临床执业医师病理学2

模拟 临床执业医师病理学 2A1型题 每一道考试题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 纤维素性炎症的好发部位于A. 心包B. 皮肤C. 食管D. 肝脏E. 肾脏参考答案： A纤维素性炎症的好发于心包、胸膜、气管、结肠。第 2 题： 充血是指A. 静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内B. 炎症时血管扩张C .动脉输人血量增多D .全身组织血管内血液含量增多E. 局部组织血管内血液含量增多 参考答案： E 充血是指局部组织血管内血液含量增多 第 3 题：血栓形成的条件不正确的是A. 血管内皮损伤B. 新生血小板增多C. 涡流形成D .纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放参考答案： D血栓形成的条件是血管内皮损伤，新生血小板增多。涡流形成及组织因子释放 第 4 题： 软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A. 再生性增生B. 过再生性增生C. 内分泌性增生D .组织的化生E. 以上均正确参考答案： D软组织中出现骨和软骨组织即为化生。 化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因 素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。 包括：鳞状上皮化生支气管柱状 上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮： 慢性宫颈炎时， 子宫颈柱状上皮化生为鳞状上 皮。肠上皮化生慢性萎缩性胃炎时，胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏 膜上皮。结缔组织和支持组织化生一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。第 5 题：栓塞时常伴有 DIC 发生，主要见于A. 血栓栓塞B. 脂肪栓塞C. 空气栓塞D .羊水栓塞E. 细菌栓塞参考答案： D羊水栓塞是最常见的伴有 DIC发生的栓塞。第 6 题：HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性 质，最常用A. 苏丹川染色B. 普鲁士蓝染色C. 嗜银染色D. 免疫组化E. 苏丹I染色参考答案： A般常用苏丹川染色来确定空泡的性质。第 7 题： 癌细胞团中有较多癌珠存在。可诊断A. 低分化鳞状细胞癌B. 高分化鳞状细胞癌C. 高分化腺癌D. 低分化腺癌E. 低分化髓样癌 参考答案： B高分化鳞状细胞癌的癌细胞团中有较多癌珠存在。第 8 题： 下列选项中，属于凋亡特征的是A. 死亡细胞质膜破裂B. 活体内多个细胞死亡C. 死亡细胞自溶D. 伴有急性炎症反应E. 活体内单个细胞死亡参考答案： E凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下， 常为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。第 9 题： 属于组织适应性改变的是A. 萎缩B. 细胞内脂肪沉积C. 玻璃样变性D. 坏死E. 纤维素样变性参考答案： A萎缩属于组织适应性改变。第 10 题： 细胞和组织的适应性反应不包括A. 化生B. 萎缩C. 再生D. 肥大E. 增生参考答案： C细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。第 11 题： 属于凝固性坏死的病变A. 血栓闭塞性脉管炎B. 阿粑肝脓肿C. 结节性多动脉炎D. 新月体性肾小球肾炎E. 风湿病 参考答案： A记忆为主。坏死类型分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死。除A项外均不属凝固性坏死。第 12 题： 不属于凝固性坏死的病变是A. 肝阿米巴脓肿B. 心肌梗死C. 干酪样坏死D. 肾梗死E. 坏疽 参考答案： A凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干， 蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚 实的凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死 组织的细胞结构消失， 但组织结构的轮廓依然保存。 其包含几种特殊类型： 干酪 样坏死和坏疽。第 13 题： 细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A. 线粒体和内质网B. 高尔基复合体和线粒体C. 核糖体和内质网D. 内质网和中心体E. 以上均正确 参考答案： A线粒体和内质网是细胞水肿时，主要发生病变的细胞器 第 14 题：细胞坏死的主要形态学特征是A. 核分裂B. 细胞核异型C .线粒体肿胀D. 细胞核碎裂E. 