HIV诊断治疗未来

http:/www.vir.us/sc/watch_and_learn.html这个网站很有意思艾滋病(AIDS)的实验室检查99艾滋检测网 2009-12-8 12:32:56人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)的实验室检查结果是HIV感染者和AIDS的诊断、处理及治疗的重要客观依据。新的方法、技术在临床实验室的应用，为HIV的早期诊断提供了血液学、免疫学、血清学及病原学实验室指标。目前实验室检查主要包括：1.检测病毒 包括HIVp24抗原检测、HIV核酸测定（病毒载量检测）、HIV病毒分离培养。2.检测HIV感染者体内产生的抗病毒抗体 即HIV抗体检测。3.检测HIV感染者免疫功能 主要是CD4T、CD8T及CD4T/CD8T。4.其他辅助检查 包括血细胞计数、肝肾功能等血清学指标。诊断艾滋病的客观依据99艾滋检测网 2009-12-8 12:33:45根据我国1966年制定HIV/AIDS的诊断标准，对临床分期为急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS的实验室依据主要来自流行病学史、临床表现和实验室检查。其中，诊断为AIDS的实验室依据为： 1.HIV抗体阳性经确认试验证实者。2.HIVp24抗原阳性。3.CD4T淋巴细胞总数200/mm3。4.CD4/ CD81。5.白细胞、血红蛋白下降。6.a2微球蛋白水平增高。7.可找到上述各种合并感染的病原或肿瘤的病理依据。当具备AIDS的流行病学史、临床表现中任何一项和实验室检查中1、3、7项时，可确诊为AIDS病例。HIV感染的确认检测方法99艾滋检测网 2009-12-8 12:33:16当血液通过初筛，结果显示 HIV抗体（+）时，说明样品血液被高度怀疑为HIV感染，若要最终确认，需要作免疫印迹法（Western-Blot，WB）试验。这个试验需要在AIDS检测确认实验室才能完成，并出具检验报告。免疫印迹试验是目前国内HIV抗体确认的首选方法，该实验能够鉴别或肯定初筛检测的结果，它的敏感性高、特异性强，其结果还便于直观判定，得到直观阳性或阴性的效果。艾滋病病毒感染常规诊断方法99艾滋检测网 2009-11-26 15:22:01艾滋病病毒感染的常规诊断方法是检测HIV抗体，而且以确认试验为最终判定标准。出现假阳性的情况有的人可能初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为阴性，这表明此人不是艾滋病病毒感染者。有的人初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为不确定，这样的人一般要求3个月后再复查。复查时确认试验若仍为不确定，要再过3个月后复查。复查时确认结果仍为不确定或为阴性，则可排除其为艾滋病病毒感染者。判断不确定结果的重要意义在于评价HIV感染的危险因素。低危人群作确认试验，若结果为不确定，一般来说都不是HIV感染。如果反复检测呈现的都是一个条带的结果，而大多数又找不出原因，这种情况要经复查后才能得出最后诊断。不过，可以告诉病人感染的可能性极小。处在血清转换期而呈现不确定结果的病人，一般在1个月以后就可出现阳性结果。HIV抗体检测准确度有没有可能达100%?作者：HIV抗体检测 来自：HIV抗体检测 点击数：8552 加入时间：2006-11-23这是一个大家都较为关心的问题, 也常有一些恐艾的朋友前来咨询,不过专家要告诉大家的任何通过抗体来检测的实验,其准确是不可能达到100%, 有点医学知识的人都道任何通过抗体来检测的实验都是避免不了出现假阳性的情况(当然HIV检测也不例外), 也就是说当你体内产生了HIV抗体时,从医学的角度来讲并不代表你感染了HIV病毒, 如果有人说对你说其HIV抗体检测准确度高达100%,那肯定是骗人的, 不过可以肯定的是当你体内HIV抗体检测为阴性时(窗口期外),肯定是100%没有被HIV病毒感染,这也就是为什么艾滋病检测要分为初诊（抗体检测）、确诊（病源学）两个步骤。