中医内科速记法

2016 年中医(中西医)内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下感冒荆热新加，阴葳.风寒 感冒风热感暑湿咳嗽寒三辛温热菊荆防清热新加-44- 益表寒里燥桑.风寒嗽：风散风热风燥.痰 湿蕴.痰热.肝 火犯.肺.成.恢期：期：证：哮寒哮-44- 益冷射脾燥湿、清热肃肺平肝、滋阴润热定初起瘀消阴清喘，温肺散解表双解湿陈热清肝火泻杏苏肺阴止咳宣肺润燥咳痰止止咳化翘散合止咳痈苇千金沙参包青石风痰平肺脾桑菊桑杏子养亲金化痰散合黛蛤参麦冬梗复清解毒石膏君肾生地干麻来12345612345671234四111) 肺虚证补肺固玉屏风散2) 睥虚证六君子汤虚证肾摄气丸或七味都气丸五、喘 证 ： 喘 寒麻黄 里 热 石，热 桑 浊 陈 气闭肺虚 生 脉 肾 虚 匮， 气 阴 两竭生 脉 散。虚：-44- 益补肺汤合肺肾气虚：补肺纳肾、平喘平喘本汤补肺阳虚水泛：健脾饮利真武汤痰浊壅肺葶苈大枣痰热郁肺：肺泄逆平越婢加百合金丸-44- 益八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1) 脾阳虚弱温脾化 饮苓 桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2) 饮留胃肠攻下逐饮甘 遂半夏汤已椒 苈 黄丸1)邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤2)饮停胸祛饮枣汤控涎丹3) 络 气不和附旋覆花汤4)清热沙参麦气泻白散溢饮化饮小青龙汤4.支饮温肺化饮下气平喘小青龙汤5.饮退 正虚温补脾肾兼化 水饮金匮肾气丸、 苓 桂术甘汤盗汗肺屏营枝阴虚六心血归脾邪热龙1)肺卫不固益气固表玉屏风散2)营卫不和调和营卫桂枝 汤3)阴虚火旺降火当归六黄汤热郁清肝化湿和营龙胆肝汤十 血证：鼻(玉龙归山) ，齿 (清水 ) ，咳(百泻桑) ，(泻龙归 ) ，便 (黄弟归 ) ，尿 (小白要归 )，紫斑(十11) 邪热犯肺清热泄肺凉血止血桑菊饮2) 胃热炽盛清胃泻火凉血止血玉女煎3) 肝火上炎清肝泻火凉血 止血龙胆泻肝汤4)归脾汤1) 燥热伤清热润络止桑杏汤2) 肝火犯肺清肝泻肺凉血止血泻白散合黛蛤散）阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血百合固金丸33123412351234十123456十12345胃泻火、化泻肝清胃、 ：益气、清化湿热 摄：益健脾温中清热泻火滋阴降火、血：补补益肾气、 虚归脾，阴天瘀 止血泻凉血止血健脾、摄便、凉血止气摄血、养血止尿凉血止血凉血 止血脾摄血固摄止血桂凌苓桂，淤）胃热壅盛：）肝火犯胃：）气虚血溢）肠道湿热）气虚不）脾胃虚寒）下焦热盛：）肾虚火旺：）脾不统）肾气不固：一、心悸：悸怯定心汤合十灰散 龙胆泻肝汤血归 脾汤血血 地榆散归脾汤血 黄土汤血小蓟饮子 知柏地黄丸归脾汤无比山药丸 桃痰火黄连温。）心虚胆怯镇惊定 志、 养 心安神安神定志丸）心血不足养心-44- 益归脾汤）心阳不振温补心阳安神定悸桂甘龙牡）水饮凌心振奋心阳化气利水术甘阴虚火旺： 滋阴清火、 养 心安神天王补心丹 或朱砂 安神丸） 心血瘀 阻： 活血 化 瘀 、 理 气通络桃 仁 红花煎二、胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，） 心血瘀 阻： 活血 化 瘀 、 通 络 止痛血 府逐瘀 汤） 痰浊壅塞： 通阳泻浊、 豁痰 开结瓜萎薤白半夏汤） 阴寒凝滞： 辛温通阳、 开痹 散 寒瓜蒌薤白白酒汤） 心肾阴虚： 滋阴益肾、 