电大专科《内科护理学》期末试题标准题库及答案

最新电大专科内科护理学期末试题标准题库及答案（试卷号：2394）盗传必究一、单项选择题1.交感神经兴奋时循环系统的表现是（）oA. 心率减慢，血压降低B. 心率加快，血压升高C. 心率减慢，血压升高D. 心率加快，血压降低2O心脏的营养供应是来自（）。A. 主动脉B. 肺动脉C. 颈动脉D. 冠状动脉3. 长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是（）oA. 胫前B. 踝部C. 腹部D. 腰躲部4. 由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为（）。A. 心脏骤停B. 病窦综合征C. 阿一斯综合征D. 倾倒综合征5. 洋地黄类药物毒性反应引起心律失常，最常见的是（）。A. 窦性心动过缓B. 三度房室传导阻滞C. 室性期前收缩多呈二联律、三联律D. 室上性心动过速伴房室传导阻滞6. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是（）。A. 过度劳累B. 心律失常C. 洋地黄过量D. 肺部感染7. 患者，男，77岁，呼吸困难半月，常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解，加重2天入院。入 院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺布满湿啰音，诊断为“左心衰竭”。护士应给予该 患者的吸氧方式为（）oA. 24L/min低流量间断吸氧B. 24L/min低流量持续吸氧C. 68L/min高流量吸氧D. 34L/min中等流量吸氧8. 右心功能不全时较早出现的临床表现是（）。A. 上腹胀满B. 颈静脉充盈和怒张C. 肝大D. 对称性凹陷性水肿9. 血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是（）。A. 增强心肌收缩力B. 改善心肌供血C. 降低心脏前、后负荷D. 增加心肌耗氧量10. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是（）oA. 根据病情适当安排生活、劳动和休息B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息C. 控制钠盐摄人D. 合理应用利尿剂11. 男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休 息后好转，可判定为（）oA. 心功能I级B. 心功能II级C. 心功能HI级D. 以上都不是12. 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为（）oA. 左心功能不全B. 右心功能不全C. 全心功能不全D. 右心功能不全伴肺部感染13. 窦性心动过速的频率范围多为（）。A. 100150次/分B. 120160次/分C. 100180次/分D. 130170次/分14. 慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是（）。A. 口唇发叩B. 疲劳消瘦C. 进行性加重的呼吸困难D. 咳大量白色黏痰15. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）。A. 止血B. 输血C. 维持气道通畅D. 吸氧16. 一男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是（A. 痰液窒息B. 哮喘严重发作C. 咳嗽性晕厥D. 呼吸衰竭17. 关于痰液的体位引流不正确的是（）。A. 确定引流体位最重要B. 引流通常在餐间进行，每日23次C. 每次引流时间不超过30分钟D. 应尽可能让家人参与引流过程18. 慢性支气管炎最主要的病因是（）。A. 过敏因素B. 环境污染C. 气候因素D. 长期吸烟19. 用茶碱类药物注意事项描述不正确的是（）。A. 应快速静脉注射B. 甲亢病人慎用C. 用药期间最好监测血药浓度D. 与大环内酯类药物合用影响其代谢20. 支气管扩张症最常见的病因是（）。A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎B. 肺结核C. C0PDD. 支气管肺癌21. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（）。A. 慢性疾病B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂C. 使用机械呼吸器、雾化吸人器D. 静脉输液22. 为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（）。A. 出生后开始定期接种卡介苗B. 隔离肺结核排菌病人C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药23 .慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）。A. 过劳B. 大量利尿C. 使用镇静剂D. 呼吸道感染24. -病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是（）。A. 急性胃炎B. 急性胆囊炎C. 慢性胆囊炎D. 幽门梗阻25. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）。A. 大肠杆菌B. 沙门氏菌C. 空肠弯曲菌D. 幽门螺杆菌26. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是（）oA. 常规应用抗生素B. 注意饮食卫生C. 避免服用刺激性食物和药物D. 定期胃镜检查27. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）oA. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C. 制酸剂D. 加速胃排空28. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（）。A. 控制急性发作B. 缓解病情C. 防止并发症D. 早期手术切除全结肠可根治木病29. 中国人最常见的肝硬化原因是（）。A. 病毒性肝炎B. 酒精中毒C. 药物中毒D. 胆汁淤积30. 肝硬化最突出的临床表现是（）。A. 蜘蛛痣B. 腹水C. 脾肿大D. 腹壁静脉曲张31. 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。A. 肝硬化B. 病毒性肝炎C. 寄生虫D. 饮用水污染32. T列关于肝性脑病的治疗，错误的是（）。A. 肥皂水灌肠B. 生理盐水灌肠C. 弱酸性溶液灌肠D. 乳果糖灌肠33. 