从目前市场上来看，HIV检测试纸国内的优于国外的（国内试纸准确度可达99.73,国外一般为96.4%），当然由于尿检试纸目前只能检测HIV1型病毒，不能检测HIV2及其亚型病毒，其检测准确度一般为60%左右（我国HIV2及其亚型病毒感染率大约为40%，HIV1型为60%）( 艾滋病检测试纸： 购买指南- 艾滋 病检测试纸价格列表 ) 爱滋病诊断与检测方法详谈作者：爱滋病诊断 来自：诊断与检测 点击数：7472 加入时间：2006-11-23抗体检测 二HIV抗体初筛实验 三HIV抗体确认实验 一.血清HIV-1抗体检测感染HIV-1后，机体针对HIV-1基因编码的抗原性物质产生相应抗体，在临床上具有重要诊断学意义的主要是对抗结构基因编码抗原(如gpl60，gpl20，gp41，p66，p55，p51，p31，p24，p17等)的抗体。由于个体差异、各种病毒蛋白的浓度和抗原性强弱不同及不同个体对不同抗原成分的反应性均有所不同，因此相应抗体的产生时间和不同个体对相同抗原成分的免疫应答强度等存在一定差别，此外，检测方法和使用试剂的敏感性不同对HIV-l抗体的检出时间产生一定影响。在感染HIV-1后，患者血清中最先出现p24抗原，继之，各种HIV-1抗原可达到高峰；2-6周后，随着HIV-l抗体产生及浓度的不断增加，HIV-l抗原渐趋降低或检测不出。临床通用的是酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫印迹法（WesternBlot）和目前开始推广的快速诊断法。用于初筛实验的HIV抗体检测试剂必须是HIV-1/2混合型，经卫生部批准或注册，并在有效期内，通过批检检定合格，进口试剂还必须要求提供进口许可证和中国生物制品检定所检定合格证书。市售试剂大致可分为以下几类：第一代试剂：使用HIV全病毒裂解物为抗原，应用间接法原理检测HIV抗体。如日本富士公司生产的HIV-PA试剂。第二代试剂：使用在细菌或真菌中表达的人工重组或化学合成多肽HIV抗原，应用间接法原理检测HIV抗体。基因重组通常易于在培养基中生产大量同源性抗原，产品为单一目的基因而非多样性抗原混合，特异性高于第一代试剂。第三代试剂：使用合成多肽HIV抗原（少数用重组抗原），应用双抗原（或双抗体）夹心法原理检测HIV抗体（或抗原）。由于标记HIV抗原可同时检测血清中HIV-1 IgG、IgM、 IgA抗体，此类试剂的敏感性和特异性均优于标记抗人免疫球蛋白的间接法。第四代试剂：此类试剂在第三代试剂盒基础上，将针对P24抗原的抗体与HIV-1抗原一起包被固相载体，可同时检测HIV-1 IgG、IgM、 IgA抗体和P24抗。二HIV抗体初筛实验HIV-1抗体检测包括HIV-1抗体初筛和HIV-抗体确认两部分。初筛检测通常由取得资格的HIV-1抗体初筛实验室和或确认实验室中进行，HIV-1抗体确认和HIV-1抗体阳性报告必须由取得资格的确认实验室进行。方法和原理：酶联免疫吸附试验(Ezyme linked immunosorbentassay，ELISA)简称酶标法，是根据酶免疫测定原理发展的一种技术，其基本方法分三类：间接法、双抗原夹心法和抗体竞争法。各厂生产的不同原理ELISA法HIV检测试剂盒的试验方法和操作步骤基本相同，只是在作用时间、标记酶的种类、反应底物、样本加量等方面有所差异。初筛检测的几个问题初筛检测的阳性结果不是最终结论，不能通知受检者本人及其他人员，样本需经该试剂和另一种试剂复检，如仍为阳性，应及时送实验室进行确认；初筛检测的宗旨是避免漏检，因此应选用敏感性高的符合国家要求的高质量试剂，且必须为HIV-1/2混合型；各单位可根据不同目的、检测对象、人群流行率、成本-效益、实验室设备和技术水平等选择不同初筛实验方法；交叉反应性或假阳性反应：某些病毒如CMV、EBV等，寄生虫如疟原虫的部分抗原性物质和某些自身免疫病患者，如系统性红斑狼疮和风湿病者体内的自身抗体与HIV-1的某些抗原决定簇有交叉反应性，在初筛检测时可能导致假阳性现象。