台湾 王明昌视觉统合神经生理复健科学

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台湾王明昌视觉统合神经生理复健科学台湾游学团讲义(思考题五十)王明昌重庆办事处团队编辑地址: 重庆市沙坪坝区华宇广场尔雅楼20-7电话: 023-65361119 023-61722778传真: 023-61722779手机: 13452875015网站: E-mail: twwangmingchang163.comQQ: 994578914复健 Rehabilitation、Recover复健科学,是生理学,是利用人的三大神经生理机制,而使神经功能康复生命机制 生存机制 生活机制复健对象:没有器质性组织变病,如恶视力、眼斜、眼震、嘴歪肩斜、下肢支撑不力,或各类丘脑瘫,泪流不止,口水流不止临床病理学放弃的案例。复健方法:利用神经联动与对应点关系,以复健的三觉输入,改变神经功能受损后眼视觉输入 前庭觉输入 本体觉输入的记忆,并建构更强更佳的生存机制、生活机制的神经功能记忆。生命机制:人出生后具有160岁的生命力,但由于生存、生活、以及活命的医疗行为,而伤害生命机制。生存机制:人生存在地球上,每秒必须具备重力垂直感知及水平平衡感知,这就是生存机制的坐标功能。生活机制:人在生存机制的(Z轴、X轴)坐标功能条件下,再发展前后轴(Y轴)的神经功能机制,就具备完美坐标功能的生活机制。视觉(Y轴)统合视网膜与躯体坐标功能(X轴与Z轴)使五官科症状康复的道理复健科学: 1就是利用人的生存机制(重力垂直感知与水平平衡感知,即Z轴X轴),来执行三觉输入,(视觉输入、前庭觉输入、本体觉输入),由Y轴(前后轴)统合五官科的X、Z轴,因而使五官科的各项症状得以康复。复健道理: 1人的视网膜坐标功能与躯体的坐标功能在大脑皮质的认知是一致性的。2人,只要具有重力垂直感知与水平平衡感知(即Z轴与X轴坐标功能),就具有生存机制。 3眼视觉有三个轴,其一是水平轴(X轴),其二是垂直轴,眼球依轴上下看、左右看,或是转一圈,看四周的视野,都是双眼同步同向运动的。 4但双眼如果要在Y轴(视轴、前后轴)移变视点,看远看近时,双眼是异向活动的,也就是当三个轴一起应用时,不是双眼同向运动,而是异向运动,所以,可以说当Y轴介入水平感知与垂直感知时,是由Y轴统合X、Z轴活动。 5人的视网膜坐标功能与躯体坐标功能在脑皮质的认知是一致性的,所以,Y轴可以统合五官科的任何涉生存机制的问题。如:头肩倾斜、眼震眼斜、嘴歪、下肢支撑不力甚至脑瘫,均属坐标功能受损案例。神经联动: 1近点三联动:又称为眼视觉输入,当把视标放在眼前近点时,动眼神经的三大部分,即管内直肌内缩的,管瞳孔缩小的,管睫状肌对晶体调节的,均会发生联动,因而远视、近视、弱视者,都会发生近点视力,这也是视网膜坐标功能的(重建)出发点。 2在近点三联动条件下,眼视觉输入发生速度与图像位移,就会发生脑干、脑神经联动。如动眼神经、滑车神经、外展神经联动,则眼外肌六条发生对眼球内外旋的Y轴视点移变联动。光戴图像投射到黄斑后,发生Y轴活动,就会使黄斑高电位能经双极细胞,传向水平细胞,因而视网膜发生滑动,上丘对应视网膜周边发生定向效应。光对应小脑小结,经P.P.R.F.投射到丘脑,图像经外侧膝状体到达枕叶皮质发生视觉效应。尚有前庭神经,P.P.R.F.与视网膜对应发生坐标功能效应。台湾 王明昌视觉统合神经生理复健科学思考题 五十(2012年元旦台湾游学团讲义)一、人的坐标功能(含视网膜坐标与躯体坐标)是如何发展出来的?1 遗传基因,地心引力(直立人)。与重力感知,发展90的水平平衡能力。2 出生后的生理机制(搜寻机制及P.P.R.F.对应前庭神经机制VOR)。3 前庭神经内侧纵束与脊髓束的发展,配合以上1与2的生理机制,发展出X、Z轴的生存机制,视网膜坐标功能。4 因感觉神经纤维上行,由P.P.R.F.汇整后,把坐标功能投射到丘脑,由丘脑与大脑皮质的中枢生理机能,建构视网膜、躯体、与大脑皮质的坐标功能与认知一致。5 因生活活动空间的需求,人必需发展生活机制,就经由生活上的需求,发展自我生理活动的习惯,经由习惯、认知、教育、学习、记忆而发展Y轴,前后轴坐标。也就是,一个人的生活活动机能与视力是有一定的对比。二、世上万物的生活条件,就是以Y轴(视轴)的机能做定论!1 只有搜寻、扫视功能的动物,必然会退化为爬虫类只具生存机制,没有宽广且深的生活空间。2 人,具有三轴的立体坐标功能,可说具有三维的生活空间,是因为人的眼球,具备同向运动的扫视功能,也具备异向活动的凝视功能。3 这种异向活动的Y轴(前后轴),更具备统合X、Z轴的坐标立体化功能,所以,不仅因Y轴而有深度活动空间,更有躯体的立体多向多元的活动机能。反之,五官科的症状,造成人躯体的活动机制受损或受限。正是三维坐标功能问题。也是维护人体活动的脑干、脑神经多处功能受损综合症。三、神经支配人的生存机制、生活机制1 神经支配肌肉、肌肉支配器官,这一生存、生活机制,正是告诉我们,神经支配人的坐标功能,规范生存、生活机能。