急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是（）。A. 上腹部可触及包块B. 脐周及侧腹皮肤呈青紫色C. 黄疽D. 腹痛持续一周以上34o下列疾病最常出现血尿的是（）oA. 糖尿病B. 红斑狼疮C. 免疫系统疾病D. 肾小球肾炎35. 引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）。A. 甲型肝炎病毒感染B. 乙型肝炎病毒感染Co葡萄球菌感染D. p 一溶血性链球菌A组12型感染36. 患者男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白+,尿素氮18mmol/L,应给予何种饮 食（）。A .低盐iuj糖局蛋白B. 低盐优质低蛋白C. 低盐高植物蛋白D. 低盐同维生素禁蛋白37. 患者女性，32岁。发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛2天来院检查，以往无类似发作史。2： T39C, 肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC2030个/HP,下列护理诊断措施不正确的是（）。A. 卧床休息B. 补充多种维生素C. 冰袋降温D. 不宜多饮水38. 肾病综合征最常见的并发症是（）。A. 循环衰竭B. 肾功能不全C. 感染D. 静脉血栓形成39 .尿毒症最早期的表现为（）oA. 贫血B. 高血压C. 胃肠道症状D. 出血40. 治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是（）。A. 静注钙剂B. 静注碳酸氢钠C. 血液透析Do静点高渗葡萄糖加胰岛素41. 血小板在循环血中寿命为（）oA. 13天B. 45天C. 67天D. 811 天42. 再障最主要的诊断依据是（）。A. 网织红细胞减少B. 肝脾淋巴结不肿大C. 骨髓增生不良D. 全血细胞减少43. 在导致甲亢的各种疾病中，哪种疾病最为多见（）oA. 自主性高功能甲状腺结节Bo弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）C. 甲状腺癌D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢44. 诊断糖尿病应首先选择下述哪项检查（）oA. 尿糖B. 空腹血糖C. 糖化血红蛋白D. 口服糖耐量试验45 .风湿性疾病是指（）oA. 累及关节及周围软组织的一大类疾病B. 过敏性疾病C. 病毒感染的一类疾病D. 血尿酸增高的一组疾病46.急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的（）oA. 首先注射苏醒剂B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方C. 防治肺水肿D. 控制高热47 脑出血的部位最常见的是（）。A. 脑室出血B. 脑桥出血C. 小脑出血D. 基底节出血48. 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高（）oA. 发病6小时B. 发病12小时C. 发病48小时D. 发病一周后49. 脑血栓形成的最常见病因是（）。A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 脑动脉炎D. 红细胞增多症50. 患者男性，67岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生左侧肢体活动障碍、失语，进而神志不清, 住院诊为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是（）oA. 脑疝B. 应激性溃疡C. 呼吸道感染D. 压疮51. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）。A. 冲动起源于窦房结B. 频率为60100次/分C. 心率绝对匀齐D. PR 间期 0. 12-0. 20 秒52. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的（）。A. 阵发性心动过速B. 过早搏动C. 房颤D. 室颤53. 由心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是（）oA. 急性心肌炎B. 冠心病C. 风心病D. 心肌病54. 急性心肌梗死伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（）。A. 心得安B. 美西律（慢心律）C. 地高辛D. 利多卡因55. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）。A. 咯血B. 头昏C. 呼吸困难D. 水肿56. 风湿热的发病与哪种致病菌关系密切（）。A. 草绿色链球菌B. A族溶血性链球菌C. 葡萄球菌D. 病毒57. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜而潮红，头胀痛症状，应向患者解释（）oA. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立叩停用B. 药物剂量不足，应加快点滴速度C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用D. 这些症状很严重，需要立即通知医生处理58. 急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时闻为心肌梗死发生后（）。A. 24小时内B. 12天C. 1周内D. 2周以内59. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）oA. 全部高血压病患者B. 只适用于轻度高血压病患者C. 只适用于原发性高血压病患者D. 只适用于高血压病的预防60. 患者，男性，55岁，高血压5年，未进行治疗。展起突感剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，为胃 内容物，测血压230/130mmHg,急来医院就诊。到医院后病人出现烦躁不安、意识模糊，测血压260/140mmHgo 下列措施不妥的是（）。A. 妥善安置病人，加床档B. 平卧位C. 吸氧D. 首选硝普钠降压61. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）oA. 根据病情适当安排生活、劳动和休息B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息C. 控制钠盐摄入D. 合理应用利尿剂62. 诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（）oA. 