此种情况下，样本OD值与临界值的比值通常为11.2，对这种结果除应排除HIV-1的早期感染，或感染HIV-2，HIV-1“O”亚型的可能外，还应注意假阳性，以及实验操作过程中的技术误差；不同厂家及同一厂家生产的不同批次试剂的敏感性和特异性可能存在一定差异，各实验室最好应用标准质控血清对新购试剂及在每次检测时进行质量控制和质量评价，以确保检测工作结果的准确可靠性。三HIV抗体确认实验根据卫生部规定，HIV-1抗体阳性报告必须由卫生部认证并取得资格的HIV抗体确认实验室出具才有法律效应。最常用的HIV-1抗体确认实验方法是免疫印迹法（Wwstern Blot,WB）和条带免疫印迹法（Strip Immunoblot Assay, SIA或Linear Immunoblot Assay, LIA）,其中以WB法最常用。免疫印迹实验：用于检测单克隆或多克隆抗体识别的抗原，也是目前国内HIV抗体确认的首选方法，他能同时检测不同HIV-1抗原组分的抗体，因此能够鉴别或肯定初筛检测的结果。 条带免疫印迹法：工作原理和操作方法与WB实验基本相同，只是条膜上抗原来源和组成有所区别。检测时信噪比高，本地清晰，无潜在假阳性干扰，且可通过调整条膜上HIV抗原量，克服了WB实验中使用病毒裂解产物而可能产生的固相载体上某些重要抗原量不足的缺点。这类试剂特异性很高，但也可能由于病毒株在所合成抗原决定簇部位发生突变导致HIV抗体假阴性结果；另一个缺点是由于合成抗原不能糖基化，其立体构像与天然抗原分子有一定差异，在一定程度上可能影响了模拟真实HIV抗原检测抗体的能力。 HIV-1抗体确认实验结果的评价 免疫印迹实验的结果是根据硝酸纤维素条膜特异性HIV抗原位置上出现的带型不同来判断HIV抗体为阳性、阴性和不确定。 阳性和阴性结果的判断标准：美国CDC的标准为国际公认。( 艾滋病检测试纸： 购买指南- 艾滋 病检测试纸价格列表 ) 艾滋病检测费用是多少呢?99艾滋检测网 2009-12-5 14:00:43首先我们要确定一下艾滋病检测方法总共是有哪几种。艾滋病检测费用也是根据以下几种方式而定。一般医院常用：快速检测法，金标快速检测法、酶联免疫法（简称ELISA），主要是这几种为主。目前而言，我国标准的艾滋病检测方法是血清学HIV抗体检测，这也是艾滋病诊断中最主要的指标和检测项目。艾滋病检测费用多少?艾滋病检测费用并不高，多数城市只需要几十元，其中多数疑似艾滋病患者只需要初筛阴性，并不需要进一步检测。一般酶联免疫法医院价格在40元左右/一次,具体每个地方价格不一样,但是偏离不多。在CDC做艾滋病检测，如果你是带身份证去做登记检测他们会给你免费检测艾滋病。因为现在国家鼓励实名制做艾滋病检测，这样避免了有些人检测了阳就不做登记，并且不便于管理。所以以免费的形式鼓励大家登记身份证。现在全国各地都在办理VCT检测部门， 是一个可以让大家保密并且免费检测艾滋病的地方，虽然很多地方都有了，但是去的人还是非常少的，主要还是担心保密问题。其余少数需要进一步确认的患者则需要花费几百元。此外HIV病毒载量测定价格就比较昂贵，艾滋病检测费用在千余元左右。这些检测要在国家批准的艾滋病检测实验室进行，这里人员素质、技术水平均达标，并有严格的保密制度，保护个人隐私。因为医院和CDC是属于国家国有机构，多少都是有一些补贴的，加上艾滋病检测项目是属于国家扶持项目。所以在医院或者CDC价格都是非常的便宜。相对于艾滋病检测试纸价格就稍微要贵一些，在医院一般使用雅培试纸作为快速检测价格在50元左右。一般市场零售价格是在100元左右。如果大家是使用艾滋病检测试纸套装组合也差不多是100-200元的价格。并且自己在家检测还是比较保密，并且操作方便准确！