2 反之,人的五官肢体活动功能有障碍,必然是脑、脑干、脑神经的生活、生存机制有问题,更可说就是脑干、脑神经(多处)功能受损综合 症。并非组织病变,而是神经支配生存生活的功能受损。3 复健科学,就是以此发展它的复健思维。四、人的生存机制、生活机制 维护、运作与发展1 人的生存机制、生活机制,不是靠单一的神经核来维护、运作、发展。2 在神经实验科学,已经告诉我们,对某一神经的扳机点刺激,会有对应的靶点生理反射性反应。3 所以,神经要表现某一个生存或生活机制,一定有相关的神经系统,发生功能运作上的联动。4 因之,在表现某一个生活机制的系统性神经的联动,若有不协调,而产生功能障碍,就会显现症状。5 综上即知,人的生存、生活条件,一定要依赖各系统性神经的联动,更可说全身神经功能,必须是完美协调性联动的,才能有美好生活机制的维护、运作与发展。五、视觉统合的生理机制1 神经能是可以激活与转换的,大家都知道水力可以发电,电又可以发热、发光,所以,能是可以转换的,而且每一次的转换,也是一种能的激活运作。2 人,就在出生的一刻,由光能激活视网膜的视神经能,而且从此不断用眼,发生光戴图像投射到视网膜,因而提供脑干、脑神经不断的光能转换的神经能。3 同理,人的身体,不断的有光能(视觉) 神经能 肌肉运动能(脏器运作能) 生活化学能之间的能量转换,而且,必须生生不息、永不停止的运行各式各样的能量转换,才能维护人的生命、生存、生活、生趣机制。4 以上的生存、生活、生趣机制,更必须要有视网膜、躯体坐标功能来引导所有的活动与运作。而视觉的Y轴,更是激活X、Z轴坐标,统合X、Z轴的生存机制必要条件。所以,经由Y轴,眼球的异向活动,可以统合眼球同向活动的X、Z轴生存机制,因而,视力复健,更是五官科复健,正是视觉统合复健科学的着力点。5 综上,即知,经由Y轴视觉统合投入的脑干、脑神经联动的光能、运动能,正是激活全身神经能联动的必要条件。复健科学,就是端赖这一套科学理论而研发的最新环保生理复健科学。六、光戴图像投射到视网膜,会发展出二道的科学其一:视觉表达系统,图像经视束 外侧膝状体 枕叶,而表现视力。其二:视觉影响系统,光经视束 非膝状体途径的丘脑五大光的路径 而有激活脑干、视网膜周边,甚至经下丘脑、激活脑下垂体。综上,即知,其一就是表现坐标功能,提供给人的生活机制。其二,就是与生活机制同步运作的生命、生存、生活、生趣不断激活的神经能运作机制。所以,视力复健(即其二),正是生命、生存、生活、生趣机制(即其二,五官科功能)复健的必要条件,且同步运作,共生共荣的。七、光的体内激活通路,正是神经联动、维护生存、生活机制,更是运作与发展这些机制的必要条件1 光戴图像,投射到视网膜后,光经丘脑后的路径,是生理上表现生命、生存、生活、生趣机制必要条件。欠缺光的神经能激活转换,必然会发生,上述生理机制的问题,即功能受损。2 由此,可知视力复健,就是Y轴光戴图像投射到视网膜的光能救济,是人健康快乐生活的必要条件。3 也由此可知,光能激活脑干、脑神经的联动机制,正是五官科功能复健,人体永续健康的必要条件。八、针灸、按摩,对一位盲人有复健机会吗?同理,可以完成五官科复健吗?1 人的生理,人的器官,组织、肌肉,以及所有的神经,一定须要光能或运动来激活神经能。况且必须具备系统性神经联动。任何局部性的运作是达不到系统性神经联动效应的。2 所以,复健科学,不是单一的局部性的作用科学,而是必须考虑相关系统性的神经联动,而且光戴图像两元素的功能必须同时具在。3 人体健康,必要的两元素,就是图像来表达人体活动的坐标功能,光来激活神经的联动功能。所以,没有两元素的同步运作,不是复健可以成功的条件。4 同理,复健科学,尚须深知神经联动的生理机制,单靠上述两元素的运作,绝对无法解决枕叶的融像性记忆,由眼外肌的眼位记忆把眼内肌的调节功能架空(举例)。5 复健科学是神经生理联动科学,所以,单靠两元素的运作,就要执行复健工作,必然有很多的疑难问题。研究神经功能的复健机制是高级复健师必要条件。九、我们用简单的区割来建构您的思维,来理解您的复健概念视 视网膜 具有坐标功能的感觉讯息接收窗口觉 Y轴视觉统合是必要条件三觉 P.P.R.F. 把具有坐标功能的感觉讯息总汇并投射到丘脑整 (低位中枢) 再把下达的行动指令,指导五官依坐标功能表现合 脑干、脑神经生理机制是必要条件承转 丘 脑 综理光能的神经影响系统,激活脑干、脑神经及激素系统感 把生理上感觉讯息反应到大脑皮质,完成人脑的中枢处理觉 脑的动力与轨迹,中枢处理的必要条件中枢 大脑皮质 依中枢处理机制,把丘脑上传的感觉生理讯息处 (高位中枢) 加以研判、认知、中枢处理后下达运动指令或激素系统指令理十、心(大脑皮质)灵与心欲都很低落的白痴,就没有动力轨迹的脑力激荡,他的生理活动就趋向静态1 小孩出生后,VOR没有发展成功,他就站不起来,因为没有水平平衡能力,同理,VSR没有快速发展,他的垂直感知就与重力感知无法重叠一致,俗称瘫儿,他的脑力,将因视力及坐标功能的体力无法有效发展,而比正常人低落。