临床见习课程：临床思维 呼吸系统

临床思维训练呼吸系统内容 检查的目的-临床 检查的要求-影像 实习轮转医生阅片的一些常见问题 常见病变的影像表现 了解最新的检查及诊断方法申请单 病史/症状/体征； 实验室检查。 检查方式的选择：X线 CT MRI 超声 核医学普通X线平片 胸部正位（后前位）， （左右）侧位；床边胸片（前后位） 心脏三位片；肋骨正斜位片 CR DR 目前已经不太用的或淘汰的检查：透视，体层摄影，支气管造影，肺血管造影。后前位前后位侧位 患侧靠片CT 胸部CT HRCT 平扫(肺窗 纵隔窗）增强 CTA：肺动脉 肺静脉 大血管 冠脉 CT气道成像：MPR CPR MinMIP 仿真内窥镜 胸廓 肋骨三维重建MRI 肺部； 心脏MRI 纵隔肿瘤MRI其他检查 超声 核医学 PET-CT普通X线平片 正常胸部X片的阅读 常见的正常或发育变异的X征象 常见病变的X线表现心胸比乳腺影乳头影肋软骨钙化 心影主动脉改变支气管病变 肺纹理增多增粗，主要表现为肺野外带 患者年龄不同，纹理表现不一，年纪越大，纹理表现增粗或紊乱更加明显，医生主观性倾向较大 站立位拍片，卧位正常肺纹理较立位粗慢支慢支 肺气肿支扩气胸胸腔积液 胸膜增厚右肺中叶不张右肺中叶不张 抗炎2周后复查结核周围型肺癌不典型腺瘤样增生AAH硬化性血管瘤肺动脉支气管动脉