养心安神左归饮）气阴两虚：益气养阴、 活血通络 生脉散合 人参养 营汤6) 阳气虚哀： 益气温阳、 活血通 络参附汤合右归饮十三、不寐：不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰,心胆安神心脾归肝郁化火痰热阴虚旺：火、神阿胶汤味地黄虚：益气镇惊安神定志安神志丸酸枣仁实气虚四血实通淤虚人参痰厥导痰食保十 五、郁证：郁 肝柴 火 丹 逍遥气 滞 痰 郁半 夏 厚 ，心 神 失 养 甘 麦汤心 脾归阴 火 地黄肝气郁结气郁化火：清肝郁和胃栀逍郁结惑乱-44- 益火旺-44- 益癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁痰火心肾阴亏郁结盛：虚：寒良客胃停滞犯胃郁热虚：瘀血停滞：虚寒噎膈亏热结理气解郁健脾养心镇心涤痰痰开窍-44- 益肝清定痰涤涤痰-44- 益血内阻气虚阳微：温脾六归定痫泻火、心肾、保滞胆泻肝汤合涤痰补元煎六君子寒黄建中，湿热清中阴虚贯阴、补脾肾、十 、 呕吐.呕邪藿香食保和)外邪犯胃)饮停滞疏邪解-44- 益止痛理气气回阳贯煎合芍药甘失笑散合丹黄芪养血微补沙参补气运脾汤或右归夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦芳香化浊藿香正气和胃降逆保和112212十123十1234567十1234123) 痰饮内阻： 温化 痰 饮、 和胃降逆 小半夏汤合 苓 桂术甘汤肝气犯：疏肝和、降逆止半夏厚朴汤合左金虚寒健脾降逆不足养胃阴呃逆，呃寒丁火竹气理阴亏益寒冷散寒上逆清热和胃逆止呃郁滞解郁降逆止呃阳虚脾胃不足-44- 益养阴-44- 益泄泻藿湿食保郁痛脾寒湿解表藿香热利芩黄保和脾胃-44- 益肾阳健脾、痢疾：痢湿芍药疫毒白寒湿正息连驻虚寒真湿热痢：热解毒、清肠湿、行血芍药温中温补脾肾涩固桃花汤或合人养脏驻车)休息温中调气化滞连理十四、腹痛.腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐1) 寒邪内阻温里散寒理气止痛 良附丸合 正气天香散2)热壅通腑泄 热大承气汤3) 中虚脏寒温中补虚缓急止痛小建中汤4)枳实导滞5) 气瘀：疏理气、血化瘀胡疏肝散、少腹逐瘀十五秘.热秘承气六气黄血润冷温脾阴虚增液阳虚济热导-44- 益便止复元瘀血停着活血络止痛逐瘀二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。湿四脾湿四脾1)重于热利以通陈蒿2)湿重于热：湿化以清热陈五散或露消毒积聚，食六珍淤郁滞滞痰阻气滞血阻：理血、通络金铃散合失瘀血内结软坚脾胃膈下逐正虚瘀结：补益气血、 化 瘀 消积八珍汤、化十九、鼓胀气柴湿实热中消脾苓阴贯淤结调气滞阻：疏理肝气、除湿散满柴胡疏肝合胃苓温中健脾利水实脾湿热清热利湿、攻下逐水中满分消丸茵陈蒿活血化瘀利水调营脾肾虚：温补脾肾、化气行水附子理中五苓肝肾虚：滋养肝肾、凉血化瘀贯煎合逐瘀三十、头痛寒川热茸芷，湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍，气虚补气血虚四。头痛健脾化痰降逆血化眩晕麻亏归浊上亢亏虚痰浊阻：燥湿祛痰寒川芎茶调散热芎芷石膏汤湿羌活胜湿汤阳天麻钩藤饮补肾大补元煎血双补八珍汤止痛半夏白术天麻汤瘀通窍活血汤夏，肾精左右淤通窍。养肝肾天麻钩藤饮健运脾国胃归脾汤不足：阴一一左归丸阳一一右归丸和国胃半夏天麻白术汤散清胜潜阴脾痰浊涤痰脱参附。风痰解三十二、 中风：中风络虚白丸子，风痰天麻肝阴镇，痰热桃仁痰火林，痰浊涤痰脱参附。