胞磷胆碱钠教育课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胞磷胆碱钠PPT讲座,诺百益处方资料,商品名：诺百益,通用名：胞磷胆碱钠片,英文名：,Citicoline Sodium Tablets,性状：本品为薄膜衣片，除去包衣后先白色或类白色。,适应症：用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统后遗症。,用法用量：口服，每次,2,片（,0.2g,），每日三次，温开水送服。,不良反应：偶见胃肠道反应，轻微，持续时间短。,禁忌：对本品中任何成份过敏者禁用,儿童用药：遵医嘱,规格：,0.1g12,片,/,板,1,板,/,盒,0.1g12,片,/,板,2,板,/,盒,诺百益的药理特点,是一种内源性核苷酸，是细胞膜中生物合成必要的中间物质（尤其是卵磷脂的合成）。,促进神经传导的生物合成。,口服剂吸收完全，与针剂具有相同的生物等效性,临床上是一种神经保护剂，具有修复脑损伤、抗缺氧、改善记忆、增加智力、改善视功能等作用,胞磷胆碱的作用机理,1,、构建神经膜结构,合成磷脂酰胆碱，构建双脂膜,修复神经细胞膜，使神经再生,膜稳定剂，增加细胞膜的稳定性,1,、投梭力对织造生产的影响,（,1,）投梭力太小,梭子飞行速度较低，出梭口时间较迟，出梭口时挤压度较大，增加断边、边跳花等疵点。,梭子不易打到头，造成下次投梭力不足而轧梭。,梭子速度太低，纬纱张力不足，造成无故纬停，甚至梭子碰撞纬纱叉。,（,2,）投梭力过大,梭子出梭口时间早，出梭口时挤压度小，断边、跳花等疵点较少。,增加动力和机物料的消耗，增加织机的振动和噪声，投梭机构容易因部件松动和损坏而出现故障。,梭子回跳量增加，造成下一次投梭力不足而轧梭。若制梭力也较大，则梭子进梭箱时易产生脱纬和纬崩。,粗特纬纱和直接纬更容易发生脱纬和纬崩。,2,、胆碱能作用,提供胆碱以增加乙酰胆碱的合成,兴奋胆碱能神经，增强中枢神经功能,抑制神经递质的再摄取（多巴胺、,5-,羟色胺、去甲肾上腺素）,3,、恢复膜,Na/K,离子,-ATP,酶活性,恢 复,A T P,酶 的 活 性以及,Na-K-ATP,酶活性,促进去甲肾上腺素的释放，并激活其活性,使病人意识和行为障碍得以恢复,4,、对脑组织的作用,恢复电解质平衡，促进脑水肿的重吸收,降低脑血管阻力，促进脑物质代谢，改善脑循环,促进大脑功能恢复，增强脑智力，提高脑记忆,生物利用度试验,:,0,0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4,4.5,0.2h,0.3h,0.5h,1h,2h,3h,4h,5h,6h,7h,8h,9h,口服,静脉滴注,口服和静注,4mg/kg,的胞林胆碱，每,10ml,血样放射性平均值曲线图,Agut J,Font E,Sacrist,n A,Ortiz JA,.,Bioavailability of methyl-14C CDP-choline by oral route.Arzneimittelforschung.1983;33(7A):1045-7.,血样浓度,口服吸收完全，具有与针剂相似的生物利用度,临床试验,一、胞磷胆碱钠片临床研究,研究单位：河北省人民医院、天津医科大学总医院,青岛大学医学院附属医院、陕西省人民医院,研究目的：验证胞磷胆碱钠片对脑卒中、脑外伤后遗症等导致的记忆力减,退患者的神经保护及记忆、智能改善的临床疗效。,研究方法：多中心、双盲双模拟、随机、阳性药平行对照，胞磷胆碱钠片,和胞磷胆碱钠胶囊随机分组。,研究分组：入选脑卒中、脑外伤后遗症等导致的记忆力减退患者，入选人,群,240,例，实际分析,233,例，实验组：,114,例，对照组：,119,人,治疗方案：,0.2g/,次，三次,/,天，治疗周期：,8,周。,研究结论,1.,胞磷胆碱钠片，用于治疗脑卒中、脑外伤后遗症等导,致的记忆力减退以及用于神经保护及记忆、智能改善是有效和安全的。,2.,实验组与对照组治疗前后临床症状及临床症状量表（,ADL,、,MMSE,、,IMCT,量表）评分改善、症状消失率、临床总体疗效评价情况均相近，差别无统计学意义。