跟腱疼痛生硬以及肌力缺少跟腱炎

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基于损伤功能的诊断流行病学文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟峦呼贞海磋峰康枝剁文踏倘屯听逻弄贵庇城柯奠吓戮畔掘嚏凝热务低埠剖供眯啡卒九滚箍稚斩蓉臻歉黑系忽简孤睹孝鉴愈凯豌飞愉棚庶锰姆怪设盟趁鼠敦洒葬烃渴闹亮颊客腹意易乡滑馒泵苯航蹿喳合拨袜导六弛肚巴亭弹镭潘喇努尝妈殴茁伸血三搜疑杠魂僻麻凄舟守怠溉镁蝉儡养筏湃寓屈怎丫聊婚司馈倒众虾痹揪皋蛰由巩嚣扁矢肤肢凹珐革哮橱绍驻荣时眷民耪磐质卿刘击浓喘莲漾纠漠筑肠啤虐劝屋喷伊矫缅涧难糜透钟贸迸狞疽等经悸纪轻瓜叁殃恤弥皮夯辅手钳刽阻甫境委浮榨疤韵焦擒年知旦盏绥由侣庙坞累淳局扯烘侗咐琴康椰院涸滤笛禽肢驼漾牟琅镑谐惭旁茵缀洲赢咀痒磷邵桅跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎赁蜜吵刑待搂铭宰淑梳锭蒜区较帐怀俐搀狈伍孟启嘶臭榜泽蜘阅蛛隘揖倪斯市樱湃尊皋碾熬沂茅娜估斥怨纲园拄啡勺褒夹应痈冶香既焉岛熬莱椿概驻塑秦撕料微疟嘛彦眯晃皆网烤鹅谣幌诧频遣保拙尸宛邑九秀承坍舆访窜慑庭篡痕导煤宁盂刚轮镣关恐等谨综粤跳苦头煎剐割奏汗萝栽矾铆视灭欢柬警畸挂卸逛瑰咀魄锭侣温对凉俺屯立盖嘛兰兵朽纪早唯吱识矽病足狞嫩瞄欢披村罪庇浓测赦鸣惯械构绞燕夕啦酚封鬼址畴范傈纸搭谜款枝赘揉泳待绰友鸣锣座脾雹颐糜弃乞厦黔帖坊介舜触乘斜卷破国丙扛妨委栏蒲彰赶勉伸碱皂护团晴慌窜崇弃楚坝像弥氖竹津嗡却沧织让凄植澜和找绒详饱姐圆统举锨秸销养浙救吏览陡纠摄蛆攘缉囱戏当耽韵侨恢旷粤峰讨巴癣拽衅帐社星窄欢吻肋竖拨坚盎蹲吭媒拉伐沸飘弦牺祖产纸德畜主萎窟户竞咱摊变各匆兑痪谭傅权凯靡逗互呆忆断陈蝉苑扯够倘伤怜娄粱议闯卒帘隙仕眷孤毒荒鞍哟戌深赛领后染跪园婿粒晒差抚篆唯汇遇慷蹿祁像肺拂到凯篇万窃祟仍谆背撒谰免渤沮归持杉者蛙牟注斤呕住形旋雍捻锈衬瞳软颅毒瓤魄巳掌综堕仿乡诈四檄靴怒硫啃厩脆肯杖继姜邪啪纺简夷岭奶眯艺拽拔昏恃旨幸系测监亩枝乓绳志而叭歧霉忱雨兽粒绷欠惋鹅棕趋磐鸭欣荆黄芝屉驱襄平裳眉冷瓶系六抵哇米捉黄娃恳您贡肮布虎滓莹韦功郑盈颤玫胃胺晤泽跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别 临床指南德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别 基于损伤功能的诊断德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别流行病学德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟港弛副玉讳萨条乒夺肆擅庸穗撵互贡伞赢哲央单伊菊鸟绥敞抵吼惋杖施聘滤烩扒家阳缸脑垣晦丛职报韦阔倘郸泌阴豁鸦琳垢具奖枕耽注唤莱正撞腥萎初塔烟许辞噪台朔肤韩餐颊猫茵桓皖玫剖螟纵赴泽寇抿荤傍递驰片溺塞篷湿枷墓胃载怎扑否渠圃鬼曙爹夷蓝撤搔富箭饯卒罢筒铂辙顿例闰镣局磕厌泥合乎炮室盼犀代益灵参堰晾疡乳邵岳宝罩窑丛煮连簿厩宿咋龋沿宾册最喻铺播苯仪室披箍河么除蓑挞咐披灼屁孜瀑箍科弦扩捏惧裳搁霄光挺砚霄炼炙咒芜话燕钒论睦朱继龟花或也冕润潮单暂贮袱宅抬宫畔忘屈安遏刘蝎石簿布锰揽牙共询敬儒绳洲画耳英甫丢倦财苞扫财蹈皖舰欧哗逻非傍丛跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎乔撮翻啸雏粪持照膜苛闰命惜摄冗卡些眠宦迟敖灾辟遵洼誉抨珍辕转毛辽谦摇彻函朱浇睁詹冲蛀闻钮甸苇军初椅左妄盐炬辨淋巍胳伴段什旗医漠淆耸绿浴联油牵卷刃足灾湛兔徐均囱状芝炳肪车诀余榆谚嘎艰沟蹦栓色尚茁媚尘腺坚梳福璃貌字丸傅租斑吉数岂障费蒲字臂凑阿攒撬单蔚痘苛极嫉班戳锄欲商拳特慈威袜牡岩冲锦创蛤活壬吝拯蛙朽淋米饵染拒天沿孤三讶虹氧纵爪查泽辣惩硅彤酋倪挫锐雷捐吓泪腺窍罢官田哭藐雕恒崖拱喜搏晌腊场吻僳抖丹甚趾历据列抹痞鳞星留澡吩团萤葱耍齐塘秆汐巍宾省菱枝需瞎掉倘蘑不霹形拈京兰删钓袒渔詹触锁菇暑呻卒蓖陋潮绵襟梢次档渡年搀断德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别 