提高用药安全性修改课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,1,活动主题:提高用药平安率,肿瘤内科,QCC,2,品管圈,品管圈简称：QCC,QCC英文全称是：Quality Control Circle,QCC含义：品管圈就是由相同、相近或互补的工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体又称QC小组，一般6人左右，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。,3,目录,一、圈的介绍,二、歆爱圈主题选定,三、活动方案拟定,四、现状把握,五、目标设定,六、原因分析,七、对策实施与讨论,八、效果确认,4,圈的介绍,2021.5成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽,5,圈员简介,成员,职称,年龄,性别,分工,雷金花,主管护师,36,女,活动策划,李文娟,护师,3,2,女,活动实施,侯晓琴,护师,3,2,女,活动实施,徐芳,护师,32,女,活动实施,郑瑾,护士,2,8,女,活动实施,吕晓琴,护士,2,6,女,活动实施,王晓平,护士,27,女,活动实施,6,圈名的选定,候选圈名,投票数,排名,结果,爱心圈,2,2,歆爱圈,3,1,药安圈,1,3,和谐圈,0,4,7,圈名的意义,歆爱：喜爱羡慕的意思，我们是一个友爱的团体，我,们为了共同的目标聚在了一起，工作和生活填充了我们的人,生，我们共同进步，互帮互助。我们的目的就是让每一位患,者因痛苦而来，带微笑而归，赢得大家的喜爱。我们的每一,位圈员，都在为护理工作努力着，白昼与黑夜的交替，因为,感动，疲惫而悠然，燕尾帽在辗转中勾勒出回归的生机。生,活是美好的，我们歆歆向荣。,8,歆爱圈主题选定,选题过程,主要评价题目,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,如何确保用药安全,29,28,28,20,105,1,如何加强疼痛规范管理,14,18,15,22,69,4,如何提高病房管理,20,22,20,18,80,3,如何降低化疗药物外渗率,25,27,24,15,91,2,评价说明,分数,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行,半年后再说,需多人配合,3,偶尔告知,较可行,下次解决,需一人配合,5,常常提醒,可行,尽快解决,自行解决,PS：,本页所列表格各项分数为6名圈名评估分数总和。,12/2/2024,选题理由,对患者而言,对护士而言,对病区而言,提高综合素质，提升自我成就感。,增强团队凝聚力，改善工作效率和，提高病区整体形象,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,为患者提供安全，放心的护理服务，减轻因不安全用药带来的痛苦，促进患者早日康复。,10,现状把握,开始,用药,护士责任心不强,护士未按流程工作,人力缺乏,患者家属不配合,科室药品存放制度欠缺,判断,到达用药平安,结束,影响用药安 全的因素,统计数据,结束,此次活动重点：统计影响患者用药平安的因素,11,实施前数据收集,调查时间:2021年04月10日06月 14日,调查地点:内科病区,调查者:吕晓琴,调查例数:60例,存在问题例数:15例,不合格率:4,12,项目,频数,百分率,累计百分比,责任心不强,4,26.7,26.7,不按流程操作,3,20,46.7,人力不足,3,20,66.7,患者及家属不配合,2,13.3,80,药品存放制度欠缺,3,20,100,影响患者用药平安的因素 -改善前,13,歆爱圈改善前柏拉图,14,目标设定,总目标：,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=15-15100%66.7%,=15-10,=5,现况值 15,目标值5,改善幅度：10,15,目标一：责任心不强,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=4-4100%66.7%,=4-2.7,=1.3,现况值 4,目标值1.3,改善幅度：2.7,16,目标二：不按流程操作,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=3-3100%66.7%,=3-2,=1,现况值 