全科医学专业(专业业务能力)

辽宁省卫生系列高级专业技术资格各专业业务能力等级标准目 录1 全科医学专业2 心血管内科3 呼吸内科4 消化内科5 肾内科6 神经内科7 内分泌与代谢病8 血液内科专业9 风湿免疫10 普通外科11 骨外科(含骨软组织肿瘤、结核骨外)12 泌尿外科13 胸心外科（含结合胸外、心血管外、灌注专业）16 神经外科17 小儿外科18 烧伤外科19 整形外科20 妇产科学21 计划生育科学22 小儿科学23 重症医学24 口腔内科25 口腔颌面外科26 口腔修复27 口腔正畸学28 眼科学29 耳鼻咽喉头颈外科学30 皮肤病与性病专业31 肿瘤内科32 肿瘤外科34 急诊医学专业35 结核内科38 传染病学39 精神医学40 麻醉科学41 输血专业42 康复医学43 医学营养学44 病理科学45 放射诊断学46 肿瘤放疗学（临床医学）47 核医学学科48 心电学49 超声影像学50 临床血液学检验及临床体液学检验51 临床化学检验科学52 临床微生物检验科学53 临床免疫检验专业54 放射技术学(含肿瘤放疗（技）)56 病理医学技术57 口腔修复技术58 内科护理专业（含儿科护理）59 外科护理专业（含妇产科护理、眼科护理、耳鼻喉护理、口腔科护理）65 临床西药药剂学66 流行病科学67 环境卫生学68 职业卫生69 放射卫生学70 营养与食品卫生学71 儿少/学校卫生学72 消毒科学73 媒介生物控制科学74 职业病专业75 地方病防制科学76 结核病防治科学77 公卫理化检验科学78 公卫微生物检验科学79 卫生毒理学80 妇女保健科学81 儿童保健学82 卫生技术管理科学83 健康教育科学84 医学信息科学85 输血技术86 中西医结合心血管内科87 中西医结合呼吸内科88 中西医结合消化内科89 中西医结合肾内科90 中西医结合血液内科91 中西医结合内分泌科92 中西医结合风湿免疫科93 中西医结合神经内科94 中西医结合周围血管外科95 中西医结合肛肠外科96 中西医结合普外科97 中西医结合心胸外科98 中西医结合泌尿外科99 中西医结合神经外科100 中西医结合骨外科101 中西医结合妇科102 中西医结合儿科103 中西医结合眼科104 中西医结合口腔科105 中西医结合耳鼻咽喉科106 中西医结合皮肤与性病107 中西医结合肿瘤108 中西医结合精神病109 中西医结合传染病/中西医结合肝病110 中西医结核病112 中医心血管内科113 中医呼吸内科114 中医消化内科115 中医肾内科116 中医血液内科117 中医内分泌118 中医风湿免疫内科119 中医神经内科120 中医普通内科121 中医疮疡外科122 中医外科肛肠123 中医普外科124 中医心胸外科125 中医泌尿外科126 中医神经外科127 中医骨伤128 中医妇科129 中医儿科130 中医眼科131 中医口腔132 中医耳鼻咽喉科133 中医皮肤科学134 中西医结合皮肤与性病专业135 中医肿瘤136 中医康复医学137 中医针灸138 中医推拿139 中医精神病（心理疾病）140 中医传染病/中医肝病141 中医结核病142 中药药剂143 中医内科护理144 中医外科护理145 中医妇产科护理146 中医儿科护理147 中医五官科护理1、全科医学专业一、掌握全科医学的定义与学科特点，全科医疗的定义与服务内容，全科医生的定义与素质要求，全科医学的基本原则与方法。学会心脏骤停、呼吸困难、昏迷、胸痛、急性腹痛等急危重症的诊断、基层识别、院前处理与基层管理。掌握下列疾病的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则：心功能不全、心律失常、心肌炎、慢性阻塞性肺病、胸膜炎、肝硬化、阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒、甲状腺功能减低、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全。掌握下列症状定义、常见病因及临床表现：意识障碍、惊厥、咯血、呕血、便血、尿失禁、尿潴留。二、学会沟通交流能力与技巧，常用家庭评估工具。掌握高血压急症和亚急症、糖尿病急性并发症、出血性和缺血性脑血管病、痴呆定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。熟悉阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、小儿肺炎、小儿哮喘、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。三、学会以预防为导向的健康照顾的概念以及预防医学策略。