急危重症护理学试题56375

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资源描述
第一章绪论1、现代急危重症护理学最早可追溯到BA第二次世界大战期间B19世纪的克里米亚战争期间C20世纪50年代北欧脊髓灰质炎大流行期间D世界上第一个早产儿监护中心2、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是CA20世纪80年代初期B20世纪60年代初期C20世纪50年代初期D19世纪50年代初期3、我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是DA1965年B1973年C1976年D1980年4、急救医疗服务体系(EMSS不包括CA医院前的救护B到达急诊室后的处理C普通病房的护理D重症监护病房的加强护理E转运途中的监护5、急救医疗服务体系的主要参与人员有:DA第一目击者B急救医护人员C医院急诊科的医护人员D以上均是6、一般情况下,救护车上应配备几名合格的急救人员:AA12名B34名C45名D56名第二章院外急救1院前急救是指C急危重病人的现场救护专业救护人员到来之前的抢救急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护途中救护现场自救、互救2、急救医疗服务体系中的首要环节BA通讯指挥系统B院前急救C生命绿色通道D急诊科诊治3、院外急救的特点不包括CA突发性B紧迫性C独立性D复杂性E灵活性4、关于院外急救的原则中,下列哪种说法不妥?AA先施救后排险、先重伤后轻伤B急救与呼救并重C先施救后运送D转送与监护急救相结合E紧密衔接、前后一致5、我国城区急救半径应在:CA3kmB4kmC5kmD6km6、市区急救反应时间要求在:CA5min以内B10min以内C15min以内D20min以内7、反映急救速度的主要客观指标是DA急救中心的面积B服务区域C基本设施D平均反应时间8、在急救工作中,目前我国最常用的运输工具是BA担架B救护车C飞机D火车9、建立急救中心,选择地点应符合哪些条件DA在区域中心地带B车辆进出交通方便C可以设在医院内,也可以设在医院外,设在医院外要靠近大医院D以上都是10、院外急救护理程序为:BA现场救护、现场评估与呼救、转运与途中监护B现场评估与呼救、现场救护、转运与途中监护C现场评估与呼救、转运与途中监护、现场救护D现场救护、转运与途中监护、现场评估与呼救11、现场快速评估患者病情时,应先首先判断AA意识B气道C呼吸D循环12、对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?AA对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C触摸脉搏以了解病人的循环情况D观察气道是否畅通,有无梗阻现象E触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷13、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压AAv80mmHgBv70mmHgCv60mmHgDv50mmHg14、抢救危重病人的“生存链”中的第一步是CA心肺复苏B电除颤C早期呼救,启动救援系统D建立静脉通路15、关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥?DA无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位B神志不清有呼吸和循环者,应置于恢复体位C咯血者,应置于患侧卧位D毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高E腹痛者屈双膝于腹前16、现场救护过程中,在检伤与分类中必须采取的原则是CA先对患者进行分类,再抢救危重患者B先观察患者生命体征C边检伤、边分类、边抢救同时并举D先将患者移至平地,再进行检伤17、成批伤员出现,现场分类时,对随时有生命危险,即危及呼吸、循环、意识的患者(如窒息、大出血、休克,室颤),应标记为CA绿色B黄色C红色D黑色18、伤病员分流时,下列哪项做法是错误的?CA轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或社区卫生站点B中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院C重度损伤者立即分流到附近有条件的医院D死亡者做好善后与遗体处理19、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误CA尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部,避免摇摆C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运20、关于转运工具的特点,下列描述不妥的是:D担架转运较舒适平稳,但速度慢、人力消耗大