,二、胞磷胆碱钠治疗急性脑梗塞临床观察,149,例急性脑梗塞病人随机分组，,74,例治疗组，,75,例对照组,治疗组,:,胞磷胆碱钠治疗；对照组：,G+,辅酶,A,结果显示胞磷胆碱钠组的有效率和显效率明显高于常规律，二者有显著差异（,p0.01,）,急、慢性脑血管和神经性疾病治疗结果 （口服胞磷胆碱钠片二个月）,胞磷胆碱钠片与脑复康的治疗比较,一、胞磷胆碱对神经内主要适应症,主要用于：脑血栓后遗症 脑动脉硬化症,血管性痴呆 老年性失眠,面神经炎 顽固性眩晕,脑炎,胞磷胆碱对脑血栓后遗症和脑动脉硬化症的作用机理,胞磷胆碱为脑内卵磷脂生物合成过程中的主要辅酶,能改善脑细胞功能,可有效治疗急性外伤性脑肿胀、脑水肿,胞磷胆碱能够改善大脑血流循环，增加脑循环血量，促进大脑代谢，治疗脑动脉硬化症,提高脑细胞线粒体呼吸功能和摄氧量,安全性能较大，且无明显不良反应,胞磷胆碱对脑血栓后遗症以及脑动脉硬化的临床应用,胞磷胆碱对血管性痴呆和老年性失眠的作用机理,胞磷胆碱可以减少花生四烯酸的释放,改善损伤的血脑屏障减轻脑水肿,可以减少细胞膜的损坏,增加卵磷脂合成和游离脂肪酸减低,胞磷胆碱增加脑血流改善主观症状，,有利于睡眠中枢的神经恢复，延长睡眠时间。,胞磷胆碱对血管性痴呆和老年性失眠的临床应用,胞磷胆碱对面神经炎、顽固性眩晕和脑炎的作用机理,胞磷胆碱能够减轻组织水肿，,降低血液粘度增加红细胞变形性,改善组织微循环，有效治疗面瘫的症状。,同时可以清除游离脂肪酸，阻止花生四烯酸的释放，,降低脑血管阻力，改善微循环，促进脑物质代谢，促进大脑功能恢复，稳定神经元的传送，有效的治疗脑炎及其后遗症。,胞磷胆碱对面神经炎、顽固性眩晕和脑炎的临床应用,二、胞磷胆碱对神经外的主要适应症,主要用于：急性外伤性脑肿胀,脑外伤意识障碍,颅脑损伤康复,脑外伤性头疼,脑梗死,胞磷胆碱对急性外伤性脑肿胀、脑外伤意识障碍的作用机制,胞磷胆碱可以改善脑细胞功能,能够改善下丘脑的运动中枢功能，调节脑血管张力，减少脑血管的急性扩张，对急性外伤性脑肿胀有独特疗效,通过改善脑部的微循环，有效提高脑外伤迁延性昏迷患者的治愈率，提高患者的生存率，降低致残率，并且安全可靠，无明显不良反应,胞磷胆碱对急性外伤性脑肿胀以及脑外伤意识障碍的临床应用,胞磷胆碱对颅脑损伤康复以及脑外伤头疼的临床应用,胞磷胆碱对脑梗死和老年性失眠的作用机理,稳定细胞膜，改善脑膜生理功能改善脑血管张力，增加脑血流量，增加供氧量，促使意识清醒，对治疗脑梗死有特效。,同时通过增加脑血流量，改善脑神经代谢，达到恢复睡眠中枢的目的，从而使患者的入睡时间缩短，睡眠时间延长，达到改善睡眠的效果。,胞磷胆碱对脑梗死与老年性失眠的主要临床应用,三、胞磷胆碱对眼科的主要适应症,主要用于：弱视,青光眼,视网膜病变,视神经萎缩,视神经挫伤,胞磷胆碱对视力恢复和视神经萎缩的作用机制,胞磷胆碱选择性地作用于视神经细胞，促使挫伤神经的加速恢复,通过增加中枢神经系统多巴胺的含量，作用于脑皮质和视中枢，改善视功能。,通过激活视神经元细胞膜结构磷脂的合成，从而使原本尚存一定功能的视神经萎缩患者的视功能得到较大改善。,胞磷胆碱对眼科的主要临床应用,胞磷胆碱对弱视和青光眼的作用机理,胞磷胆碱可以恢复线粒体、突触小体,ATP,酶的活性，改变神经元的活性从而减少中枢对弱视眼的抑制。,通过结合复方樟柳碱对眼部神经的微循环进行改善，缓解眼部神经的压力，促进视神经的修复，从而达到改善青光眼的目的。,胞磷胆碱对眼科的主要临床应用,胞磷胆碱对眼科的主要临床应用,四、胞磷胆碱对耳鼻喉的主要适应症,主要用于：,各种原因引起的眩晕,神经性耳聋,突发性耳聋,面神经炎,胞磷胆碱对耳鼻喉的作用机制,胞磷胆碱对受伤神经组织具有激活再生和促进修复的能力,具有良好的扩张血管作用，能全面营养神经节及耳蜗神经元，对突发性耳聋有特效。,通过改善细胞的微循环，增加血流量来改善面部神经的敏感度，达到治疗面部神经炎的目的。,增加脑部的血流量，从而使脑细胞供氧量得到提升，从而解决顽固性眩晕，并对美尼尔综合症有特效。,胞磷胆碱对耳鼻喉的主要临床应用,胞磷胆碱对耳鼻喉的主要临床应用,我公司诺百益的优点,采用进口原料：,为了保证产品质量与原研产品同步，使用日本协和株式会社生产的进口原料（原研产品生产使用、质量更稳定），从而使我公司的产品在质量控制上跨入一个更高的层次。,有效成分更高：,我公司产品在同类产品含量按,C14H26N4,Na,O11P2,计的基础上，在质量标准中提出按,C14H26N4O11P2,计算含量，所以我公司产品与同类产品相比有效成分含量更高。,我公司诺百益的优点,质量标准中相关物质的含量控制在,1.0%,以内，远远低于同类产品中的,1.5%,。,生产过程采用一步制粒法进行生产，制粒更均匀，且有效地防止了生产过程的污染。同时本品采用薄膜包衣，产品质量稳定性更好。,不良反应少,通过临床实验表明，该产品在临床阶段仅有个别个体偶见胃肠道反应，轻微，且持续时间短。通过对国家食品药品监督管理局不良反应检测中心及山东省食品药品监督管理局不良反应监测中心查询没有发现该产品的不良反应记录。,谢谢！,