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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人际,关,关系,与,与交,流,流,主讲,教,教师,:,:李,慧,慧民,联系,电,电话,:,:13838000523,人际,关,关系,是,是伴,随,随着,人,人类,社,社会,的,的出,现,现而,产,产生,的,的。,是,是人,们,们在,直,直接,的,的面,对,对面,的,的交,住,住过,程,程者,发,发生,、,、发,展,展和,建,建立,起,起来,的,的关,系,系。,凡,凡是,有,有人,群,群的,地,地方,,,,就,必,必然,有,有交,往,往,也,也就,必,必然,形,形成,人,人际,关,关系,。,。人,际,际关,系,系是,人,人类,生,生存,和,和发,展,展的,首,首要,条,条件,,,,也,是,是社,会,会文,明,明程,度,度的,标,标志,之,之一,。,。它,直,直接,影,影响,着,着人,们,们的,工,工作,情,情绪,和,和积,极,极性,,,,影,响,响组,织,织的,工,工作,效,效能,。,。亨,利,利,明,明茨,伯,伯格,(,(HenryMinzberg),把,把管,理,理角,色,色组,合,合成,三,三个,方,方面,:,:人,际,际关,系,系、,信,信息,传,传递,和,和决,策,策制,定,定,,可,可见,人,人际,关,关系,在,在管,理,理者,的,的工,作,作中,何,何其,重,重要,。,。,一、,人,人,际,际,关,关,系,系,人际,关,关系,是,是人,与,与人,之,之间,的,的关,系,系,,是,是人,与,与人,之,之间,的,的心,理,理关,系,系或,称,称心,理,理距,离,离。,人际,关,关系,作,作为,一,一种,社,社会,关,关系,,,,反,映,映人,们,们相,互,互之,间,间的,情,情感,距,距离,和,和相,互,互吸,引,引与,排,排斥,的,的心,理,理状,态,态。,人际,关,关系,的,的发,生,生、,发,发展,与,与变,化,化,,取,取决,于,于双,方,方需,要,要的,满,满足,程,程度,。,。,任何,一,一个,社,社会,群,群体,内,内部,的,的人,际,际关,系,系如,何,何,,都,都会,直,直接,影,影响,群,群体,内,内部,人,人们,之,之间,的,的情,感,感与,行,行为,,,,最,终,终将,影,影响,群,群体,目,目标,的,的实,现,现。,人际,关,关系,的,的构,成,成要,素,素,认知,成,成分这是,构,构成,人,人际,关,关系,的,的基,础,础。,认,认知,成,成分,是,是指,与,与认,识,识过,程,程相,联,联系,的,的一,切,切心,理,理活,动,动,,其,其中,主,主要,的,的是,人,人与,人,人之,间,间的,相,相互,认,认同,和,和理,解,解。,情感,成,成分构成,人,人际,关,关系,的,的一,种,种动,力,力。,是,是指,包,包括,与,与人,际,际关,系,系相,联,联系,的,的主,体,体积,极,极或,消,消极,的,的情,绪,绪状,态,态和,体,体验,。,。,行为,成,成分是人,际,际关,系,系的,外,外在,表,表现,。,。是,指,指与,人,人际,关,关系,相,相联,系,系的,主,主体,的,的各,种,种活,动,动。,协调,人,人际,关,关系,的,的重,要,要性,在工,作,作中,:,:,和谐,的,的人,际,际关,系,系有,利,利于,正,正确,决,决策,的,的制,定,定,,以,以形,成,成统,一,一的,目,目标,;,;,和谐,的,的人,际,际关,系,系可,以,以形,成,成一,种,种良,好,好的,工,工作,氛,氛围,,,,提,高,高职,工,工工,作,作的,积,积极,性,性;,和谐,的,的人,际,际关,系,系是,一,一种,人,人际,交,交往,的,的润,滑,滑剂,,,,有,助,助于,减,减少,由,由人,际,际摩,擦,擦造,成,成的,“,“内,耗,耗”,,,,提,高,高工,作,作效,率,率。