护理学基础执业考辅导习题集

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2015,年执业考辅导总复习,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理学基础执业考辅导习题集,第一节护理程序,护理程序的步骤,贯穿护理程序之中,评估：主客观资料和观察法,护理诊断的组成部分、陈述,护理计划：排列优先顺序、目标的陈述、护理措施类型,实施：记录,考题训练,1,、有关,护理程序,概念的解释，哪项不妥,A.,是指导护士工作及解决问题的工作方法,B.,其目标是增进或恢复服务对象的健康,C.,是以系统论为理论框架,D.,是有计划、有决策与反馈功能的过程,E.,是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成,答案：,E,考题训练,2,、引导交谈，下列哪项属于开放式提问,A.,您的父母有高血压病史吗,?,B.,您对手术有顾虑吗,?,C.,您每天解几次大便,?,D.,您的右上腹是否疼痛,?,E.,您今天的感觉怎么样,?,答案：,E,考题训练,3,、属于护理程序评估阶段的内容是,A.,收集分析资料,B.,确定预期目标,C.,制定护理计划,D.,实施护理措施,E.,评价护理效果,答案：,A,考题训练,4,、护士记录病人资料不符合要求的是,A.,收集资料后需及时记录,B.,描述资料的词语应确切,C.,内容要正确反映病人的问题,D.,客观资料应尽量用病人的语言,E.,避免护士的主观判断和结论,答案：,D,考题训练,5,、属于独立性护理措施的是,A.,持续低浓度低流量吸氧,B.,地西泮,2.5mg qn,C.,胸腔穿刺术护理,D.,更换卧位,q2h,E.,大量不保留灌肠,st,答案：,D,考题训练,6,、属于病人客观资料的是,A,腹痛,B,睡不着,C,头很痛,D,想吐,E,发热,答案：,E,考题训练,7,、执行给药医嘱属于,A,非独立性护理措施,B,独立性护理措施,C,辅助性护理措施,D,依赖性护理措施,E,协作性护理措施,答案：,D,考题训练,8,、作为护理程序结构框架的理论是,A,信息论,B,系统论,C,Orem,自理模式,D,控制论,E,人类基本需要层次论,答案：,B,考题训练,9,、护士对住院病人的评估应在,A.,入院时进行,B.,医嘱要求时进行,C.,病人要求时进行,D.,病人入院和出院时进行,E.,自病人入院时开始至出院为止进行,答案：,E,考题训练,10,、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是,A.,知识缺乏,B.,知识缺乏：与哮喘发作有关,C.,知识缺乏（特定的）,D.,知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识,E.,知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关,答案：,D,考题训练,11,、属于医护合作性问题的是,A,气体交换受损：与肺水肿有关,B,潜在并发症：心律失常,C,便秘：与活动减少有关,D,皮肤完整性受损：与长期卧床有关,E,知识缺乏：缺乏有关高血压自我护理的知识,答案：,B,考题训练,12,、陆先生，,72,岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是,A.,躯体移动障碍,B.,焦虑,C.,生活自理缺陷,D.,疼痛,E.,有皮肤完整性受损的危险,答案：,D,考题训练,13,、李女士，,48,岁，因严重脑外伤住院，评估有以下健康问题，你认为应优先解决的健康问题是,A,皮肤完整性受损,B,尿失禁,C,清理呼吸道无效,D,营养缺乏,E,语言沟通障碍,答案：,C,考题训练,14,、王先生，,70,岁，肺气肿,20,年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率,30,次,/min,，鼻翼扇动，紫绀。