2020年护理学基础知识全真模拟考试卷及答案(六)

2020 年护理学基础知识全真模拟考试卷及答案（六）一、单项选择（每题 1 分）1.在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（）A辐射B对流C蒸发D传导2. 体温调节中枢位于 （ ）A 小脑蚓部B 丘脑下部C延髓上部D 大脑枕叶3. 有关体温生理性变化的错误描述是 （ ）A 一昼夜中以清晨26 时最低，下午 28 时最高B 儿童体温略高于成人C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低D 进食、运动后体温一过性增高4. 关于发热的叙述，下列哪项是正确的 （ ）A 常见的发热类型有6 种B 发热必须有致热原的参与C 体温上升期D 有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋5. 引起发热的最常见原因是 （ ）A 恶性肿瘤B 物理因素作用C 化学因素作用D 细菌、毒素感染6. 发热的指征是 （ ）A 体温超过正常值的0.3 B 体温超过正常值的0.5C.体温超过正常值的1D.体温超过正常值的0. 1 7. 口腔体温划分低热的范围 （ ）A.37 37.2 B37.5 37.9 C. 38 38.5 D. 38.5 39 8. 感染性发热的疾病是 （ ）A 中暑B 恶性肿瘤C 催眠药中毒D 败血症9. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（ ）A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B 口温多用于婴儿和昏迷病人C 心脏病患者不宜测试直肠温度D 腋温易受环境影响，不够准确10. 测量体温的方法中正确的是 （ ）A 口腔测温含口表于舌下5minB腋下测温放表于腋窝深处10minC 将肛表插入肛门测量5minC 进食后 10 分可测口腔温度11. 伤寒病人常见的热型是 （ ）A 弛张热B 稽留热C 间歇热C 不规则热12. 发热过程体温上升期的特点是 （ ）A 散热多于产热B 产热大于散热C 产热和散热趋于平衡D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常13. 高热病人药物降温后易出现 （ ）A 循环衰竭症状B 呼吸衰竭症状C 口腔溃疡C 体温不升14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（ ）A 皮肤苍白、寒战、出汗 B 头晕、恶心、无汗 C 脉细速、四肢湿冷、出汗 D 脉速、面部潮红、出汗15. 可选口腔测量体温的病人是 （ ）A 呼吸困难者B 口鼻手术者C 大面积烧伤者D 昏迷者16. 高热病人宜鼓励其多饮 （ ）A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水17. 高热病人的观察内容，错误的一项是 （ ）A 观察体温变化B 每日 4 次观察意识状态C 观察脉搏、呼吸、血压D 观察物理降温后效果18. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（ ）A 口腔护理B 测量体温C 补充体液D 降体温19. 观察热型的重要临床意义在于 （ ）A 有利于护理B 协助诊断和治疗观察C 有无合并症D 判断病情的转归20. 患儿 3 岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为 “中毒性菌痢 ”，为该患儿测体温最适宜的方法是（ ）A 口表测口温B 肛表测直肠温C 电脑数字测体温计D 测直肠温度电脑数字测体温计测腋温21.物理降温半小时后测体温绘制符号是（）A 红虚线 红点B 红虚线红圈C 蓝虚线红点D 红虚线蓝圈22.不属于高热持续期的临床表现是（）A 颜面潮红B 呼吸脉搏加快C 大量出汗D 尿量减少23.处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（）A 用手腕力量甩表至35 以下B 忌用热水煮沸体温表C 先用清水洗净，再放消毒液中C 浸泡先后消毒2 次，每次30min24.关于体温，下列叙述哪项不正确（）A 正常人的体温舌下是36.2 37.2 B 直肠体温高于口温0.30.5C 腋下体温低于口温0.30.5D 测直肠体温时需深入5cm25. 酒精擦浴主要的降温作用是（ ）A 辐射散热B 蒸发散热C 对流散热D 传导散热26. 测量脉搏的首选部位是（ ）A 颞动脉肱动脉C 橈动脉D 颈动脉27. 计算脉搏的时间至少需要（ ）A 15sB 30sC 1minD 2min28. 错误的诊脉操作是（）AC手臂伸展放于舒适体位计数 30min 得数和B 食指、中指、无名指切脉D 有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min29脉搏变化，哪项不符合生理变化（A 成人比小儿快B 老人比儿童慢C）女性比男性快D 睡眠时要减慢30休克病员的脉搏是（）A 缓脉B 丝脉C 绌脉D 不规则脉31当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（）A 间歇B 脉奇脉C 交替脉D 绌脉32下列哪种病人不会使脉搏增快（ ）A 甲亢B 心衰C 伤寒D 缺氧33脉搏短绌的特点是（）A 心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率B 心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐C 心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐D 心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等34奇脉的表现特征为（）A 脉搏一强一弱交替出现B 脉搏强大有力C 