掌握下列疾病的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则：冠心病、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、胃炎、反流性食道炎、腹泻、慢性胆囊炎、胆石症、甲状腺功能亢进、甲状腺肿、痛风、前列腺疾病、软组织感染、急性乳腺炎、下肢静脉曲张。四、掌握社区卫生服务的概念、内容、提供方式和策略。学会下列疾病的定义、分型、病因与发病机制、治疗原则：高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、脂肪肝、糖尿病、血脂异常、泌尿系统感染、泌尿系结石、骨关节疾病。五、熟悉全科医生临床思维的基本特征、基本原则以及全科的临床思维方法。掌握下列症状的定义、常见病因及临床表现：头痛、头晕、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛、发热、腹泻、便秘、失眠、消瘦、乏力、贫血。六、掌握全科医生疾病管理的内涵与临床思维特点。熟悉社区健康教育与健康促进。掌握常见精神疾病（精神分裂症、焦虑症、抑郁症）定义、分型、病因与发病机制、治疗原则。熟悉常见肿瘤（肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌）的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握非药物治疗概念以及生活方式对治疗的影响。掌握基层常见慢性病（高血压、慢性稳定性冠心病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、血脂异常、骨质疏松症、骨关节炎超重/肥胖）预防以及基层管理的内容。七、掌握成人生存链和儿童生存链的重要环节以及成人、儿童和婴儿基础生命支持的关键概念与步骤。掌握常见急症（高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克、中毒和意外伤害）的定义、常见病因及临床表现。熟悉创伤的初步处理（包扎、止血、固定、搬运） 。掌握常见急救药物的适应症和禁忌症（强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药） 。掌握常见传染病（霍乱、脊髓灰质炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、风疹水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、白喉、百日咳、流行性出血热、布鲁氏菌病、登革热、艾滋病、手足口病、流行性感冒）的定义、分型/分类、病因与发病机制、治疗原则。2、心血管内科一、 经皮冠状动脉介入诊疗相关技术：支架置入术及血栓抽吸术、旋磨术、IVVS、FFR、OCT； 快速心律失常导管射频消融治疗：室上（房扑、房速） 、室速、房颤等； 先天性心脏病的介入治疗：包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损封堵术等；伴有严重并发症的大面积心肌梗死的诊断和治疗：包括心源性休克、泵衰竭、机械性并发症及严重心律失常； 其它：肥厚型梗阻性心肌病的化学消融治疗；大血管疾病介入治疗：如主动脉夹层的介入治疗；心力衰竭的起搏治疗；室性心律失常的 ICD治疗等；经皮二尖瓣、主动脉瓣置换。二、冠心病的介入诊疗：包括冠状动脉造影、支架置入术；右心导管检查及床旁血流动力学监测； 瓣膜疾病的介入治疗；IABP 的临床应用；复杂心律失常的诊断（包括心电图、心内电生理检查）和治疗（包括药物、电复律、人工心脏起搏、射频消融术） ；缓慢心律失常的起搏治疗。三、大面积急性心肌梗死的抢救及并发症处理；临时心脏起搏治疗及床旁血流动力学监测；复杂心律失常心电图诊断、鉴别诊断及治疗；顽固性心衰的诊断及治疗；急性肺动脉栓塞的诊断、鉴别诊断及治疗；主动脉夹层的诊断、鉴别诊断及治疗原则；心血管疾病的介入治疗。四、急性心肌梗死的溶栓治疗；急性冠脉综合征的诊断、处理；各种心律失常的诊断和治疗；急性心包填塞的诊断、鉴别诊断和处理：包括心包穿刺术；心脏电复律的操作：包括电转复和电除颤。五、急性心肌梗死的诊断和治疗；心脏骤停的心肺复苏术；急性肺水肿的诊断及抢救；高脂血症的危险分层调脂治疗；高血压病的诊断、危险分层及处理。六、冠心病的临床诊断、分型及治疗；心脏瓣膜病的诊断及治疗；常见心律失常的心电图表现及处理；慢性心力衰竭的诊断与治疗。七、冠心病的一级和二级预防；常见心血管疾病的诊断和治疗。如：高血压病、冠心病、瓣膜病、心肌病、心律失常、心力衰竭等。3、呼吸内科一、间质性肺疾病诊断和治疗及肺功能、支气管镜、肺活检、影像学(包括 X线、CT) 等检查的临床应用和诊断价值。