治疗：艾滋病疫苗有了新的发展，但是还没有可以彻底治疗艾滋病的药物99艾滋检测网 2009-11-28 17:40:16从人类面对艾滋病病毒挑战的第一天起，人们就想征服它。在十几年与艾滋病病毒的斗争中，人们就已经积累了一定经验，知道了哪些是预防艾滋病病毒传播的有效方法。而且研制了一些能够有效抑制艾滋病病毒的药物，这些药物已能在某种程度上缓解艾滋病症状，延长患者的生命和提高其生活质量。但是，这些药物十分昂贵，同时有很大的副作用，而且有些药物长时间使用以后对艾滋病病毒就没有效果了。目前，我们国家还没有正式进口或生产这些药物。另外，我国试用中医中药治疗艾滋病也取得了一定的疗效。 但是我们还是要很遗憾的告诉大家，至今为止，世界上还没有研制出能彻底治愈艾滋病的药物和有效预防艾滋病病毒的疫苗。 鸡尾酒疗法，原指“高效抗逆转录病毒治疗”（HAART），由美籍华裔科学家何大一于1996年提出，是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性，最大限度地抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复，从而延缓病程进展，延长患者生命，提高生活质量。该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用，从而使艾滋病得到有效的控制。越来越多的科学家相信，混合药物疗法是对付艾滋病的最有效治疗方法，既可以阻止艾滋病病毒繁殖，又可以防止体内产生抗药性的病毒。近年来在其他疾病上，也有人将类似的联合用药疗法称为相对应的“鸡尾酒疗法”。“鸡尾酒疗法”目前已成为标准的抗艾滋病药方，它由核苷和非核苷两类抗艾滋病药物组成，患者日常服用可抑制体内病毒、维持生命。然而，这种疗法副作用较大、服用复杂、容易形成药物依赖，且成本偏高。二、研制成功希望渺茫2008 年03月03日据英国广播公司报道，HIV（艾滋病病毒）疫苗的研制工作已经有20年历史了，虽然科学家为此付出了艰辛的努力，但这个世人渴望的疫苗却迟迟不愿上场。甚至有科学家称，疫苗研制成功的希望“非常渺茫”。在参与疫苗研制工作中的所有科学家中，美国科学促进协会会长大卫巴尔的摩教授充当了一个领头羊角色。巴尔的摩在接受媒体采访时向人们传递了一个令人沮丧的消息。他表示，虽然一直在努力，但研制成功的希望却“非常渺茫”。 “1984年，我们被告知这样一种观点：既然已经发现了这种病毒，那对抗它的疫苗一定就躲藏在角落里。然而，与发现这种病毒时相比，我们几乎没有向前前进一步。”国内研究组织2009年3月，中国艾滋病疫苗联盟（CAVI）在北京召开的第一届中国艾滋病疫苗论坛上正式成立。该联盟由中国国内从事艾滋病疫苗研究的几十家研发单位自发组成，是中国第一个艾滋病疫苗研究组织。未来：寄托在中医身上中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010年）99艾滋检测网 2009-12-6 17:46:06目前，我国对中医药治疗艾滋病的重视程度不断提高。中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010年）和中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001-2005年）都要求发挥中医药的特色和优势，在中国艾滋病防治工作中走中西医结合的道路。吴仪副总理在2004年全国艾滋病防治工作会议上强调重视中医药在防治艾滋病工作中的作用。通过十几年来的探索和实践，中医药治疗艾滋病从援非医疗队的初步探索，到国内自发散在的治疗、研究，发展到今天在政府领导和组织下开展大规模的医疗救助和多方面、多层次的科学研究。