3,目标值1,改善幅度：2,17,目标三：人力缺乏,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=3-3100%66.7%,=3-2,=1,现况值 3,目标值1,改善幅度：2,18,目标四：患者家属不配合,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=2-2100%66.7%,=2-1.3,=0.7,现况值 2,目标值0.7,改善幅度：1.3,19,目标五：药品存放制度欠缺,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力),目标值=3-3100%66.7%,=3-2,=1,现况值 3,目标值1,改善幅度：2,20,原因分析,护士,患者,医生,其他,责任心不强,消毒不严,缺乏经验,不按流程操作,查对不仔细,人力缺乏,性别,年龄,个体差异,疾病因素,提高用药平安率,医嘱不标准,药品存放制度欠缺,患者家属不配合,自行调节滴速,21,对策实施与讨论 对策实施与讨论一,对策一,对策名称,加强相关督导,主要因,护士责任心不强,改善前：对护理工作认知不够,对策内容：,1.严格执行三查八对。,2.及时巡视病房。,对策实施：,负责人：吕晓琴,实施时间：201,7,.,4.14,-,6,.,10,实施地点：肿瘤内科病区,对策处理：,经效果确认为有效对策,对策效果确认：改善后符合 要求,P D,A C,22,对策实施与讨论二,对策二,对策名称,认真落实护士护理操作制度,主要因,护士未按工作流程有效安排护理工作,改善前：护士工作不够重视，操作流程不规范,对策内容：,1.护理质控组督导护士工作流程的落实情况,2.提高护士的责任心,3.提高护士的综合素质，从而细化并规范自己的工作流程。,对策实施：,负责人：侯晓琴,实施时间：201,7,.,4,.,14,-,6,.,10,实施地点：肿瘤内科病区,对策处理：,经效果确认为有效对策,对策效果确认：改善后符合要求,P D,A C,23,对策实施与讨论三,对策三,对策名称,改变护士人力配置，弹性排班,主要因,人力不足,改善前：人员配置不合理,对策内容：,1、根据护士能力及病房情况合理分配资源,2、根据病区病员人数及病情严重程度弹性排班。,3、实行护理工作量高峰期双班制。,对策实施：,负责人：徐芳,实施时间：201,7,.,4,.,14,-,6,.1,0,实施地点：肿瘤内科病区,对策处理：,经效果确认为有效对策,对策效果确认：改善后符合要求,P D,A C,24,对策实施与讨论四),对策四,对策名称,加强护患沟通,主要因,患者家属不配合,改善前：家属自行调节患者输液速度,对策内容：,1.对不配合的家属，反复和其沟通。,2.每日责任护士进行讲解。,3.要求责任护士与患者及家属沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。,对策实施：,负责人：李文娟,实施时间：201,7,.4.,14,-,6,.,10,实施地点：肿瘤内科病区,对策处理：,经效果确认为有效对策,对策效果确认：改善后符合要求,P D,A C,25,对策实施与讨论五,对策五,对策名称,加强药品管理,主要因,科室药品存放制度欠缺,改善前：药品存放不规范,对策内容：,1.按照药物的有效期先后存放,2.建立高危药品存放点,3.每月对所有药物进行清点,4.配备药品专管员,5.临近失效药品专用盒，合理保存，重点查对。,对策实施：,负责人：王晓平,实施时间：201,7,.4.,14,-,6,.,10,实施地点：肿瘤内科病区,对策处理：,经效果确认为有效对策,对策效果确认：改善后符合要求,P D,A C,26,效果确认,影响患者用药平安的因素,一有形成果图,项目,改善后,改善前,频数,百分率,累计百分比,频数,百分率,累计百分比,责任心不强,1,25,25,4,26.7,26.7,不按流程操作,1,25,50,3,20,46.7,人力不足,1,25,75,3,20,66.7,患者及家属不配合,0,0,75,2,13.3,80,药品存放制度欠缺,1,25,100,3,20,100,27,一有形成果图,改善后柏拉图,28,总目标达标率,总目标达标率=改善后-改善前目标值-改善前100,=4-155-15100,=110,目标达成情况图,29,二无形成果图,项目,改善前,改善后,活动成长,正,负,总分,平均,总分,平均,患者满意度,12,2,18,3,1,学习积极性,15,2.5,25,4.2,1.7,个人综合能力,16,2.7,23,3.8,1.1,工