肝颈静脉回流征阳性B. 肝肿大C. 下肢浮肿D. 腹水63. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用（）。A. 利多卡因B. 阿托品C. 苯妥英钠D. 心得安64. 患者男性，58岁。慢性阻塞性肺疾病10年，1日前因气喘加重自行吸氧，口服头也拉嚏、氨茶碱 治疗，今日患者开始出现白天嗜睡，判断患者最可能的原因是（）oA. 二氧化碳潴留加重B. 烦燥不安后疲劳C. 合并代谢性酸中毒D. 抗生素不敏感，感染加重65. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）。A. 止血B. 输血C. 维持气道通畅D. 吸氧66. -男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是（）。A. 痰液窒息B. 哮喘严重发作C. 咳嗽性晕厥D. 呼吸衰竭67. 关于痰液的体位引流不正确的是（）。A. 确定引流体位最重要B. 引流通常在餐间进行，每日23次C. 每次引流时间不超过30分钟D. 应尽可能让家人参与引流过程68. 慢性支气管炎最主要的病因是（）。A. 过敏因素B. 环境污染C. 气候因素D. 长期吸烟69. 预防哮喘发作最有效的措施是（）oA. 预防感冒B. 回避激发因素C. 吸人糖皮质激素D. 每日用风速仪监测病情变化70. 支气管扩张症最常见的病因是（）。A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎B. 肺结核C. C0PDD. 支气管肺癌71. 引起肺炎的病原体主要是（）oA. 细菌B. 病毒C. 支原体D. 真菌72. 判断肺结核病人有无传染性需要（）。A. 做结核菌素试验B. 查痰结核菌C. 拍胸片检查有无空洞D. 检查病人有无发热73 .肺心病的最常见的死亡原因是（）。A. 心律失常B. 肺性脑病C. 休克D. 出血74. 一病人呕吐症状重，旦呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是（）oA. 急性胃炎B. 急性胆囊炎c.慢性胆囊炎D. 幽门梗阻75. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）。A. 慢性上腹部疼痛B. 胃镜检查及胃黏膜活检C. X线钥餐检查D. 胃脱落细胞检查76. 下列各因素均是黏膜的损害因素，除了（ ）oA. 非雷体类药物B. 吸烟C. 前列腺素D. 刺激性饮食77. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（）oA. 控制急性发作B. 缓解病情C. 防止并发症D. 早期手术切除全结肠可根治本病78. 中国人最常见的肝硬化原因是（）。A. 病毒性肝炎B. 酒精中毒C. 药物中毒D. 胆汁淤积79 .肝硬化最突出的临床表现是（）。A. 蜘蛛痣B. 腹水C. 脾肿大D. 腹壁静脉曲张80. 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。A. 肝硬化B. 病毒性肝炎C. 寄生虫D. 饮用水污染81. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因（）。A. 感染B. 腹泻C. 上消化道出血D. 高蛋白饮食82. 胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因是（）。A. 吗啡不作用于胰腺，不能止痛B. 吗啡可导致炎症加重C. 吗啡引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛D. 使用吗啡掩盖病情，不利于治疗83. 上消化道出血最常见的病因是（）。A. 消化性溃疡B. 胆道疾病C贲门黏膜撕裂症D.肝硬化食道静脉曲张破裂84. 下列疾病最常出现血尿的是（）。A. 糖尿病B. 红斑狼疮c.免疫系统疾病D.肾小球肾炎85. 引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）。A. 甲型肝炎病毒感染B. 乙型肝炎病毒感染C. 葡萄球菌感染D. p-溶血性链球菌A组12型感染86. 慢性肾炎临床表现错误的是（）oA. 贫血B. 轻、中度水肿C. 高血压D. 不导致肾功能不全87. 患者女性，32岁。发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛2天来院检查，以往无类似发作史。2： T39C, 肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC20-30个/HP,下列护理诊断措施不正确的是（）。A. 卧床休息B. 补充多种维生素C. 冰袋降温D. 不宜多饮水88 .肾病综合征最常见的并发症是（）。A. 循环衰竭B. 肾功能不全C. 感染D. 静脉血栓形成89. 尿毒症病人贫血的主要原因是（）。A. 失血B. 促红细胞生成素减少C. 缺铁D. 低蛋白血症90. 治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是（）oA. 静注钙剂B. 静注碳酸氢钠C. 血液透析D. 静点高渗葡萄糖加胰岛素91. 高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥（）。A. 迸食高蛋白、高热量、易消化食物B. 少量多餐、多饮水C. 出汗多时应多饮糖水D. 必要时遵医嘱静脉补液以保证人量92. 急性再障感染最多见于（）oA. 皮肤黏膜B. 呼吸道C. 颅内D. 肠道93. 甲亢时最有诊断意义的体征是（）oA. 心率加快B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音G.突眼D.心脏增大94. 判断糖尿病控制程度较好的指标是（）。A. 空腹血糖B. 餐后血糖C. 糖化血红蛋白D. 空腹血浆胰岛素含量95. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是（）。A. 瘗疮B. 湿疹C. 蝶形红斑D. 紫瘢96. 急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的（）oA. 首先注射苏醒剂B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方c.防治肺水肿D.控制高热97 .脑血栓形成的典型临床表现不包括（）。A. 多于安静状态下起病B. 多无意识障碍C. 脑膜刺激征明显D. 脑脊液正常98.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高（）。A. 发病6小时B. 发病12小时C. 发病48小时D. 发病一周后99 脑出血的内科治疗最重要的是（）。A. 控制脑水肿B. 降低血压C. 抗生素治疗D. 给氧100. 