医院成本控制措施

.医院成本控制措施为合理安排医院业务成本支出，保护医院财产物资的安全完整，节能降耗，提高医院资源使用效率，实现医院经济的持续稳定增长，促进医院的建设与发展，制定本控制措施。 一、建立医院成本管理领导小组统一领导成本控制工作。在财务处设立成本核算组，设置专职成本核算员岗位，负责完成医院成本核算和控制工作。 二、实行财务统管，医院一切成本的核算纳入财务处管理监督范围。 三、加强成本控制宣传，把成本控制工作列为全院的重要工作，全员参与，分级管理，统一核算和分析调控，用成本率指标来指导科室增收节支。 四、按照业务科室架构划定责任成本单元，明确科室主任是成本单元第一责任人，科室护士长具体落实科室成本控制工作。 五、医院所有成本开支必须遵循预算管理原则进行，成本开支必须在预算审定的项目和额度中安排，严格执行预算的成本定额、成本计划，并严格按照医院付款审批权限审批。 六、成本控制实行双核对制。 （一）、成本支出发生时，相关职能部门按照预算权限的划分，对成本数据进行认真核对和登统。月度末，各职能部分成本数据统一报送财务处成本核算组，由专职成本核算员对数据进行汇总分析，作出分析报表，反馈各成本责任中心，上报成本管理领导小组决策。（二）、成本支出发生时，财务处预算会计依据年度预算审定结果，记录预算开支项目和金额，季度末编制预算开支季报表，反馈各职能部门，上报预算管理委员决策。 医院节能降耗计划随着医院的不断发疑，能源和低值易耗品等方面的支出费用越来越大，为切实降低成本，减少浪费，增强职工的节能意识、成本意识、环保意识，强化节能管理，落实节能措施，科学合理使用能源，尽力降低能耗。努力建设节约型医院，医院采取了行之有效的措施。 一、成立组织机构，切实加强领导为认真贯彻落实节能降耗工作，构建主要领导亲自抓，分管领导具体抓，上下联动，广大干部职工同参与的长效工作机制，成立院长为组长，副院长为副组长，各科室主任和护士长为成员的工作领导小组，将节能降耗工作纳入单位日常工作事务，切实加强领导，明确职责，落实措施，责任到人，层层抓落实，力求取得实效。二、大力开展节能降耗宣传教育为把节能降耗工作落到实处，充分利用中层干部会、职工会、科室会议、宣传栏等宣传载体，组织全院干部职工学习有关节能降耗的政策、法律法规和有关文件，教育全院干部、职工从自身做起，从小事做起，自觉养成节约一度电、一滴水、一升油、一支笔、一分钱的勤俭节约意识，爱惜公物的良好习惯，通过宣传载体，广泛宣传节能降耗工作的意义，培养全院干部职工能源忧患意识和节能意识，增强全院干部职工的责任感，促进节约型医院工作的进一步开展。三、落实节能工作措施，尽力降低能耗 一、节约用电，在不影响病人舒适度及医疗服务需要的前提下，减少过道、办公室的灯数；除有特殊要求以外，做到人走灯灭杜绝长明灯、白昼灯。合理开启和使用计算机、打印机、复印机、扫描仪、各种设备设施等用电设备，尽量减少待机消耗，杜绝长时间待机现象；按规定合理用使用空调；科室热水器集中管理，限时供应等。 (1) 、不定时抽出巡查人员针对各病区、病房、宿舍进行用电巡查。 (2) 、严格执行后勤查房制度。 (3) 、夜间对行政楼各办公室巡查长明灯如果出现作好记录做出相应处罚。 二、节约用水，用水设施设置明显节水标识，自觉养成节水习惯；加强用水设备日常维护管理，坚决杜绝跑冒漏滴，严禁长流水。个人养成良好的用水习惯，随手关闭水龙头。