第二章社区卫生服务概述课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,0,30 十一月 2024,1,第二章社区卫生服务概述,内容,基本概念,国际外社区卫生效劳开展概略,社区卫生效劳的内容和组织方式,2024/11/30,2,第一节 基本概念,2024/11/30,3,社区,社区的定义:,以家庭为基础的、传统的富有人情味的、有着共同价值观念、关系亲密的社会生共同体。德国,2024/11/30,4,社区,社区的定义:,社区是假定干社会群体或社会组织聚集在某一地域内所构成的一个生活上相互关联的大团体。中国,2024/11/30,5,社区,社区的定义:,以某种方式的社会组织或集勾搭合在一同的人群WHO,2024/11/30,6,社区,构成社区的基本要素,人口数量;,生活空间;,消费关系;,生活设备;,地域文明;,管理机构。,2024/11/30,7,社区,社区的类型:,城市社区,乡村社区,集镇社区,2024/11/30,8,社区,社区的功用,消费与开展功用;,贯彻政策功用;,改善实施功用;,人际互动功用。,2024/11/30,9,社区卫生效劳,概念:,是社区树立的重要组成局部,是在政府参与下,社区参与以及在下级卫生机构的指点下,以基层卫生机构为主体,合理运用资源和适宜技术,以人的安康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向以妇女、儿童、老人、残障人、慢性病人为重点,以处置社区主要的卫生效果、促进居民安康水平为目的,融预防、医疗、保健、康复、安康教育、方案生育技术效劳为一体的基层卫生效劳。,2024/11/30,10,社区卫生效劳,特点:,可及性;,继续性;,综合性;,协调性;,基础性。,。,2024/11/30,11,社区卫生效劳,社区卫生效劳的特点:,效劳对象以群体为中心;,以促进安康和预防疾病为主要义务;,需求良好的组织管理。,2024/11/30,12,社区卫生效劳,效劳对象:,包括团体、家庭、群体、社区,其效劳的重点倾向于人群。,2024/11/30,13,社区卫生效劳,社区卫生效劳机构担当着社区人群的医疗、预防、保健、康复、安康教育和方案生育技术指点六位一体的基本卫生义务。,2024/11/30,14,社区卫生效劳,义务:,社区医疗;,社区预防;,社区保健;,社区康复;,安康教育;,方案生育。,2024/11/30,15,第二节 国际外社区,卫生效劳开展状况,2024/11/30,16,国际开展概略,2024/11/30,17,国际开展概略,我国开展社区卫生效劳的背景:,城市化进程加快;,2024/11/30,18,国际开展概略,合理配置和应用卫生资源需求开展社区卫生效劳需求开展社区卫生效劳;,疑难人群,专科诊治人群,健康人群,亚健康人群,常见健康人群,基层,二级,三级,医疗机构,2024/11/30,19,国际开展概略,医疗费用增长过快,各方担负添加,需求开展社区卫生效劳;,1991年-1997年间:,医药费用增长速度 年均12.6%,国际消费总值增长速度 年均11.1%,2024/11/30,20,国际开展概略,疾病谱的改动,面临双重疾病担负。,慢性病成为中国重要的公共卫生效果;,新旧传染病对国民安康构成要挟。,2024/11/30,21,国际开展概略,人口老龄化需求开展社区卫生效劳;,2024/11/30,22,国际开展概略,中国2005年的人口结构与2050年的人口结构估量,2024/11/30,23,国际开展概略,医学形式转变需求开展社区卫生效劳。,生物医学形式,社会-心思-生物医学形式,2024/11/30,24,国际开展概略,1999年关于开展城市社区卫生效劳的假定干意见:,到2000年,基本完成社区卫生效劳的试点和扩展试点任务,局部城市基本建成社区卫生效劳体系的框架;,到2005年,各地基本建成社区卫生效劳的框架,局部城市建成较为完善的社区卫生效劳体系;,到2020年,在全国范围内,建成较为完善的社区卫生效劳体系,使其成为卫生效劳体系的重要组成局部,即以街道为单位,社区卫生效劳中心掩盖面达95%以上;90%以上居民步行10-15分钟可抵达社区卫生效劳中心或站。,2024/11/30,25,国际开展概略,目前我国社区卫生效劳的开展存在的效果:,重医轻防;,未完成小病医疗在社区的目的;,运转机制存在效果。