2 同理,一个视力(Y轴),与坐标功能(X、Z轴)(体力)都发展良好的人,他的智力必然有良好的发展机会。3 综上即知,小孩出生后,视力与坐标功能的发展,是比其他项的学习更重要。不知,各位家长的认知是否相同。十一、视网膜是感觉(视觉)神经的窗口,它必须至少具备五项条件1 光感:明暗的轮廓感,才能认知,才有二条线夹角的分角原理。2 色感:必要的深度印迹,才有远视力,才有色感生活生趣的条件。3 形态感:即图像感,才有学习的认知条件。4 方位感:即坐标功能,才具备生存、生活、生趣条件。5 距离感:即Y轴功能,更是获得空间扩大的必要条件。十二、人体的神经能是与生俱来的,且功能是多样化,又有它的发展进程1 生命机制:与生俱在,但尚未发展成熟,是在生存条件,随岁月发展。2 生存机制:与生俱来,但尚未发展成熟,是在生活条件,随环境发展。3 生活机制:是生存机制的延伸,每个人为追求自己人生的生趣,而发展具个人特质的生活机制。4 生趣机制:在生活机制的环境条件下,每个人会去追求自己的理想,满足自己的心欲与心灵,而有生趣的生活。综上即知:上述3生活机制,4生趣机制,都是个体的生命与生存环境条件下,而追求出来的,更可说是人生奋斗出来的。我们的认知是生命与生存的造化,造就了未来的生活与生趣条件。每一个人的生活与生趣机制,都有无限的发展空间,理由是大脑新皮质,每个人都未能完全使用它,也就是每个人都可有伟大一生一世,或默默生存一辈子的可能。十三、人体的神经能是有它的专属性职责区分1 从上十二题,就知掌管生命的是旧脑、古脑,它是管理遗传,生命,如干细胞、基因等。 管生存机制的,就是脑干、脑神经为主。管生活、生趣的,是大脑新皮质。2 神经的职责是专属性的,所以它的功能传递,有它一定的配体受体,所以,全身无数的神经细胞,都会有序的工作,就是此理。3 神经又可被教育、记忆、学习的,所以,若干神经功能受损,是感觉神经的记忆,架空了运动神经的活动机能,这正是我们利用神经科学把五官科症状康复的生理机制。十四、人体的神经能,需要光能、肌肉运动能持续不断的激活神经能1 人的眼球是吃光的器官,如果光能无法投射到视网膜,它的视网膜光感就逐渐暗淡,也因而视神经就衰退,而发展成各种恶视力。2 同理,眼视力的发展,端赖眼球回旋中心的大幅回旋,也就是眼外肌带动眼球内外旋运动,即可激活动眼神经、滑车神经、外展神经。也因而由肌肉的运动,提供了感觉神经的联动。3 每一次的能的转换,都是激活作用,所以,一个人若能活泼地转换能,他的神经能一定很活泼,身体一定很健康。十五、人的神经生理复健科学的着力点1 人的生理是有它的周详又严密的生理机制,才能有生生不息的生命、生存、生活与生趣的机制。2 但当神经功能局部受损时,如脑瘤或中风血块压迫,开刀去除脑瘤、血块,但功能尚未能康复时,或病毒感染后功能受损,未能康复时,人体的自愈系统,是必须给予启动的。3 生理康复,自愈系统的启动点,就是复健着力点。已知的计有: 在近点高调节下,速度与图像位移,这是感觉神经与运动神经发生联动的机制,也是视轴(Y轴)统合X、Z轴的坐标功能机制。 人的视网膜坐标功能,是从近点,依22指数发展出视野的。 P.P.R.F.的VOR扫视功能,是前庭神经与视网膜在P.P.R.F.建构水平平衡能力及水平坐标功能。 脑干的前庭神经发展出来的内侧纵束,由VOROTR发展成CajalOTR,是前庭、P.P.R.F.与坐标功能的生理自愈机能,但必须给与前庭觉、本体觉与视觉统合输入。 丘脑是三觉输入的激活点。4 视觉统合神经生理复健科学,是一件很深的科学,也不是江湖郎中的不学无术,它是可以被神经科学严肃检讨的!5 我们开发的电脑动漫光盘训练,就是具有相当成份的科技。十六、五官科的很多必要复健案例,是表达器官功能的维护者运动神经的支配肌肉运动功能,被感觉神经的记忆架空1 所有运动肌肉运动功能,是由额叶支配的,额叶发出的纤维,必须到达P.P.R.F.与枕叶发出的纤维接触后,再由P.P.R.F.发出纤维给动眼神经指令,它就会支配眼内肌的调节行为,与眼外肌的调节眼位活动。2 这一活动,虽由额叶主导,但当发生融像性辐辏双眼有效凝视时,眼外肌的眼位集合,就被感觉神经的枕叶记忆,而成惯性集合。3 一旦提升的惯性集合记忆,眼外肌就不易放松改变眼位,就变成高集合的近视性弱视,而把眼内肌功能架空,这就是随意肌不随意的现象。4 下肢支撑不力或上肢帕金森症,就是随意肌不随意,也是它的运动肌的指令,被脊髓束的感觉神经记忆所架空。5 以上的复健,都是破除感觉神经的惯性记忆就可康复。十七、神经功能受损的因由及其可能的症状1 神经功能受损的因由不胜枚举,如车祸、打架、高楼跌下受损,将因他发生的不定因由,产生不定的症状,在此不加以讨论。2 单侧耳前庭神经感染病毒Virus(滤过性病毒),造成的uVD(单侧前庭功能受损症)。 它的发生,来自于一场不经意的感冒、发烧、头会眩晕,严重者起来走动,会有呕吐感,约一周过后,症状减轻,很快退烧,不再眩晕。 