免疫缺陷病合并常见肺部感染的诊断和治疗；肺动脉高压的诊断和治疗；睡眠呼吸暂停综合征诊断和治疗。二、肺部肿瘤的诊断和治疗，支气管镜、肺活检、胸膜活检及影像学(包括 X线、CT、MRI) 等检查的临床应用和诊断价值。支气管镜在肺部感染性疾病中的临床应用；急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗；多器官功能障碍综合征的概念及病因。三、肺部感染性疾病(包括结核及各种病毒性肺炎) 、肺部肿瘤、肺血栓栓塞的诊断及治疗( 包 括 介 入 治 疗 )；支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的诊断和治疗以及肺功能、血气分析的临床诊断价值。四、急、慢性呼吸衰竭的诊断和治疗(包括无创和有创呼吸机的应用)。五、肺和胸膜的炎症、结核、肿瘤及支气管疾病的 X线和 CT影像学诊断。六、呼吸系统急重 症（包括大咯血、气胸、呼 吸 衰 竭 等）的抢救。七、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎及其合并症的诊断和治疗。4、消化内科一、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）相关治疗技术应用：乳头肌切开取石（EST）/鼻胆管引流（ENBD）；胆管/胰管狭窄扩张术；胆道/胰管支架置入术；内镜下消化道粘膜/粘膜下病变切除技术应用：粘膜下剥离术（ESD）；超声内镜治疗技术的临床应用：胰腺假囊肿胃内引流术；腹腔神经丛阻断术；血管介入治疗技术应用：经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS）；选择性肝动脉栓塞术（TAE）；部分脾动脉栓塞术。二、经内镜静脉曲张出血治疗技术应用：胃底静脉曲张组织胶粘合治疗；食管静脉曲张的套扎术（EVL）；硬化疗法（EVS）；腹部选择性血管造影技术应用：肿瘤血管造影诊断/肝脏、胰腺、胃肠肿瘤灌注化疗术；胃肠道出血部位诊断/经导管止血治疗；经皮 CT/超声引导下治疗技术应用：肝肿瘤无水乙醇注射治疗术（PEI）；肝肿瘤射频消融治疗术（RF）；胰腺/胰周积液的穿刺引流术；胰腺假囊肿引流术；经内镜食管/肠道狭窄治疗技术应用：食管狭窄气囊扩张术/探条扩张术；食管狭窄支架置入术；肠道支架置入术；小肠镜技术应用：推进式小肠镜诊断小肠病变。三、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）/磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胰胆疾病的临床应用；内镜下胃肠道息肉电凝切除术或粘膜切除术（EMR）技术应用；胃癌/食管癌内镜早期诊断方法应用：染色内镜、放大内镜、共聚焦内镜运用；超声内镜诊断技术应用：粘膜下肿瘤诊断；胰胆肿瘤诊断；胰腺细针穿刺活检；重症急性胰腺炎的诊断与治疗；自身免疫性肝病（自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化/硬化性胆管炎）的诊断与治疗。四、经内镜止血/消化道肿瘤消融治疗技术应用：电凝、激光、氩气刀、微波或止血夹治疗；经皮超声引导下肝脏穿刺技术应用：肝脏穿刺活检术；肝脓肿穿刺引流术；肝囊肿穿刺闭合治疗术；腹腔引流/灌洗治疗；消化道大量出血的诊断与救治；肝性脑病的诊断、鉴别诊断与治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎/克罗恩病）的诊断、鉴别诊断与治疗；胰腺癌的诊断与鉴别诊断。五、消化性溃疡并发症的诊断和治疗；肝硬化及主要并发症（自发性腹膜炎/肝肾综合症）的诊断与治疗；中/下消化道出血的诊断和治疗；原发性肝癌的诊断和治疗；结直肠癌的诊断与治疗。六、消化性溃疡的诊断与治疗；急性胰腺炎的诊断和治疗；药物性肝病的诊断和治疗；酒精性肝病的诊断和治疗；肠易激综合征的诊断和治疗。七、胃食管返流病的诊断和治疗；慢性胃炎与幽门螺旋杆菌感染诊断和治疗；非酒精性脂肪性肝病的诊断和治疗；功能性消化不良的诊断和治疗。5、肾内科一、肾脏活检技术、病理诊断及其临床关系；连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗重症急性肾损伤、慢性肾衰竭（如合并左心衰、血流动力学不稳定、脑水肿等） 、多脏器功能障碍综合征、脓毒症、药物或毒物中毒、挤压综合征等。二、复杂疑难条件下(如各种原因引起的急性肾损伤并发多脏器功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并左心衰等重危病例、重症糖尿病肾病、重症药物、毒物中毒等)的血液净化疗法(包括血浆置换、血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血液透析、腹膜透析)。