细胞核溶解参考答案： D核碎裂是细胞坏死的主要标志。第 15 题：关于玻璃样变性，下述哪项是错误的A. 可发生于结缔组织B .可发生于血管壁C. 可发生于浆细胞D. 可发生于肾远曲小管上皮细胞E. 又称透明变性参考答案： D在组织或细胞内出现均匀一致、 半透明状伊红染色物质， 称为玻璃样变性。 常见 的玻璃样变性有三类： 1结缔组织玻璃样变性常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化 的纤维斑块、纤维化的肾小球等。 2血管壁玻璃样变性常发生于高血压病的肾、 脑、脾及视网膜的细动脉。 3细胞内玻璃样变性细胞质内出现圆形均质无结构 红染物质。如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时， 蛋白质被肾近曲小管上皮细胞 吞饮，在细胞质内融合成玻璃样小滴。第 16 题：关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A. 指肉芽组织增生形成的团块状病灶B .病灶呈结节状，境界清楚C. 结核病为肉芽肿性炎D. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E. 慢性肉芽肿性炎多为结核病引起参考答案： A肉芽肿性炎由巨噬细胞构成，病灶呈结节状。第 17 题：有关血栓的论述，错误的是A. 静脉血栓多于动脉血栓B. 下肢血栓多于上肢血栓C .动脉瘤内血栓多为混合血栓D. 毛细血管内血栓多为白色血栓E. 毛细血管内血栓多为透明血栓参考答案： D毛细血管内血栓多为透明血栓 第 18 题： 乙型脑炎的特征性病变是A. 血管淋巴套B. 染色较深C. 胶质细胞增生D .卫星现象E .镂空筛状软化灶参考答案： E乙型脑炎病变严重时， 可发生灶性神经组织的液化性坏死。 形成质地疏松、 染色 较淡的镂空筛网状病灶，称为筛状软化灶，是乙型脑炎的特征性病变。第 19 题： 股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于A. 肺静脉及其分支B. 左心房C. 左心室D .肺动脉及其分支E .主动脉及其分支参考答案： D股骨骨折后脂肪栓子常栓塞于肺动脉及其分支 第 20 题： 纤维素性炎症的好发部位应除外A. 心包B. 肺C. 气管D. 结肠E. 皮肤 参考答案： E纤维素性炎症的好发部位为心包、肺、气管及结肠。第 21 题：属于化脓性炎症的是A. 嗜酸性脓肿B. 阿米巴肝脓肿C. 冷脓肿D. 转移性脓肿E. 以上均正确参考答案： D转移性脓肿为化脓性炎症。第 22 题：男，24 岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛 行。近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是A. 液化性坏死B. 固缩坏死C. 干性坏疽D. 湿性坏疽E. 气性坏疽 参考答案： C变黑、皱缩，失去知觉为干性坏疽的表现。第 23 题：水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A. 肿胀的线粒体和扩张的内质网B. 发育不良的桥粒C. 肿胀的溶酶体D. 肿胀的核糖体E. 肿胀的线粒体参考答案： A水肿细胞表现为肿胀的线粒体和扩张的内质网 第 24 题： 减压病引起的栓塞为A. 细菌栓塞 B .血栓栓塞C. 羊水栓塞D. 脂肪栓塞E. 气体栓塞参考答案： E减压病引起的栓塞为气体栓塞 第 25 题： 属于慢性肉芽肿性炎的是A. 结核B. 伤寒C. 肠阿米巴病D. 慢性支气管炎E. 气性坏疽参考答案： A慢性肉芽肿性炎最常见的是结核。第 26 题： 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A. 白细胞趋化B. 使血管扩张和通透性增高C. 引起疼痛D. 导致发热E. 红细胞趋化 参考答案： B炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是使血管扩张和通透性增高 第 27 题：以变质为主的炎症是A .感冒初期鼻粘膜炎B. 假膜性炎C. 绒毛心D. 脊髓灰质炎E. 流行性乙型脑炎 参考答案： E流行性乙型脑炎是变质性炎。第 28 题： 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A. 毛细血管内皮细胞B .肌纤维母细胞C. 炎性细胞D .纤维母细胞E. 成纤维细胞参考答案： C肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是炎性细胞。第 29 题： 关于蜂窝织炎的描述错误的是A. 病变组织呈实性B. 皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C .主要由溶血性链球菌引起D. 病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E. 以上均错误参考答案： A蜂窝织炎嗜中性粒细胞弥漫浸润组织，组织松软。