人工肝管理维护流程

人工肝管理维护流程1、 物品准备：换药包，3M敷贴（大），NS 15ml*2支，肝素封管液10ml（6mlNS+2ml肝素+2ml阿米卡星）2、 洗手，戴口罩、手套3、 打开换药包，分开放置两个弯盘，无菌物品放置在左边弯盘中4、 去掉固定胶布，打开外层纱布，置于右侧弯盘中备用，撕开穿刺处贴膜，松开内层纱布，脱手套5、 更换包内无菌手套，铺治疗巾，同时撤去内层纱布6、 打开碘伏包及酒精包，将其置于左侧无菌弯盘内7、 碘伏棉球消毒穿刺点及以上皮肤，碘伏棉球消毒穿刺点及以下皮肤，同上8、 碘伏纱布包裹置管处外露部分，先消毒上方，再消毒下方9、 打开A端肝素帽弃去，酒精棉球消毒端口，5ml针筒回抽A端3ml血液，夹闭，推注在右侧污物弯盘内的纱布上，观察有无血凝块（若凝块多，再回抽1-2ml血液查看），NS15ml脉冲A端，再以肝素封管液2ml封管，再次消毒后接上肝素帽10、 打开V端肝素帽弃去，酒精棉球消毒端口，5ml针筒回抽V端3ml血液，夹闭，推注在右侧污物弯盘内的纱布上，观察有无血凝块（若凝块多，再回抽1-2ml血液查看），NS15ml脉冲A端，再以肝素封管液2ml封管，再次消毒后接上肝素帽11、 酒精纱布包裹管路外露部分进行脱碘12、 待置管周围皮肤干燥后，贴3M敷贴13、 纱布包裹剩余外露管路，撤去治疗巾，最后一块纱布覆盖好，贴于皮肤上14、 终末处理注意事项：1、 观察穿刺部位有无红肿，有无渗血渗液，缝线固定情况。2、 观察管路置入深度。3、 观察双侧大小腿围。4、 防止导管感染：避免对导管的再利用，如输液、采血等；尽量减少对肝素帽的开启次数。5、 防止导管脱出：卧床休息活动，有效固定。插管侧下肢适当制动，尽量减少弯曲等动作，避免增加腹压，如：激烈咳嗽、便秘等。以防插管滑出或出血。病人尽量床上大小便。6、7、 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）8、2 / 2下载文档可编辑