汽车转运速度快,但在不平的路面上行驶颠簸较严重轮船转运平稳,但遇风浪颠簸厉害,极易引起晕船飞机转运速度快、效率高,适用于转运任何急症病人汽艇运送速度快,一般用于洪涝灾害时的运输工具21、转运伤员时,下列哪项做法不妥?D转运途中严密观察病情,出现异常及时处理护送带有导管的伤员时,应保持管道在位与通畅飞机转送休克病人时,病人头部朝向机尾担架转运时,伤员的头部在前、下肢在后22、空运转送伤员时,下列哪些做法不妥EA注意保温和湿化气道B一般伤员要横放,休克者头朝向机尾C脑脊液漏的患者,要用多层纱布加以保护D腹部外伤腹胀者,应行胃肠减压术后在进行空运E气管插管的气囊内,注入空气量要较地面多一点23、下列哪项不属于“生命链”的环节CA早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持24、有关“生存链”的描述,以下哪项不正确?EA现场救护的“生存链”由四个环组成,环环相扣B早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统C早期心肺复苏是指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应,实施现场心肺复苏D早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤E早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏25、在心跳骤停后,立即采取什么措施,通常最为有效BA心前区锤击B心肺复苏C电除颤D人工呼吸26、心跳骤停的主要原因是AA室颤B房颤C心脏后负荷增加D心肌收缩力减弱第三章急诊科的护理工作1、急诊科的任务不包括:DA接受紧急就诊的各种病人B承担灾害、事故的急救工作C负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作D负责病人的康复工作E开展急救护理的科研和培训2、关于急诊科的布局,下列哪项不正确AA尽量远离住院部B有独立的出入口通道C分诊室设立在入口明显位置D清创室与抢救室、外科诊室相邻E抢救室靠近急诊科的进口处3、急诊病人就诊的第一站是BA诊察室B分诊室C等待区D观察室4、急诊观察床位的设置一般是医院总床位的CA1%B2%C5%D10%5、对急救绿色通道的要求描述错误的是DA急救绿色通道要有醒目标志B急救绿色通道具有方便有效的通讯设备C各个环节24小时均有人员值班D凡是进入急诊科的病人一律开启绿色通道E绿色通道要有相应的制度6、院内急会诊要求多长时间内到位BA15分钟B10分钟C5分钟D30分钟7、急诊病人就诊多长时间内应得到处置BA2minB5minC10minD15minE30min8、关于急诊护理工作的描述不正确的是DA急诊护理工作特点急、忙、杂B对来院急诊就诊的病人,进行分诊一般25分钟之内完成C分诊护士可依据常用分诊公式判断来判断病人病情的轻重缓急D对急诊就诊病人进行初步分诊后,无需再次进行评估9、疼痛病人应用的分诊技巧是BASOAP分诊公式BPQRST分诊公式CCRAMS评分法DRSTRS评分法10、采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位进行简易快速、初步判断病情的方法是CASOAP分诊公式BPQRST分诊公式CCRAMS评分法DRSTRS评分法11、有关分诊的要求,以下哪项是错误的?BA急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B如有分诊错误应听从医生吩咐,重新安排就诊C遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理,并立即报告E遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊12、下列那项不是急诊病人心理特点E优先感陌生感焦虑感无助感沉默感13、有关仪器维护与管理,以下哪项不妥?DA急诊科应设有分户账,账目要清楚,账物相符B要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则C新添仪器进行调试合格后方可投入使用D操作人员可采用边使用边学习进行操作E各类仪器要定期检修、定位放置14、成批急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是AA应用“腕带”作为诊疗识别手段B应用病人真实姓名C应用病人的年龄和性别D应用病人的单位E在病人手上写上编号15、李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是BA分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C分诊护士立即进行心肺复苏D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E分诊护士立即呼叫医生进行抢救16、某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