第 30 题： 下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是A. 红系核浆发育不平衡B .粒系核分叶过多C. 粒系细胞颗粒过多D. 粒系细胞颗粒过少E .见到幼稚巨核细胞参考答案： D骨髓增生异常综合症骨髓见各种造血细胞显著增生。 巨核细胞增生常明显， 粒系 细胞颗粒过少，原幼细胞比例增多。核浆发育不平衡。第 31 题：下列属于 T 细胞淋巴瘤的是A. 边缘区淋巴瘤B .滤泡性淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. Burkitt 淋巴瘤E. 变大细胞淋巴瘤 参考答案： E变大细胞淋巴瘤免疫表型为T细胞 第 32 题： 下列哪种疾病属于出血性炎症A. 血吸虫病B. 急性重型肝炎C .钩端螺旋体病D. 急性细菌性痢疾E. 暴发性脑膜炎参考答案： C第 33 题： 卡他性炎主要发生在A. 浆膜B. 疏松结缔组织C. 肺D. 粘膜E. 皮肤参考答案： D第 34 题： 下列那种疾病的炎症性质属于增生性炎A. 肾小球肾炎B. 流行性乙型脑炎C. 流行性脑脊髓膜炎D .病毒性肝炎E. 大叶性肺炎参考答案： A第 35 题： 局部粘膜上皮、腺体及肉芽组织增生形成的带蒂肿物称为A. 瘢痕疙瘩B. 炎性息肉C. 炎性肉芽肿D. 腺瘤E. 炎性假瘤参考答案： B第 36 题： 肉芽肿性炎的主要炎症细胞是A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸粒粒细胞D. 淋巴细胞E. 成纤维细胞 参考答案： B第 37 题： 可形成多核巨细胞的是A. 中性粒细胞B. 上皮样细胞C. 浆细胞D. 淋巴细胞E. 成纤维细胞参考答案： B第 38 题： 下面哪种是结核性炎症的特征性细胞A. 浆细胞B. 异物巨细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 淋巴细胞E. 郎罕巨细胞 参考答案： E第 39 题： 冠状动脉粥样硬化的好发部位是 ()A. 左旋支B. 左前降支C .右冠状动脉后降支D .右冠状动脉E. 左冠状动脉主干 参考答案： B冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病 （冠心病）最常见的原因 （习惯上把冠心病 视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词 ） 。病变主要发生在左前降支，其余依 次为右主干、左主干或左旋支、后降支。第 40 题： 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 （） 。A. 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B .管壁充血、水肿C. 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D .细支气管周围炎E. 黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 参考答案： E慢性支气管炎的病理变化：1 黏膜上皮损伤，表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、粘连、甚至脱失形成糜烂。上皮再生时，杯状细胞增多，可出现鳞 状上皮化生。 2 黏液腺肥大、 增生、分泌功能亢进， 使浆液腺变为黏液腺。 3支气管壁见大量慢性炎症细胞浸润。4 中、小型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据材料，回答问题A 蜂窝织炎B 脓肿C 卡他性炎D .纤维素性炎E 结缔组织炎第 41 题： 菌痢假膜形成属 参考答案：D详细解答：第 42 题： 疖和痈属 参考答案：B详细解答：第 43 题： 急性阑尾炎属 参考答案：A详细解答：第 44 题：粘膜大量浆液渗出属 参考答案：C详细解答：根据材料，回答问题A 细胞自主地有序地死亡B 肝细胞胞浆内 Mallory 小体C 结核性D 坏死细胞的酶性水解E 坏疽第 45 题： 凋亡是 参考答案： A详细解答：第 46 题： 玻璃样变性是 参考答案：B详细解答：第 47 题： 液化性坏死是 参考答案：D详细解答：第 48 题：坏死继发腐败菌的感染是 参考答案： E详细解答：细胞的程序性死亡称为凋亡， Mallory 小体为肝细胞玻璃样变陛时，前角蛋 白在肝细胞胞质内聚集。 液化性坏死为坏死组织因酶性分解而发生溶解液化。 坏 疽为坏死组织继发腐败菌的感染，包括干性、湿性及气性。根据材料，回答问题A 骨髓细胞内可见 Auer JI 、体B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C. Ph染色体阳性D 糖原染色阳性E .非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制第 49 题：慢性粒细胞白血病 参考答案：C详细解答：第 50 题：类白血病样反应 参考答案：B详细解答：慢性粒细胞白血病Ph染色体阳性；类白血病样反应中性粒细胞碱性磷酸酶 积分增高。这是两者的主要区别。