患者男性，67岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生左侧肢体活动障碍、失语，进而神志不清, 住院诊为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是（）.A. 脑疝B. 应激性溃疡C. 呼吸道感染D. 压疮101. 心脏的营养供应是来自（）A. 主动脉B. 肺动脉C. 颈动脉D. 冠状动脉102. 房颤病人出现的脉短纳是指（）A. 脉率缓慢B. 脉率少于心率C. 脉搏微弱D. 无法触及到脉搏103. 诊断支气管哮喘的依据中错误的是（）A. 阵发性吸气性呼吸困难B. 发作时有呼气性呼吸困难C. 肺部满布哮鸣音D. 支气管扩张药治疗有效104 .慢性支气管炎最常见的并发症是（）A. 慢性肺心病B. 自发性气胸C. 阻塞性肺气肿D. 支气管扩张105. 支气管扩张的主要发病因素是（）A. 先夭性发育缺损B. 有害气体的吸入（大气污染）C. 长期大量的吸烟D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞106. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部 叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为 （）A. 浸润型肺结核B. 阻塞性肺炎C. 肺脓肿D. 肺炎球菌肺炎107. 与慢性胃炎发病有关的细菌感染是（）A. 大肠杆菌B. 沙门氏菌C. 空肠弯曲菌D. 幽门螺杆菌108. 损害胃和十二指肠黏膜的因素不包括（）A. 非雷体类药物B. 吸烟C. 前列腺素D. 刺激性饮食109. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）A. 结肠假性息肉形成B. 结肠狭窄C. 瘦管形成D. 中毒性巨结肠110. 蛋白尿是指（）A. 成人每日尿蛋白持续超过50nigB. 成人每日尿蛋白持续超过lOOmgC. 成人何日蛋白尿持续超过150mgD. 成人每日蛋白尿持续超过200mg111. 引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）A. 甲型肝炎病毒感染B. 乙型肝炎病毒感染C. 葡萄球菌感染D. 8 溶血性链球菌A组12型感染112 .慢性肾炎治疗的主要目的是（）A. 消除血尿B. 控制感染C. 防止或延缓肾功能衰竭D. 消除蛋白尿113. 急性白血病出血的主要原因是（）A. DICB. 正常的血小板减少C. 纤维蛋白溶解D. 小血管被白血病细胞浸润破坏114. 最多见的导致甲亢的疾病是（）A. 自主性高功能甲状腺结节B. 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）C. 甲状腺癌D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢115. 急性一氧化碳中毒时治疗错误的是（）A. 首先注射苏醒剂B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方C. 防治肺水肿D. 控制高热116. 脑出血最常见的部位是（）A. 脑室出血B. 脑桥出血C. 小脑出血D. 基底节出血117. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（）A. 多于安静状态下起病B. 多无意识障碍C. 脑膜刺激征明显D. 脑脊液正常118. 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是（）A. 遵医嘱应用安定，迅速控制发作B. 用力按压肢体制止抽搐C. 将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间D. 解开衣领、腰带，避免影响呼吸119. 诊断糖尿病应首先的检查是（）A. 尿糖B. 空腹血糖C. 糖化血红蛋白D. 口服糖耐量试验120. 贫血是外周血单位体积中（）A. 红细胞数低于正常B. 红细胞压积低于正常C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常121. 急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为心肌梗死发生后（）。A. 24小时内B. 12天c. 1周内D. 2周以内122. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）oA. 全部高血压病患者B. 只适用于轻度高血压病患者C. 只适用于原发性高血压病患者D. 只适用于高血压病的预防123. 休克的最主要特征是（）。A. 心输出量降低B. 动脉血压降低c.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高124. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。A. 首先必须心电图确诊，然后处理B. 迅速有效的人工呼吸c.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道125. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是（）。B.头昏A.咯血C. 呼吸困难D. 水肿126. 心绞痛病人在接受硝酸甘汕静脉点滴治疗时，出现颜而潮红，头胀痛症状，应向患者解释（）oA. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立叩停用B. 药物剂量不足，应加快点滴速度c.硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用D.这些症状很严重，需要立即通知医生处理127. 心脏的营养供应是来自（）oB.肺动脉A.主动脉c.颈动脉D.冠状动脉128. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WISH）制定和修改的新的正常人血压标准为（）。A. Bp120/80mmHgB. Bp130/85mmHgc. Bp140/90mmHgD. Bp160/100mmH9129. 引起心肌炎的最常见病毒是（）-A. 流感病毒B. 疱疹病毒c.柯萨奇病毒AD.柯萨奇病毒B130. 下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（ ）oA. 氨茶碱B. 喘定c .阿托品D.异丙基肾上腺素131. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）。A. 严重的呼吸困难、发绑B. 心尖部舒张早期奔马率c.交替脉D.严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰132. 