静坐行为方式-健康行为

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静坐少动时间,与健康,静坐少动生活方式产生背景,随着社会的发展，体力劳动逐渐减少，脑力劳动逐渐增多，人们生活方式的改变，活动更少、久坐更多 。,静坐少动的行为方式为一种的公共卫生问题。,开车,玩电脑,/,看视频,上班,/,上课,静坐少动行为的现状,上海闵行区白领人群静坐生活状况调查,王健,尉敏琦,朱媛妍,梅克雯,方红,胡剑英,.,上海闵行区白领人群静坐生活状况及对策研究,J.,健康教育与健康促进,2010,02:93-94+97,79.63%,的人在工作间隙没有开展过类似保健操的活动，其原因主要是,没时间,、,场地限制,及,缺少合适的运动方式,，分别占,59.16%,、,32.42%,和,27.86%,。,MVPA,中等强度到较大强度体力活动,我国,18,岁以上的成年人中，只有,11.9%,的成年人每周,3,天在休闲时间进行至少,10,分钟的中等强度到较大强度体力活动,(MVPA),男性每天的业余时间中有,2.92.1,小时用于静坐少动行为，如看电视、玩电脑等。,女性每天的业余时间中有,2.61.9,小时用于静坐少动行为。,Chen XR, Jiang Y, Wang LM, et al. Leisure -time physical activity and sedentary behaviors among Chinese adults in2010. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi, 2012, 46 (5):399-403.,静坐少动行为的现状,2010,年中国成年人静坐行为状况调查,静坐少动生活方式定义,第九版,ACSM,运动测试与运动处 方指南,中对静坐少动生活方式的定义为,未参加每周至少,3,天、每天不少于,30,分钟的中等强度体力活动，且持续,3,个月以上。,Katzmarzyk,指出，静坐少动行为占据了人们一天中约,55%,的时间，应探讨静坐少动行为 及改善静坐少动行为的影响。,“静坐少动 ”应定义为,缺乏全身性的肌肉活动,而,并非运动不足,， 这一观点得到越来越多学者的支持 。,静坐少动行为研究工作组对静坐少动行为的定义为：,清醒状态下，坐位或卧位时，所有能量消耗不超过,1.5METs,的行为。,静坐少动生活方式定义,体力活动不足的生理学假说,Hamilton,于,2004,年提出关于体力活动不足的生理学假说，,即久坐过多和其他不活动的行为有害健康， 他认为,即使达到,ACSM,所推荐的运动量,，但如果,久坐过多,，仍然属于体力活动不足的人群。,久坐过多是运动过少的补充，而且在含上,久坐过多,区别于,运动过少,。,降低主要慢性疾病的风险,要降低主要慢性疾病的风险,除了,增加,MVPA,外,还需要,减少,人们不活动、处于坐位的时间,久坐行为,独立于,运动,对健康影响,即便进行运动，久坐行为仍与代谢综合征强相关,研究对象为参加,2003-2006,国家健康及营养普查（,NHANES,）中的,1,367,名年龄大于,60,岁的老年男性及女性。,模型,4,：经体力活动校正后,1,安德里亚,谭婷婷,.,即便进行运动,久坐行为仍与代谢综合征强相关,J.,糖尿病天地,(,临床,),2012,07:318-323.,与无代谢综合征者相比，代谢综合征患者,静坐时间,更长，,平均静坐期时长,更长，,静坐时活动强度,更低，,静坐中断,更少。,模型,4,：经体力活动校正后,Cardiovascular disease,Diabetes,Obesity,High blood pressure,Lipid,disorders,Colon cancer,Anxiety,Depression,Osteoporosis,Spinal disc herniation,(,Low back pain,),Mortality in adults,静坐生活方式危害,静坐少动总时间与心血管疾病发病率及死亡率,柳叶刀 体力活动系列工作组,2012,年发表的一项系统综述总结了全世界范围内多项大样本研究,，,发现静坐少动生活方式导致了约,6%,冠心病、,7%,的,2,型糖尿病、,10%,的乳腺癌、,10%,的结肠癌以及,9%,的过早死亡率。,2008,年在全球范围内的,5700,万例死亡中有,530,万例是由于静坐少动所导致的。,Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, et al. Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: ananalysis of burden of disease and life expectancy. Lancet,2012, 380(9838):219-229.,静坐少动总时间与糖代谢异常,英国,ProActive,队列研究,对,258,名,30-50,岁之间且有,2,型糖尿病家族史的成年人进行调查，发现,静坐少动时间,与,胰岛素水平,负相关,。,Ekelund U, Griffin SJ, Wareham NJ. Physical activity and metabolic risk in individuals with a family history of type 2 diabetes. Diabetes Care, 2007, 30(2):337-342.,静坐少动总时间与肥胖,ProActive,队列研究,对,231,名有,2,型糖尿病家族史的成年人进行为期,7,年的追踪，发现静坐少动时间与,腰围、脂肪体重,均呈独立正相关,。,Golubic R, Wijndaele K, Sharp SJ, et al. Physical activity,sedentary time and gain in overall and central body fat: 7 -year follow-up of the ProActive trial cohort. Int J Obes, 2014,5:1-7.,久坐行为,独立于,运动,对健康影响,即便进行运动，久坐行为仍与代谢综合征强相关,研究对象为参加,2003-2006,国家健康及营养普查（,NHANES,）中的,1,367,名年龄大于,60,岁的老年男性及女性。,模型,4,：经体力活动校正后,1,安德里亚,谭婷婷,.,即便进行运动,久坐行为仍与代谢综合征强相关,J.,糖尿病天地,(,临床,),2012,07:318-323.,与无代谢综合征者相比，代谢综合征患者,静坐时间,更长，,平均静坐期时长,更长，,静坐时活动强度,更低，,静坐中断,更少。,模型,4,：经体力活动校正后,静坐少动间断（,break,）,由于长时间静坐少动对人体有着明显的危害，一些学者提出是否可通过一些持续一定时间的体力活动,将长时间静坐少动分割成几段时间,，从而达到减少不良影响的目的 。,静坐少动间断（,break,）,是指一段静坐少动时间中被体力活动所打断的时间 ，例如久坐中途站起来去隔壁办公室，使用加速度计衡量则是静坐少动过程中计数值超过,100 cpm,（,counts per minute,）、且至少超过,1 min,的行为。,静坐少动间断（,break,）,静坐少动间断增多有利于改善腰围、,BMI,、甘油三酯、餐后,2 h,血糖，而且这种影响,独立于静坐少动总时间和,MVPA,时间,研究纳入,4757,名于,2003 -2005,年参与美国健康和营养调查（,NHANES,）的年龄在,20,岁以上的受试者，采用加速度计客观测量受试者的日常活动情况。,结果显示，,静坐少动总时间,对腰围、高密度脂蛋白胆固醇、,C-,反应蛋白、甘油三酯、胰岛素、,HOMA-%B,和,HOMA-%S,存在显著的不良影响 。,独立于静坐少动总时间，,静坐少动间断,与腰围、,C-,反应蛋白和空腹血糖存在显著负相关，其中与腰围的关系尤为密切，,静坐少动间断最多的受试者,与,间断最少的受试者,相比，腰围相差达,6 cm,。,THANKS !,