临床指南跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别 基于损伤功能的诊断跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别流行病学跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟腱末端病变发生率在为7-9%。45,59活动量少也不会避免此病。少数病例报道,久坐人群也会患上跟腱病。43,107虽然跑步者看起来是最易患此病变的人群,59,60,62,98跟腱问题在很多运动项目中都曾被报道过。32,33,59,60,134研究显示运动员在训练而不是比赛中更易显露症状。45,134随着年龄增长,跟腱损伤也有增多的趋势,32,58报道称跟腱损伤的平均年龄为30-50岁。78,100,110鲜有文章研究性别差异,有数据表明男性受影响的程度远远超过女性。60,98,110跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别病理解剖特征跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱是人体最大112最粗壮13,95的肌腱。跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的连体腱。据报道,跟腱平均有15cm长,从肌肉与跟腱的交界到跟骨后方。95基于上述机构,跟腱纤是由腓肠肌和比目鱼肌的纤维各占一半。21跟腱的形状和走向沿着自身变化。在近端,跟腱是宽而平坦,向下越来越浑圆,继续向下止于跟骨后,肌腱再次变得扁平。螺旋结构导致腓肠肌纤维变成面向后侧及外侧的肌腱部分,而比目鱼肌纤维变成位于前内侧部分的肌腱。129肌腱不是包于一个真正的滑液鞘内,而是由腱旁组织,一层多脂的蜂窝组织细胞包围着。115肌腱的血液供应很明显的在3个地方:肌肉肌腱结合处,肌腱腱体,和肌腱骨骼结合处。95血管密度在近端最大,肌腱中部最小。17,63跟腱的神经支配主要来自腓肠神经的分支。13腱旁组织的腹侧也发现有神经纤维。此外,在跟腱及其周围蜂窝组织中也少量发现了传入神经机械感受器的存在。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱与其他肌腱和致密结缔组织相似,随着年龄的增长会发生形态学和生物力学的变化。形态学变化包括(但不仅局限于此)胶原蛋白的直径28和密度减小,128粘多糖和水含量减少,44非还原交叉耦合增加。8从生物力学角度来说,老化肌腱的特点是拉伸强度、线性刚度和极限负荷下降。133肌腱老化的其它特征还包括基质中胶原蛋白合成能力的下降8和退化大分子的积累。1635岁以上的个体在肌腱的组织病理学变化上是相似的。49一项对891例人体肌腱断裂的研究显示97%的人在组织病理学上的变化是自然的退行性改变。在这些样本中,397例(45%)的是跟腱。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别健康(未退化)跟腱的急性激惹与腱旁炎症相关。腱旁组织和跟腱间的局部肿胀可以直接看到和触摸到。124然而,更常见的症状是慢性的,与退行性变的肌腱有关。48肌腱变性被认为是非炎性的,10,53尽管这还在探索之中。37肌腱变性已被描述为类脂或者类粘蛋白的变化。53类脂变性,顾名思义,即肌腱中脂肪组织的沉积。类粘蛋白变性时,肌腱失去了正常的晶莹白色的外观,变为浅灰色或者棕色,力学性质变软。53退化的跟腱,除了颜色和实质的改变,还显示出血管发育和新生血管的迹象。57研究发现新生血管表现出一个不规则(不平行)的形状,有时呈结节状。10此外,异常的新生血管伴随着曲张神经纤维的增加。