患者体力活动明显受限，轻于日，常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时心 功能处于（）OA. I级B. II 级c. m级D. IV级133. 房颤患者出现的脉短细是指（）。A. 脉率缓慢B. 无法触及到脉搏c.脉搏微弱D.脉率少于心率134. 25岁男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是（）A. 痰液窒息B. 哮喘严重发作c.咳嗽性晕厥D.呼吸衰竭135 .关于痰液的体位引流不正确的是（）。A. 确定引流体位最重要B. 引流通常在餐间进行，每日23次c.每次引流时间不超过30分钟D.应尽可能让家人参与引流过程136. 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。A. 慢性肺心病B. 自发性气胸c.阻塞性肺气肿D.支气管扩张137. 应用茶碱类药物注意事项描述不正确的是（）。A. 应快速静脉注射B. 甲亢病人慎用c.用药期间最好监测血药浓度D.与大环内酯类药物合用影响其代谢138. 支气管扩张的主要发病因素是（）。A. 先夭性发育缺损B. 有害气体的吸入（大气污染）c.长期大量的吸烟D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞139. 引起肺炎的病原体主要是（）。A. 细菌B. 病毒c.支原体D.真菌140. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（）。A. 胸部影像学检查B. 纤维支气管镜检查c.痰癌细胞检查D.经胸壁穿刺活检141. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是（）。A. 有无肺的基础疾病B. 发病的年龄c.发病的诱因D.复发率的高低142. 男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时 神志模糊，嗜睡。查体：明显发蛆，昏迷，血压100/60mmH9,无病理反射。可能的并发症是（）B .肺性脑病A. 休克c.消化道出血D.肺癌143. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）oA. 心源性肺水肿B. 神经性肺水肿c.中毒性肺水肿D.渗透性肺水肿144. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性（）。A. ImlB. 5mlC. 10mlD. 20ml145. 女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暖气。钏餐透视和胃镜检查无阳性发现, 最可能的诊断是（）oA. 慢性胃炎B. 十二指肠球炎c.功能性消化不良D.早期胃癌146. 西Jple替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）-A. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C. 制酸剂D. 加速胃排空147. 下列各因素均是黏膜的损害因素，除了（ ）oA. 非帑体类药物B. 吸烟c.前列腺素D.刺激性饮食148. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）。A. 结肠假性息肉形成B. 结肠狭窄c.瘦管形成D.中毒性巨结肠149. 中国人最常见的肝硬化原因是（）oA. 病毒性肝炎B. 酒精中毒c.药物中毒D.胆汁淤积150. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现（）aA. 脾肿大B. 腹水C. 肝掌D. 食道、胃底静脉曲张151. 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。A. 肝硬化B. 病毒性肝炎c.寄生虫D.饮用水污染152. 治疗肝性脑病时灌肠禁用（）。A. 肥皂水B. 生理盐水C. 石蜡油D. 新霉素液153. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）。A. 血行播散B. 淋巴播散c.腹腔内结核病灶直接蔓延D.呼吸道传播154 .目前认为多数肾小球疾病的始发机制是（）oA. 遗传B. 细菌感染c.免疫机制D.免疫缺陷155. 急性肾小球肾炎的治疗原则是（）。A. 以休息及对症处置为主B. 以减轻水肿利尿为主c.以止血、治疗血尿为主D.以治疗合并症为主156. 患者男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白+,尿素氮18mmol/L,应给予何种饮食（）oA. 低盐同糖同蛋白B. 低盐优质低蛋白 c.低盐高植物蛋白D.低盐同维生素禁蛋白157. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。A. 大肠杆菌B. 副大肠杆菌c.变形杆菌D.葡萄球菌158. 肾病综合征最常见的并发症是（）oA. 循环衰竭B. 肾功能不全c.感染D.静脉血栓形成159. 尿毒症最早期的表现为（）oA. 贫血B. 高血压C. 胃肠道症状D. 出血160. 治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是（）。A. 静注钙荆B. 静注碳酸氢钠c.血液透析D.静点高渗葡萄糖加胰岛索161. 根据病因及发病机制，贫血可分为（）。A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D-红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类162. 急性白血病出血的主要原因是（）。A. DICB. 血小板减少c.纤维蛋白溶解D. 小血管被白血病细胞浸润破坏163. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）0A. 乏力B. 消瘦c.多尿D .血糖增高164. 某甲状腺功能亢进症患者，体温39.5C,脉搏150次/min,出现恶心、呕吐大汗淋漓、嗜 睡等症状，初步判断此患者可能为（）。A抗甲状腺药物中毒B. 甲状腺功能低下c.甲状腺危象D. 1311治疗反应165. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是（）。A. 座疮B. 湿疹c.蝶形红斑D.紫瘢166. 男性，20岁，夏季中午在田间进行劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛、而色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压80/50mmHg,应考虑最可能发生了（）。A. 食物中毒B. 