三、肾小管疾病或肾间质疾病的诊断、鉴别诊断和治疗；肾血管疾病或遗传性肾脏疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。四、急性肾损伤和慢性肾功能衰竭的诊断和治疗，包括非透析疗法的治疗原则、开展方法和血液净化疗法(包括血液透析、腹膜透析)的临床应用 。五、原发性 、继发性肾病综合症(狼疮性肾炎，糖尿病肾病,多发性骨髓瘤肾病、紫癜性肾炎)的诊断、鉴别诊断和治疗。六、原发性、继发性肾小球疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。七、尿路感染 (肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎) 的诊断、鉴别诊断和治疗。6、神经内科一、遗传性共济失调的临床分型、基因分析、鉴别诊断；亨廷顿舞蹈病、进行性核上性麻痹、肝豆状核变性的诊断及鉴别诊断；肝豆状核变性的治疗；朊蛋白病的诊断、鉴别诊断；多灶性白质脑病、脑白质营养不良的诊断和鉴别诊断；伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、脑淀粉样血管病、脑底异常血管网病及少见病因的脑血管病（纤维肌营养不良、动脉夹层）的诊断和鉴别诊断；脑桥中央髓鞘溶解症的诊断（包括病因诊断） 、鉴别诊断和治疗；脑动脉狭窄（颅内外）的介入诊断及治疗。二、Alzheimer 病、额颞痴呆和 PICK病、路易体痴呆的诊断和鉴别诊断；痴呆的诊治进展；重症肌无力和多发性肌炎的诊断、鉴别诊断、病因分析及诊治进展；肌无力综合征、脂质沉积性肌病、糖原沉积病的诊断和鉴别诊断；进行性肌营养不良、强直性肌营养不良、腓骨肌萎缩症、线粒体肌病（包括线粒体脑肌病） 、遗传性痉挛性截瘫的诊断和鉴别诊断；神经皮肤综合症的诊断、鉴别诊断脑动脉炎的诊断（包括病因诊断） 、鉴别诊断、治疗；脑梗死超早期动静脉溶栓治疗；脑动脉狭窄及盗血综合征的诊断和内科治疗。三、多发性硬化症、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、放射性脊髓病的诊断及鉴别诊断、治疗；螺旋体感染性疾病及艾滋病神经系统病变的诊断、鉴别诊断及治疗；急性（慢性）炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断、鉴别诊断及治疗；运动神经元病、多系统萎缩的诊断和鉴别诊断；脊髓血管病、脊髓空洞症、颅颈区畸形、脊髓亚急性联合变性的诊断和鉴别诊断及治疗；小舞蹈病、迟发性运动障碍的诊断和鉴别诊断；颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的诊断、鉴别诊断及治疗。四、昏迷的病因诊断及治疗；癫痫持续状态的诊断（包括癫痫分型诊断）及成功救治；脑干梗死、脑干出血及分水岭脑梗死的诊断（包括定位诊断、病因诊断及发病机制诊断） ；血管性痴呆的诊断、鉴别诊断及治疗；伴有动脉瘤的蛛网膜下腔出血的诊断、病因诊断及内科治疗；单纯疱疹病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、脑囊虫病的诊断及鉴别诊断；急性脊髓炎和脊髓压迫症的诊断（包括定位诊断） 、鉴别诊断及治疗。五、帕金森病的诊断、鉴别诊断及治疗进展；癫痫的诊断、病因诊断及内科治疗；低颅压性头痛和脑积水的诊断、鉴别诊断及治疗；药物、理化因素及慢性酒精中毒所致神经系统损害、可逆性后部白质脑病、放射性脑损伤的诊断及治疗；蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断及治疗；颅内压增高、脑疝的诊断和鉴别诊断；多颅神经病变及正中、尺、桡、腓、胫神经麻痹的诊断和鉴别诊断、治疗。六、动眼神经麻痹、舌下神经麻痹、三叉神经麻痹的病因诊断；晕厥的诊断及病因分析；病毒性脑炎的诊断及治疗；周期性瘫痪的诊断及治疗；多发性神经病（末梢性神经病）的诊断（包括病因诊断） 、鉴别诊断及治疗；肝性脑病、肾性脑病、低血糖脑病的诊断及治疗；偏头痛（除外先兆性偏头痛） 、紧张性头痛、丛集性头痛的诊断和鉴别诊断、治疗。七、短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死的诊断及治疗；脑出血的诊断及治疗；先兆性偏头痛的诊断、鉴别诊断及治疗；特发性面神经麻痹的诊断及治疗；特发性三叉神经痛的诊断及治疗；高血压脑病、肺性脑病的诊断及治疗； CO中毒所致神经系统的损害。7、内分泌与代谢病一、下丘脑垂体疾病，先天性肾上腺皮质增生症，多发性内分泌腺瘤病，原发性性腺疾病，特殊类型糖尿病。二、垂体疾病，内分泌性高血压，低钾血症，低钠血症， Graves眼病。