但已造成单侧前庭神经耳半规管的壶腹脊(Ampula)膜迷路内淋巴液流速迟缓,无法对应外淋巴液产生敏锐的方位感,也就是此侧耳半规管的放电量与健侧的放电量,不是平衡的。所以发病时,会有眩晕感,但约2周病情改善后,因双侧放电量不等,而产生代偿性反应以求平衡感,就会发生歪头斜肩(斜向病侧),因而有SVH(主观水平倾斜),SVV(主观垂直倾斜),电脑验光时,单侧角膜散光是斜轴位,严重者,甚至单侧眼外肌的内外旋在代偿斜肩条件下,眼外肌扭角,眼球单侧内外旋障碍,视光学临床上,无法配镜,称为不知原因的弱视。 有时,还会有延伸症状,就是经前庭神经内侧核,发展出来的内侧纵束上行,我们称它为VOROTR(也就是前庭眼反射会有倾斜感知),若影响到riMLF,经后联合核跨过对侧Cajal,就变成双侧性,也因而发生CajalOTR(整合器,整合倾斜感知)。但若伤及大脑皮质PIVC(顶岛叶前庭皮质),就会发生SVV(垂直倾斜感知)。3 感染病毒的案例,在孕妇、产妇或婴儿时期,有一种叫玫瑰疹,就是在身上有一块一块小红疹,它会造成孕妇流产,如果发生在近临产期的产妇,(自觉感冒,同时流感),流产的小孩,从感染一刻开始,他的V(玻璃体)就停止成长,因而无法发展视力,将终身盲(其V值就在8mm左右,无法再发展)。 如果发生在3足岁以后的小孩,只要V值达12.5mm(或12mm),证明他有3足岁前的色感发展黄金时期的良好色感感受性。虽然V值停止发育,他将终身远视,但仍然可以视力复健。这种小孩,在盲校很多,他们都可以复明的。 如果出生后,一岁前感染此病毒,因无法发展VOR,而成瘫儿,大部分都在孤儿院,这些小孩可以筛检后VOR训练,可以不瘫。4 脑瘤,或中风血块压迫神经,造成神经功能受损。因发生的部位不同,脑瘤或血块大小条件不同,因而有各种复合性的症状。 一般发生在前庭神经或三叉神经根的案例较多,这类症状 ,只要外科开刀,除去瘤块或血块,残留的神经功能受损,均可以复健。5 现在要提示的是,发生在眼视力的神经功能衰退(也可称为神经功能受损)的案例,这类案例,量最多,而且伤害到视力,临床上都把这类案例,视为视力案例,因而忽略它们也是神经功能受损案例。人眼是吃光的器官:出生婴儿的视网膜视神经,是在出生一刻,由平行光投射到视网膜,因而激活视神经,产生on的效果,而启动视网膜滑动功能。视力活动是光戴图像投射到视网膜。图像的通路是视力的表现,而光的径路,到达丘脑后的五大径路,是神经的激活作用。所以,光能可以激活神经能,反之,神经能可以与光能的激活等同视之。 远视、近视、或弱视的人,光戴图像不易成像在视网膜上,因而视觉会较暗(不良眼),视力也会较差,视网膜视神经就会有神经萎缩或病变等神经功能衰退现象。 青光眼患者,被临床医师诊断为神经萎缩,其实只是欠缺光能而已,它与任何远视、近视、弱视,都是不同程度的神经功能受损案例。 6 所有五官科问题的案例,几乎都有眼视力问题 神经是联动的,五官科的案例是躯体坐标案例,而躯体坐标功能、视网膜坐标功能,与大脑皮质的坐标功能认知是一致性的。 理由是眼视力Y轴,是双眼异向活动的眼球内外旋,这行为可以统合X、Z轴(眼球同向运动),而成立体坐标功能。所以,视力与五官科的躯体坐标问题是关系密切的。 反之,Y轴的视力表现,可以统合五官科的躯体坐标,因而复健五官科的所有症状。 综上,即知,五官科的所有症状,也可以说是脑干、脑神经多处功能受损综合症。 7 药物,生物化学性的伤害,也会发生神经功能受损 尤其3足岁前小孩,脑浆与血浆之间的屏障功能尚未建构完成之前,如小孩误食脑神经药物或农药,均将发生神经功能受损症状。十八、除了意外事件,谁容易发生神经功能受损1 创伤、脑瘤、中风、药物、化学药剂、病毒感染意外事件,不加论述。2 除意外事件外,我们应该有一个正确的理解神经功能受损,一定事出有因。让我们思想导引一下,以求正确理解。3 神经能是与生俱来,但必须要有持续不断的激活动作来维护高神经能的运作。4 身体内的神经能,须要外来的光能激活神经能,最佳的方法,不是光照皮肤,而是光戴图像投射到视网膜,因为此一光的径路,是生理上早就存在的,光激活神经能必要的生理径路。5 肌肉激活神经能,也是身体日常生活上的肢体活动,也会有肌肉运动能激活神经能的效应。 所以,人老,活动能力降低,神经功能也会衰退,尤其卧病在床,长时间后,下床,几乎小腿无法走路。6 针对上4项所提导致神经功能受损的问题,论述如下 我右眼视力非常好,远近都可以看得很清楚,这表示远近的图像都因眼球的调节与集合条件,很容易成像在视网膜上。 同理,光戴图像投射到视网膜,如图像可以成像在视网膜,远近的光也都可以随图像投射到视网膜上,因而,此眼的光感感觉很亮。 我的左眼是弱视,远近图像不易成像在视网膜上,所以弱视。同理,远近的光,也因眼球屈光不正而无法投射到视网膜,此眼就会很暗,长期下来,临床上,医师就会判断为视神经萎缩或病变,或神经发育不良等等视神经功能受损的症状。 其实,这只是光激活神经能的条件,因弱视而不能,或因各种不同程度的恶视力,而有各种不同程度的神经功能受损。 