过敏性休克c.中暑D.低血糖167. 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高（）。A. 发病6小时B. 发病12小时c.发病48小时D.发病一周后168. 脑出血的预后与哪种因素有关（）。A. 出血量B. 出血部位c.并发症严重程度D.出血量、出血部位及并发症严重程度169. 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是（）。A. 遵医嘱应用安定，迅速控制发作B. 用力按压肢体制止抽搐c.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧FT齿间D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸170. 患者，男性，72岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最有效的护理 方 法是（）。A. 每2小时翻身按摩一次B. 每天请家属看是否有皮肤破损c.骨隆突处用气圈垫起D.保持左侧卧位171. 由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为（）A. 心脏骤停B. 病窦综合征C. 阿一斯综合征D. 倾倒综合征172. 心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是（）A. 尿潴留B. 体液过多C. 有皮肤完整性受损的危险D. 潜在并发症：电解质紊乱（低钾）173. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是（）A. 过度劳累B. 心律失常C. 洋地黄过量D .肺部感染174. 男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短， 休息后好转，可判定为（）A. 心功能I级B. 心功能II级C. 心功能III级D. 以上都不是175. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）A. 维持气道通畅B. 输血C. 吸氧D. 止血176. 关于痰液的体位引流不正确的是（）A. 确定引流体位最重要B. 引流通常在餐间进行，每日23次C. 每次引流时间不超过30分钟D. 应尽可能让家人参与引流过程177. 支气管哮喘的临床特征主要是（）A. 吸气性呼吸困难B. 反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难C. 反复发作，混合性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难178. 结核杆菌感染人体的主要途径是（）A. 皮肤接触B. 消化道C. 呼吸道D. 泌尿道179 .肺心病最常见的死亡原因是（）A. 心律失常B. 肺性脑病C. 休克D. 出血180.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A. 重症肺结核B. 胸廓病变C. 阻塞性肺疾病D. 肺间质纤维化181 .女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暖气。刨餐透视和胃镜检查无阳性发现, 最可能的诊断是（）A. 慢性胃炎B. 十二指肠球炎C. 功能性消化不良D. 早期胃癌182 .西眯替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）A. 质子泵阻滞剂B. Hz受体拮抗剂C. 制酸剂D. 加速胃排空183. 易并发中毒性巨结肠的疾病是（）A. 溃疡型肠结核B. 溃疡性结肠炎C. 血吸虫病D. 增生型肠结核184. 国人最常见的肝硬化原因是（）A. 病毒性肝炎B. 酒精中毒C. 药物中毒D. 胆汁淤积185. 目前认为多数肾小球疾病的始发机制是（）A. 遗传B. 细菌感染C. 免疫机制D. 免疫缺陷186. 尿毒症最早期的表现为（）A. 贫血B. 高血压C. 胃肠道症状D. 出血187. 特发性血小板减少性紫瘢首选治疗是（）A. 脾切除B. 大剂量丙种球蛋白C. 糖皮质激素D. 长春新碱188. 判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A. 空腹血糖B. 餐后血糖C. 糖化血红蛋白D. 空腹血浆胰岛素含量189. 脑出血的部位最常见的是（）A. 脑室出血B. 脑桥出血C. 小脑出血D. 基底节出血190. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（）A. 多于安静状态下起病B. 多无意识障碍C. 脑膜刺激征明显D. 脑脊液正常191. 心源性呼吸困难最先出现的是（）A. 端坐呼吸B. 夜间阵发性呼吸困难C. 劳力性呼吸困难D. 心源性哮喘192. 由于心排血量突然下降出现的晕厥称为（）A. 病态窦房结综合征B. 阿一斯综合征C. 休克D. 预激综合征193. 患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕吐 等症状，同时伴有心悸、头痛、头晕，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）A. 消化性溃疡B. 心绞痛C. 洋地黄类药物中毒D. 高血压194. 支气管扩张症最常见的病因是（）A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎B. 肺结核C. COPDD. 支气管肺癌195. 肺结核最重要的传播途径是（）A. 皮肤接触B. 食物和水C. 毛巾或餐具D. 空中飞沫196. 患者，男性，50岁，慢性阻塞性肺疾病多年，于剧烈阵咳后出现右胸刺痛、逐感呼吸困难，最 可能是（）A. 胸腔积液B. 自发性气胸C. 哮喘发作D. 急性心肌梗死197. 关于痰液体位引流操作措施不正确的是（）A. 确定引流体位最重要B. 引流常在餐后进行C. 每次引流时间不超过30分钟D. 引流时辅以胸部叩击198. 引起上消化道大出血最常见病因是（）A. 胃癌B. 食道静脉曲张破裂出血C. 急性糜烂性胃炎D. 消化性溃疡199. 门静脉高压的临床表现不妥的是（）A. 腹水B. 肝掌、蜘蛛痣C. 脾大、脾功能亢进D. 腹壁脐周静脉曲张200. 我国急性胰腺炎最常见的病因是（）A. 胆道疾病B. 腹部钝挫伤C. 酗酒和暴饮暴食D. 急性病毒感染201. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）A. 血行播散B. 淋巴播散C. 腹腔内结核病灶直接蔓延D. 呼吸道传播202. 下列不是肝性脑病发生的诱因是（）A. 感染B. 腹泻C. 上消化道出血D. 冏蛋白饮食203. 急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A. 