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常见的内科疾病,1,提纲,肺炎球菌肺炎病毒性心肌炎高血压病糖尿病复习题,2,肺炎球菌肺炎,肺炎是由细菌、病毒、真菌、支原体、寄生虫等感染及其它有害物质所导致的肺实质性炎症,是影响人类健康的常见病之一。其中以肺炎球菌引起的肺炎最为常见,这种肺炎称之为肺炎球菌肺炎。,3,肺炎球菌肺炎,一、病因 肺炎球菌二、临床表现1、发病季节:冬季与初春为多。2、发病年龄:多为青壮年或老年与婴幼儿。男性多见。3、症状:以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特 征。起病通常急骤。,4,肺炎球菌肺炎,三、治疗1、支持治疗:休息、营养。2、抗菌治疗。3、对症治疗。,5,肺炎球菌肺炎,四、预防 加强体育锻炼,增强体质。避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。,6,病毒性心肌炎,病毒性心肌炎是指由病毒感染所引起的心肌本身的炎性病变。近年来发病率有上升趋势,发病对象多为青少年,已成为影响大学生健康的常见病之一。,7,病毒性心肌炎,一、病因 病毒:如柯萨奇病毒、埃可病毒、脊灰病毒、流感病毒、疱疹病毒、腺病毒等。,8,病毒性心肌炎,二、临床表现1、病毒感染表现: 半数患者发病前13周有呼吸道或消化道感染史。2、心肌受损表现: 心悸、气促、心前区不适或胸痛,呼吸困难等。,9,病毒性心肌炎,三、治疗1、充分休息:一经确诊要立即卧床休息13个月。2、药物治疗: (1)营养心肌药物; (2)抗生素; (3)抗病毒药物; (4)对症治疗。,10,病毒性心肌炎,四、预防 “健康和生命在自己手中。”要增强自我保健意识,锻炼身体,讲究卫生。注意营养,劳逸结合,以减少感染机会,增强抗病能力。,11,高血压病,高血压病是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。,12,高血压病,一、定义高血压是指收缩压 140mmHg和(或)舒张压 90mmHg。即BP140/90mmHg。在绝大部分(95%以上)患者中,高血压的病因不明,称为原发性高血压,又称为高血压病。,13,高血压病,二、发病因素 1、性别与年龄 2、遗传 3、地区差异 4、职业 5、膳食影响 6、肥胖 7、吸烟 8、饮酒 9、精神、心理因素等。,14,高血压病,三、临床表现一般表现 通常起病隐匿,进展缓慢,初期症状少,可有头晕、头胀、心悸、气急、疲劳、耳鸣等。,15,高血压病,四、并发症1、心脏;心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。2、脑;脑出血、脑梗塞、高血压脑病。3、肾;进行性肾硬化、肾功能损害、肾衰竭。4、眼底改变等。,16,高血压病,五、治疗非药物治疗 1、合理膳食 2、戒烟限酒 3 适当运动 4、减轻体重 5、减轻精神压力, 保持平衡心理,药物治疗:六大类1、利尿剂2、受体阻滞剂3、钙通道阻滞剂4、血管紧张素转换酶抑制剂5、血管紧张素受体阻滞剂6、受体阻滞剂。,17,高血压病,六、预防 开展高血压教育,提高对高血压疾病的知晓率、诊断率和控制率。倡导科学、健康的生活方式:合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。开展高血压普查与监测,做到早发现、早治疗。,18,糖尿病,随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,生活方式的改变及人口老龄化,糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年增高趋势。据WHO估计,全球糖尿病患者已超过1.3亿,其中我国患者达3000万人。糖尿病已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生问题。为此,WHO将每年的11月14日定为“世界糖尿病日。”,19,糖尿病,一、定义 糖尿病是由多种原因导致胰岛素分泌和(或)作用的缺陷,而引起以持续高血糖为特征的代谢紊乱,此外尚有蛋白质、脂肪代谢异常。临床上,如空腹血糖7.0mol/L和(或)餐后2小时血糖11.1mmol/L,或任意时间血糖 11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。对症状不典型者,需另一天再次证实。,20,糖尿病,二、发病因素1、遗传因素2、环境因素:人口老龄化、营养因素、肥胖、高血压、高血脂、体力活动不足、都市化程度、子宫内环境、以及应激、化学毒物等。,21,糖尿病,三、临床表现1、典型症状:“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重减轻。2、非典型症状视力障碍、皮肤瘙痒、肢体麻木、烧灼痛、皮肤生疖长疮、创口难以愈合、反复尿路感染及反应性低血糖等。,22,糖尿病,四、并发症1、急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染等。2、慢性并发症:糖尿病性视网膜病变及眼病、神经病变、糖尿病性心、脑、肾、血管疾病及糖尿病病足等。,23,糖尿病,五、治疗: “五驾马车治疗法”1、糖尿病教育2、饮食疗法3、适量运动4、药物治疗(口服降糖药物、胰岛素)5、血糖监测,24,糖尿病,六、预防,分为三级:一级预防:开展健康教育,提倡健康的生 活方式,消除危险因素,避免发病。二级预防;做好人群监测,早发现、早治疗。三级预防:防止或延缓并发症,减少病残和死亡率。,25,复习题:,1、什么是高血压?2、如何预防高血压?3、“世界糖尿病日”是哪一天?4、糖尿病的典型症状是什么?,26,谢谢!,27,
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