呼吸片样

呼吸衰竭.呼吸衰竭(Respiratoryfailure)各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换。一个...呼吸衰竭的护理呼吸衰竭学习内容定义病因临床表现分类实验室检查治疗护理呼吸系统的解剖一定义呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍。

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1、呼吸衰竭,.,呼吸衰竭(Respiratory failure),各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症(PaO260 mmHg)伴/不伴高碳酸血症(PaCO250 mmHg) ,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征明确诊断有赖于血气分析,.,呼吸衰竭分类,血气分析:低氧血症型(型)和低氧血症伴高碳酸血症型(型)发病机制:通气障碍型和换气障碍型发病速度和病程长短:急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭发病部位:中枢型呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭病因:泵衰竭和肺衰竭,.,呼吸衰竭分型,PaO260mmHg, PaCO2。

2、ICU呼吸系统监测,急 救 科,中国人民解放军急救医学中心上海市创伤急救中心上海市急诊、ICU质量控制中心上海市急救医学重点学科全军和上海市ICU培训基地上海市急诊医学住院医师培训基地中华医学会急诊医学专业委员会副主委单位全军急救、重症专业委员会副主委、常委单位华东地区危重病专业协作委员会主委单位上海市急诊医学、危重病专业委员会副主委单位,监护是持续不断地收集病情资料,分析结果,采取恰当的治疗措施,并预测可能出现的后果的一个连续过程。包括:基础状态的评估趋势分析,呼吸监护1、一般监测2、通气功能监测3、呼吸力学监。

3、呼吸机治疗的肺保护策略,.,呼吸机相关性肺损伤acute parenchymal lung injury and an acute inflammatory response in the lung. cytokines alveoli and the systemic circulation multiple organ dysfunction mortality,.,呼吸机相关性肺损伤ventilator-induced lung injury,容量性损伤Volutrauma(large gas volumes )压力性损伤Barotrauma(high airway pressure )不张性损伤Atelectotrauma(alveolar collapse and re-expansion)生物性损伤Biotrauma(increased inflammation ),.,肺 损 伤 病 理,alveolar structural damagepulmo。

4、急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 简称上感 鼻腔 咽或喉部急性炎症的概称 主要病原体是病毒 少数是细菌 发病不分年龄 性别 职业和地区 免疫功能低下者易感 通常病情较轻 病程短 可自愈 预后良好 但由于发病率高 不仅影响工作和生活 有时还可伴有严重并发症 并具有一定的传染性 应积极防治 流行病学 上感是人类最常见的传染病之一 多发于冬春季节 多为散发 且可在气候突变时小规模流行 主要通过患者喷嚏。

5、HIV相关呼吸道感染,英文名称,respiratory tract infection due to HIV,别名,respiratory infection due to human immunodeficiency virus;艾滋病毒相关呼吸道感染;人类免疫缺陷病毒相关呼吸道感染,类别,呼吸科/感染性疾病,ICD号,B23.8,概述,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)又称艾滋病毒。HIV主要侵犯破坏CD4 T细胞,导致机体细胞免疫功能损害,最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速,发病缓慢,病死率极高。,流行病学,1.HIV/AIDS流行现状 估计目前全球HIV感染者约600万,至今有1400万AIDS病亡。1998年约有5。

6、急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 简称上感 鼻腔 咽或喉部急性炎症的概称 主要病原体是病毒 少数是细菌 发病不分年龄 性别 职业和地区 免疫功能低下者易感 通常病情较轻 病程短 可自愈 预后良好 但由于发病率高 不仅影响工作和生活 有时还可伴有严重并发症 并具有一定的传染性 应积极防治 流行病学 上感是人类最常见的传染病之一 多发于冬春季节 多为散发 且可在气候突变时小规模流行 主要通过患者喷嚏。

7、案例企业宣传片文案样例 宣传片片头 一个企业 集团 发展壮大的远景 一系列品牌中兴的宏伟蓝图 一个民族复兴的伟大梦想 正在激情迸发 这 就是梦想的力量 一个改善人居品质 实现 诗意栖居 的梦想 一个推动 城市化进程 。