以休息及对症处置为主B. 以减轻水肿利尿为主C. 以止血、治疗血尿为主D. 以治疗合并症为主204. 诊断肾病综合征所必备的条件的是（）A. 大量蛋白尿十血尿B. 大量蛋白尿十低蛋白血症C. 低蛋白血症十贫血D. 水肿十高血压205. 根据病因及发病机制贫血可分为（）A.红细胞生成减少、造血功能不良两类B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类206. 特发性血小板减少性紫瘢首选治疗是（）A. 脾切除B. 大剂量丙种球蛋白C. 糖皮质激素D. 长春新碱207. 糖尿病饮食治疗正确的是（）A. 无论病情轻重都需饮食治疗B. 病情轻可以不用饮食治疗C. 有并发症者不用饮食治疗D. 用药治疗时可以不用饮食治疗208. 风湿性疾病是指（）A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病B. 过敏性疾病C. 病毒感染的一类疾病D. 血尿酸增高的一组疾病209. 脑出血的部位最常见的是（）A. 脑室出血B. 脑桥出血C. 小脑出血D. 基底节出血210. 脑血栓形成的最常见病因是（）A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 脑动脉炎D. 红细胞增多症二、名词解释1. 上消化道大量出血:是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，而 上消化道大量出血是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20%,主要表现为呕血、黑便， 并伴有急性周围循环衰竭的表现。2. 真性菌尿:临床常用清洁中段尿作细菌定量培养，菌落计数，定量检查若尿含菌量105/ml,为有 意义的细菌尿，又称为真性菌尿，多为肾盂肾炎。3. 缺铁性贫血:缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的 一种小细胞、低色素性贫血。4. 系统性红斑狼疮:是一累及全身多个系统的白身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显 的免疫紊乱。5. 脑栓塞:指身体其他部位栓子随血流进入脑动脉，造成血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺 血坏死，导致脑功能障碍。6. 慢性阻塞性肺疾病：COPD是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈缓慢 进行性发展。目前确切病因还不完全清楚。7. 肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临 床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。8. 肾盂肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。9. 白血病：是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中 弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。10. 糖尿病足：由糖尿病引起的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的踝关节或踝关 节11. 慢性阻塞性肺疾病：是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈缓慢进行性 发展。目前确切病因还不完全清楚。12. 肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临 床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。13. 肾性骨病：慢性肾衰可引起肾性骨营养不良症，又称肾性骨病。常见表现包括：纤维囊性骨炎, 肾性骨软化症（肾性佝偻病），骨质疏松症及肾性骨硬化症。14. 白血病：是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中 弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。15. 甲状腺危象：是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，少见，但可危及生命，常见于病情严重、病 程长且近期有明显恶化者。感染、严重精神创伤、1311治疗、手术准备不充分、心肌梗死等常为其诱因。三、筒答题1. 列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。答：（1）胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等；（3分）（2）神经系统反应，为头痛、头晕、 黄视绿视等；（2分）（3）心脏方面反应，可表现为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩（甚至二联律）、 室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。（3分）2. 筒述咯血窒息的急救措施。答：病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下：（1）清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离床沿），呈 头低脚高45。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，（或立即用金属压舌板 撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血）严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。（4 分）（2）氧疗：气道通畅后，给予高流量吸氧。（2分）（3）自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。（2分）3. 简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。答：（1）第一周应卧床休息。（2分）（2）饮食及饮水护理：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。（2分）（3）高热护理：体温大于39C时，需进行物理降温。（2分）（4）疼痛护理：减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。（2分）4. 简述糖尿病足的护理。