是EA优先感B否认疾病C无望D无助E陌生感和恐惧感17、王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是DA及时作好记录B护士向医生重复背述口头医嘱C医护双方核对后用药D快速急救,不必双方核对医嘱E超常规用药应双方核对后用药第四章重症监护1、ICU病房的温度应保持在CA1620CB1822CC20-22CD2528C2、ICU病房的相对湿度应保持在DA20%30%B40%50%C50%80%D50%-60%3、ICU护士总数与病床数之比为DA4:1B12:1C23:1D34:14、ICU收治病种不包括AA恶性肿瘤晚期病人B急性中毒、毒蛇咬伤者C多器官功能衰竭D大面积烧伤者E各种休克5、ICU的主体是CA医生B病人C护士D设施6、ICU病人最常见的感染部位是CA泌尿系感染B消化道感染C下呼吸道感染D血液感染E伤口感染7、ICU医务人员手的菌落总数标准为AA5cfu/cm2B8cfu/cm2C10cfu/cm2D15cfu/cm2E200cfu/m38、ICU空气的菌落总数标准为EA5cfu/cm2B8cfu/cm2C10cfu/cm2D15cfu/cm2E200cfu/m39、ICU病房物品表面的菌落总数标准为AA5cfu/cm2B8cfu/cm2C10cfu/cm2D15cfu/cm2E15-20cmHO表示CA右心充盈不佳B血容量不足C右心功能不全D左心功能不全25、当CVRc2-5cmH2O表示BA右心功能不良B血容量不足C左心充盈不佳CVP下降D左心功能不良26、维持循环功能取决于心泵功能、血容量和血管张力三方面有效协调作用BP降低说明AA有效循环血容量不足、休克B右心负荷过重、心缩无力C容量负荷过重D心缩无力或有效血容量不足27、用漂浮导管直接测得的指标有:DAPAPBRAPCPAWPD以上都是28、可间接用于监测右心功能的是CACOBPAWPCCVPDBP29、可间接用于监测左心功能的是BACOBPAWPCCVPDBP30、反映心脏泵功能的重要指标是AACOBPAWPCCVPDBP31、ARDS并发左心衰时,最佳的诊断方法是测定BACOBPAWPCCVPDBP32、肺动脉压监测可对心源性肺水肿进行判断,COP-PAW低于多少是肺水肿的先兆指标;低于多少时不可避免发生肺水肿?CA9mmHg、6mmHgB12mmHg、6mmHgC9mmHg、4mmHgD10mmHg、4mmHg33、用漂浮导管监测血流动力学时,最常见的并发症是CA气囊破裂B栓塞C心律失常D败血症E管扭曲34、置入漂浮导管测量PAW时,气囊完好无破损时,向气囊内充气量Cv1.5mlD3ml35、肺动脉压监测的临床意义EA评估左右心室功能B指导治疗C选择最佳的PEEPD通过压力波形分析,可帮助确定漂浮导管的位置E以上都是36、在常用的测量心排血量的方法中,哪一个是目前临床上判断心功能的金标准DA心阻抗心电图B改良有创血流动力学监测C经肺热稀释法测定COD温度热稀释法E多普勒超声CO测定37、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是AA心电图检查B心肌酶谱的检查C心脏超生D心脏X线检查E心脏CT检查38、不能通过心电监护观察的内容是A脉搏强弱交替心率快慢心律改变ST段的改变P波形态的改变39、危重病人在治疗过程中,易发生电解质紊乱,最常见的是BA低钠、低钾B低钙、低钾C低氯、低钙D低镁、低钾40、主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是BA多功能监护仪BHolter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪41、在临床中常用的心电监护仪是AA多功能监护仪BHolter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪42、只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是CA多功能监护仪BHolter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪43、既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是AA多功能监护仪BHolter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪44、正常成人呼吸频率每分钟为多少DA10-25B12-15C10-20D10-1845、肺的有效通气量是指BA肺活量B每分肺泡通气量C时间肺活量D肺通气量E潮气量46、临床上肺活量小于多少,即为气管插管或气管造口应用呼吸机的指征CA25ml/KgB10ml/KgC15ml/KgD20ml/Kg47、脉搏血氧饱和度的正常值是DA60%70%B80%90%C90%100%D96%100%48、以下哪种改变可使氧合血红蛋白解离曲线右移DA温度降低BpH升高CPaCO2下降D2,3DPG增力口ESpO