目前，西医医疗科研机构对中医药治疗艾滋病的热情也很高，中国CDC、北京佑安医院、地坛医院、有关省的传染病医院也都相继开展了中药治疗艾滋病的科研探索；民间中医药人员积极开展中医治疗艾滋病的临床研究工作；企业界对研制艾滋病中药新药表现出了浓厚的兴趣，相继有一些中药进入II期临床开发研究。经过大家的共同努力，中医药治疗艾滋病已经取得了可喜的成绩：筛选出了上百种具有抗艾滋病毒的中药；发现了数十种中药有抗逆转录酶作用；证实了部分中药有抗蛋白酶作用；扶正排毒方、中研2号、爱康等复方药，治疗艾滋病获得了肯定的效果,并进一步证明了此类复方药具有非特异免疫增强作用。通过临床与实验研究，我们认为，中医药治疗艾滋病疗效是肯定的，有其不可替代的优势。主要表现在以下五方面：一、中医药的整体观念和辨证施治在艾滋病的综合调治上，有着现代西方医学所无法比拟的优势。诸如艾滋病有其特有的病因病机、转变规律及预后转归，其病程长、病情复杂、证候较多，因而从整体上辨证论治尤为重要，从患者身体状况整体出发，对疾病进行诊治与调理、辨证与辨病相结合，一个方剂即可同时拥有多方面的作用，更利于综合调整，更为科学。二、中医药在改善艾滋病人常见症状和体征，减少机会性感染的发生方面疗效显著。如病人的发热、胸痛、腹泻、自汗等症状和淋巴结肿大等体征明显减少，艾滋病常见症状体征平均积分改善率在60以上。对频繁出现的感冒、黏膜溃疡等机会性感染有较好的遏制，机会性感染明显减少，病人生存质量显著提高，原来丧失劳动能力或生活不能自理的病人体力得到不同程度的恢复，部分病人已可从事适宜的生产劳动。三、中医药在减轻抗病毒药物的毒副反应，增强其疗效方面有明显疗效。运用中医药治疗艾滋病，可以有效缓解病人服用抗病毒药物后常见的头晕、恶心、呕吐等症状，改善率在80以上，对抗病毒药物引起的皮疹及白细胞减少、贫血等骨髓抑制症状有较为显著的改善；对艾滋病常见的并发症如卡氏肺囊虫肺炎、口腔念珠菌病等，运用中医药配合治疗，也明显地增强了抗病毒药物的疗效。通过消除、缓解毒副反应和增强疗效明显提高了病人服用抗病毒药物的依从性，从而提高了治疗的总体效果。四、中医药在提高艾滋病人免疫功能或减缓T淋巴细胞的下降方面有较大优势。通过对部分艾滋病人治疗前后CD4T淋巴细胞实验室检测数据的对照分析，以CD4T淋巴细胞计数升/降50/mm3为标准评价，上升和保持稳定者占半数以上。这与中医药治疗后艾滋病人临床症状体征改善、机会性感染发生率减少是一致的。五、中医药治疗方法多样，资源丰富，价格低廉，可更广泛地应用于广大患者。目前，我国HIV感染者大部分是农民，经济条件差，公认效果较好的抗病毒药物价格高昂，同时也存在一定的毒副作用，在中医学治疗体系中不仅中药具有价格低，治疗效果好的优势，而且中医学的针刺、艾灸等治疗方法已普遍应用于临床，效果显著。如艾灸治疗对于艾滋病腹泻、恶心呕吐、肢体疼痛等，具有缓解症状快、安全无副作用、操作简单、费用低廉等特点，显示出其独特的治疗效果。中医药治疗艾滋病，受到病人、病人家属和地方政府的普遍欢迎，接受治疗的病人情绪稳定，战胜疾病、生产自救的信心增强，生存质量明显提高，促进了当地的社会稳定。同时，为不能接受抗病毒治疗的病人开辟了新的治疗途径，扩大了救治范围，并在一定程度上降低了治疗费用。通过中医药的减毒增效作用，提高了病人对抗病毒治疗的依从性，为构建新的艾滋病防治工作体系发挥了积极作用。我们认为，中医药完全有可能在防治艾滋病中发挥独特而重要的作用。中医药治疗艾滋病彰显中国特色文章来源：科学时报 记者 潘锋 林静发布时间：2009-12-01【字号：小中大】在12月1日“世界艾滋病日”到来前夕，国家中医药管理局在北京发布中医药治疗艾滋病试点项目进展和相关科研情况。中医药治疗艾滋病的临床实践和科技攻关所取得的成果丰富了艾滋病的治疗手段，探索出了一条有中国特色的艾滋病治疗途径。对艾滋病有确切疗效中医学对艾滋病尚无统一认识，有“温疫”说、“伏气温病”说、“虚劳”说等。我国中医药防治艾滋病的研究始于20世纪80年代末期，1987年国家中医药管理局选派中医医务人员赴非洲坦桑尼亚进行中医药试治艾滋病工作，试治上万例次艾滋病病人和艾滋病病毒感染者，初步积累了临床认识和治疗经验，国内临床研究和科研工作也不断深化。