吸气时脉搏明显减弱，甚至消失D 脉搏骤起骤落，急促有力35当期前收缩时，脉搏可出现（）A 频率的改变B 节律的改变C 强弱的改D 深浅度的改变36颅内压增高病人的生命体征变化（）A 呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大B 呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C 呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D 呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小37患者王某，女， 60 岁，心房纤颤入院，心率110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 60 次/min ，护士测脉搏的方法是 （ ）A 先测心率、脉率，另一人计时B 一人听心率发 “始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1minC 一人测脉率，另一人报告医生D 一人发口令 “始”“停”，另一人测脉搏心率38测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了（）A 表示对病人的关心B 测脉搏估计呼吸频率C 将脉率与呼吸频率对照 D 转移病人的注意力39呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（ ）A10 次B12 次C14次D16 次40测量呼吸的方法，错误的一项是（ ）A 测量前向病人解释取得合作B 观察病人胸腔起伏， 一起一伏为一次C 成人、儿童计数30S ，得数乘以 2 D 呼吸异常者测 1min41正常成人呼吸的速率为（ ）A14 16 次/minB 16 20 次/minC 2022 次/min D 20 26 次/min42下述的观察记录中，错误的一项是（ ）A 体温 37 B 心率 /脉搏 60/90 次/minC 呼吸 20 次/minD 血压16/10.7Kpa43关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确（ ）A 成人1620次/min B老人呼吸较慢C 卧床休息时呼吸较慢D 呼吸不受意识控制44潮式呼吸特点是（ ）A 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出 B 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现C 呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始D 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现45间断呼吸特点是（ ）A 呼吸与呼吸暂停现象交替出现B 呼吸深长而规则C 呼吸浅表而不规则D 呼吸加快与呼吸变慢交替出现46病情与呼吸异常不符的是（ ）A 高热时呼吸浅而快B 脑水肿时呼吸深而慢C 酸中毒时呼吸深而慢D 巴比妥中毒时呼吸浅而快47某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是（ ）A 大叶性肺炎B 哮喘发作C 喉头水肿D 代谢性酸中毒48下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（ ）A 周期性呼吸B 异常陈一施氏呼吸C 库氏尔呼吸D 比奥呼吸49代谢性酸中毒患者异常表现为（ ）3A 吸气呼吸困难B 呼气呼吸困难C 呼吸深大而规则D 呼吸浅表而不规则50在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（ ）A 肺B 心C 脑D 肝51胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是（ ）A 呼吸中枢兴奋性降低B 患侧胸腔受压，呼吸运动受限C 支气管痉挛D 肺泡和支气管粘膜淤血52下列哪项不是呼吸困难的症状（ ）A 呼吸急促B 呼吸缓慢C 鼻翼扇动D 烦躁不安53对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ）A 勤巡视，多安慰，满足其安全需要B 调节室内空气， 保持适宜的温、湿度C 测量呼吸时，向病人解释，以便配合D 需要时给予吸痰和氧气吸入54对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ）A 帮助病人多翻身B 湿化吸入空气 C 用力叩击胸壁脊柱，以利排痰D 必要时用吸引器吸痰55当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（ ）A 仔细听呼吸声响并计数B 手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数C 手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率56在生理情况下，血压升高不见于（ ）A 高温环境下B 饱餐后C 饮酒后D 激动紧张时57可使血压偏低的因素是（ ）A 过度兴奋B 高温环境C 过度疼痛D 睡眠欠佳58使用血压脉搏仪，错误的方法是（ ）A 接通电源，接上充气插头换能器B 放于肱动脉处 C 手臂与心脏同一水平 D 可让病人观看显示数字59正常人在情绪紧张时，血压暂时表现为（ ）A 收缩压升高，舒张压无变化B 收缩压无变化，舒张压升高C 收缩压升高，舒张压降低D 收缩压和舒张压均升高60测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（ ）A 大于心脏收缩压 B 小于心脏收缩压 C 等于心脏舒张压D 大于心脏舒张压61袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（ ）A 未注入气前血管已受压B 血流阻力减少 C 有效测量面积变窄 D需要较高的压力阻断血流62当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（ ）A 大于心脏收缩压B 等于心脏收缩压C 小于心脏收缩压D 等于心脏舒张压63测血压时袖带缠得过紧可使 （ ）A 收缩压偏低B 收缩压偏高C 舒张压偏高D 舒张压偏低64那项除外与测量血压值准确性无关的因素是（ ）A 病人体位B 被测肢体动脉与心脏的位置C 测量血压的操作者D 血压计零点与心脏的位置65用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（ ）A 偏低B 偏高C 脉压差大D 脉压差小66所用血压计袖带过窄，测量的血压值（ ）A 偏高B 偏低C 脉压差小D 脉压差大67血压计的水银不足，则测出的血压数值（ ）A 偏低B 偏高C 无影响脉D 压差小68某男性病员， 65岁，血压值持续为21.3/13.3Kpa ，应考虑为 （ ）A 收缩压偏高，舒张压偏低B 临界高血压C 收缩压偏低，舒张压D偏高高血压69一病员左侧偏瘫，右上肢静脉输液，右小腿II 度烫伤，其测血压部位应是（ ）A 左上肢B 左下肢C 右上肢D 右下肢70一女性， 66 岁，高血压病史10 年，入院 BP25/18Kpa ，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥 （ ）A 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B 应与其基础血压对照后做解释C 如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D 向病人讲解治疗原则，给予保健指导71男性 40 岁，主诉头晕，测收缩压 21.1Kpa ，舒张压 12.0Kpa ，应考虑（）A 高血压 B 临界高血压C 收缩压偏低，舒张压正常D 舒张压偏低，收缩压正常72用上肢袖带测下肢血压，可使（ ）A 收缩压偏高，舒张压无明显变化C 收缩压无变化，舒张压偏高B 收缩压与舒张压均明显偏高D 收缩压偏低，舒张压无明显变化73 测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，此时袖带内压力是 （ ）A 小于心脏收缩压B 等于心脏收缩压C 大于心脏收缩压D 等于心脏舒张压74在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的（ ）A 打气不可过猛过高B 血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C 须密切观察血压者， 应尽量做到四定D 听诊器的胸件不可放在袖带下面75以下哪种操作方法可导致血压值偏低（A 袖带缠得过松 B 袖带过窄C 偏瘫病人在健侧肢体测D 未听清应连续重复测量）76 以舒张压增高显著特点的高血压常见于 A 二尖瓣狭窄 B 甲亢 C 主动脉瓣关闭不全（ ）D 急性肾炎二、名词1 体温2 发热3 稽留热4 弛张热5 脉搏短绌6 潮式呼吸7 呼吸困难8 血压9 收缩压10 间歇热11 奇脉12 高血压13 间断呼吸14 氧气疗法三、填空1 人体最主要的散热器官是（），当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过皮肤的 （）、（）、（），部分（）等方式散发热量，还有一小部分则随着（）排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时，（）就成为人体唯一的散热形式。2 正常人体温在 24 小时内呈现周期样波动， （）最低，（）最高。3 病人测量口温时，若不慎咬破体温计时，首先应及时（），以免损伤舌、口腔、食管、胃肠道粘膜，再口服（），以延缓汞的吸收。4体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至 （）以下；于（）放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检测；凡误差在（）以上或（），不能使用。5 测量脉搏常用的部位是 （），其次（）（）（）等。脉搏以（）表示，相邻的脉搏用（）相连。心率以（）符号表示，相邻的心率用（）线相连。在脉搏和心率两曲线之间用（）填满。6影响血压的因素有（）（）（）（）（）。7正常成人安静状态下的血压范围是收缩压（）Kpa ，舒张压（）Kpa ，脉压（）Kpa 。1978 年世界卫生组织规定：收缩压（）和（或）舒张压（）为高血压。8为使测得的血压更加准确， 对密切观察血压的病人应做到四定， 即（）（）（）（）。9测量血压时，手臂的位置应与（）同一水平。坐位平（）；卧位平（）。手臂位置高于心脏水平，测得血压值（）；手臂位置低于心脏水平，测得的血压（）。10 测量血压时，袖带宽度要合适，如袖带太窄，测得数值（），袖带太宽，大段血管受阻，测得数值（）11 呼吸的过程包括（）（）（）。12 正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分。呼吸与脉搏之比为（）。男性及儿童以（）呼吸为主。女性以（）呼吸为主。13 吸气性呼吸困难， 有明显的三凹症 （）（）（）。常见于（）（）（）等。14 体位引流每日（）次，宜选择在（）时进行。每次（）分钟。15吸氧时间过长、浓度过高，常见的副作用有（）（）（）（）（）。16安全用氧，做好四防即（）（）（）（）。17给病人吸痰时，每次抽吸时间（）秒，一次未吸尽，隔（）分钟在抽吸。四、简答：1 为什么每日要观察四大生命体征？2 高热病人应如何护理？3 试述陈 施呼吸的发生机制。4 简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅？5 吸氧的适应症？6 气管切开病人如何护理？7 如何预防氧疗的副作用？