综上,即知,视网膜视神经萎缩,是一种神经功能受损案例,更可以说是视力(Y轴)不良,造成光能不足案例,青光眼就是一例,补充光能,光能救济,就是复健。十九、神经功能受损,神经能激活的关键点1 本题排除电击方法,或药物方法。而以视觉统合神经生理复健科学方法,用三觉输入法,来达成身体各系统神经联动方法。2 所谓三觉输入法,是指眼视觉输入法、前庭觉输入法、本体觉输入法,且此三觉输入法,我们也排除正常输入法,代偿输入法。而是引用不同背景,不同位相的复健输入法。3 神经能激活的三觉复健输入法,大致如下:本体觉输入法:1 下肢重力踏步输入法、跳跃输入法、反关节运动输入法。2 上肢关节屈伸训练法(重点在屈与伸须到位)。3 颈部,头颈向左右两肩倾斜输入法(重点须到位)。 前庭觉输入法: 1 双眼凝视前方,头与眼反向运动输入法(复健法)。 (重点在第一秒效果最佳,七秒后无效,重点在速度与效果成正比) 须防策马甩鞭效应。 2 头与眼的任何互动,都会激活前庭神经,也就是正常输入法也有激活效应(因为人的坐标平衡很重要)。 眼视觉输入法(具统合坐标功能): 1 近点高调节,激活感觉神经输入法。 配套:速度与图像位移,感觉神经与运动神经联动法。 2 扫视:P.P.R.F.位相细胞突发性放电,激活脑干水平平衡功能; 凝视:P.P.R.F.张力细胞张力性放电,激活调节性神经联动,发展Y轴视力,统合XZ轴。二十、小孩出生后,如何发展视力,必要的概念!1 小孩出生后,感觉神经系统,必要的色感发展几乎为零。同理,运动神经系统的眼位,也因色感几乎零,所以没有调节力,也没有集合,洋娃娃眼,直瞪前面。但没有凝视能力。2 切记!凝视时Y轴,是生活机制,扫视(含搜寻)是生存机制。 扫视没有排斥,且出生后晶体近乎圆(并非调节造成,是生理上生存机制造成的扫视目的)。3 所以小孩一足岁前是靠VOR的扫视概念,印迹色感及水平平衡感,因而一足岁会站立,两眼还是洋娃娃眼。4 切记,小孩能站立时,P.P.R.F.已经克服影像倒立问题,才能发展Y轴,才会从远处凝视,逐渐因色感提升,而能看近,在眼肌尚无看近调节力时,小孩因超越出生18个月后的色感敏锐期,三岁就有可能看到1.0视力,是指屈光条件正常小孩,色感已完成发展。扫视与凝视,就进入交替期。5 凸镜是云雾镜(没有针孔效应),没有凝视功能。又因逆向成形,没有扫视功能,只因在近处可以有放大成像(指静态),很多临床上处方,给小孩凸镜,这是严重错误的。 切记,小孩视力是扫视起家的。6 但当小孩,由扫视逐渐跨入扫视与凝视交替期之前,出生后为生存机制,特有的晶体近乎正圆就逐渐消失,回归正位,才能发展调节性生活机制。 如果小孩是角膜过度扁平或玻璃体过小,无法凝视,配合色感视力印迹,没有凝视讯息时,感觉神经系统,也会要求运动神经系统急动,因而眼震。7 所以,小孩只要能站立,表示色感发展已略具感觉能力,我们称它为肌肉震,不是神经震,用6out-凹镜,即可由感觉神经系统的眼位记忆而改善。 但三叉神经,前庭神经所引起的眼震,我们称它为神经震。8 当凝视有困难的远弱小孩,一方面训练调节力,但更重要的是借助扫视提升色感,就在色感越加深,调节条件越好的条件下,有助调节的提升。二十一、感觉神经与运动神经互动功能障碍,所发生的救济症状在哪儿?1 脑干的神经,分为两个系统,即感觉神经与运动神经,这两大系统都有互动关系。2 小孩出生后,都应有搜寻功能,因而发展VOR(前庭眼反射),以建构水平平衡能力,但弱视者,因无法搜寻,没有感觉讯息给大脑皮质(枕叶),大脑即命眼球急动搜寻,而形成眼震。(这就是眼视觉感觉神经发展不出来的症状)3 如果小孩出生后即眼轴异常成长,论眼轴是轴性近视,因无法裸视搜寻,所以弱视,又因视欲很强,大脑皮质就令动眼神经急动,就形成眼震。这时,眼科医师,若给予小孩处方一付近视镜,他除了眼震,又发生头震。理由是论轴长是近视,论眼肌,因小孩调节力尚未成熟,且视标色感感受性迄未发展,所以VOR无法发展,就由头颈代偿,因而发生头震。4 说明一: 额叶支配眼肌搜寻,因屈光不正弱视,无法搜寻,枕叶得不到搜寻讯息,即经P.P.R.F.逼令动眼神经急动,因而眼震。 已经弱视的眼球,眼震(急动)就是没有调节力,若再给予具调节的近视镜,更不胜负荷,所以就以颈(头颈)代偿救济来求讯息,所以,眼震外又会头震。5 说明二: 小孩在扫视期,感觉神经系统,不仅很敏感,且很强势,得不到感觉讯息,就会经由P.P.R.F.,迫令运动神经系统,促成眼球急动。 但当由扫视期,逐渐跨入凝视期后,若得不到光戴图像成像在视网膜上的光激活视神经条件,神经就会逐渐衰退,光感逐渐暗,最后,感觉神经系统,就在光能不足条件下,放弃接受讯息,因而劣视眼,即发生斜视。 但,近视者,习惯在固定距离,戴镜近看物像,造成固定眼位的习惯性眼位枕叶感觉神经记忆时,就形成融像性辐辏,也就是枕叶把眼位固化,形成双眼的集合偏高,再也无法放松看远,可说集合把调节架空,也可说感觉神经把运动神经架空。二十二、人体神经是联动的,而且有扳机点与靶点供您复健应用!1 经过神经的复健,是生理性的复健,可说是人体最完美的复健。