CAMICU培训PPT学习教案

会计学1CAMICU培训培训第1页/共15页精神疾病诊断统计分类手册-DSM 第2页/共15页第3页/共15页第4页/共15页 第5页/共15页第6页/共15页特征1：意识状态的急性改变或反复波动特征2：注意缺损特征3：思维紊乱特征4：意识清晰度的改变=谵妄和 和 或 第7页/共15页特征1：意识状态的急性改变或反复波动1A或1B回答为“是”为阳性阳性阴性1A:与基线状况相比，患者的意识状态是否不同？ 或1B：在过去的24小时内，患者的意识状态是否有任何波动？表现为镇静量表（RASS）、GCS、或既往谵妄评估得分的波动 是否开始诊断之前，应该先确定基础精神状况。回顾瞻望审查过程，最近24小时的GCS和RASS得分作为比较的基础。第8页/共15页睁眼（E）言语反应（V）非偏瘫侧运动反应（M）任何刺激不睁眼疼痛刺激时睁眼呼叫时睁眼自己睁眼1234无语言不能理解词不达意有错语正常12345无运动疼痛时呈伸展状态疼痛时呈屈曲状态疼痛时逃避反应疼痛时能拨开医生的手正常（服从命令）123456记录方式为E_V_M_字母中间用数字表示。如E3V3M5=GCS11满分15分12-14分 轻度异常9-11分 中度异常3-8分 重度异常8分 昏迷 9分 无昏迷第9页/共15页 得分（总共10分）：2B2B：ASEASE图片法：图片法：是将日常用物的图片制成step 1（5张）和step 2（10张）两个册子 step 1：跟病人说“我要给你看一些日常用物的图片，你要仔细的记住每张图片，因为我待会会问你都看到什么图片” strp 2：现在我要给你看更多一些的图片，一些是刚才看过的，一些是新加进去的，你要告诉我每张图片之前有没有看过，点头表示看过，摇头表示没看过”一秒一个第10页/共15页第11页/共15页Form A (step 1)钥匙杯子汽车桌子锤子Form A (step 2)钥匙杯子汽车桌子锤子玻璃锁卡车椅子锯子Form B (step 1)靴子狗小刀裤子画刷Form B (step 2)靴子狗小刀裤子画刷叉子猫衣服牙刷鞋评分：每个图片判断正确得1分，满分10分，得分低于8分为阳性。为了让一些上年纪的病人能够看清楚，图册制作成1525cm。每个图片展示3秒钟，当病人有视觉的缺陷时就应该使用ASE的听觉测试 第12页/共15页第13页/共15页第14页/共15页