2下降49、影响患者血氧饱和度值的因素有EA体温过低B使用血管活性药物C涂蓝色指甲油D传感器松动E以上均是50、对于正常体温的描述错误的是DA口腔舌下温度36.337.2CB腋窝温度为3637CC直肠温度为36.537.5CD昼夜体温波动可大于1.5C51、口腔温度达到多少摄氏度,称为高热CA37.438CB3839CC3940CD41C52、正常成人平卧时,颅内压为BA510cmH2OB1015cmH2OC1520cmH2OD2040cmH2OE40cmH2O53、颅内压中度增高,是指颅内压为:DA510cmH2OB1015cmH2OC1520cmH2OD2040cmH2OE40cmH2O54、颅内高压时,不能采用的颅内压测量方法为CA脑室内测压B硬膜外测压C腰部蛛网膜下腔测压D光导纤维颅内压监测55、体温每降低C,颅内压下降BA3.5-2.7%B5.5-3.7%C6.7-5.5%D2.5-1.5%56、引起颅内压增高的因素不包括DA咳嗽、打喷嚏B颈静脉受压CPaO下降至50mmH以下D血液PH升高E血压升高57、脑血流量占心输出量百分之几,脑耗氧量占全身耗氧量的百分之几BA25%、15-25%B15%、20-25%C15%、15-25%D25%、20-25%58、少尿是指24h尿量少于BA100mlB400mlC600mlD200ml59、每小时尿量少于多少毫升,提示肾血流灌注不足BA10mlB30mlC50mlD70ml60、24小时尿量少于多少毫升为尿闭DA10mlB30mlC50mlD100ml61、最高尿比重低于多少,则表示肾脏浓缩功能不全DA1.006B1.008C1.010D1.01862、严重肾损害时,尿比重固定于CAv63、关于肾功能监测,错误的是DA尿量监测是肾功能改变最直接的指标B尿浓缩-稀释试验用于监测肾小管回吸收功能CEUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能指标D内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能E酚红排泄率反映肾小管排泌功能64、肾小球滤过功能检查,最敏感的监测指标是DA血肌酐B血尿素氮C酚红排泄试验D内生肌酐清除率65、内生肌酐清除率下降至多少提示肾小球滤过功能已有减退A下降至正常值的80%以下B5170ml/minC3150ml/minD30ml/min以下66、内生肌酐清除率正常平均值是DA5170ml/minB3150ml/minC6480ml/minD80100ml/min67、酸碱失衡时,pH的抢救范围是BA5.807.4568、关于血气分析的正常值,不正确的是EAPH7.357.45BPaO290100mmhgCPaCO23545mmhgDBE3mmol/lESaO290%-100%69、监测PaCO2的临床意义EA判断肺泡通气量B判断呼吸性酸碱失衡C判断代谢性酸碱失衡是否代偿及复合型酸碱失衡D判断型呼吸衰竭E以上都是70、AB受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提示BA代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿B代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿C代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿D代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒代偿71、SB下降提示CA呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸碱失衡72、BE正值增大,提示DA呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸碱失衡73、有关酸碱失衡的判断描述错误的是DAPH值变化方向总是与原发分量一致B根据PH确定有无酸血症或碱血症CHC03-与PaCO2呈反向变化时应该诊断为复合性酸碱失衡D代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾,特点是肾快肺慢E代谢性酸中毒时肺代偿最大限度PaCO2不低于15mmhg74、动脉血氧分压正常值DA6070mmHgB7080mmHgC8090mmHgD90100mmHg75、动脉血二氧化碳分压正常值CA1525mmHgB2535mmHgC3545mmHgD3040mmHg76、能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是CAABBSBCBEDBBEPaCO2第五章心脏骤停与心肺脑复苏1、引起心脏骤停的主要病因是BA中毒B冠状动脉粥样硬化性心脏病C病毒性心肌炎D原发性心肌病2、在心脏骤停的表现类型中,最常见的是CA心电-机械分离B心脏停搏C室颤D房颤3、下列哪项是引起心电-机械分离的原因CA冠状动脉粥样硬化性心脏病B休克C严重心肌损伤D麻醉4、人体对缺氧最敏感的是AA脑组织B肝脏C心脏D肺5、心搏骤停后,临床上以哪两个系统的症状最明显CA循环系统呼吸系统B消化系统神经系统C神经系统循环系统D呼吸系统神经系统A. 