,2024/11/30,26,国际开展概略,2006年2月,国务院印发关于开展城市社区卫生效劳的指点意见:,完善社区卫生效劳机构管理规那么;,完善社区卫生效劳财政补助政策;,增强社区卫生效劳人才队伍树立;,促进医疗保险参保人员充沛应用社区卫生效劳资源;,增强对社区卫生效劳机构的医疗效劳和药品价钱管理。,2024/11/30,27,国外开展概略,20世纪20年代率先末尾社区卫生效劳,最早这些活动由通科医生完成。明天,曾经树立了一套组织健全、体制完善、人才完备、经费充足、效劳到位的体系。其社区效劳的内容触及全科医疗效劳和社区护理照顾。主要从业人员为全科医生、社区医生、社区护士和社区任务者。,2024/11/30,28,国外开展概略,实行以各种安康体检制度为中心的多元化医疗卫生效劳制度,以不同的方式为不同的人群提供卫生效劳。社区医院的数量占医院总数的80%,就诊患者占医院诊疗人数的80%,52%的社区医院提供有保健效劳项目,27%的提供家庭护理效劳。,2024/11/30,29,国外开展概略,由一个专门的机构保健组织统筹布置专门的医生、护士为社区集体、家庭及集团提供全方位的效劳。保健组织与各医院、保健中心、患者家眷之间亲密协作,树立医疗协作网络,树立了一个信息互通的社会组织,使医疗任务界限超出医院范围,延伸至患者、家庭和社区。,2024/11/30,30,国外开展概略,在全民保险、病人自主选择就医、人口老龄化的背景下,特别注重开展社区卫生效劳,其社区效劳的内容包括医疗、保健和社区护理三个方面。效劳方式有两种:效劳人员到效劳对象家中停止独自效劳,另一方式为将效劳对象集中到某一地点停止集中的效劳。家庭效劳经常停止,团体效劳活期停止。,2024/11/30,31,第三节 社区卫生效劳,的内容和组织方式,2024/11/30,32,基本任务内容,包括全科医学效劳、初级卫生保健、社会效劳三个方面,分为公共卫生效劳和基本医疗效劳两局部。,2024/11/30,33,基本任务内容,公共卫生效劳:,卫生信息管理;安康教育;疾病的预防控制;肉体卫生效劳;妇女、儿童、老年保健;康复指点;方案生育;突发公共卫生事情的协助处置;政府卫生行政部门规则的其他公共卫生效劳。,2024/11/30,34,基本任务内容,基本医疗效劳:,普通罕见病、多发病和诊断明白的慢性病治疗;社区现场应急救护;家庭医疗护理;转诊效劳;康复医疗效劳;政府卫生行政部门同意的适宜医疗效劳。,2024/11/30,35,组织机构,构成:,包括行政管理组织、业务指点组织和社区卫生效劳机构。,2024/11/30,36,组织机构,社区卫生效劳网络形式1:,四级网络形式,市级医院 区医疗卫生中心,社区卫生效劳中心 社区卫生效劳站,2024/11/30,37,组织机构,社区卫生效劳网络形式2:,三级网络形式,以防疫站、妇幼保健院、综合性医院及专科医院、健教所、方案生育指点站等卫生机构为指点,依托街道办事处,树立社区卫生效劳中枢,以基层医疗机构为基础树立社区卫生防疫站。,2024/11/30,38,组织机构,社区卫生效劳网络形式3,二级网络形式,二级医院社区卫生效劳科中心,社区卫生效劳站,二、三级医院家庭病床科,家庭病床,2024/11/30,39,组织机构,社区卫生效劳网络形式4:,以专科疾病为主要效劳对象,以先进的信息传递网络对效劳对象停止监护、诊察、急救和护理。,2024/11/30,40,组织机构,社区卫生效劳网络之间的转诊,综合医院 专科医院,疾控 妇保 卫监,中心 保健 中心,社区卫生效劳中心,其他,社区卫生效劳站,诊所,护理院,转诊,反应信息,2024/11/30,41,组织机构,机构设置,设置原那么:坚持社区卫生效劳的公益原那么;坚持政府主导;坚持实行区域卫生规划;坚,持公共卫生和基本医疗偏重;坚持以中央为主。,2024/11/30,42,组织机构,编制核定:,契合事业单位和医疗卫生体制革新的方向以及区域卫生规划要求。,2024/11/30,43,组织机构,设置范围:依照街道办事处范围或3-10万居民规划设置社区卫生效劳中心,依据需求可设置假定干社区卫生效劳站。,2024/11/30,44,组织机构,命名原那么:,所在区名+所在街道办事处名+识别名+社区卫生效劳中心,所在街道办事处名+所在社区名+社区卫生效劳站,2024/11/30,45,组织机构,基本功用,社区卫生效劳中心基本功用,社区卫生效劳站基本功用,2024/11/30,46,
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