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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,正畸治疗的生物机械原理,Bio-mechanics,正畸治疗的生物机械原理 Bio-mechanics,在错位牙、畸形颌骨上施加力/去除异常肌力,生物力学,bio-mechanics,颌骨、牙周组织等产生反应,组织改建,生物学,biology,牙颌系统新的形态与功能的平衡以及正常发育,在错位牙、畸形颌骨上施加力/去除异常肌力,生物力学基础,力,(,大小,方向,作用点,作用时间,),力矩,:,使物体转动时力和力臂的乘积,力偶,:,大小相同,方向相反互相平行的,两个力组成的系统,生物力学基础力 (大小,方向,作用点,作用时间),生物力学基础,阻抗中心,(center of resistance):,物体周围约束其运动的阻力的简化中心,旋转中心,(center of rotation):,物体在外力的作用下形成转动时所围绕的点,生物力学基础阻抗中心(center of resista,矫治力,机械性矫治器,功能性矫治器,生物力学基础,矫治力生物力学基础,矫治力来源,金属弹性丝,各种橡皮圈,永磁体,肌肉收缩力,生物力学基础,矫治力来源生物力学基础,生物力学基础,矫治力分类,来源 :机械力 肌能力 磁力,强度 :轻度力 中度力 重度力,350g,作用部位:颌内力 颌间力 颌外力,作用时间:间歇力 持续力,作用效果:正畸力 矫形力,生物力学基础 矫治力分类,各种矫治力,各种矫治力,错位牙矫治的生物力学,正畸牙移动类型,倾斜移动,整体移动,垂直移动,旋转移动,控根移动,力学观点基本方式,平动,转动,错位牙矫治的生物力学 正畸牙移动类型力学观点基本方式,错位牙矫治的生物力学,错位牙矫治的生物力学,错位牙矫治的生物力学,牙移动的阻抗中心和旋转中心,Y=3/5h,根分叉往根尖方向,1-2mm,错位牙矫治的生物力学牙移动的阻抗中心和旋转中心Y=3/5h根,颌骨矫形生物力学,上颌骨的矫形,上颌骨的阻抗中心,:,正中矢状面上,梨状孔下缘,,56,之间。,上牙弓的阻抗中心:,正中矢状面上,前磨牙牙根尖,5,处。,37,颌骨矫形生物力学上颌骨的矫形37,颌骨矫形生物力学,颌骨矫形生物力学,颌骨矫形生物力学,颌骨矫形生物力学,上颌骨矫形力,大小:每侧,500,1000g,作用时间:每天,12,16,小时,颌骨矫形生物力学,上颌骨矫形力颌骨矫形生物力学,颌骨矫形生物力学,下颌骨的矫形,向前,向后,颌骨矫形生物力学下颌骨的矫形,正畸矫治的生物学基础,颌骨的可塑性,牙骨质的抗压性,牙周膜内环境的稳定性,对外界因素的积极反应,保持相对恒定,正畸矫治的生物学基础 颌骨的可塑性,正畸治疗中的组织反应,牙周组织的反应,牙体组织的反应,乳牙移动对恒牙胚的作用,腭中缝的变化,牙移动对邻牙的影响,面部肌肉的变化,正畸治疗中的组织反应 牙周组织的反应,牙周组织的反应,牙周膜,牙周膜增宽,血管扩张,胶原纤维,基质增生。成骨细胞形成,牙周膜缩窄,血管受压,胶原纤维,基质降解。破骨细胞形成,张力侧:,压力侧:,牙周组织的反应牙周膜牙周膜增宽,血管扩张,胶原纤维,基质,张力侧:,牙槽骨表面新骨形成,压力侧:,牙槽骨表面吸收,过渡性骨 牙槽嵴高度:牙升高压低都不变。,直接骨吸收,direct resorption,间接骨吸收 indirect resorption,牙周组织的反应,牙槽骨,张力侧:牙槽骨表面新骨形成压力侧:牙槽骨表面吸收过渡性骨,变化轻微,疗效影响小,压力侧稍隆起,张力侧稍牵拉,牙周组织的反应,牙龈,变化轻微,疗效影响小牙周组织的反应牙龈,牙体组织的反应,牙骨质,抗压能力强,破牙骨质细胞形成,修复较快,X,线片难以发现,牙体组织的反应牙骨质抗压能力强,进行性吸收,:,与矫治力有关,发生于根尖,变圆钝,特发性吸收,:,与矫治力无关,治疗前就有,矫正加重,吸收,牙体组织的反应,牙根,进行性吸收:牙体组织的反应牙根,矫治力适宜,:,牙髓充血,温度感明显,活力下降,可恢复。,矫治力过大,:,牙髓炎,牙髓坏死,不可恢复。,牙体组织的反应,牙髓,矫治力适宜:牙体组织的反应牙髓,倾斜移动的组织反应,最大压力区和张力区在牙根尖和牙颈部,50-75,g,倾斜移动的组织反应最大压力区和张力区在牙根尖和牙颈部,倾斜移动的组织反应,倾斜移动的组织反应,倾斜移动的组织反应,倾斜移动的组织反应,整体移动的组织反应,压力均匀分布在支持组织结构上,100-150,g,整体移动的组织反应压力均匀分布在支持组织结构上,整体移动的组织反应,整体移动的组织反应,垂直移动的组织反应,压入移动组织反应以吸收为主 1525,g,拉出移动组织反应以增生为主 5075g,垂直移动的组织反应压入移动组织反应以吸收为主 1525,旋转移动的组织反应,移动困难且易复发,50-75,g,旋转移动的组织反应移动困难且易复发,控根移动的组织反应,根尖区压力最大,有牙根吸收,牙髓坏死危险 75-125,g,控根移动的组织反应根尖区压力最大,有牙根吸收,牙髓坏死危险,影响组织改建的因素,施力的强度和时间,临床合适的矫治力的表征:,无明显自觉疼痛,无明显叩诊反应,无明显牙齿松动,牙位和颌位移动明显,X,线片显示牙根及牙周组织无明显异常,影响组织改建的因素施力的强度和时间,机体条件:,年龄:最佳,10,14,岁,影响组织改建的因素,机体条件:影响组织改建的因素,
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