国家中医药管理局医政司司长许志仁说，实践证明，规范的中医药治疗对艾滋病有确切的疗效，可明显改善艾滋病病人发热、咳嗽、乏力、黏膜溃疡等临床症状，提高和稳定艾滋病病人免疫功能，提高病人生活质量，减轻抗病毒药物的毒副作用。临床数据分析结果也提示，中医药治疗对发热、咳嗽、乏力等主要症状改善明显，其中以改善乏力、增加体重最为突出。国家中医药管理局科技司副司长苏钢强介绍，已通过验收的“十五”科技攻关课题“中医药治疗艾滋病的疗效评价研究”，完善了8个中医药艾滋病治疗方案，探索了一种疗法并建立了一个药物代谢的研究平台。研究结果表明，中药对改善艾滋病的症状体征疗效确切，可明显改善患者的生存质量。为加大艾滋病防治力度，体现政府对艾滋病病毒感染者的关怀，卫生部、国家中医药管理局和财政部2004年开始联合实施了中医药治疗艾滋病试点项目，目前试点项目已由2004年最初的5个省扩大到了17个省（区、市）。截至目前，中央财政先后共计投入约1.6亿元，为近万名艾滋病患者和病毒感染者提供了免费中医药治疗。截至2009年6月，正在接受治疗的有5972人，其中一直坚持治疗48个月的患者和病毒感染者有1570人。许志仁说，为保证试点项目的顺利实施，国际中医药管理局和地方中医药管理部门建立了符合中医药防治艾滋病工作特点和需要的组织管理体系；完善的技术方案和资料积累，为相关科研的开展提供了丰富的临床资料。项目实施过程中，还针对不同感染途径的艾滋病患者特点，结合当地社会经济状况，探索出了几种行之有效的诊疗和管理模式；通过技术培训和临床实践，培养和锻炼了一支水平不断提高的中医药治疗艾滋病技术队伍。疗效评价体系初步建立安徽中医学院第一附属医院感染科主任张国梁认为，应用目前国际公认的免疫功能和病毒载量这两个艾滋病治疗疗效的金指标，并不能完全准确反映出中医药的疗效。随着中医药治疗艾滋病临床研究的逐步深入，临床疗效评价方法不断丰富，为疗效评价标准的修订提供了基础。为了客观反映中医药治疗艾滋病的效果，体现出中医药特色与优势，使用能恰当衡量中医药效果又能为现代医学认同的指标，2007年由国家中医药管理局对原有的评价标准进行了修订。研究人员采用循证医学方法，详细总结分析了2004年5月份以来开展的中医药治疗艾滋病试点项目中获得的大量临床数据以及文献资料，多次召开中西医艾滋病临床专家和临床评价方法学专家论证会等，最终形成了中医药治疗 HIV/AIDS疗效评价指标体系。该评价体系从6个方面对中医药治疗艾滋病的临床疗效进行评价，这一评价体系与既往艾滋病等疾病评价标准的最大区别就是，不仅将评价指标局限于实验室指标，而是更加关注生活质量、生存时间和治疗后的反应，已经得到了初步的认可。我国中医药治疗艾滋病的研究大致可分为感性认识阶段、初步探索阶段、逐步规范阶段、相对完善阶段。近20年来，国家“八五”、“九五”、“十五”科技攻关计划，“863”计划，“973”计划，国家自然科学基金，国家中医药管理局科学研究等均安排了中医或中西医结合治疗艾滋病的研究课题。研究内容涉及艾滋病中医证候规律、疗效评价、药物筛选等方面，特别是集中观察运用清热解毒、补益气血等为治法治则的临床疗效及规律，为中医药治疗艾滋病奠定了良好的基础。“十一五”期间，国家重大科技专项“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”将集中力量，重点解决基础和临床的关键科技问题。苏钢强表示，随着科学研究的不断深入，中医药在艾滋病防治上将发挥越来越大的作用。 河南省上蔡县艾防办冯主任讲，通过中西药在当地使用情况的对比，他认为“只有中医药才可能治愈艾滋病。” 最早到疫区治疗艾滋病的大夫之一孙传正，自2001年以来共治疗200余例，有病案记录的163例，其中156例有效（临床治愈），有效率达 95.7%；其中100例服药三个月后停药，两年内随访病情没有反弹；省防疫站复查8例治愈患者，其中5例的抗体转阴；北京地坛医院检查7例，2例的病毒载量达到检测不出的水平，其他病人的病毒载量也大幅下降, 而7人的CD4+、CD8+指数全部升高。