三、节约办公耗材，积极推进电子政务，倡导无纸化办公，医院内部会议通知尽量采用发短息方式通知，减少纸质件。提倡使用再生纸和双面用纸，提高纸张的使用率，一般文件、材料装订在左上角，方便回收再利用。减少圆珠笔或一次性签字笔的使用量，办公耗材领取、发放实行登记，指定专人管理，严格控制。严格控制文件印刷数量，做好废旧纸张的回收利用。 四、加强公车节能管理，节约公车耗费，建立健全公务用车使用管理制度。进行集体公务活动时，提倡集中合乘公务用车，不分散使用小汽车。严禁公车私用。实行车辆定点加油、定点维修、定期保养和统一保险，科学核定单车燃油定额，努力降低燃油消耗，减少车辆维修费用支出。五、推行节能产品的优先采购管理工作，建立完善节能产品采购制度并积极落实，加大节能产品使用力度。实施节能降耗具体目标为扎实做好本院节能降耗工作，以突出抓好节电、节水、节气、节约办 公耗材为重点，引导广大职工树立节俭意识，自觉厉行节约，反对铺张浪费，制定具体措施请各科认真组织学习并遵照执行。 一、节水措施 1、水龙头、水管、马桶如有漏水现象，一但发现任何员工都应该向维修部门及时报告，争取在最短时间内修复。总务科每周对全院水电设施进行一次巡查发现问题及时处理。 2、为节约水支源调低卫生间水箱水位，减少不必要的水资源流失。在关键部位粘贴了节约用水标准，坚决杜绝跑冒漏滴，严禁长流水。 3、洗手擦肥皂（揉）时不要开着水龙头。 4、对住院病人及患者家属、陪人进行节约用水知识的宣传教育，争取他们的支持和理解，使节约用水变成大家的自觉行动。 二、节电措施 1、空调开启时关闭门窗，温度设置夏季不低于26C、冬季不高于20C。每年对空调过滤网进行清洗，冬天不用时拨下插头，科学合理安排中央空调的运行时间，减少浪费。 2、杜绝长明灯、白昼灯，白天随手关闭楼道灯，当充分利用自然采光。 3、合理开启和使用计算机、打印机、复印机、扫描仪、碎纸机、电视机等用电设备，尽量减少待机消耗，杜绝长时间待机现象，下班时关闭电源。 4、 办公室或会议室无人时应关掉灯源、空调或电风扇。 5、高耗电量的电器如冰箱、微波炉、复印机、电热水壶等避免同时使用一个插座。 6、电梯系统应合理设置开启数量和时间，加强运行调节和维护保养。乘坐电梯时尽可能等待多人同行，非紧急情况不要一人乘坐电梯减少开启次数。 7、病房内杜绝使用大功率电器如电饭锅、电热杯、电烤炉等。 三、节气措施 1、 科学合理安排锅炉的运行时间，加强维护保养，减少浪费。根据科室用气需要供气，最好集中供气。 2、需要用气科室如供应室、洗衣房尽可能集中消毒、清洗、熨烫，人离气阀关闭。 四、节纸措施 1、纸张是不可再生能源，提倡进行两面打印，单面使用后的纸张，可再利用空白面复印或裁剪为便条纸或草稿纸再次使用。 2、多使用再生纸，公文用纸、名片、印刷品，尽可能使用再生纸，以减少环境污染 3、所有文件尽量使用小字号字体或使用电子邮件、局域网代替纸类公文。 4、纸杯是给来客准备的，员工用自己的水杯。开会时，请与会人员自带水杯。 5、多用毛巾擦汗、擦手，可减少卫生纸、面纸的浪费。尽量使用抹布。 五、其他物品的节约措施 1、多使用回形针、订书钉，少用含苯的溶剂产品，如胶水、修正液。 2、不用一次性办公用品，如使用可更换笔芯的原珠笔、中性笔和钢笔等。 3、严格加强定额物资管理，低质易耗品一律实行以旧换新。 4、尽量使用充电电池。 