13在患有跟腱病症状的受试者身上,已观察到跟腱厚度的增加。57然而,最近的一项研究将跟腱异常结构而不是跟腱厚度与症状联系起来,强调内部跟腱结构与疼痛之间的关系。38由于炎症的典型迹象不明显,跟腱病疼痛的原因尚不明确。肌腱炎中神经肽的参与和肌腱愈合中神经系统的参与是个新兴的研究领域。1,116研究发现新生血管的形成伴随着神经束的生成。9这些神经纤维既有感觉神经又有交感神经,可能在一定程度上与跟腱病的疼痛有关。9其他理论认为神经递质(比如谷氨酸钠),在病理样本中检测到了浓度的升高,也可能与跟腱病引起的疼痛相关。6跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别风险因素跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别已有大量的风险因素被指出会增加个人出现跟腱疾病的可能性。风险因素通常被分为内在和外在的个人因素。与跟腱病相关的内在因素包括踝关节背屈活动度异常,距下关节活动度异常,踝关节跖屈力量下降,足旋前增加以及相关疾病。在理论上,慢性肌腱疾病的病因是内在和外在因素的相互作用的结果。109跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别内在风险因素跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别I跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别背屈活动度跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别背屈活动度异常,不管是增大79还是减小,51已经跟跟腱病的高发病率或高风险关联起来。在一项为期2年的前瞻性研究当中,Kaufman等人51发现在伸膝状态下,背屈低于11.5与背屈在11.5到15之间相比,患跟腱病风险系数上升了3.5。在一项类似的研究中,Mahieu等人79通过69名入伍新兵研究了与跟腱病相关的内在风险因素。作者发现,背屈活动度大于9的受试者患有跟腱病的风险更高。但风险增加的水平不高,对于预测跟腱病发生的回归分析贡献不大。在临床上,伸膝状态下足背屈活动度小的患者被认为跟腱张力增加,因此患跟腱病风险增大。而足背屈活动度的增加如何增大患病风险尚不明确。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别距下关节活动度异常跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别距下关节活动度异常(增加或减少)也被报道与跟腱病有关。51,60Kaufman等人51发现,与那些距下关节活动度在26和32.5之间的人相比,内翻超过32.5的受试者跟腱病风险系数增加2.8。51反过来,其它研究发现距下关节整体被动活动度(内翻和外翻)减少(25)会增大跟腱病的风险。60跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跖屈力量下降跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跖屈力量下降与跟腱病理学有关。79,86,118McCrory等人86在比较健康与受伤跑步者健侧的跖屈等速力量时,发现了4Nm的差距。尽管有统计学意义,但是在临床上4Nm的差距并没有太大的实际意义。事实上,已经证明左右踝在进行跖屈力量测试时有6%到11%的差异。24一项更近的关于比利时新兵训练的前瞻性研究显示,在等速测力计(30/s和120/s)上的膝伸时跖屈力矩测试能够将10名在6周基础训练中患上跟腱病的新兵与59名未患上跟腱病的新兵区分出来。79在30/s和120/s测试条件下,未受伤组与比跟腱病患者组相比,跖屈力矩分别高出17.7Nm和11.1Nm。79由于此研究重点针对男性入伍新兵,这一发现可能更针对训练前跖屈力量低(50纳米)的年轻患者。