三、库欣综合征，原发性醛固酮增多症，肾上腺皮质功能减退症，自身免疫性甲状腺疾病，骨质疏松症，甲状旁腺疾病。四、糖尿病急性高血糖危象，糖尿病伴大血管并发症，亚急性甲状腺炎、甲状腺结节。五、糖尿病伴微血管并发症，低血糖症，代谢综合征，甲亢及甲减危象。六、甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，痛风，血脂异常症，肥胖症。七、糖尿病的诊断、分型及治疗，高尿酸血症，甲状腺肿大。8、血液内科专业一、造血干细胞移植；急性白血病的分层治疗；靶向治疗药物在血液病中应用；微小残留检测在白血病中应用；B 淋巴细胞增殖性疾病（慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤）的免疫表型特点。二、急性早幼粒细胞白血病合并 DIC的诊断及治疗；骨髓增生异常综合征分型、诊断、治疗；骨髓增殖性肿瘤（真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化）诊断及治疗；非霍奇金淋巴瘤诊断、分期、治疗；血栓性疾病防治（易栓症、抗磷脂抗体综合征） 。三、多发性骨髓瘤诊断及治疗；难治性原发性血小板减少紫癜的诊断及治疗策略；中枢神经系统白血病的防治；慢性粒细胞白血病分期诊断、治疗；血栓性血小板减少紫癜的诊断及（血浆置换）治疗；疑难骨髓报告分析。四、阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断与治疗；重型再生障碍性贫血的诊断及治疗；急性淋巴细胞白血病免疫分型诊断、治疗策略、预后；成分血输注的适应症与不良反应；维生素 K缺乏。五、溶血性贫血的诊断及治疗；凝血、纤溶实验室检测结果异常的分析；维 A酸分化综合征的诊断和处理；慢性淋巴细胞白血病诊断及治疗；骨髓报告的分析；骨髓活检技术。六、急性髓白血病的分型（FAB） ；过敏性紫癜；粒细胞减少的鉴别；输血的基本程序；原发性血小板减少性紫癜诊断及治疗。七、缺铁性贫血诊断治疗；巨幼红细胞贫血的诊断及治疗；贫血的分类；黄疸。9、风湿免疫一、恶性（难治性）类风湿关节炎的诊断与治疗；系统性血管炎的诊断与治疗；无肌病性皮肌炎的诊断与治疗；风湿病并发中、重度肺动脉高压的诊断与治疗；IgG4 相关性疾病的诊断与治疗；免疫吸附疗法（血浆置换）在风湿性疾病中的应用。二、急性重症 SLE（狼疮脑病、急性肾功衰竭、严重的溶血性贫血、严重的血小板减少症）的诊断与抢救；成人 Still病的诊断与治疗；腹膜后纤维化的诊断、鉴别诊断及治疗；风湿性疾病并发肺间质病变的诊断与治疗；抗磷脂综合征的诊断与治疗；风湿性疾病治疗中生物制剂的选择及应用。三、特发性炎症性肌病的诊断与治疗；混合性结缔组织病的诊断、鉴别诊断与治疗；自身免疫性肝炎的诊断与治疗；复发性多软骨炎的诊断与治疗；风湿性多肌痛的诊断与治疗；抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与抗环瓜氨酸多肽抗体（抗 CCP抗体）的检测及临床意义。四、干燥综合征的诊断、鉴别诊断及治疗；系统性硬化症的诊断、鉴别诊断与治疗；脊柱关节炎的分类标准及治疗；特殊类型类风湿关节炎的诊断与治疗；大动脉炎的分型、诊断及治疗；关节腔穿刺技术及关节液检查的临床意义。五、强直性脊柱炎的诊断及治疗；白塞病的诊断与治疗；骨质疏松的诊断与治疗；纤维肌痛综合征的临床表现及诊治；系统性红斑狼疮的诊断及治疗；抗核抗体（ANA）谱，抗磷脂抗体检测的结果分析及临床意义。六、反应性关节炎的诊断与治疗；赖特综合征的诊断与治疗；炎症肠病性关节炎的诊断与治疗；银屑病关节炎的诊断与治疗；未分化脊柱关节炎的诊断与治疗。七、类风湿关节炎的诊断与治疗；痛风的诊断与治疗；骨关节炎的诊断与治疗；风湿热的诊断与治疗；非甾体抗炎药、激素、免疫抑制剂在风湿性疾病中的应用。 10、普通外科一、同种异体器官移植；腹主动脉瘤切除血管移植术；颈动脉瘤切除术；肝三叶切除或规则性肝段 (1、5、6、7、8) 切除术；肝门部胆管癌根治术；全胰腺切除术。二、胰十二指肠切除术；门脉高压分流术；肝癌右半肝切除；胰岛细胞瘤切除术；胸、腹主动脉瘤腔内修复术。 三、中段胆管癌根治术或胆囊癌根治术；肝门部胆管狭窄成形术；左半肝切除术；胃癌扩大根治术；甲状腺全切及颈扩清术；主髂动脉闭塞人工血管旁路术。四、胃癌根治术(包括全胃切除)；先天性胆管扩张症切除术；腹会阴联合直肠癌根治术；门脉高压症断流术；胰体、尾切除术；全结肠切除术；髂股动脉闭塞腔内支架植入。五、结肠癌根治术；直肠癌前切除术；腹膜后肿瘤切除术；肝左外叶切除术及肝脏良性肿瘤切除术；甲状旁腺瘤切除术；二次以上胆道手术；胆管空肠内引流术；髂股静脉切开取栓术。六、乳癌根治术（包括改良根治术） ；甲状腺全切或甲亢次全切术；胆总管切开取石 T管引流术。七、胃大部切除术；胆囊切除术；脾切除术；甲状腺部分切除术。