6、呼吸断续、呈叹息样,后即停止,多发生在心脏骤停后多长时间内CA10秒内B20秒内C30秒内D1分钟内7、患者出现以下哪项即可诊断为心跳骤停BA自主呼吸消失B意识丧失和大动脉搏动消失C瞳孔散大D脉搏测不到8、在医学史上首次记载除颤器的应用是哪年AA1956年B1860年C1970年D1960年9、()年Kouwenhoven首先创立了以胸外心脏按压”为基础的心肺复苏术DA1956年B1860年C1970年D1960年10、心肺脑复苏中的BLS不包括E保持气道畅通人工呼吸建立人工循环开放气道与通气支持机械辅助通气11、若能在心脏骤停()分钟内进行BLS,(可达到40%。AA4分钟、8分钟B8分钟、4分钟C4分钟、10分钟)内进行电除颤,则患者的存活率D10分钟、4分钟12、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是AA颈动脉B股动脉C肱动脉D桡动脉13、判断是否出现心脏骤停婴儿人要触摸的动脉是CA颈动脉B股动脉C肱动脉D桡动脉14、判断病人是否出现心跳骤停时,在判断病人反应和检查循环体征的时间均不要超过()秒BA5秒B10秒C20秒D30秒15、造成呼吸道阻塞的最常见原因是AA舌后坠B异物阻塞气道C喉头水肿D以上均不是16、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法CA在保持病人气道开放条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感觉有无气流B轻拍并呼叫病人C听心音D以手指触摸病人颈动脉搏动E观察有无胸廓起伏动作17、颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道AA托颌法B仰头举额法C仰面举颌法D以上都不是18、口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为DA18-20B20-25C25-30D16-1819、救治溺水患者最好选用人工呼吸方法为BA口对口人工呼吸B口对鼻人工呼吸C环状软骨压迫法D口对面罩呼吸20、关于心前区捶击,以下哪项是正确的DA锤击可反复多次进行B捶击时松握空心拳,用力拳击C捶击部位是心尖部D婴幼儿禁用21、胸外心脏按压术哪项是错误的AA按压与放松时间为2:1B心脏按压必须同时配合人工呼吸C按压频率不少于100次/minD按压放松时,手掌根不能离开胸壁22、胸外心脏按压的位置是:DA剑突下B胸骨左旁第四肋间C左锁骨中线第四肋间D胸骨中下1/3交界处23、成人胸外心脏按压的频率BA80-100次分B.不少于100次/分C100次分D.6080次/分24、胸外心脏按压有效指标是:按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压()mmH;g有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸BA50mmHgB60mmHgC45mmHgD40mmHg25、行心肺复苏时,按压/通气要求为CA5:1B15:2C30:2D15:126、插入式腹部加压心肺复苏,给予加压的救护者双手应作用于BA上腹部B中腹部C下腹部D剑突下27、用于心肺复苏时的首选药物是:CA利多卡因B阿托品C肾上腺素D碳酸氢钠28、肾上腺素仅在开胸或其他方法失败的情况下才采用的给药途径是:A肌肉注射B静脉注射C气管内注射D心内注射29、肾上腺素应用的禁忌症EA糖尿病B甲亢C心源性哮喘D心脏病)分钟给药E以上均是31、心跳骤停病人复苏过程中给予肾上腺素的标准剂量为()mg(一次AA1mg、3-5分钟B1mg、1分钟C1mg、2-3分钟D3mg、3-5分钟32、下列哪项是使用阿托品的禁忌症CA有机磷中毒B心室静止和心电-机械分离的心脏骤停病人C心肌梗死D经复苏自主呼吸恢复后心率慢至50次/分以下的心跳骤停病人33、静注阿托品后出现心动过速、口干、视物模糊等副作用,严重者可用何种药物对抗BA地西泮B新斯的明C苯巴比妥D利多卡因34、应用利多卡因注意事项中描述错误的是DA只作为胺碘酮、普鲁卡因胺、索他洛儿无效时的第二选择B孕妇和小儿一般不用C1小时剂量不可超过200-300mgD心脏骤停病人初始计量为1.5-2mg/kg35、目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前,避免过早应用的药物为BA肾上腺素B碳酸氢钠C利多卡因D溴苄胺E阿托品36、阿托品中毒样症状表现不包括AA恶心B心动过速C狂躁D瞳孔扩大E惊厥37、在心肺复苏初期()内应慎用碳酸氢钠CA5-10分钟B10-15分钟C15-20分钟D20-30分钟38、室颤最有效的治疗方法是CA同步电除颤B心前区锤击C非同步电除颤D药物复律39、发生室颤,应争取在()分钟内进行除颤AA2分钟B3分钟C4分钟D5分钟40、关于非同步直流电除颤,不正