参考答案：一、1A2B3C4C5D6B7B8D9B10B11B12B13A14C15C16D17A18D19B20DB2122C23D24D25B26C27B28D29A30B31A32C33C34C35B36A37B38D39A40A41B42B43D44C45A46D47B48C49C50C51B52B53C54A55D56A57B58D59A60C61C62B63A64C65A66A67A68D69D70C71B72A73C74B75D76D二、1 是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。2 指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。3 体温持续在 3940 ，达数天或数月，24 小时波动范围不超过 1，见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。4 体温在 39以上， 24 小时内温差达 1以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。5 在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。6 是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快， 然后再由深快转为浅慢， 再经一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化， 其形态就如潮水起伏。周期可达 30 秒分钟。7 病人主观上感觉空气不足， 客观上表现为呼吸费力， 可出现紫绀、鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。8 是血管内流动的血液对血管壁的侧压力， 一般所说的血压是指体循环的动脉血压。9 在心室收缩时，动脉血压上升达到最高值称收缩压。10 温骤然升高至 39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等11 吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。12 1978 年世界卫生组织规定：收缩压 21.3Kpa（160mmHg ）和（或）舒张压 12.7 Kpa（95 mmHg ）为高血压。13 表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。14 是通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。三、1 皮肤、辐射、传导、对流、蒸发、呼吸、蒸发、玻璃碎屑、蛋清或牛奶、同一时间、.、玻璃管有裂痕者挠动脉、颈动脉、颞动脉、足背动脉、红点、红线、红圈、红线、红线每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积 .、.、 .、 .定时间、定部位、定体位、定血压计 右心房、平第四肋、平腋中线、偏低、偏高偏高、偏低外呼吸、气体运输、内呼吸、：、腹式、胸式胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、气道阻塞、气管异物、喉头水肿、空腹、氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制防震、防火、防热、防油、四、生命体征是机体内在活动的一种客观反映， 是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人比较稳定，病理情况下极其敏感。通过认真仔细地观察生命体征， 可了解机体重要脏器的功能活动情况， 了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗、护理提供依据。降低体温，可选用物理或药物降温的方法。加强病情观察，定时测量体温，高热时每小时测量一次， 注意发热类型、程度及经过，及时注意呼吸、血压、脉搏的变化。有无伴随症状。补充营养和水分，补充高热的消耗，提高机体的抵抗力。促进毒素的排泄。注意休息，加强皮肤、口腔护理作好心理护理，满足病人心理需要，给予心理安慰。由于呼吸中枢的兴奋性降低， 只有当缺氧严重， 二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。指导病人有效的咳嗽。 用手扣击胸背部， 借助震动促使排出采取特殊的体位， 借助重力的作用将分泌物排出体外。 经过上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。当病人的动脉血氧分压低于 .时，则应给予吸氧。肺活量减少，如哮喘、支气管肺炎或气胸等心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。 各种中毒引起的呼吸困难昏迷的病人其他，某些外科手术前后、 大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症保持套管通畅，内套管定期消毒，一日次。室内保持适当的温度 （）湿度（相对湿度应在），气管套管口覆盖层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。气管内吸痰保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染气管内套管固定牢固，防止外套管脱出氧中毒：避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果肺不张： 鼓励病人做深呼吸， 多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入晶状体纤维组织增生：控制吸氧浓度和吸氧时间呼吸抑制：对型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧， 维持在即可。