2017年北京妇产科职业医生试题

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2017年北京妇产科职业医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、接产过程中,错误的处置为A:宫缩时协助胎头俯屈B:胎肩娩出时仍应保护会阴C:保护会阴协助胎头俯屈D:在宫缩期使胎头尽快娩出E:胎头娩出后,应先清理胎儿口鼻黏液及羊水2、子宫肌瘤按肌瘤和子宫肌壁的关系分为A:宫体肌瘤和宫颈肌瘤B:黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤C:平滑肌瘤和结缔组织瘤D:宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤E:有蒂肌瘤和无蒂肌瘤3、输卵管妊娠需和下列哪些疾病鉴别A卵巢黄体破裂流产B. 无排卵性功血生殖器结核C. 急性阑尾炎4、宫颈癌临床分期,下列哪项错误A:癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期B:肉眼检查可区分l a和IB期C:癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ua期D:癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁,可阻塞输尿管,肾功能不全,为川期E:癌瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜者属于Wa期5、妇幼保健处属于A:工矿、企业机构B:县级机构C:市级机构D:省级机构E:部级机构6绝经后期妇女患早期宫颈癌的典型临床症状为A:多量血性腥臭白带B:接触性出血C:绝经后再现阴道流血D:下腹部疼痛E:下肢凹陷性水肿7、女,29岁,2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸、腹坠。妇科检查见子宫后倾、正常大、活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。本例最可能的诊断为A:输卵管积水B:盆腔结核C:浆膜下子宫肌瘤D:盆腔子宫内膜异位囊肿E:卵巢冠囊肿8、分娩时子宫破裂,下述哪项正确:A持续大量阴道出血B子宫底迅速上升C宫缩增强,出现病理性缩复环D子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音E胎儿先露部和内诊时不易触到9、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为A:容易合并子痫前期及子痫B:容易发展为重症肝炎C:容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育D:容易发生早产,胎儿不易存活E:容易发生宫缩乏力,产程延长10、该患者最可能的诊断是A子宫内膜癌B子宫颈癌C绒毛膜癌D宫颈糜烂E.侵蚀性葡萄胎11、面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经耳颞神经和三叉神经B. 面神经和三叉神经面神经和颊神经C. 耳颞神经和面神经12、放置宫内节育器后应定期随访,下列哪项正确A.术后1、3、612月各随访一次,以后每年一次术后每年一次B. 术后每年二次术后每二年一次C. 无需随访,随时有问题随时就医13、属于子宫腺肌病治疗的项目,错误的是A:假孕疗法无效B:长期剧烈疼痛者应行全子宫切除术C:年轻患者可用高效孕激素治疗D:已近绝经期患者应米取保守治疗E:服用布洛芬仅为对症治疗14、女,29岁,已婚,婚后4年不孕,半年低热、食欲不振、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:子宫内膜异位症C:生殖器结核D:子宫发育不良E:多囊卵巢综合征15、初产妇,26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是A按摩子宫检查软产道有无损伤C行人工剥离胎盘静脉点滴催产素D. 纱布填塞宫腔16、外阴上皮内瘤样变川级的最佳治疗方案是A:激光治疗B:药物治疗C:单纯外阴切除D:单纯病灶切除E:外阴根治术17、为鉴6U诊断,目前最适宜的辅助检查是A.血HCG组织学检查B. 分段诊刮子宫输卵管碘油造影C. B型超声18、关于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不正确的A.症状包括厌食、恶心呕吐B.发病率约占病人的2%B. 大肠杆菌是主要致病菌常合并自体免疫缺乏C. 单侧时以右侧多见19、关于速效避孕药,下列哪项正确A.速效避孕药的服用时间不受经期限制,因此可用于短期探亲夫妇速效避孕药没有抗排卵作用B. 速效避孕药均为孕激素类制剂或雌孕激素复合制剂速效避孕药的作用机制是使精子灭活C. 双炔失碳酯具有弱的孕激素活性20、有关HELLP综合征下列叙述正确的是A:一般并发肺水肿B:可根据贫血程度分为3级C:肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D:全部发病在产前E:其发生和自身免疫机制无关21、性传播性疾病的英文缩写字符为:A. CINPSTTB. STDHPVC. TBS22、可能和哪种病原体有关:A.单纯疱疹病毒白色念珠菌B. 人乳头瘤病毒巨细胞病毒C. 沙眼衣原体23、脐带正常长度范围是A. 3080cm3070cmB. 3050cm2070cmC. 2080cm24、输卵管妊娠最常见的原因为A:输卵管慢性炎症B:输卵管发育不良C:受精卵外游走D:有输卵管结扎术史E:子宫内膜异位症25、不属于甾体激素的是:A.雌二醇雌酮B. 孕酮睾酮C. 