5、坏了的设备可以修复后再使用，减少资源浪费，也可节约资金。 6、空调、计算机器材、传真机、复印机、办公桌椅等如果出现故障应及时上报有关部门并进行维修。 7、选用有环保标志的产品，拒绝使用不符合办公室环保理念的用品。 8、提倡购买绿色标志产品，以利可持续发展。 9、给各部门采购冰箱、电脑、复印机等时，除考虑价格因素外，省电、节能、辐射少、经久耐用等绿色环保指标也必须予以考虑。 六、节能降耗目标 通过以上节能降耗措施，使我院电、水、气、办公用品较上年下降2-5%，达到节能降耗目标。 后勤管理部节能降耗实施办法 一、节能降耗小组： 1、成立水电气、电梯空调节能降耗巡查小组 组 长： 副组长： 组员： 2、每周进行一次全院性水电气方面的检查，对发现的各种跑、冒、漏、长明灯现象即使整改，对责任科室给予50元/次的罚款。 3、加强节能降耗意识宣传，培养全员节约每滴水，每一度电的意识。 4、科学合理安排中央空调和锅炉的运行时间，减少浪费。 5、了解和采用新的节能技术和设备，达到节能的目的。 工作目标： 1、以节水节电省气为重点，在全院广泛开展节能宣传教育，普及节能知识，培养全院职工的环保意识。 2、加强照明节电管理，白天尽可能采用自然光照明，做到随手关灯，杜绝浪费。 3、强化办公节电管理，制定节电用电制度，电脑设备随开随关灯，减少待机消耗。 4、加强节约用水宣传力度，鼓励医患群众共同节约用水。二、后勤保障各小组具体要求： （1）用水： 1、调整卫生间冲洗阀门的开启度，使冲洗水流量合理、够用； 2、在医院马桶水箱内安放矿泉水瓶，减少马桶冲洗水的水量； 3、医院马桶使用区域定期做是否有长流水的检查，杜绝漏水的现象。 4、完善部分水泵的过载保护装置，调整供水管网，合理利用各水泵功能。 5、定期对冷热水管网进行巡视检查，避免跑、冒、漏、滴现象； 6、定期对冷热水供水管网阀门进行检查保养； 7、对各部门及区域用水情况进行计量并分析用水情况是否正常。 （2）用电： 1、降低室内温度标准，夏季控制在2427，冬季控制在1618； 2、对一些陈旧老化的照明设备，需及时淘汰更换； 3、对设计不够合理的电路，重新布控； 4、减少射灯、白织灯，提高节能灯的使用； 5、根据季节变化，合理使用高压器，提高用电效率，降耗损和无功损耗； 6、提高功率因素，减少无功损耗； 7、合理使用公共场所照明控制线路，严格按制定的照明开关时间执行； 8、减少并降低备用负载和无负载线路的电损耗，有载线路热损耗； 9、在硬件上作限时、限量、限速及分时段、分季节，作程序控制，部分设施加装定时器等。 10、对各部门及区域用电情况进行计量并分析用水情况是否正常。 （3）中央空调： 1、中央空调系统在小负荷时采用“单冷冻单冷却”的运行模式，降低空调系统电能的耗用； 2、减少阀门，过滤器阻力，使中央空调系统系统处于良好的工况状态，根据环境温度情况实时、动态运行冷水机组，和各区域风机，定期做好风机盘管过滤网、翅片的清洁、保养工作； 3、合理设定进出锅炉、冷水机组的水温和锅炉、冷水机组的开启时间和台数； 4、医院内各部门要根椐上班时间和客人的活动情况开启空调设备； 5、使用空调的办公场所要注意隔热和采取密封措施，防止内外热、冷气流相互泄漏。