传染病防控基本原理cmh学习教案

会计学1传染病防控基本原理传染病防控基本原理cmh第一页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第1页/共36页第二页，编辑于星期日：十二点 三十七分。2015-1-153第2页/共36页第三页，编辑于星期日：十二点 三十七分。2015-1-154第3页/共36页第四页，编辑于星期日：十二点 三十七分。2015-1-155第4页/共36页第五页，编辑于星期日：十二点 三十七分。2015-1-156第5页/共36页第六页，编辑于星期日：十二点 三十七分。2015-1-157第6页/共36页第七页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第7页/共36页第八页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第8页/共36页第九页，编辑于星期日：十二点 三十七分。分类依据分类依据分类结果分类结果病原体病毒、细菌、寄生虫、真菌、朊粒 侵入门户呼吸道、肠道、皮肤、生殖器、胎盘、血液传播方式直播传播：触摸、咬、接吻或性交；黏膜直接接触；飞沬；经胎盘传播等间接传播：介质（如餐具、玩具、食物、医疗器械、生物制品等）；虫媒；空气等贮存宿主人；动物；土壤；水第9页/共36页第十页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第10页/共36页第十一页，编辑于星期日：十二点 三十七分。严重等级严重等级传染力传染力致病力致病力毒力毒力高天花麻疹水痘天花狂犬病人感染高致病性禽流感 麻疹水痘季节性流感狂犬病人感染高致病性禽流感 天花肺结核麻风病中风疹流腮季节性流感风疹流腮脊髓灰质炎麻疹低肺结核脊髓灰质炎肺结核水痘极低麻风病麻风病风疹季节性流感第11页/共36页第十二页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第12页/共36页第十三页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第13页/共36页第十四页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第14页/共36页第十五页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第15页/共36页第十六页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第16页/共36页第十七页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第17页/共36页第十八页，编辑于星期日：十二点 三十七分。易感期易感期传染过程传染过程病原病原感染感染潜隐期潜隐期时时 间间传染期传染期无感染无感染死亡死亡痊愈痊愈病原体清除病原体清除产生免疫产生免疫时时 间间易感期易感期潜伏期潜伏期病原病原感染感染临床症状期临床症状期无临床症状无临床症状死亡死亡痊愈痊愈产生免疫产生免疫病原携带病原携带疾病过程疾病过程传染病的潜伏期、潜隐期和传染期示意图传染病的潜伏期、潜隐期和传染期示意图第18页/共36页第十九页，编辑于星期日：十二点 三十七分。平均平均 潜伏期（或潜伏期（或中位数）中位数）最短潜伏期最短潜伏期最长潜伏期最长潜伏期临床表现临床表现传染期潜伏期分布图传染期潜伏期分布图第19页/共36页第二十页，编辑于星期日：十二点 三十七分。临床临床疾病疾病宿主反应宿主反应病原体暴露病原体暴露未感染未感染无临床疾无临床疾病病死亡死亡重症重症中等程度中等程度轻症轻症病原体感染无临病原体感染无临床症状床症状传染病感染谱的冰山现象传染病感染谱的冰山现象第20页/共36页第二十一页，编辑于星期日：十二点 三十七分。病原体病原体宿主宿主环境环境易感宿主易感宿主侵入门户侵入门户贮存宿主贮存宿主传播途径传播途径排出门户排出门户病原体病原体传染病三角模型传染病三角模型传染病环状模型传染病环状模型第21页/共36页第二十二页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第22页/共36页第二十三页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第23页/共36页第二十四页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第24页/共36页第二十五页，编辑于星期日：十二点 三十七分。n生物制品n血液n组织或器官n其他媒介生物至媒介生物具有感染能力的时间称为外潜隐期n病原体可以在昆虫体内进行隔代传播称为介卵传播n病原体在昆虫不同生命周期的传播（如蛹到成虫）称为跨虫期传播n媒介昆虫第25页/共36页第二十六页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第26页/共36页第二十七页，编辑于星期日：十二点 三十七分。n期水平期水平n不同地区、人群和时间范围，判断传染病是否不同地区、人群和时间范围，判断传染病是否流行的预期值标准不同流行的预期值标准不同n大流行大流行n某种传染病在全球范围发生流行，或者跨洲流某种传染病在全球范围发生流行，或者跨洲流行行n地方性流行地方性流行n指疾病或病原体在特定的地区或特定的人群中指疾病或病原体在特定的地区或特定的人群中持续存在持续存在n在特定的地区或特定的人群中发病率维持在相在特定的地区或特定的人群中发病率维持在相对稳定的水平对稳定的水平第27页/共36页第二十八页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第28页/共36页第二十九页，编辑于星期日：十二点 三十七分。潜隐期潜隐期潜隐期潜隐期传染期传染期潜伏期潜伏期临床表现期临床表现期潜伏期潜伏期续发病例续发病例传染期传染期原发病例原发病例临床表现期临床表现期病原传病原传染染病原感病原感染染代间距代间距传染病的代间距示意图传染病的代间距示意图第29页/共36页第三十页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第30页/共36页第三十一页，编辑于星期日：十二点 三十七分。n治疗患者缩短传治疗患者缩短传染期染期n减少人群相互接减少人群相互接触的频率触的频率nR=1，疫情将呈，疫情将呈现平稳现平稳nR 1，疫情将呈，疫情将呈现持续上升现持续上升nR=X R0=(1-f) R01nf (1-1) R0nf免疫接种率、隔免疫接种率、隔离率等离率等病种病种基本再生指数（基本再生指数（R0）麻疹麻疹1218百日咳百日咳1217白喉白喉67风疹风疹67天花天花57脊灰脊灰57流腮流腮47SARS25甲型甲型H1N1流感流感12第31页/共36页第三十二页，编辑于星期日：十二点 三十七分。n人、财、物投入人、财、物投入n全民基本医疗服务体系全民基本医疗服务体系n公共卫生监测系统公共卫生监测系统第32页/共36页第三十三页，编辑于星期日：十二点 三十七分。重要环节重要环节关键控制措施关键控制措施病原体病原体严格执行病原微生物实验室生物安全管理的法规严格执行病原微生物实验室生物安全管理的法规严格控制改变病原毒力和致病力的基因工程实验严格控制改变病原毒力和致病力的基因工程实验传染来源传染来源尽早查明传染来源，消除传染来源或者隔离治疗病例尽早查明传染来源，消除传染来源或者隔离治疗病例传播途径传播途径尽早查明传染途径，采取针对性的阻断传播途径措施尽早查明传染途径，采取针对性的阻断传播途径措施易感宿主易感宿主明确易感宿主特征，采取免疫接种，预防性医学处置或者加明确易感宿主特征，采取免疫接种，预防性医学处置或者加强个体暴露防护强个体暴露防护病原体排出病原体排出对已知的病例及早治疗，消除体内病原体（如无有效治疗方对已知的病例及早治疗，消除体内病原体（如无有效治疗方法，需要隔离）妥善处置病例的各种排泄物法，需要隔离）妥善处置病例的各种排泄物第33页/共36页第三十四页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第34页/共36页第三十五页，编辑于星期日：十二点 三十七分。第35页/共36页第三十六页，编辑于星期日：十二点 三十七分。