三年中仅有7人死亡，其中3例是在病情稳定后，由于饮食不节而成“食复”不治。 山东李传和大夫是个乡村医生，自2002年10月起共治疗9例艾滋病患者，均在服药三天后有效，服药1523天后停药，在没有再服药情况下，至今还保持着良好的身体状况，包括其中4例晚期患者；90%以上患者服药后一个月就能恢复劳动能力2。 此外，李之焕、刘志明、莫以贤、李德敏，以及参与本课题组调查研究的王文奎大夫等在河南疫区治疗艾滋病的效果都很好。 七路民间中医在三年多的时间里共治疗了近600名艾滋病患者。效果明显优于目前在全世界范围内广泛运用的鸡尾酒疗法。 二、中医治疗艾滋病遇到的问题 （一）疗效标准问题 目前有关管理部门过分强调按西医的标准来判断和评价中医疗效，过分依靠现代医学的物理、化学检测指标，结果导致关心药后病毒载量的降低、CD4+细胞的上升，甚于病人的主观感受、生活质量以及劳动能力的恢复。 中西医是截然不同的两种医学体系。西医千方百计要用化学药品杀灭细菌、病毒，中医则用药物或非药物疗法改变病人体内环境，调动患者的自康复能力以驱除病邪。例如，西医治疗疟疾是设法用化学药物杀死病人体内的疟原虫；众所周知，中医针灸也可以治疗疟疾，但决不是依靠针来刺死疟原虫，而是调动了人这一开放的复杂巨系统的自康复能力或说自组织能力，以达到疟原虫无法生存而自灭的治疗目的3。既然中、西医是两个截然不同的医学体系，就不宜用同一标准来管理，这正如国民党政府时期，于右任在否定“废止旧医案”所言：“不能让牧师管和尚”。而且，艾滋病患者在生死关头，也不会以治疗方法的科学性、现代科学指导下的可重复性作为选择的标准，他们只会选择实践证明治疗效果最好的、毒副反应最小的治疗手段，这也是符合最广大群众利益的。 （二）法律法规不利于中医药治疗艾滋病 目前有关中医药的政策法规阻碍了中医药的发展，阻碍了中医药积极探索治疗艾滋病的方法。 我国中医治疗艾滋病已初见成效 治疗艾滋病的中药药剂已研制成功2007-04-01 21:41 由黄芩、黄柏、甘草等16种中药合成的、具有我国自主知识产权的艾滋病治疗新药“复方三黄散胶囊”，在全面完成临床前研究的基础上，经国家食品药品监督管理局批准，日前全面进入临床试验阶段。 2000年以来，“复方三黄散胶囊”分别在云南省天然药物药理重点实验室、中国科学院昆明动物研究所、中国医学科学院生物技术研究所等单位完成了有关药物毒理、与艾滋病治疗相关的药理药效学等临床前研究工作。 研究结果显示：该药在人体外能有效抑制艾滋病毒整合酶，从而达到阻碍病毒的目的。 长期服用该药均未发现药物毒副反应，受试者体内病毒持续缓慢下降且停药后未出现反弹，症状全面缓解并基本恢复正常生活和工作。 中药治疗艾滋病的疗效正在被逐步证实，更多相关产品即将投入市场。在国务院新闻办举行的新闻发布会上，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖称，一支治疗艾滋病的复方中药制已经通过我国药品监督管理局的审批并上市，两支治疗艾滋病复方制剂正在进行临床试验、等待审批。 佘靖肯定了中药治疗艾滋病的有效性。她称，从1987年开始，中国和坦桑尼亚开始合作，尝试使用中药治疗艾滋病。目前，中医药已经治疗1万例艾滋病携带者和艾滋病病人。 佘靖认为，中医药治疗艾滋病的作用，主要是可以阶段性地增强和稳定机体的免疫功能，减轻抗病毒西药的副作用，增强病人的耐受性。治疗某些机会性感染、改善患者的症状体征。 据介绍，我国正在努力寻找能够治疗艾滋病的中药。首先，专家试图从单味中药中寻找能够抗艾滋病病毒的药物，300多味中药经过体外试验，证明其中70多味具有抗艾滋病的效果。其次，我国还在试图寻找能够对抗艾滋病病毒的中药有效成分。 据介绍，我国从今年开始启动中医药免费治疗艾滋病的计划。