腹腔镜手术按同一类型手术上提一档。11、骨外科（含骨软组织肿瘤、结核骨外）一 、 颈 椎 前 路 减 压 或 颈 椎 后 路 单 开 门 或 双 开 门 椎 管 扩 大 成 形 术 ；胸 椎 或 腰 椎 管 狭 窄 椎 板 减 压 、 椎 管 扩 大 成 形 术 ， 胸 椎 间 盘 摘 除 术 ；胸 椎 或 腰 椎 前 路 减 压 术 。 脊 柱 滑 脱 前 路 或 后 路 减 压 、 复 位 、 固 定 术 ；脊 柱 侧 凸 矫 正 术 。 骨肉瘤的综合治疗；腹膜后恶性肿瘤的外科治疗。骨肉瘤的新辅助化疗及疗效评价，保肢手术及术后辅助化疗的应用，化疗及手术的并发症处理。复杂腹膜后恶性肿瘤的联合脏器切除术及并发症处理。颈胸段及第五腰椎结核病灶清除术。 二 、 臂 丛 神 经 探 查 、 吻 合 或 神 经 移 植 ； 全 髋 关 节 翻 修 术 ； 全 膝关 节 翻 修 术 ； 脊 柱 翻 修 术 ； 肩 关 节 置 换 术 。肩、髋、膝肿瘤型人工关节假体置换术；骨盆区肿瘤的手术切除与重建；骶骨肿瘤骶骨次全切除术。脊柱结核合并截瘫的减压清除术及内固定术，半骨盆切除术。三 、 全 膝 关 节 初 次 置 换 术 ； 骨 盆 及 髋 臼 骨 折 复 位 固 定 术 ； 膝 关节 交 叉 韧 带 断 裂 镜 下 重 建 术 。 软 组 织 肉 瘤 广 泛 切 除 术 ， 软 组 织 修 复及 功 能 重 建 术 （ 各种肌腱移植术，背阔肌、胸大肌、腹直肌、阔筋膜张肌、腓肠肌等常用肌皮瓣移植术） 。颈椎结核病灶清除术、脊柱结核矫形内固定术。四 、 先 天 性 髋 脱 位 矫 形 术 （ 小 儿 及 成 人 ） ； 胸 腰 段 骨 折 前 路 或后 路 减 压 、 固 定 术 ； 全 髋 关 节 初 次 置 换 术 ； 股 骨 头 缺 血 坏 死 病 灶 清除 、 植 骨 术 。 不同部位（脊柱、骨盆、肢体骨）骨转移瘤的切除术、术后并发症及其处理。胸椎结核经胸病灶清除术、胸 腰 段 结 核 病灶清除术、腰骶段结核病灶清除术。五 、 腰 椎 间 盘 摘 除 术 ； 胫 骨 平 台 骨 折 内 固 定 术 ； 膝 内 、 外 翻 矫形 术 ； 髌 骨 脱 位 或 髋 内 翻 矫 正 术 。 半骨盆旷置术，肩胛带离断术。髋关节结核病灶清除术。六 、 断 指 或 （ 肢 ） 再 植 术 ； 股 骨 颈 骨 折 复 位 、 内 固 定 术 ； 股 骨粗 隆 间 骨 折 复 位 、 内 固 定 术 ； 长 管 状 骨 髓 内 针 固 定 术 ； 肘 关 节 畸 形矫 正 术 。 髋关节离断术，肩关节离断术。肩、肘、腕、膝、踝、骶髂各关节结核病灶清除术。七 、 急 、 慢 性 骨 髓 炎 手 术 ； 骨 关 节 炎 病 灶 清 理 术 及 畸 形 矫 正 术 ；类 风 湿 关 节 炎 滑 膜 切 除 术 ； 踝 及 三 关 节 融 合 术 ； 关 节 内 骨 折 复 位 、固 定 术 。 各种截肢术。骨干结核病灶清除术。11、骨外科（作废）一 、 颈 椎 前 路 减 压 或 颈 椎 后 路 单 开 门 或 双 开 门 椎 管 扩 大 成 形 术 ；胸 椎 或 腰 椎 管 狭 窄 椎 板 减 压 、 椎 管 扩 大 成 形 术 ， 胸 椎 间 盘 摘 除 术 ；胸 椎 或 腰 椎 前 路 减 压 术 。 脊 柱 滑 脱 前 路 或 后 路 减 压 、 复 位 、 固 定 术 ；脊 柱 侧 凸 矫 正 术 。二 、 臂 丛 神 经 探 查 、 吻 合 或 神 经 移 植 ； 全 髋 关 节 翻 修 术 ；3 全 膝 关 节 翻 修 术 ； 脊 柱 翻 修 术 ； 肩 关 节 置 换 术 。三 、 全 膝 关 节 初 次 置 换 术 ； 带 血 管 蒂 组 织 瓣 （ 皮 瓣 、 骨 瓣 ） 移植 术 ； 骨 盆 及 髋 臼 骨 折 复 位 固 定 术 ； 恶 性 骨 肿 瘤 的 保 肢 手 术 ； 膝 关节 交 叉 韧 带 断 裂 镜 下 重 建 术 。四 、 先 天 性 髋 脱 位 矫 形 术 （ 小 儿 及 成 人 ） ； 胸 腰 段 骨 折 前 路 或后 路 减 压 、 固 定 术 ； 全 髋 关 节 初 次 置 换 术 ； 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 术 ；股 骨 头 缺 血 坏 死 病 灶 清 除 、 植 骨 术 。五 、 腰 椎 间 盘 摘 除 术 ； 膝 或 髋 关 节 结 核 病 灶 清 除 或 融 合 术 ； 胫骨 平 台 骨 折 内 固 定 术 ； 膝 内 、 外 翻 矫 形 术 ； 髌 骨 脱 位 或 髋 内 翻 矫 正术 。