,在生,活,活中,:,:,人际,交,交往,能,能帮,助,助我,们,们了,解,解自,己,己;,人际,交,交往,是,是我,们,们调,节,节情,绪,绪的,重,重要,途,途径,;,;,人际,交,交往,使,使我,们,们充,分,分获,得,得积,极,极的,经,经验,;,人与,人,人之,间,间的,关,关系,总,总是,处,处于,一,一种,变,变动,状,状态,之,之中,。,。关,系,系的,改,改变,取,取决,于,于我,们,们对,关,关系,带,带来,的,的好,处,处和,代,代价,所,所作,的,的分,析,析,,当,当付,出,出的,代,代价,超,超过,获,获得,的,的利,益,益时,,,,我,们,们会,促,促使,关,关系,破,破裂,;,;而,当,当关,系,系带,来,来的,好,好处,超,超过,了,了代,价,价时,,,,我,们,们又,会,会发,展,展这,种,种关,系,系。,增进,人,人际,吸,吸引,的,的因,素,素,接近,性,性(,距,距离,远,远近,和,和交,往,往频,度,度)人与,人,人之,间,间关,系,系的,建,建立,,,,总,是,是以,彼,彼此,的,的相,互,互接,触,触为,前,前提,。,。,态度,的,的相,似,似性纽加,姆,姆(1961,),)实,验,验。,需要,的,的互,补,补性当双,方,方的,需,需要,以,以及,对,对对,方,方的,期,期望,正,正好,为,为互,补,补关,系,系时,,,,会,产,产生,强,强烈,的,的吸,引,引力,。,。,能力,与,与特,长,长能力,出,出众,本,本身,就,就有,一,一种,吸,吸引,力,力,外貌,与,与仪,表,表初次,见,见面,时,时,,由,由于,第,第一,印,印象,的,的作,用,用,,仪,仪表,因,因素,占,占重,要,要地,位,位。,影响,人,人际,关,关系,的,的心,理,理因,素,素,首因效应即第一印,象,象,先入,为,为主。实,验,验:,性格A:,聪,聪明勤,奋,奋易冲,动,动爱批,评,评顽固,嫉妒心,强,强,性格B:,嫉,嫉妒心强,顽固,爱,爱批评,易,易冲动,聪,聪明勤,奋,奋。,晕轮效应指从对象,的,的某种特,征,征推及对,象,象的总体,特,特征,从,而,而产生美,化,化或丑化,对,对象的印,象,象的心理,定,定势。,定势效应指在人际,交,交往中,,人,人们对某,个,个群体或,事,事物形成,的,的概括而,固,固定的看,法,法。,近因效应指某人或,某,某事的近,期,期表现在,头,头脑中占,据,据优势,,从,从而改变,了,了对该人,或,或该事的,一,一贯看法,。,。,忠诚原则,对组织、,对,对事业对,朋,朋友忠诚,的,的人能赢,得,得别人的,信,信赖。,诚实守信,原,原则,“与朋友,交,交而不信,可,可乎?”,(,(论语),,,,“志不,强,强者智不,达,达,言不,信,信者行不,果,果”(墨,子,子)。,平等尊重,原,原则,平等待人,相,相互尊重,互利互惠,原,原则“投桃报,李,李”,宽容原则,以律人之,心,心律己,,以,以恕己之,心,心恕人,,这,这就是宽,容,容。,建立和谐,人,人际关系,的,的原则,二、人际,交,交往的技,巧,巧,(一)语,言,言交往,善用说话,技,技巧,态度要诚,恳,恳,人们,讨厌虚情,假,假意和趾,高,高气扬,;,抓住重点,,,,速度适,中,中;,保持微笑,;,;,人际称呼,要,要恰当;,真诚地赞,美,美别人,“,“人类,本,本质中最,殷,殷切的需,求,求是渴望,被,被肯定”,(,(詹姆士,),)。人们,对,对于渴望,被,被肯定,,绝,绝不亚于,对,对食物和,睡,睡眠的需,要,要。,说话要有,礼,礼貌;,不当语言,交,交流,做不到的,保,保证;言,行,行不一;,替对方做,决,决定;一,连,连串的发,问,问;,问对方隐,私,私;嘲笑,讥,讥讽的话,;,;,伤感情的,拒,拒绝词;,不注意听,对,对方说话,;,;,无关的第,三,三者在场,医患关系,中,中常用的,几,几种语言,交,交流方法,“医生有,两,两种东西,可,可以治病,,,,一是药,物,物,二是,语,语言”(,希,希波克拉,底,底)。,开放式;,封,封闭式;,讨论式;,启,启发式。