确的是EA首次能量选用200JB电极板放置位置要正确C急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D如室颤为细颤,可给予处理使之变为粗颤再行电除颤E除颤时,操作者要紧贴床体,保持身体稳定脑代谢率约降)C41、体温每升高C,脑代谢率约增加()%脑部温度每降低1C,低()%BA7%、8%B8%、7%C10%、8%D8%、10%42、脑复苏采取降温措施,不论病人体温正常或升高,均应将体温降至亚冬眠或冬眠()C水平CA35C、33CB34C、31CC35C、32CD34C、32C43、脑部降温每降低1C,颅内压降低()%AA5.5%B7%C8%D10%44、关于脑复苏,以下哪项是错误的?DA血压应维持在正常或稍高于正常水平B应防止血压过高而加重脑水肿C应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血D主要用物理降温的方法达到降温的目的和要求E防治脑水肿、降低颅内压,是脑复苏的重要措施45、脑复苏要逐步停止降温,让体温自动缓慢上升,不能复温过快。一般每24小时体温升高()为宜CA0.5-1CB1-1.5CC1-2CD2-3C46、关于脑复苏时的药物应用,以下哪些是正确的?DA冬眠药物可消除寒战,解除血管痉挛,改善循环和辅助降温B在降温和维持血压平稳的基础上,宜及早用脱水剂预防脑水肿C肾上腺皮质激素除能保持毛细血管和血脑屏障的完整性,减轻脑水肿,地塞米松常为首选药物D应适当应用抑制脑细胞代谢的药物E巴比妥类药物因镇静、安眠、止痉的作用,是脑复苏中的常用药物47、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:CA维持有效的循环B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法D加强基础护理48、脑复苏的降温原则正确的是CA及早降温、降温速度先快后慢、深度降温、持续降温、缓慢复温B及早降温、平稳降温、深度降温、持续降温、快速复温C及早降温、平稳降温、深度降温、持续降温、缓慢复温D及早降温、平稳降温、深度降温、间断降温、缓慢复温49、CPCR病人心脏复跳后,只要心率大于60次/分以上,血压用升压药能维持,即使呼吸未恢复,也应及时进行高压氧治疗,最好在()小时内进行DA4小时B12小时C36小时D24小时50、复苏后病人应严密监测脉搏、心率和血压,一般血压维持在()mmHgCA100-120/60-70mmHgB80-90/50-60mmHgC90-100/60-70mmHgD90-100/50-60mmHg第六章休克1、关于休克的描述错误的是CA休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程B是由多种病因引起的一种综合征C休克是一种独立的疾病D各类休克有着共同的病理生理基础E是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍综合征发展的连续过程2、发生基本机制为泵功能衰竭的休克为AA心源性休克B低血容量性休克C过敏性休克D感染性休克3、发生基本机制为血管舒缩功能调节功能异常的休克为DA心源性休克B低血容量性休克C过敏性休克D感染性休克4、临床中最常见的是低动力型休克,又称为冷休克。下面不属于此类型的是DA心源性休克B低血容量性休克C创伤性休克D革兰氏阳性球菌感染性休克5、各种休克都有一个共同的发病环节“急性微循环障碍”。出现微循环处于瘀滞状态,组织微循环灌多流少,灌大于流的是哪一期BA休克早期B休克期C休克晚期D休克代偿期6、休克期病人主要表现为血压进行性下降,当平均动脉压下降到()mmH以下,超出了心脑血管的自身调节能力时,即可出现心脑功能障碍甚至衰竭AA60mmHgB80mmHgC65mmHgD40mmHg7、休克肺约占休克死亡人数的()BA1/2B1/3C2/3D1/48、反映脑组织血液灌注和全身循环情况的是EA皮肤黏膜B血压C脉搏D尿量E精神状态9、休克最基本、最重要的监测手段是BA皮肤黏膜B血压C脉搏D尿量E精神状态10、尿量少于()ml/h,应警惕发生急性肾功能衰竭的可能CA30ml/hB25ml/hC17ml/hD10ml/h11、当尿量维持在()ml/h以上时,一般说明休克已纠正AA30ml/hB25ml/hC17ml/hD10ml/h12、测量患者血压为75/50mmHgCVP为4cmHOb考虑患者出现了CA左心功能不全B肺水肿C血容量不足D右心功能不全13、为一车祸患者测量生命体征,血压为80/50mmHg脉搏为100次/分,呼吸为21次/分,则计算该患者休克指数为DA1B1.5D1.2514、当出血量达到()ml时,患者可出现表情淡漠,口渴、冷汗、面色苍白、心率增快、尿少等。