六 、 断 指 或 （ 肢 ） 再 植 术 ； 股 骨 颈 骨 折 复 位 、 内 固 定 术 ； 股 骨粗 隆 间 骨 折 复 位 、 内 固 定 术 ； 长 管 状 骨 髓 内 针 固 定 术 ； 肘 关 节 畸 形矫 正 术 ；七 、 急 、 慢 性 骨 髓 炎 手 术 ； 骨 关 节 炎 病 灶 清 理 术 及 畸 形 矫 正 术 ；类 风 湿 关 节 炎 滑 膜 切 除 术 ； 踝 及 三 关 节 融 合 术 ； 关 节 内 骨 折 复 位 、固 定 术 。12、泌尿外科一、同种异体或自体肾移植术；肾血管手术；经（后）腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术、腹腔镜膀胱切除术、腹腔镜前列腺癌根治术；合并腔静脉癌栓的肾癌根治术（癌栓取出术） ；嗜铬细胞瘤切除术（腹腔镜或开放） 。二、腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜肾盂癌根治术，腹腔镜肾盂输尿管交界狭窄成形术；膀胱全切、回肠膀胱术（各式） ；前列腺癌根治术（开放手术） ；肾巨大铸形结石原位低温肾实质剖开取石术；经皮肾镜取石或一般腹腔镜手术（肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶减压，腹腔镜精索静脉高位结扎术，腹腔镜肾盂输尿管切开取石术） 。三、肾癌根治术；肾盂癌根治术；肾部分切除术；复杂尿瘘（直肠、阴道膀胱瘘）修复术、复杂尿道狭窄修复术；腹膜后或髂腹股沟淋巴清扫术。四、肾切除术；肾盂输尿管成型术；尿道下裂修复术；尿道狭窄（闭锁）二次成型修复术；结肠扩大膀胱术。五、前列腺切除术；TUR-P（含激光、等离子） ；肾盂切开取石术；膀胱部分切除术；急性肾功能衰竭的诊断与抢救。六、肾造瘘术；输尿管切开取石术；睾丸固定术；输尿管膀胱移植术；TUR-BT。七、膀胱造瘘术；睾丸鞘膜翻转术；附睾切除术；阴茎部分切除术；精索静脉高位结扎术。13、胸心外科（含结核胸外、心血管外、灌注专业）一、气管隆突切除成形术；支气管、肺血管成形术；自体肺移植术；食管癌微创手术；食管癌三切口切除食管胃颈部吻合术。肺结核胸膜全肺切除术；支气管胸膜瘘的治疗原则及手术方式；肺切除术后支气管残端瘘的外科治疗。多瓣膜替换术；冠状动脉搭桥术；10 公斤以下先心病直视手术；胸主动脉瘤及夹层动脉瘤的手术。冠状动脉搭桥手术的灌注，10 公斤以下病人体外循环的管理，深低温停循环的应用。二、袖状支气管切除成形术；肺癌根治术；完全性胸腔镜肺癌根治术；上段食管癌根治性切除、结肠代食管术；结核性支气管狭窄的外科治疗。法鲁氏四联症根治术；二尖瓣成形术；单瓣膜替换术；主动脉缩窄矫治术。瓣膜替换术的灌注，紫绀型先心病体外循环的应用。三、中上段食管癌切除术（Ivor-Lewis 手术） ；良性食管狭窄切除重建术；全肺切除术。结核性损毁肺的外科治疗；肺结核并发大咯血的外科治疗；胸腔镜肺减容手术。大室缺修补术；三联症根治术；部分房室管畸形修补术。膜式氧合器的合理应用，体外循环中意外的处理、中低温体外循环灌注管理。四、复杂胸外伤的诊断和治疗;胸腹联合伤的诊断和治疗。胸廓成形术；肺结核术后并发症的处理；淋巴结结核的外科治疗（包括颈部、腋下、纵膈淋巴结等） 。室缺修补术；房缺修补术；肺动脉瓣狭窄直视切开术；心脏粘液瘤切除术。应急体外循环的应用，鼓泡式氧合器的合理应用，血液稀释在体外循环中的应用。五、肺叶切除术；下段食管癌切除术；贲门癌切除术；胸膜肿瘤切除术。脓胸胸膜纤维板剥脱术；肺脓肿的诊断和手术治疗；胸壁结核的外科治;胸廓改形术;胸膜纤维板剥脱术。心包部分切除术。胸内大血管损伤的处理。体外循环的装机，变温器的应用及调节，高钾晶体心麻液的配制。体外循环中抗凝及凝血的监测。六、肺下叶切除术；纵隔肿瘤切除术;大泡性肺气肿（肺大泡）的外科治疗；自发性气胸（双侧气胸）的外科治疗。胸膜内胸改术；胸膜剥脱术；肺结核急症大咯血的抢救治疗。动脉导管未闭结扎术；动静脉瘘修补术；心包囊肿摘除术。七、胸腔闭式引流术；胸外伤的处理；胸壁肿瘤切除胸壁重建术；食管癌、肺癌的新辅助治疗。肺结核的外科治疗；气管切开术。心包填塞的处理；心包切开引流术；心包穿刺排液术。16、神经外科一、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管疾病的超导介入治疗；斜坡肿瘤显微切除术；松果体区肿瘤显微切除术；脑干肿瘤显微切除术；应用纤维内镜治疗颅内疾病；三脑室肿瘤显微切除术；海绵窦内肿瘤显微切除术。二、颅内动脉瘤显微夹闭术；脑血管畸形显微切除术（中、大型）；经鼻蝶入路垂体肿瘤显微切除术；脑干肿瘤显微切除术；颅内动静脉漏的介入治疗；蝶骨嵴内侧型脑膜瘤显微切除术；三叉神经痛血管显微减压术。三、桥小脑角肿瘤显微切除术；蝶骨嵴中、外侧型脑膜瘤显微切除术；侧脑室肿瘤显微切除术；脊髓内肿瘤显微切除术；枕骨大孔区肿瘤显微切除术；第四脑室肿瘤显微切除术。脑立体定向手术。