2 人体有密密麻麻的神经纤维,它们之间都有系统性联动关系,就如重庆市,也有密密麻麻的下水沟,也是网状分布,网状联络的。3 如果,我要治水,只把一处水沟,或一条水沟清理,一样积水成灾,一定要把同一个系统性网路,彻底的清理,才能竞其功。4 所以复健工程,就是要把同一系统性神经联动,恢复整个系统性的神经功能,就可维护或改善人体的生存、生活机制。5 每一个系统性的神经功能活动,都有它的扳机点与靶点。当我们理解这一扳机点与靶点原理,就可以执行复健工程了。6 如上颈节是很多神经功能的靶点,而我们的扳机点,就是颈部的本体觉输入法。 骨骼肌是随意肌,如果有随意肌不随意的症状(靶点),我们的复健着力点(扳机点),就是在各关节的屈肌与伸肌,做到位的屈伸训练。7 当然,所有的复健工程,不是只有扳机点与靶点的事,尚须感觉神经与运动神经的联动工程,才能竞其功。二十三、复健科学的神经联动,扳机点与靶点简单一览表1 外周神经联动: 为水平平衡感知而联动: 扳机点:前庭神经核VOR、P.P.R.F.、位相细胞突发性放电 靶点:P.P.R.F.、小脑 为重力垂直感知而联动: 扳机点:内侧纵束、riMLF、Cajal、VOROTR 靶点:CajalOTR、丘脑、PIVC 为Y轴深度感知而联动: 扳机点:黄斑、双极细胞、上丘(含丘脑)、速度与图像位移 靶点:动眼神经、滑车神经、外展神经、枕叶 为五官科神经感知而联动: 扳机点:前庭神经、P.P.R.F.(三叉神经反射弧投射点)各骨骼肌关节、上颈节(颈屈伸) 靶点:自律神经上颈节、三叉神经脊髓束、前庭神经脊髓束2 中枢神经联动 中枢前庭神经功能受损的复健联动 扳机点:膜迷路内淋巴液流速增益 靶点:P.P.R.F.位相细胞VOR扫视功能康复 基底神经节与丘脑之中枢功能受损的复健联动 扳机点:骨骼肌屈伸训练(纹状体壳核) 眼肌调节、内外旋训练(尾状核) 靶点:丘脑与大脑皮质 下丘脑与大脑皮质边缘区对应功能受损的复健联动 扳机点:贯串大脑皮质、边缘系统、下丘脑的A10神经,分泌脑啡肽 靶点:可以激活大脑皮质及丘脑(H区三觉输入法)3 复健工程,几个重要的扳机点 P.P.R.F.位相细胞的突发性放电VOR扫视,前庭觉输入 光戴图像激活黄斑部感觉神经视觉输入并轴线训练 头与眼互动、Gain增益,激活前庭神经前庭觉输入并轴线训练 颈肌双侧屈伸训练,激活上颈节本体觉输入并轴线训练 骨骼肌屈伸训练,激活基底节壳核,边缘系统A10神经 本体觉输入并轴线训练 三觉同步输入,激活大脑皮质丘脑P.P.R.F.的对应联动 三觉同步输入并轴线训练 以上复健法,都需配合视网膜坐标功能强化训练的动漫光盘训练。二十四、认识坐标功能 1 我看到在我眼前2点钟的(坐标)位置,有一块东坡肉,我伸右手夹筷子,把肉夹起来。(这是视网膜坐标功能与躯体坐标功能合作的结果) 2 躯体器官之间,也有坐标功能。手拿筷子夹肉,送到嘴,很标准,不用眼看,纯粹是手与嘴之间的坐标功能完成任务的。 3 两人打架,你出右拳,我用左手臂挡住,你踢左脚,我用右手打开你的左脚。两人的来往,完全由两人的视网膜坐标功能与躯体坐标来主导感觉讯息与运动指令。 4 人,随时随地,都必须要有坐标功能,来主导生存与生活。如在大环境,开飞机,没有卫星的坐标导航,必然无法飞到目的地,且准确降落机场。 5 总而言之,人的生存、生活,离不开坐标功能的主导。二十五、躯体的器官,就是被躯体坐标功能主导的 1 双手、吃饭、洗脸、打架,都须要坐标功能主导。再深论之,双手的生理机制,就是坐标功能主导的。双手,在脑的坐标功能运作下,本来可以随意主导双手随意活动。但,随意肌也有不随意的时候,如帕金森症,双手想拿碗筷吃饭,但颤抖的手,就是不听话,这就是支配手的神经功能受损,更可说,这些支配手的神经功能,失去坐标功能的主导。 2 所以,五官科的所有症状,如嘴合拢不起来,用单侧咀嚼,歪头倾肩,双手颤抖,手腕伸不直,下肢支撑不力,以及所有的瘫,就是躯体各器官,已失去坐标功能。 3 掌管躯体坐标功能的低位中枢就是P.P.R.F.(桥脑旁正中网状结构),掌管躯体坐标功能的高位中枢,就是丘脑对应大脑皮质的脑下垂体环路及基底神经节环路,只要以上这些低位中枢或高位中枢失控。更可说,它们的感觉神经系统与运动神经系统相涉神经功能受损,必然会发生五官科各类症状。 4 综上即知,人的各器官功能受损,并非组织病变,而是神经功能受损,是可复健的。二十六、脱臼的概念,做一比喻 1 神经支配肌肉,肌肉支配器官。如以关节做一比喻,骨肉在一骨关节处,应有一个臼,让骨头可以有限度的运动,但因肌肉的拉张,用力过度,而发生脱臼行为。 2 这一脱臼行为,组织并没有病变,但要恢复功能可不简单,接骨师可以复健它。临床医师,也可以用肌肉松弛剂把支配肌肉的神经,使其松弛,不要拉张肌肉,也可把脱臼还原,这些都是复健。 3 眼球外斜,不在正位,也可说是脱臼行为,也就是神经无法经由肌肉支配它正位。所以,这些五官科症状,都是肌肉无法支配器官,更可说是神经功能受损,无法支配肌肉,有效支配器官。 4 复健科学,就是脑干、脑神经多处功能受损综合症的复健科学,神经并没有病变,而是功能受损。 