B800ml以下8001600ml400ml2000ml以上15、抢救感染性休克的主要环节是EA补充血容量B纠正酸中毒C应用血管活性药物D应用糖皮质激素E控制感染16、除那种休克外,休克患者均需尽早、及时补充血容量CA感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D过敏性休克E创伤性休克17、为休克患者补液,高渗液体不超过()mlDA1000mlB600mlC200mlD400ml18、过敏性休克首选且尽早使用的药物是DA酚妥拉明B阿托品C地塞米松D肾上腺素19休克患者使用血管扩张剂必须在什么条件下才能使用BA纠正酸中毒B血容量得到充分补充C应用糖皮质激素D病因得到有效控制20、对诊断明确的DIC首选()抗凝AA肝素B阿司匹林C氨甲苯酸D右旋糖酐21、肝素过量用那种药物对抗AA鱼精蛋白B华法林C维生素KD右旋糖酐22、休克体位是指CA头部抬高30仰卧位B平卧、下肢抬高15-30C头和躯干抬高20-30、下肢抬高15-20D头和躯干抬高15-20、下肢抬高20-3023、下列哪项是判断休克病人的血容量是否合适的指标EA颈静脉是否充盈B肝颈静脉回流征C半卧位或半坐卧位时,患者心率及血压有无明显改变D病人平卧,下肢抬高90休,血压有无变化E以上都是24、应用血管活性药物应注意EA从小剂量开始B根据血压调节滴速C防止药液外渗D注意保护血管E以上都是第七章创伤1、创伤炎症反应期是指伤后即刻至()小时DA6小时B12小时C48小时D72小时2、创伤后一般能量代谢可增加DA5-10%B20-30%C7-8%D5-50%3、创伤后病人的主要能量来源BA糖原分解B脂肪分解C蛋白质分解代谢D以上均不是4、急救现场可用手触动脉法评估患者血压,如可触及桡动脉、股动脉、颈内动脉,则收缩压分别是CA60mmHg、70mmHg、80mmHgB50mmHg、60mmHg、70mmHg、C80mmHg、70mmHg、60mmHgD70mmHg、60mmHg、50mmHg5、减少多发伤患者现场死亡的最重要措施是AA控制明显的外出血B保持呼吸道通畅C迅速建立静脉通路,补充血容量D脱离危险环境6、处理活动性出血,最有效的紧急止血法是BA指压止血法B加压包扎止血法C止血带止血法D填塞止血法7、使用止血带止血的注意事项EA需衬以布料B记录上止血带时间C止血带每30分钟松解一次D解开止血带时不可突然松开,同时应应压住出血伤口以防大出血造成休克E以上都是8、为张力性气胸患者进行带有活瓣的穿刺针排气减压,应选择那个部位AA伤侧锁骨中线第二肋间B伤侧腋中线第六肋间C伤侧腋前线第五肋间D伤侧锁骨中线第四肋间9、关于如何保存好离断肢体的描述哪项是错误的DA断离的肢体应用无菌布包好,外套塑料袋B塑料袋包好的断离肢体周围,可放置冰块保存C切忌将离断肢体浸泡在任何液体内D以上都不对10、放射性复合伤患者伤情的轻重、存活时间、死亡率主要取决于DA损伤脏器B损伤面积C遭受损伤时间D辐射剂量11、放射性复合伤患者应尽早服用碘化钾()BA50mgB100mgC200mgD75mg12、放射性复合伤哪一期,除紧急情况外,原则上禁止施行手术CA初期B假逾期C极期D恢复期13、放射性复合伤清创时,勿用()清洗伤口BA等渗盐水B乙醇C碘伏D1:5稀释的漂白粉液14、烧伤复合伤早期死亡的主要原因是AA严重的肺出血、肺水肿B肾功能衰竭C肝功能损害D造血功能损害15、发生肺水肿时,可给予()%乙醇吸氧CA20-30%B30-40%C40-50%D60-70%16、烧伤复合伤患者发生肺损害,应给予()氧气吸入AA氧流量5-8L/分、氧浓度40-60%B氧流量3-5L/分、氧浓度30-40%C氧流量1-2L/分、氧浓度25-30%D氧流量2-3L/分、氧浓度30-35%17、沙林属于下列哪种毒剂A失能性毒剂B神经性毒剂C糜烂性毒剂D窒息性毒剂18、有干稻草或生苹果味的毒剂属于下列哪种毒剂DA失能性毒剂B神经性毒剂C糜烂性毒剂D窒息性毒剂19、眼睛染毒可用下列哪种溶液彻底冲洗DA2%碳酸氢钠液B0.5%氯胺水溶液C清水D以上都是20、下列哪种药物可以做为神经性毒剂的抗毒药AA阿托品B硫代硫酸钠C亚硝酸异戊酯D普鲁卡因21、中毒性休克伴有肺水肿时可以输入下列哪种CA全血B生理盐水C高渗葡萄糖D以上都可以22、颅脑损伤患者出现熊猫眼,鼻腔出血,提示患者有AA颅前凹骨折B颅中凹骨折C颅后凹骨折D顶骨骨折23、颅脑损伤患者出现面神经、听神经的损害,并有外耳道出血提示患者有A颅前凹骨折B颅中凹骨折C颅后凹骨折D顶骨骨折24、颅脑损伤患者原发性昏迷时间在12小时以内,神经体征及生命体征轻度改变,常出现颈项强直或脑膜刺激征。GCS评分9-12分。则该患者属于BA轻型颅脑损伤B中型颅脑损伤C重型颅脑损伤D特重型颅脑损伤25、一男性患者,因车祸受伤,昏迷14小时,瞳孔对光反应迟钝,巴氏征阳性,GCS评分6分,颅脑CT检查示:硬膜下出血。