8、呼吸衰竭的护理,呼吸衰竭学习内容,定义,病因,临床表现,分类,实验室检查,治疗,护理,呼吸系统的解剖,一 定义呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。,二 病因,1.呼吸道病变支气管炎症。

9、呼吸科五大急症的诊断和处理,.,1,肺 性 脑 病,.,2,概念,呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和/(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起的一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。,.,3,动脉血气诊断标准,动脉血氧分压PaO2低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素,即可诊断为呼吸衰竭。,.,4,分类,(一)按动脉血气分析分为:型呼吸衰竭(低氧血症型): 缺氧而无二氧化碳潴留( PaO260mmg,PaCO2降。

10、心跳呼吸骤停患者各器官复苏集束化治疗,集束化治疗,心肺复苏,肺脏保护,脑保护,肾保护,心肺复苏模式一医三护,及时有效的心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation,CPR)是抢救心脏骤停的关键。研究表明:心肺复苏成功与否,与开始复苏时间、电除颤时间及熟练的抢救配合等密切相关1-3。心跳呼吸骤停是造成住院患者死亡的重要原因之一,由于心肺功能的骤然停止,全身脏器机能在短时间内迅速恶化,如果不能得到及时救治,患者常常在短时间内死亡,即使抢救及时得当,也仅有约47%的患者恢复自主循环,而出院的患者更低至17%4-5,1 Meaney PA, Bo。

11、,教学目标,呼吸机的 使用,课程内容,气道的管理,呼吸机的使用,一、定义:机械通气是应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法。主要目的是改善通气、换气功能,纠正低氧血症和高碳酸血症,同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗,支持呼吸和循环功能。,.,纽邦HT50,纽邦E200,二、机械通气的适应症,凡是通气不足或和氧合欠佳,面罩吸氧后呼吸生理指标达到以下任何一项的所有病人,都要进行机械通气。PaO260mmHg;呼吸急促或缓慢:3035次(或5次)/分;肺活量15ml/kg;潮气量正常的13;VD(生理无效腔)/ VT(潮气量)0.6;最大吸气负压25cmH2O。,.,1、肺部疾。

12、COPD及无创呼吸机的护理,COPD及无创呼吸机的护理,一:简要病史二:定义三:病因、病理生理四:临床表现五:治疗护理六:新进展七:无创呼吸机的护理,简要病史,姓名:管祖林 ,男性,94岁,既往有高血压,气管炎,肺心病病史,无药物过敏史。入院时神志清楚,精神软弱,呼吸急促,双肺听诊可闻及干湿啰音,心律不齐,可及早搏,腹软,双下肢无水肿。入院时测生命体征T:37.0 P:85次/分 R:30次/分 BP:144/80mmhg Spo2:71%,简要病史,立即予半卧位、吸氧3L/分、心电监护、SPO2监护,开放静脉通路抽取血常规、生化、血气分析、PT。实验室报。

13、演讲稿/国旗下演讲稿 国旗下的讲话:让阳光阅读如呼吸一样自然 xx市xx区杨家镇台达阳光小学校长 陈正亲爱的xx、xx:上周一至周二,我和xx教导主任刘永凤、语文教研组长陆军,参加XX梦想行动国际阅读论坛,学习最先进的阅读教育理念。第一天学习,我们在如田园般安宁的园艺小学,观摩了展示乡村阅读成果的晨诵及课本剧。我们在赞叹乡村学校阅读魅力的同时,坚定了在阳光阅读这条有益身心的道路上走下去的信心。在论坛中,我们有幸聆听了梦想行动国际执行主席刘艳、南京师范大学教授谈凤霞、推动儿童阅读的社会爱心人士汪小英、孙传美女士的。

14、国旗下的讲话:让阳光阅读如呼吸一样自然 xx市xx区杨家镇台达阳光小学校长陈正 亲爱的xx、xx: 上周一至周二,我和xx教导主任刘永凤、语文教研组长陆军,参加XX梦想行动国际阅读论坛,学习最先进的阅读教育理。

15、 20102011学年第一学期三年级数学期中试卷(考试时间:60分钟) 卷面98分书写2分附加10分总分100+10分一、看谁算的又对又快。(每题1分,共10分)36+42= 46-15= 44+27= 1000-600= 4848874-36= 60+34= 。

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