所谓神经功能受损,就是感觉神经系统无法接受到感觉讯息。或就算接受到感觉讯息,无法上传到P.P.R.F.或丘脑。或上传的感觉讯息,得不到正确的运动神经系统的指令,总而言之,复健科学,就是神经系统的通路科学或中枢处理科学。 5 要让神经功能恢复正常,也就是利用能的转换,如光能可以激活神经能,或肌肉运动能,也可以激活神经能,只是各种不同症状,就有各种不同复健法,只要深知系统性的神经联动 原理原则,复健科学,不是一门困难科学。 6 复健工程,就是经过神经联动,把失去功能的神经,开始恢复支配肌肉正常活动,因而器官就恢复正位,这不就是把脱臼的器官恢复正位了吗?二十七、生存、生活须依赖坐标功能,复健也须依赖坐标功能! 1 先让我把五官科案例,如何失去坐标功能而发生症状,加以说明: 例一:单侧耳前庭神经瘤,压迫到前庭神经(单侧),就发生uVD(即单侧前庭神经功能受损),则左右两侧前庭神经的平衡功能就失衡,因为只要头眼运动VOR,双侧前庭神经放电量不一致,就发生SVH,主观水平倾斜感知,长期下来,发生头肩向受损侧倾斜,这就是代偿。在SVH,头肩向受损侧倾斜条件下,受损侧眼外肌,就会发生扭角,也就是在Y轴上视点移变,上下直肌与Y轴会23倾角内外旋,上下斜肌与Y轴成51倾角外内旋,以维坐标正位,但uVD者,因扭角而不可能,将来配镜,也无法看远,临床上称它为不知原因的弱视。解说: uVD案例,脑瘤会发生,病毒感染也会发生,单侧外力重击也会发生。 因前庭神经是主掌坐标平衡功能,所以一旦发生,必须有一连串代偿作为,如头肩倾向受损侧,受损侧眼外肌扭角,所以有SVH主观水平倾斜感知,更因而无法有效与Y轴有对应坐标的活动,配镜也无法改善视力,而成弱视。 如果脑瘤没有切除,前庭神经功能无法复健,脑瘤切除后,必然可以复健。 例二:为了切除单侧前庭神经瘤,又伤及旁边的三叉神经,又发生了单侧眼突(眼脱臼),单侧咀嚼,单侧下肢支撑不力等症状。 三叉神经功能受损,是因为切除前庭神经瘤所造成,但因前庭神经瘤已经切除,所以本案可以完全复健,只是开刀伤及的听神经,因开刀切除瘤块必需伤及无法复元外,均可复健。 解说: 三叉神经根,就在前庭神经旁,所以开刀时,很容易伤及。如伤及三叉神经上支,眼突,睡眠无法闭合,而且其动眼神经纤维,又会发生错向再生,造成眼球外突,且无法动弹,电脑验光,会产生很大异像,如角膜散光近千度。 三叉神经下肢,会影响咀嚼肌,单侧咀嚼不力,所以这种案例很容易诊断,因为上支影响的眼肌与下肢影响的咀嚼肌,都有肌梭,都属三叉神经中脑核所支配,都会发生动眼神经支配调节不力。 2 以上案例一及案例二,均已造成五官科症状,组织都没有病变,只是功能受损。神经功能受损,是因为失去坐标功能。前庭神经是感觉神经,由于脑瘤压迫或病毒感染,造成双侧放电不一,因而VOR的水 平感知受损,也就是水平坐标功能受损。有时也会伤及VSR,即前庭脊髓束的重力与垂直感知也会受损,可说垂直坐标受损。运动神经系统,必须依赖感觉神经系统的讯息及坐标功能,才能依坐标指令而运动。 所以,本题必须依坐标功能,把感觉神经系统及运动神经系统,在P.P.R.F.及丘脑,大脑皮质及基底节,给予复健。3 症状复健与坐标功能关系 搜寻、扫视,VOR就是水平向运动,水平轴平衡的神经功能表现,前庭神经核,单侧因病毒感染或脑瘤压迫,造成uVD,首先影响的是水平轴,然后经内侧纵束上行,至riMLF,才会发生垂直轴影响。 如果是三叉神经受损,因为它也属于浅神经,容易在碰撞下,引起经由角膜反射的Y轴反应。意思是,超越水平轴与垂直轴,而达Y轴受损,涉Y轴即涉动眼神经为主的中脑核调节功能,因而Y轴内外旋的视力表现,会严重受损,甚至眼球外突,动眼神经错向再生。 所以,三叉神经核群受损,就是三维立体坐标均受损,有时还会经脊髓束,下肢支撑不力。只要眼球略突,一般均具有单侧咀嚼症状。 前庭神经是建构坐标功能(生存机制的X、Z轴)的神经,它的内侧核发展出内侧纵束,至riMLF,经后联合核至对侧Cajal(中介核),形成双侧性坐标功能。 丘脑是脑干与大脑皮质的对应点,而大脑皮质的PIVC(顶岛叶前庭皮质),又是与前庭垂直坐标对应的垂直中枢。Cajal又是整合丘脑与PIVC的垂直感知整合中心,而这些均依赖内侧纵束的VOROTR上升型影响及CajalOTR下降型整合坐标功能。 前庭神经的外侧核,发展出来的前庭脊髓束,它是接受地心引力的重力感知,与VSR发展的前庭脊髓反射,所建构的垂直感知,重叠成重力垂直感知时,垂直坐标就完美完成。 三叉神经脊髓束也介入垂直感知的运动,如下肢支撑不力就与三叉神经脊髓束有关。 综上,即知,涉水平轴的与前庭神经核及P.P.R.F.有关,涉垂直轴的,更与三叉神经、Cajal、丘脑等有关。二十八、前庭神经功能受损与坐标功能重建1 前庭神经核群,是人从出生后,必要发展坐标功能生存机制的主角。2 前庭神经核,具有四大核团,及七个小核群,其生理机制如下: 前庭神经 上丘 上核 发展出VOR 于一足岁时成熟 内侧核 发展出VSR 约在7岁至15岁时成熟 外侧核 发展出VCR 丘脑是坐标功能投射到大脑皮质下核 必要的通路 小脑 小孩出生后,受地心引力影响,具重力感知。 