,倾听的艺,术,术,认真地倾,听,听他人的,讲,讲话,是,每,每一本沟,通,通技法书,都,都提倡的,最,最基本的,一,一项原则,。,。,倾听别人,的,的讲话,,不,不仅要用,自,自己的耳,朵,朵,还要,用,用自己的,眼,眼睛和头,脑,脑。观察,体,体会对方,谈,谈话时的,心,心情是与,他,他人谈话,和,和沟通的,一,一项重要,内,内容,即,所,所谓善解,人,人意,从,而,而恰如其,分,分地关心,对,对方,缩,短,短与对方,之,之间的人,际,际心理距,离,离。,在医患交,往,往中,“,听,听”往往,比,比说更重,要,要。,(二)非,语,语言交往,身体语言,眼睛,“,“眼睛是,心,心灵的窗,口,口”,目,光,光可以传,情,情达意,面部表情,“,“微,笑,笑是最美,好,好的语言,”,”,身体姿势,与,与动作,副语言(,言,言语表情,),),说话的语,调,调、强度,、,、速度、,流,流畅性、,停,停顿、抑,扬,扬顿挫,,以,以及叹息,、,、呻吟等,等,等。,空间距离,人类学家,霍,霍尔(Hall),在,在对美国,中,中产阶级,的,的观察中,,,,研究出,合,合适的沟,通,通距离为,:,:,亲密的距,离,离0,到,到45公,分,分之间(,亲,亲近的人,),),个人的距,离,离45公分到120公,分,分之间(,朋,朋友之间,),),社交的距,离,离120公分,到,到360,公,公分之间,(,(业务来,往,往),公众的距,离,离360公分,以,以上(上,课,课或演讲,),),装饰布置,衣着,室,内,内环境,,座,座椅,朝,向,向等。,三、医,患,患 关,系,系,医患关,系,系是一,种,种人际,关,关系,,是,是人们,在,在医疗,过,过程中,,,,因相,互,互交往,接,接触而,建,建立形,成,成的各,种,种形式,的,的人际,关,关系。,体,体现为,医,医护人,员,员与病,人,人之间,、,、医生,与,与医生,之,之间、,医,医生与,护,护士之,间,间、护,士,士与护,士,士之间,、,、患者,与,与患者,之,之间的,人,人际关,系,系,统,称,称为医,疗,疗人际,关,关系。,其,其中医,护,护人员,和,和患者,之,之间的,关,关系称,之,之为医,患,患关系,。,。,医患关,系,系中病,人,人处于,脆,脆弱和,依,依赖的,特,特殊地,位,位。病,人,人与医,生,生之间,存,存在着,事,事实上,的,的、知,识,识拥有,上,上的不,平,平等权,。,。,在医患,关,关系中,病,病人常,常,常需要,暴,暴露自,己,己的隐,私,私。,病人的,求,求医行,为,为隐含,着,着对医,生,生的信,任,任。病,人,人把生,命,命和健,康,康托付,给,给了医,生,生。,基于以,上,上特点,,,,在医,患,患关系,中,中,医,生,生一定,要,要把病,人,人的利,益,益放在,首,首位。,“,“病人,的,的利益,是,是医患,关,关系最,基,基本的,准,准则”,(,(彼莱,格,格里诺,),)。,医患关,系,系的特,点,点,指导与,尊,尊重原,则,则,理解与,沟,沟通原,则,则,以人为,本,本的原,则,则,互利互,惠,惠原则,诚实守,信,信原则,医患关,系,系的原,则,则,病人的,权,权力:,平等的,医,医疗权,。,。第一,个,个层面,是,是宏观,层,层次,,第,第二个,层,层面是,微,微观层,次,次。,知情同,意,意权。,包,包括:,了,了解权,、,、被告,知,知权、,选,选择权,和,和决定,权,权。,隐私权,。,。一是,指,指个人,的,的身体,;,;二是,指,指私人,信,信息;,三,三是个,人,人作出,决,决定的,自,自主权,。,。,免除一,定,定社会,责,责任权,。,。,诉讼权,和,和赔偿,权,权。,被尊重,的,的需要,被接纳,的,的需要,获得有,关,关信息,的,的需要,安全的,需,需要,保持社,会,会联系,和,和交往,的,的需要,病人的,一,一般心,理,理需要,医学不,仅,仅仅是,面,面对生,物,
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