血液和淋巴ppt课件

血液和淋巴 人体解剖学与组织胚胎学 1 血液Blood 血液 血细胞 红细胞白细胞血小板 血浆 细胞间质 水 血浆蛋白 糖 维生素 激素 代谢产物及无机盐等 血液是指流动在心血管内的液态组织 成人循环血容量约为5L 占体重的7 占血液容积的45 左右 占血液容积的55 左右 血液组成 2 血液组成 成分 90 水 纤维蛋白 白蛋白 球蛋白 酶 激素 无机盐 代谢产物 理化特性 pH值 7 3 7 4 渗透压相当于0 9 NaCl溶液 其中血浆中有一种蛋白质叫纤维蛋白原 当血液凝固时 转变为纤维蛋白 析出血清 血浆 3 血细胞成分及参数 当人体发生疾病时 血细胞的形态和数量会发生改变 可作为临床诊断疾病的重要参数之一 4 血细胞 5 形态 直径7 0 8 5 m 胞体双凹圆盘状 成熟红细胞无核 无细胞器 胞质内充满血红蛋白 Hb 特点 1 有一定的弹性和可塑性2 细胞膜是一种半透膜3 细胞膜具有特殊的ABO血型抗原系统功能 结合 运输氧气和二氧化碳 一 红细胞 erythrocyte redbloodcell RBC 6 溶血 当血浆渗透压过低时 过量的水分会进入红细胞 使红细胞膨胀 甚至发生破裂 血红蛋白溢出 这种现象称为溶血 引起溶血的原因包括蛇毒损伤 脂溶剂使用 输异型血等情况 溶血时 尿液颜色发生改变 出现血红蛋白尿 呈酱油色 7 网织红细胞 它占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红细胞的能力 0 5 1 5 网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞 在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能 因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义 细胞上升 1 提示骨髓造血功能旺盛见于各种增生性贫血如缺铁性贫血 巨幼细胞性 缺乏叶酸 维生素B12 贫血 失血性贫血 尤以溶血性贫血时增加最为显著 常 10 2 缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂 维生素B12 叶酸治疗之后 可见网织红细胞明显增加 细胞减低提示骨髓造血功能低下 见于再生障碍性贫血 急性白血病 8 正常值RBC男性4 0 5 5 1012 l女性3 5 5 0 1012 lHb男性120 150g l女性110 140g l 若RBC 3 0 1012 L或Hb 100g L即为贫血 贫血 9 10 白细胞 有粒白细胞 中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞 无粒白细胞 淋巴细胞单核细胞 二 白细胞 leukocyte whitebloodcell WBC 白细胞是无色有核的球形细胞 可以做变形运动穿过毛细血管的内皮进入组织中 参与机体的防御和免疫 11 一 中性粒细胞 中性粒细胞又称小吞噬细胞占白细胞总数的50 70 细胞核 细胞核染色呈蓝紫色 形态不一致 称为杆状核 杆状核有分叶 以2 5叶为主2 3叶多见 分叶越多 细胞越老 杆状核粒细胞 1 2叶 增多 称核左移 表明有严重感染 4 5叶为的细胞百分比率增高 称为核右移 细胞质 粉红色 有两种颗粒 嗜天青颗粒 溶酶体 特殊颗粒 嗜中性 数量多 体积小 含有溶菌酶 吞噬素 可以杀灭细菌 功能 有变形和吞噬功能 吞噬细菌后其自身也坏死 成为脓细胞 12 二 嗜酸性粒细胞 核分2叶 胞质内充满嗜酸性颗粒 为溶酶体 含有各种酶 组织胺抗过敏和杀灭寄生虫的作用 占白细胞总数的0 5 3 嗜酸性粒细胞 在防止凝血 免疫调节和红细胞生成方面有一定的作用 一般存活8 12天 13 三 嗜碱性粒细胞 胞核分叶 呈S型或不规则型着色较浅 胞质内含有 肝素 组织胺和慢反应物质 参与过敏反应和抗凝血物质 占白细胞总数的0 1 是血液中数量最少的白细胞 14 四 淋巴细胞 核大 圆形 染色深 胞质少 深蓝色 种类 分大 中 小淋巴细胞3种免疫学分类 T细胞 75 参与机体细胞免疫B细胞 10 15 参与体液免疫自然杀伤细胞 NK 10 功能 在机体防御疾病过程中发挥关键作用 占白细胞总数的25 30 15 五 单核细胞 血液中体积最大的细胞 细胞核呈卵圆形 肾形 不规则形等胞质呈弱碱性 内含紫红色的嗜天青颗粒 在血液中具有一定的吞噬作用 占白细胞总数的3 8 16 三 血小板 bloodplatelet 呈双凸的扁盘状 常伸出突起 不规则 成群分布无细胞核 有细胞器中央为颗粒区 周边为透明区在止血和凝血过程中起重要作用是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块 17 18 四 血细胞的发生过程及形态演变规律 1 造血器官的演变 卵黄囊壁的血岛肝脾骨髓 胚胎13 15天 胚胎7周 5月 胚胎4月 永久 出生后造血 红骨髓 髓性造血 也有淋巴细胞产生 淋巴组织 淋巴器官 可产生淋巴细胞 19 2 血细胞发生过程的形态演变 20 3 血细胞发生过程中的形态演变 过程 原始 幼稚 早 中 晚 成熟规律 细胞体 大 小 巨核细胞小 大 细胞核 大 小 红细胞无 巨核细胞小 大 细胞质 少 多 蓝 红 淋巴细胞 单核细胞除外 颗粒 无 有红细胞 血红蛋白 无 有 分裂能力 有 无 淋巴细胞仍保留潜在分裂能力 21 五 淋巴 淋巴 也叫淋巴液 是人和动物体内的无色透明液体 内含淋巴细胞 由组织液渗入淋巴管后形成 淋巴存在于人体的各个部位 对于人体的免疫系统有着至关重要的作用 淋巴管是结构跟静脉相似的管子 分布在全身各部 淋巴在淋巴管内循环 最后流入静脉 是组织液流入血液的媒介 淋巴是组织液的辅助渠道 在维持全身各部分的组织液动态平衡中起了重要作用 22 谢谢聆听 23