则该患者属于CA轻型颅脑损伤B中型颅脑损伤C重型颅脑损伤D特重型颅脑损伤26、颅脑损伤患者双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,并伴有中枢性高热,则提示为BA中脑受损B脑桥受损C小脑幕切迹疝D脑干受损27、颅脑外伤患者意识障碍加重,一侧瞳孔先缩小,继而散大,光反应差,对侧瞳孔早期正常,晚之随之散大,则患者发生了AA小脑幕切迹疝B大脑镰下疝C枕骨大孔疝D小脑扁桃体疝28、颅脑损伤病人首选的辅助检查项目是BAX线头颅摄片BCTC核磁共振DB超29、颅脑损伤患者床头应抬高DA10-15B30-45C45-60D15-3030、颅脑损伤患者伤后2-3天需禁食水,每24小时补液应限制在()mlCA1000-1500mlB2000-2500mlC1500-2000mlD2500-3000ml31、颅脑损伤病人最基本的监护指标BA体温B颅内压C呼吸D瞳孔E血压32、开放性气胸首要的急救措施是CA伤侧锁骨中线第二肋间插入粗针头B氧气吸入C迅速封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸D行胸腔闭式引流术33、患者出现Beck三联征(静脉压升高、动脉压下降、心音低钝遥远),应警惕BA张力性气胸B心包填塞C纵膈气肿D肺栓塞34、行胸腔闭式引流患者,如果引流量()ml/h,并持续2-3小时以上,提示有活动性出血BA100mlB200mlC50mlD150ml35、腹部损伤患者出现气腹提示患者有CA实质性脏器B膀胱破裂C空腔脏器破裂D肠腔积气36、诊断性腹腔穿刺穿刺点为AA左右麦氏点B下腹部C左下腹D右下腹37、腹腔穿刺抽出不凝血提示有AA实质性脏器B膀胱破裂C空腔脏器破裂D针头误入血管38、腹部损伤患者,循环血量严重不足,需快速补液,可在15分钟之内输入()ml,力争使收缩压维持在()mmH以上CA500-1000ml80mmHgB1000-2000ml80mmHgC1000-2000ml90mmHgD500-1000ml90mmHg39、腹部损伤患者,在明确诊断前应禁止使用(),并禁食水DA输血B抗生素C止血药物D止痛剂40、下列哪项是骨折特有的体征DA畸形B反常活动C骨擦感或骨擦音D以上都是41、采用止血带止血法时,止血带捆扎安全时间为CA30分钟B1小时C1.5-2小时D4小时42、对骨折患者给予临时外固定的目的不包括CA维持患肢功能B减轻疼痛C避免骨折断端进一步损伤周围组织或脏器)部,并略加牵引CD便于搬动和运输43、颈椎损伤患者在搬运过程中,必须有1人固定患者(A头部B颈部C头颈部D肩部44、骨折患者手法复位的第一步是AA沿肢体纵轴牵引B固定患肢C用手按压骨折处D以上都不是45、下列哪项石膏外固定患者的护理要点描述错误A石膏未干之前不要搬运病人B在进行石膏外固定时,要用手指按压石膏,保持石膏表面的平整C抬高患肢,观察末梢血运D预防压疮46、成人皮肤牵引重量一般不超过()kgBA2KGB5KGC3KGD10KG47、牵引患者护理要点描述错误的是EA床头抬高作反牵引力B肢体处于功能位置。如为下肢,应保持外展中立位C保持牵引的有效性D观察牵引部位皮肤情况E骨牵引针眼处每周用酒精擦拭48、骨折2周内的患者的功能锻炼应进行AA外固定范围以外的关节活动和固定肢体的功能锻炼,主要形式是肌肉舒缩运动B继续加强伤肢未固定关节活动及固定段内的肌肉舒缩运动,并逐渐增加词素、范围和力量C患肢各个关节的主被动活动锻炼D以上都不对49、清创术的黄金时间AA伤后6-8小时B伤后3-4小时C伤后12小时内D伤后24小时内第八章脏器功能衰竭1、急性心力衰竭以哪种最为常见CA全心衰竭B右心衰竭C左心衰竭D以上都不对2、急性左心力衰竭的主要临床表现BA心率降低B肺水肿C代谢性酸中毒D低氧血症3、急性心力衰竭需与下列哪项进行鉴别诊断EA支气管哮喘B慢性支气管炎急性发作C急性肺栓塞DARDSE以上都是4、急性左心衰患者应采取哪种体位AA坐位或半坐卧位,双腿下垂B平卧位,下肢抬高C侧卧位D仰卧中凹位5、治疗肺水肿最有效的药物是DA速尿B洋地黄C氨茶碱D吗啡6、治疗心衰,临床上常用血管扩张剂减少心脏的前后负荷,首选哪种药物CA酚妥拉明B硝普钠C硝酸甘油D以上都不是7、心梗急性期()小时内不宜用洋地黄类药物AA24小时B6小时C12小时D48小时8、呼吸空气条件下,健康成人约需()L/min的肺泡通气量才能保证有效的氧和二氧化碳交换BA6L/minB4L/aminC3L/minD5L/min9、正常情况下,通气/血流比值约为(),当通气/血流比值()时,称为“有气无血”CABCD10、一般情况下,血氧饱和度低于()%,即可观察到大绀CA90%B60%C85%D94%11、诊断呼吸衰竭的主要指标是DA呼吸频率B每分钟通气量C血氧饱和度D血气分析12、Pa02c()mmH,PaCO2正常或降低为I型呼吸衰竭BA50mmHgB60mmHgC80mmHgD40mmHg13、PaO2k()mmHgPaCO凸()mmHg寸,为型呼吸衰竭AA60mmHg、50mmHgB50mmHg、60mmHgC70mmHg、60mmHgD60mmHg、70mmHg14、FiO2在()以上定义为高浓度吸氧B15、常压下FiO2在()%以下是安全的DA20-30%B30-40%C40-50%D40-60%16、FiO2在()%有可能引起毒性反应;吸入FiO260%上氧气必须限制在()小时以内,最多不超过()小时AA40-60%、48小时、72小时B40-60%、24小时、36小时C40-60%、12小时、48小时D40-60%、6小时、24小时17、口型呼吸衰竭应持续给予FiO22v()%勺氧气吸入B
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