在120万年前,即知人是具有垂直站立的基因,因而出生后,即由生存机制的搜寻、扫视功能,建构与重力感知成90的水平平衡能力,因而能在1足岁时因具水平平衡能力而能站立,这就是VOR,1足岁发展完成之学说。 小孩VOR发展渐成熟时,也发展VSR,就是脊髓的垂直感知,但七岁前小孩,一般是重力感知垂直感知,七岁后,垂直感知才会与重力感知,重叠成一直线,成为重力垂直感知。 以上,就是坐标功能的垂直轴(Z轴)与水平轴(X轴),构成人的生存机制,而这生存机制,必须经由Collic丘脑与大脑皮质,执行VCR的坐标中枢处理。 3 前庭神经核,在脑干,发展它的坐标功能 侧面 头背面 前庭发展内侧纵束,上行至桥脑旁正中网状结构(即P.P.R.F.)即具水平平衡坐标功能。 再由内侧纵束上行至riMLF,即发展垂直感知,与PIVC建构前庭与大脑皮质对应的垂直管理中心PIVC(顶岛叶前庭皮质)。 当完成对侧性环路后,人就有垂直站立能力,若有问题,一般即由Cajal承担,如眼球上下震、上下斜,就是Cajal功能受损。 前庭神经的外侧核与下核会发展出前庭脊髓束,专司重力垂直感知。 4 前庭神经功能受损的几个关键性概念 前庭神经核群是坐标功能(三觉输入)整合中枢 视觉输入 前庭觉输入 前庭神经核群 前庭脊髓 本体觉输入 P.P.R.F.是视网膜坐标、躯体坐标对应管理中心 (日本称P.P.R.F.为中间中枢,而前庭神经为平衡中心) (我们复健科学,称P.P.R.F.为低位中枢) 所有感觉神经(如三觉,另加三叉神经温、热、痛环境感觉)之感觉讯息,经P.P.R.F.整合后,投射到丘脑。 感觉讯息,经丘脑上传大脑皮质,在基底神经节及脑下垂体进行高位中枢处理。 综上,即知,前庭神经核群 P.P.R.F. 丘脑 大脑皮质 基底神经节脑下垂体 是整个生存机制与生活机制的管控中心,而且全套的管控是:在P.P.R.F. 丘脑以下,依坐标功能,生存反应;在P.P.R.F. 丘脑以上,依大脑皮质需求,生活反应。 注:三觉输入讯息,一定要感觉讯息一致性,否则会发生代偿性症状,如uVD,发生头肩向受损侧倾斜 影响小脑对肌肉运动的共济失调 更进而影响到P.P.R.F.功能。 注:P.P.R.F.是掌管感觉讯息上传丘脑,同时也是感觉神经与运动神经同步反应的统合行为。如听觉、视觉、与骨骼肌的运动觉,必须一致同步。 注:丘脑上传的中枢处理,是人在所有感觉讯息上传后,必须有中枢决策处理,才能下行为运动指令。如两人打架,最后决定逃跑不打了,是中央中枢处理的。二十九、理解大脑皮质功能 1 大脑皮质的功能,是在满足人类的需求 人类的需求,就是心欲与心灵,别无他求。 人类的心欲与心灵,就是人生存在地球上,发展生活必要的动力。 而动力,必需走在轨迹上,所有大脑皮质,不仅具有无形的动力,也具有无形的思想轨迹。 无形的思想轨迹,必须收集很多的感觉讯息,也就是依赖脑干的上行感觉纤维,经P.P.R.F.初级处理后,上传至丘脑,再由丘脑 大脑皮质 基底神经节或脑下垂体 丘脑的中枢处理。 经中枢处理后,就会有行为运动指令 而成有形的行为表现。(由脑干依坐标功能行为表现) 2 理解脑的运作过程: 大脑皮质需求 感觉讯息处理 运动神经指令 心想 脑想 行为表现 动力 思想轨迹 行为表现轨迹 互动理解: a 心态差异,会产生认知差异 因而有行为差异表现。 b 威迫行为,利诱心,头脑就会改变决定。 c 送(捉)心摸脑,使他表现。 综上,三者是可以互动的,互为影响的,也就是当今科学,已能处理人的形而下,也可处理人的形而上。 同理,复健科学,神经支配肌肉 肌肉支配器官表现是可逆性的。 大脑需求有二个动力: 欲:诱因,是潜在的动能,须诱发它。 灵:控因,是潜在的感能,须激引它。 您有心欲,我也有心欲,两者都有动能,都会争,所以打架来争。 您有心欲,我有心灵,您要争,我用心灵感化您同化你。 每一个人的动力,都有正反两面,所以在人类,没有解决不了的事。打战打架,都是心欲的争。拾得,有拾就有得,正是脑动力的机制。 灵与欲的注解: a 一个人,灵与欲都很低时,是白痴,无动力可做为,是闲人。 b 一个人,灵欲,是尼姑、是和尚、传教师、慈善家、是奉献者。 c 一个人,欲灵,是黑道恶霸,鱼肉百姓的侵略者。 d 一个人,欲与灵都很高强者,是有智、有志的伟人,如国父孙中山。 综上,即知,国民教育,两者都要发扬,尤其两者都是与生俱来的潜能,是可以诱发、激活的。 3 动力与轨迹的互动过程: 动力是与生俱来的潜能,而轨迹是后天教化的所以,过动儿是有动力、没轨迹、不是病,是家长不懂得教化。 轨迹是分思想轨迹与行为表现轨迹 脑有一定的思想模式,接受脑干上传的感觉讯息,中枢处理有它一定的思想轨迹就是思考模式,当决定后,下达的运动指令,也会有一定的行为轨迹模式。 动力,不走在轨
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