风痰解中风络虚白丸子，风痰天麻肝阴镇,痰热桃仁痰火林,经络风痰入脏腑腑实热瘀羊钩藤汤牛黄三、痉羌邪热甚刚葛柔括蒌桂祛风寒、羌活胜湿泄热增液承气阴血亏虚：阴养物汤合大定风-44- 益风解疾，正柴劳何人金热邪截和解温疟热解和解祛虎加寒疟解表里达邪柴胡桂枝劳疟-44- 益扶正五、水肿：肿风水越婢术，浸胃皮湿滞疏毒麻脾实肾真风水泛疏风宣肺行水越婢加术)湿毒浸淫：毒、利消肿黄连翘赤豆汤合五味消毒)水湿浸渍脾化利水五皮饮合)脾阳温运水湿实脾)肾气衰微：温肾助阳、水济生肾气丸合真武十六淋证.淋热八劳比沉蓟柏膏清淋清热湿通八正证：清热通淋凉血止血小蓟饮子虚止柏地黄丸)石淋清热利湿通淋排石石韦散补中-44- 益-44-益热利-44- 益分清泄分清2 实 虚34 实 虚56 实 虚1234561234 偏偏1证：补虚固涩膏淋汤 十七、癃闭：癃湿正肺热清肺，滞沉阻挡脾中肾 )膀胱湿热：清热利湿 、通利小便 八正散) 肺热壅盛： 清肺热、 利水道 清 肺饮)肝郁气滞：疏调气机、通利小便 沉香散) 尿 路 阻塞： 行瘀 散结、 通利水 道代抵挡丸中气不足 ：升清降浊、 化气利尿 补中益气汤合春泽汤)肾阳衰惫温补肾阳、 化 气利尿济 生肾气丸十八腰痛寒姜湿热四，淤身肾虚左右归寒湿散寒行湿温经通络甘 姜苓 术汤湿热瘀血腰痛阳虚阴虚清热利湿、舒筋活活血化瘀、理气止肾虚腰温补肾阳滋补肾阴络加味二妙散痛身痛 逐瘀 汤痛：右归丸左归丸十九、消渴上消渴中玉术，下消六味肾气丸)上消(肺热津伤)清热润肺、生津止渴消渴方）中消（胃热炽盛）：清胃泻火、养阴增液玉女煎）下消：阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸十、痹证：行防寒乌着苡汤，热虎痰合虚荣筋，阳虚真武阴虚六）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤）痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤）着痹：湿通络、祛风散寒薏苡仁汤）风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤十一、痿证，痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎淤圣俞）肺热津伤：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤）湿热浸淫：清热利湿、通利筋脉加味二妙散）脾胃亏虚：补脾益气、健运 升清参苓白术散）肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸十二、内伤发热：气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中）肝郁发热：疏肝解郁、清肝 泻热丹桅逍遥散）瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤）血虚发热-44-：益气养血归脾汤）阴虚发热：滋阴清热清骨散）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤三、虚劳，气，）肺肺福四元，气血，心血虚阴虚，沙天胃肝归，气补阳，保父归肺。虚汤）脾虚加味四君子汤）肾气虚大补血元煎虚23 肾 阴 四1234四1234四12345四112322)肝血虚四物汤3阴虚1)肺阴虚沙参麦门冬汤2)心阴虚天王补心丹3)脾胃阴虚-44- 益胃汤4)肝阴虚补肝汤5)肾阴虚左归丸4阳虚1)心阳虚拯阳理劳汤2)脾阳虚附子理中丸3)肾阳虚右归丸病名的出处：金匮痈悸喘痹汗痰虚痞。脉因证治，内伤发热。医学正传郁血。景岳全书，呃逆，济生方，痢疾。