四、鞍区肿瘤显微切除术；矢状窦、镰旁脑膜瘤显微切除术；小型血管畸形显微切除术；天幕脑膜瘤的显微切除术；复杂危重症颅脑损伤的抢救和处理。五、大脑半球脑膜瘤切除术；椎管内髓外肿瘤显微切除术；嗅沟脑膜瘤显微切除术。六、大脑半球胶质瘤切除术；小脑半球病变切除术；脑脓肿摘除术；颅颈交界畸形后颅窝减压术；高血压出血开颅血肿清除术。七、高血压脑出血钻孔溶吸术；脑积水分流术；大骨瓣减压术；脊膜膨出切除修补术；颅骨缺损修补术；凹陷性骨折复位术；慢性硬膜下血肿钻孔引流术。17、小儿外科一、胆总管囊肿切除术；肾部分切除术（肾重复畸形） ；先天性肛门直肠畸形手术(中高位)；肾上腺肿瘤切除术；腔镜下膈疝或食管裂孔疝或膈膨升手术；性别畸形女性外生殖器重建手术。二、半肝或肝叶切除术；腹膜后肿瘤切除术；根治性肾母细胞瘤切除术；婴幼儿化脓性关节与骨骺骨髓炎手术；腹腔镜辅助下行肝、脾、肾脏器手术；膈疝或食管裂孔疝或膈膨升开放手术；新生儿肠闭锁手术。三、先天性髋关节脱位手术；先天性巨结肠手术；肾盂输尿管交界处梗阻手术；输尿管膀胱移植术； 四、脾切除（含部分切除） ；马蹄内翻足手术；颈部淋巴瘤（累及血管神经）的处理。五、肝破裂的诊断和治疗；泌尿系外伤的诊断和治疗；肱骨髁上骨折手术(伴有神经、血管损伤) 。腹腔型隐睾的治疗。六、腹腔肿瘤手术；尿道下裂修复术；足三关节融合术；腹腔镜行疝；鞘膜积液、阑尾炎手术。七、小儿急腹症的诊断和治疗；腹股沟型隐睾及鞘膜积液或疝手术；孟氏骨折手术；腹部闭合性外伤的处理。18、烧伤外科一、主持救活度烧伤面积 80以上的特重烧伤病人或小儿烧伤 40%以上的病人。二、主持救活烧伤面积 80以上并伴有重度吸入性损伤病人。三、主持救活烧伤总面积 50以上并伴有严重并发症，如严重休克、侵袭性感染(创面脓毒症或败血症)、多系统器官功能衰竭等。四、大面积深度烧伤的切痂、削痂,大张异体 (种) 皮开洞及小块自体皮嵌入移植术、自体微粒植皮术、MEEK 植皮术。五、电烧伤或热压伤的早期清创及各种皮瓣移植术。六、深度烧伤晚期疤痕增生或挛缩畸形的整复手术(如睑或唇外翻，小口畸形，颏胸粘连，腋、肘、腕、髋、膝、踝、手、足畸形，会阴粘连)。七、功能部位 (面及手) 深度烧伤的早期处理。19、整形外科一 、 多 种 复 杂 体 表 器 官 缺 损 的 修 复 与 重 建 ， 如 全 耳 再 造 、 鼻 再造 、 乳 房 再 造 、 拇 指 再 造 、 眼 窝 成 形 、 阴 茎 或 阴 道 再 造 等 ， 必 需 完成 两 项 以 上 ； 复 杂 颅 颌 面 畸 形 的 矫 正 ， 如Crouzon、 Apart、 Treacher-Collins 综 合 征 、 尖 头 、 斜 头 、 短 头 等畸 形 ； 熟 练 掌 握 显 微 外 科 技 术 ， 并 利 用 此 技 术 实 施 断 指 再 植 、 器 官再 造 、 复 杂 创 面 修 复 、 复 杂 先 天 畸 形 的 修 复 、 早 晚 期 面 瘫 修 复 。二 、 熟 练 掌 握 岛 状 组 织 移 植 技 术 如 轴 型 皮 瓣 、 肌 皮 瓣 、 筋 膜 瓣 、骨 瓣 等 ， 对 早 、 晚 期 面 、 手 、 四 肢 等 软 组 织 缺 损 、 畸 形 的 形 态 修 复和 功 能 重 建 。 如 较 复 杂 的 烧 伤 晚 期 斑 痕 挛 缩 、 体 表 较 大 面 积 的 色 素痣 、 血 管 瘤 和 其 它 皮 肤 软 组 织 缺 损 等 的 治 疗 ； 具 备 处 理 较 大 脉 管 畸形 （ 如 静 脉 畸 形 、 动 脉 畸 形 、 淋 巴 畸 形 ） 及 神 经 纤 维 瘤 的 能 力 ； 熟练 应 用 皮 肤 软 组 织 扩 张 器 修 复 体 表 软 组 织 肿 瘤 、 畸 形 的 形 态 修 复 和功 能 重 建 。 如 较 复 杂 的 烧 伤 晚 期 斑 痕 挛 缩 、 体 表 较 大 面 积 的 色 素 痣 、血 管 瘤 和 其 它 皮 肤 软 组 织 缺 损 等 的 治 疗 。 具 备 处 理 皮 肤 软 组 织 扩 张器 相 关 并 发 症 的 能 力 。三 、 各 种 组 织 瓣 移 植 技 术 的 临 床 应 用 ； 熟 练 掌 握 组 织 移 植 技 术 ，对 皮 肤 移 植 、 粘 膜 移 植 、 筋 膜 移 植 、 软 骨 移 植 、 骨 移 植 、 脂 肪 移 植 、毛 发 移 植 等 技 术 ； 熟 练 应 用 内 镜 技 术 解 决 整 形 美 容 的 相 关 问 题 。四 、 熟 练 掌 握 面 部 各 器 官 缺 损 的 修 复 方 法 ； 具 有 处 理 美 容 外 科手 术 并 发 症 的 能 力 ； 独 立 完 成 较 复 杂 美 容 外 科 手 术 ， 如 巨 乳 缩 小 术 、下 面 部 除 皱 术 、 中 面 部 除 皱 术 、 下 颌 角 肥 大 矫 正 术 、 颧 骨 减 低 术 、