答：（1）对已发生足部皮肤破溃者，满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。（2分）（2）应注意保持局部的清洁、干燥，避免局部受压，促进局部血液循环。（2分）（3）有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。（2分）（4）可使用高压氧作为辅助治疗，改善局部缺氧，促进伤口愈合；也可使用人工皮肤等贴敷。（1分）（5）必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术，争取最小程度的残障。（1分）5. 简述咯血窒息的急救措施。答：病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下：（1）清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离床沿），呈 头低脚高45。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，（或立即用金属压舌板 撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血）严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。（4 分）（2）氧疗：气道通畅后，给予高流量吸氧。（1分）（3）自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。（1分）6. 列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。答：休息：代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。（1分）失代偿期患者应卧床休息 为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。（1分）（2）饮食：高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少 量多餐，以保证营养。（2分）应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。（1分）血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量；有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限制迸水量。（1分）7. 说明对慢性肾衰患者的健康教育内容。答：（1）坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾 病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染，不使用肾毒性药物，不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）（2）对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄Al:（i 分）；肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（1分）8. 简述引起脑血管疾病的危险因素。答：（1）可干预的危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、TIA或脑卒中是目前公认的最重要的危险因 素。（4分）另外，高脂血症、吸烟和酗酒、超重、体力活动减少、口服避孕药、饮食、眼底动脉硬化、无症状性 颈动脉杂音（狭窄）、同型半胱氨酸血症等，均是增加脑血管疾病发生的危险因素。（1分）（2）不可干预的危险因素：年龄、性别、种族、遗传、气候等。（1分）9. 筒述肺心病急性加重期的氧疗护理措施及理论依据。答：氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在2s%3s%,流量12L/min,经鼻持续吸人, 必要时可通过而罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。（4分）理论依据：（1）防止二氧化碳潴留加重；（2）防止严重缺氧引起的组织损伤。（2分）10. 列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。答：休息：代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。（1分）失代偿期患者应卧床休息 为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。（1分）（2）饮食：高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少 量多餐，以保证营养。（2分）应禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。（1分）血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量；有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限制进水量。（1分）11. 简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。答：（1）第一周应卧床休息。（2分）（2）饮食及饮水护理：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤排尿。（2 分）（3）高热护理：体温大于39笆时，需进行物理降温。（1分）（4）疼痛护理：减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。（1分）12. 简述输血引起溶血反应时急性重症临床表现。答:通常输入血液1050ml后即可产生症状，随输血量增加，溶血反应加重。（2分）轻者有发热， 一过性轻微黄疸及血红蛋白尿（1分）；重者寒战、高热、而色潮红，腰背疼痛、胸闷、呼吸困难，心率 加快，血压下降等，随后出现黄疸和血红蛋白尿，常合并急性肾衰及DIC甚至造成死亡。（3分）四、论述题1. 患者女性，48岁，患有风湿性心脏病14年。两周前曾发生上呼吸道感染，之后心慌，乏力，气短 逐渐加重，日常生活活动即引起呼吸困难，并咳白色泡沫痰。入院后诊断为风心病，左心功能不全。请写 出该病人的主要护理诊断，并列出相应的护理措施。答：主要护理诊断：气体交换受损：与左心衰致肺瘀血有关。(6分)护理措施：(1) 休息：休息可减轻心脏负荷，患者在日常活动下可致呼吸困难，心功能属于II级，建议休息应充 分，增加午睡及夜间睡眠时间。(2分)(2) 饮食：限钠盐5g以下。(2分)(3) 吸氧：遵医嘱给予低流量持续吸氧。(2分)(4) 药物护理：服用利尿剂注意低钾血症，发给病人洋地黄药物前一定数病人心率，