卵泡刺激素二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、属于肛提肌的项目,错误的是A:是骨盆底内层的肌肉B:肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C:有加强盆底托力的作用D:有加强肛门括约肌的作用E:损伤坐尾肌能引起直肠膨出2、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为A:对角径B:耻骨弓角度C:坐骨棘间径D:坐骨切迹宽度E:坐骨结节间径3、孕妇37周初孕妇,早晨醒来时发现阴道大量出血,无腹痛,宫底剑突下3横指,腹软无压痛,臀先露,胎心好,首选的检查方法A.阴道检查B. B超检查阴道镜检C. 腹部CT检查X线腹部软组织检查4、有关过期妊娠的叙述错误的是A.新生儿窒息发生率高B. 可并发胎儿成熟障碍过期妊娠胎盘功能可以正常C. 成熟障碍分三期,期别越高预后越差确诊过期妊娠,如有胎儿宫内窘迫和头盆不称不可引产5、作为节育方法的项目包括A:安全期避孕B:药物避孕C:放置宫内节育器D:男性阴茎套E:人工流产6初产妇,26岁,妊娠40周,阵发性腹痛12小时,一夜未眠。骨盆外测量正常,胎心好,枕右前位,宫缩持续20秒,间隔69分钟,宫口开大2cm,S-1,胎膜未破。本例首选的处理措施为A:剖宫产术B:肌注缩宫素5UC:人工破膜D:等待自然分娩E:肌注哌替啶100mg7、子宫肉瘤晚期的临床表现为A:阴道不规则流血B:阴道排液C:腰腹坠痛D:盆腔包块E:恶病质8、依沙吖啶引产术的注意事项不包括A:注意观察宫缩频率、强度及产程进展B:遇宫缩强、产程过长时,应明确胎位,避免造成损伤C:应检查软产道有无裂伤D:术后体温偏高,多不需处理,短时间内可恢复正常E:产后出血不多,不需再行刮宫术9、诊断葡萄胎最有价值的项目为A:B型超声见宫腔内充满落雪状回声B:停经及不规则阴道流血C:子宫大于妊娠周数D:血B-HCG呈高值E:妇科检查于附件区触及囊性肿物10、患者,女,28岁,经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为A.先兆流产侵蚀性葡萄胎B. 绒毛膜癌吸宫不全C. 葡萄胎11、发现胎儿脊柱裂的最佳时机为妊娠A:1416周B:1517周C:1618周D:1719周E:1820周12、诊断羊水栓塞的依据为_A.出现呼吸困难,发绀心电图示右心房、右心室扩大B. 下腔静脉血镜检到羊水成分凝血功能异常C. 胸部X线片双肺有阴影13、手术证实为子宫内膜癌工期,需行腹主动脉旁淋巴结取样术的病理类型包括A:乳头状浆液性腺癌B:透明细胞癌C:鳞状细胞癌D:未分化癌E:黏液腺癌14、输卵管癌的主要治疗原则:A.手术为主,免疫治疗为辅手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗B. 化疗为主放疗为主C. 免疫治疗为主15、以下哪项不是子宫胎盘卒中的处理A. 按摩子宫宫壁内注射子宫收缩药B. 经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫C. 静脉点滴麦角新碱16、尖锐湿疣的病原体为A:HAVB:HBVC:HCVD:HIVE:HPV17、妊娠合并心脏病的治疗应是:A.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱B宫口开全立即手术助娩妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产D. 产后24小时应行输卵管结扎术产后不宜哺乳,应加服雌激素回奶18、先兆子宫破裂和胎盘早剥所共有的临床表现:A.伴有头盆不称剧烈腹痛B. 子宫呈板状硬,不放松均有外伤史C. 都伴有多量阴道出血19、女,36岁,继发性痛经2年余,进行性加重,本例查体和其主诉密切相关的项目为A:子宫如孕2个月大,质软B:右附件触及囊肿C:宫颈后唇见1cmx1cm赘生物D:子宫如孕2个月大,球形、质硬E:宫颈肥大20、末次月经第一日是2000年11月6日,计算预产期应是A. 2001年8月11日2001年8月12日B. 2001年8月13日2001年8月14日C. 2001年8月15日21、有关女性内生殖器官的神经支配错误的是A.由交感神经和副交感神经支配其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝B. 其副交感神经纤维来自第2、3、4骶神经含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维C. 完全切断支配子宫的神经后,子宫将无节律性地收缩22、临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括A:监测胎心变化B:间断吸氧C:发生在第一产程应行剖宫产术D:发生在第二产程应经阴道助产E:胎心改变幅度大,应立即剖宫产23、关于产褥期,哪项是错误的A.一般规定为6周B.指产妇全身各器官恢复或接近至正常未孕状态所需要的一段时间C. 子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生产后1周子宫缩至孕12周大小D. 初产妇宫颈外口由产前圆形变为产后一字形24、下列哪项不是前列腺素的生理作用A.溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮B抗早孕和避孕作用PGF2a引起子宫颈平滑肌收缩,加重痛经D. PGF2a引起子宫颈平滑肌松弛,缓解痛经促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌25、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位A.卵巢B. 输卵管峡部子宫颈管C. 输卵管壶腹部输卵管间质部
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