苏州高新区医疗废物规范化管理台帐

苏州高新区医疗废弃物规范处置台帐资料（个体诊所）单位名称：。一三年度1、医疗废弃物安全处置规章制度2、医疗废弃物意外事故应急预案3、医疗废弃物管理领导小组4、医疗废弃物处置、管理人员5、医疗废弃物常用分类6、医疗废弃物监控处置、管理人员防护用品清单7、医疗废弃物处置、管理人员的培训记录8、医疗废弃物处置、管理人员的体检记录9、医疗废弃物的交接记录10、医疗废弃物运输车的清洁、消毒记录11、医疗废弃物暂存间的清洁、消毒记录医疗废弃物安全处置规章制度一、医疗机构应按以下要求,及时分类收集医疗废物:（一）医疗垃圾和生活垃圾应严格分类收集（用不同颜色收集袋）。（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；（四）废弃的药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；（五）含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；（六）传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；2、 医疗机构应将产生的医疗废物集中收集，盛装的医疗废物不能超过包装袋或者容器的3/4时，并使用有效的方式封口，同时应确保包装物或者容器的封口紧实、严密，并在包装袋或容器外贴好标签。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。3、 医疗机构产生的医疗废物应由专人定期送各辖区内的社区卫生服务中心（或卫生院），运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物送至服务中心的贮存点。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。接收医疗废物要有登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。四、医疗机构建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；一般性医疗废物暂时贮存的时间最长不得超过一周。五、医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。六、禁止工作人员转让、买卖医疗废物。七、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。八、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照医疗废弃物置规范的有关规定采取紧急处理措施。九、对违反医疗废物集中处置规定的，按照医疗废物管理条例给予处理，严重违法者根据国家相关法律法规追究责任。2013年1月医疗废弃物意外事故应急预案为规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害，根据医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定，结合我门诊实际制定本预案。一、组织领导组长（法定代表人）：副组长（门诊负责人）：成员：电话：0512-二、实施方案1、门诊办公室接到医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故的报告后，立即上报法定代表人、门诊负责人，组织相关人员对医疗废物流失、泄漏、扩散的现场进行调查处理。2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度，法定代表人或门诊负责人在48小时内将此事件向苏州市虎丘区卫生局、环保局报告。3、工作人员采取个人安全防护和安全处置措施后，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒，必要时封锁污染区，以防扩大污染；对感染性废物区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用工作也按照消毒技术规范进行消毒处理。4、发生医疗废物流失导致传染病传播或者有证据证明被传染病传播的事故有可能发生时，应视具体情况采取预防、治疗、隔离留观等措施，防止、降低疾病扩散，并按照传染病防治法及有关规定报告。5、发生医疗废物管理不当，导致1人以上死亡或3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应在12小时内将此事件向苏州市虎丘区卫生局、环保局报告，并根据医疗废物管理条例规定，采取相应紧急处理措施。6、调查处理工作结束后，医院将事件的调查处理结果向苏州市虎丘区卫生局、环保局报告。根据医疗卫生机构医疗废物管理办法要求，决定成立来本单位医疗废弃物管理小组。1、医疗废弃物领导小组名单：组长：副组长：成员：2、医疗废弃物处置管理人员医疗废弃物常用分类依据医疗废物分类目录分5类：感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物。感染性废物：携带病原微生物具有印发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（注：卫生部明确医疗废物分类的有关问题中，提出第6条如不具备其特征但属于其常见组分或者废物名称，如加药注射器属于医疗废物，输液瓶不属于医疗废物）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：1 、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等。（如手术室、人流室、产房）2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。注：卫生部关于产妇分娩后胎盘的处理，（可造成传染病传播的）胎盘（应消毒后）按照病理性废物处置。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1 、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术距等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。注：如口腔诊疗中使用的部分一次性口腔器械，如探针、口镜等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。包括：1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。注：少量药物性废物可按照感染性废物收集，如病房中含少量药物或残留疫苗的输液、注射器。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。医疗废弃物监控处置、管理人员防护用品清单（工作服工作帽防水围裙防水袖套橡胶手套口罩等）序号名称型号数量厂家备注12345678910医疗废弃物处置、管理人员的培训记录培训内容：培训时间：培训地点：培训人员签名:（后面附培训内容、试卷等）医疗废弃物处置、管理人员的体检记录序号日期姓名体检结果备注123456（后面附体检报告）医疗废弃物的交接记录单日期废弁物种类数量(kg)交接人接受人备注日期废弁物种类数量(kg)交接人接受人备注医疗废弃物运输车的清洁、消毒记录序号日期消毒方式消毒时间消毒人员签名备注123456789101112131415161718医疗废弃物暂存间的清洁、消毒记录序号日期消毒方式消毒时间消毒人员签名备注123456789101112131415161718