根据季节变化，合理调整机组的使用时间、空调温度； 6、定期清洗空调末端设备的过滤网，提高热交接效率和减少冷热气流阻力； 7、合理调节空调输送水泵的开启台数，依据使用量及环境温度开启冷却塔风扇数量； 8、在人流进出频繁的大门口安装气帘装置，以阻断内外气流交换。 （4）电梯： 1、医院行政班下班时间在各住院大楼停用一部客梯； 2、采用单双层电梯分离，提高电梯利用率。 （5）锅炉： 1、降低室内温度标准，冬季控制在1618； 2、降低热水和采暖锅炉的出水温度。热水出水温度4246，采暖锅炉出水温度3642； 3、定期对锅炉和燃气用具进行检查维修，保证其良好的工况状态，定期对热交换器进行清洗，确保有效的热交换。 4、提高锅炉的燃烧效率。对于燃汽锅炉，必须使保证机房内有足够燃烧空气入炉内充分燃烧每一克天然气； 5、调节进风量。改变送风量可控制燃烧的强弱，从而改变锅炉出力大小； 6、控制过剩空气系数。当过剩空气系数过高时，则烟气量增大，排烟热损失也增大，炉温下降，将引起燃烧恶化，热效率随之下降； 7、锅炉用水的水质必须达到低压锅炉水质标准（GB157679）的要求，否则引起锅炉受热面结垢和腐蚀，热阻增大，传热效果下降，气耗必然增加； 8、定期清洗热交换器，确保热交换最有效的进行。 （6）餐厅 1、随时关闭未用的灯； 2、根据照明情况为菜台服务区域制定照明计划； 3、餐厅关闭时关掉空调或暖气，在营业前半小时打开； 4、餐厅内进行摆台或清洁时使用专用灯源或使用最少的照明； 5、严禁跑、冒、滴、漏现象的发生，节约用电、用水、用气，使用要根据人员情况合理调配，尽量少开或不开； 6、消毒柜能用一台就不用二台； 7、日光灯由现在的双管灯改为单管灯，能不开灯时尽量不开或少开晚灯； 8、按厨房电器的使用要求进行操作，不使用时必须切断电源； 9、调整炉头火苗，以蓝火苗最佳，不蒸、炒时关闭燃气； 10、在食物放入冰箱前应先将其冷却，以免冰箱超负荷运行浪费更多的能源； 11、随手关水龙头，避免水资源浪费; 12、减少使用冲洗方式清洗或解冻食物。避免用冲水的方式来速冷汤; 在清洁碗盘时，先将碗/盘内的剩余物倒入垃圾箱里，严禁洗碗用流水冲洗。 （7）洗衣房： 1、尽可能在满载情况下使用洗衣机或烘干机(非超载情况下)； 2、尽可能的满载运行，并且在进行洗涤前根据其污垢程度分类，以便减少洗衣机的运行时间。这样可以在满载运行时节省能源(非超载情况下)； 3、供水系统中若出现漏水现象立即报告； 4、为降低医院成本，尽量使用低温洗涤剂； 5、如发现水温过高，应立即通知工程部维修； 6、当洗衣房停止使用时应随时关闭所有照明及设备。 （8）科室办公室应注意： 1办公区域在不影响办公的情况下，更换小功率日光灯，做到不用不开，用完就关。尽可能的实行一灯一开关，消除因少数人办公而办公室灯全开的浪费现象； 2办公室内的空调冷气温度设置在25 到 28之间，采暖控制在18 至 20，以减少能源浪费情况。办公室无人时关闭空调； 3、不需要时应关掉电脑，尤其是在夜间应特别注意； 4、员工在不拿任何重物的情况下步行上一层或下二层，减少电梯使用率。三 是开展能耗宣传，督促节能改造： 1. 加强对全体职工的教育，培养良好的节能习惯，使员工共同做好节能工作。医院要求全体职工要从一滴水、一度电、一张纸着眼，厉行节约，努力打造一个资源节约型医院。 2. 在医院各门诊、病区、办公室等处张贴各种节能降耗指示标识 “节约资源，人人有责”， 通过从点到面的方式宣传节能降耗工作，营造医院节约文化。 .