自筹资金计量支付证书

东方绿洲一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程工程价款月付款证书江苏惠安项目管理有限公司二一四年一月工程价款月付款证书 （江苏惠安 2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（发包人）大丰市沿海滩涂投资发展有限公司经审核承包人的工程价款月支付申请书（大丰永平2014月付 01号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写） （小写） 其中：1、承包单位申报款为： 725000 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后审批，将上述工程价款支付给承包人。附件：1. 月支付审核汇总表。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日发包人意见：发包方：（全称及盖章）发包方代表：（签名）日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 4 份，由监理机构填写，发包人、监理机构各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL21附表1月支付审核汇总表（江苏惠安2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17工程或费用名称本月前累计完成额（元）本月承包人申请金额（元）本月监理机构审核金额（元）监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其 他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其 他扣除金额合计 月应支付总金额： （小写） 经审核， 年 月承包人应得到的支付金额共计为（大写） （小写） 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日 说明：本表一式 4 份，由监理机构填写，发包人1份，承包人2份,监理机构1份，作为月报及工程价款月支付证书的附件。CB31工程价款月支付申请书 （大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司我方今申 请支付 年 月工程价款金额共计（大写） （小写） ，请贵方审核。附表：1. 工程价款月支付汇总表； 2. 工程价款月支付申请汇总表；2. 已完工程量汇总表；3. 工程计量报验单；4. 合同单价项目月支付明细表。5. 合同合价项目月支付明细表。承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本申请书及附表一式 4份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。工程价款月支付汇总表 （大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司我方今申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写） （小写） ，请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成金额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成金额（元）备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预附款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预附款材料预附款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额（大写）： （小写） 承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。工程价款月支付申请汇总表（大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司本月工程价款月支付申请汇总表如下，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）柒拾贰万伍仟元整 （小写） 725000 附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号项目名称单位单价申报数量申报金额核定数量核定金额1鱼塘排水涵洞下游延伸加固座2塘圩外侧二级平台土方M3鱼塘排水涵洞闸门启闭及螺杆更换座4鱼塘排水涵洞上游处理座5一中沟排河节制涵洞加固座6二中沟支渠退水涵洞加固座7一区二区第一个养殖周期内的突击抢险1项项合 计经审核，本月应支付工程价款总金额为（大写） （小写） 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。已完工程量汇总表（大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号项目名称项目内容单位核准工程量备注1鱼塘排水涵洞下游延伸加固座202塘圩外侧二级平台土方M270003鱼塘排水涵洞闸门启闭及螺杆更换座204鱼塘排水涵洞上游处理座205一中沟排河节制涵洞加固座16二中沟支渠退水涵洞加固座17一区二区第一个养殖周期内的突击抢险1项项1（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB29 工程计量报验单（大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司我方按施工合同约定，完成了合同内所有工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。 承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号项目名称合同价号单价（元）单位申报工程量监理核准工程量备注附件：计算测量资料。（核准意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB31附表3合同单价项目月支付明细表（大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写） （小写） 承包人：（全称及盖章）大丰市永平水利工程有限责任公司 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价（元）本月完成累计完成监理审核意见工程量金额（元）工程量金额（元）月合同单价项目总支付金额： （小写） 经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写） （小写） 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表3合同合价项目月支付明细表（大丰永平2014月付 01号）合同名称：一区二区鱼塘排水涵洞及塘圩加固工程 合同编号：2013-17致：（监理机构）江苏惠安项目管理有限公司本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）肆拾肆万柒仟贰佰陆拾捌元整 （小写 447268.00 ）。请贵方审核。承 包 人：大丰市永平水利工程有限责任公司项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号组号名称合同合价金额（元）本月申报支付金额（元）累计支付金额（元）支付比例（%）监理审核意见备注1合同合价项目总支付金额： 肆拾肆万柒仟贰佰陆拾捌元整 经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写） （小写 ）监理机构：（全称及盖章）监理工程师 ：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。10 / 10文档可自由编辑打印