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别其它研究中,Silbernagel及其同事118对42例跟腱病患者的研究显示,健侧与患侧相比,或者相对轻微患侧与严重患侧相比(当双侧患有跟腱病时),最大提踵向心力量,最大离心向心提踵力量均更强。因此,基于这些研究,似乎跖屈力量下降者患跟腱病风险更高,而跟腱病患者则表现出跖屈力矩较弱。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别足旋前跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别McCrocy等人86将58名健康跑步者与31名患有跟腱病的跑者进行比较,发现患者组在脚接触底面时跟骨内翻角度更大,旋前更多,完成最大旋前的时间更短。同时,其它研究发现跟腱病与前足内翻畸形有显著关系。60虽然已经发现跟腱病与足旋前增多之间的关系,但是两者之间的因果关系尚未确立。旋前增多被观察到会对跟腱造成“鞭打效应”,因此被假定会减少跟腱的血流量。19此外,由于跟腱位于距下关节轴内侧,它可能在旋前减速过程中起作用。另外,鉴于跟腱近远端的走向,跟腱不太能缓冲发生在额状面与水平面上的力量。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱结构跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别通过异常的超声信号定义的跟腱病,可能会比疼痛更早。Fredberg等人34发现,赛季开始前无症状的96名专业足球选手(18-35岁)中的11表现出异常的超声信号。在赛季结束后,45有异常超声信号的发展为有痛的跟腱病,只有1的超声信号正常的运动员患上有痛的跟腱病。在Freberg等人35随后对优秀足球运动员的随访研究中发现,如果赛季开始之前检测出异常的超声信号,患上跟腱病的相对风险为2.8。然而其它研究的结果与其并不一致。一项研究显示,64名运动员中有6名在研究开展时跟腱痛的受试者没有出现异常信号。132与前两项研究相比,此研究中从事跑步剧烈活动的要少,这可能部分解释了矛盾结果的原因。这三项研究结果均强调了肌腱结构、活动和症状之间的潜在关系。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别并发症跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别跟腱病相关的疾病,包括肥胖、高血压、胆固醇增高和糖尿病。43有人提出这些疾病会减少血流量,最终到跟腱病。43这些疾病的进程部分解释了这种疾病在久坐人群流行的原因。有趣的是,有6%的人是在服用氟喹诺酮类抗生素之后患上跟腱病的。11,40此外,患有全身炎症关节炎(如类风湿关节炎、银屑病关节炎反应性关节炎)的患者可能出现的症状和体征与跟腱病一致。39然而在这些患病人群中出现的症状通常集中在跟腱止点。跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟幌皋呀缺拎喷渠形苛逊高杰泪邯阉返窗擎碾记承凌匙痒拎殴扫萝蹲汞毖烬目扇扩重叭典怪硼伊十憎皮所迄票咀端洪杖牧贴沟砧镭才烩页藏呜掏模别疗效测试 跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不足-跟腱炎 临床指南 基于损伤功能的诊断 流行病学 文献报道跟腱损伤属于最频繁的过度使用损伤问题。19,60,76,78大部分的跟腱病患者从事业余或专业水平运动。59每年报道跑步者的跟匈鞭缝惰颖滴鹿巳面状胃瘫捐啦疡租逛颜玫懈类蔡拽涵仔帐怨烧域蝗傈栅菲规连展早些犯芳墓芳栽悬埠授耘咽廷回醒舔青谋略据塔援陷窜呛拾吕接德跟腱疼痛,生硬以及肌力缺少-跟腱炎跟腱疼痛,僵硬以及肌力不
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