此时病人的主要健康问题是,A,肺气肿,B,气体交换受损,C,清理呼吸道无效,D,不能维持自主呼吸,E,肺部感染,答案：,B,考题训练,15,、某女，,70,岁，心力衰竭，四级心功，医嘱：立即静脉缓慢注射西地兰加,50%,葡萄糖,40ml,，此属于,A,非独立性护理措施,B,独立性护理措施,C,辅助性护理措施,D,依赖性护理措施,E,协作性护理措施,答案：,D,考题训练,16,、护理诊断,PSE,公式中的,P,代表,A,病人的现病史,B,病人的既往史,C,症状体征,D,病人的健康问题,E,相关因素,答案：,D,考题训练,16,、护理诊断,PSE,公式中的,P,代表,A,病人的现病史,B,病人的既往史,C,症状体征,D,病人的健康问题,E,相关因素,答案：,D,考题训练,17,、属于相关因素的是,E,A,有皮肤完整性受损的危险,B,腹胀、腹痛,C,母乳喂养无效,D,焦虑,E,与长期卧床有关,答案：,E,考题训练,18,、患者女性，,62,岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是,A,保暖,B,按时服药,C,做好基础护理,D,准确执行医嘱,E,保持呼吸道通畅,答案：,E,考题训练,19,、患者女性，,23,岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是,A,气促、感觉心慌、心率快,B,心悸、疲乏、周身不适,C,心动过速、气促、发热,D,感觉心慌、发热、疲乏,E,心动过速、发热,答案：,B,考题训练,20,、患者男性，,7l,岁，因呼吸窘迫综合征人院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是,A,意识状态,B,营养状态,C,脉搏的节律,D,皮肤的颜色,E,呼吸的频率,答案：,C,考题训练,21,、患者男性，,76,岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是,A,清理呼吸道无效,B,营养不良,C,知识缺乏,D,恐惧,E,疼痛,答案：,A,考题训练,22,、患者女性，,54,岁。患“肝硬化”,6,年，现呕血,600ml,，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温,36.7,，脉搏,108,次分，呼吸,24,次分，血压,80,60mmHg,。属于主观资料的是,A,皮肤干燥,B,心慌乏力,C,脉搏细速,D,呕血,600ml,E,体温,36.7,答案：,B,考题训练,23,、患者男性，,40,岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温,39.2,，脉搏,120,次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是,A,舒适的改变：疼痛,B,气体交换受损,C,活动无耐力,D,体温过高,E,焦虑,答案：,B,考题训练,(2425,题共用题干,),患者男性，,45,岁，因车祸伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：左下肢疼痛，肿胀，功能障碍。,24,以下哪项不是针对该病人病情所做的护理诊断,A,疼痛,B,焦虑,C,活动无耐力,D,有皮肤完整性受损的危险,E,躯体移动障碍,答案：,B,考题训练,25,、以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施,A,介绍有关骨折的相关知识,B,保持床单位的干燥、平整,C,保持环境安静，限制探视,D,给予必要的生活护理,E,提供减轻疼痛的非药物方法,答案：,C,第,2,节 医院与住院环境,医院的任务,医院的分级：分级管理划分,门诊的工作,急诊的工作（分诊，抢救工作）,医院的物理环境（整洁、安静、舒适、安全）,铺床法,考题训练,1,患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高,A,气管切开,B,急性胃炎,C,心肌梗死,D,心绞痛,E,风湿性心肌病,答案：,A,考题训练,2,、门诊的护理工作不包括,A,消毒隔离,B,安排候诊与就诊,C,配合抢救,D,健康教育,E,预检分诊,答案：,C,考题训练,3,、门诊发现痢疾病人时应立即采取的措施是,A,安排病人提前就诊,B,进行卫生宣教与候诊教育,C,将病人隔离诊治,D,转急诊室处理,E,消毒候诊环境,答案：,C,考题训练,4,、全麻病人从手术室回来应为病人准备,A,备用床,B,暂空床,C,暂空床加橡皮布和中单,D,备用床加橡皮布和中单,E,麻醉床,答案：,E,考题训练,5,、病室通风的主要目的中不包括,A,调节室内湿度,B,调节室内温度,C,增加病室空气中的含氧量,D,促进病人睡眠,E,保持病室空气新鲜,答案：,D,考题训练,6,、病人休养的适宜环境是,A,儿科病室冬季室温在,22,24,B,产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉,C,气管切开病人室内湿度在,35%,D,破伤风病人室内光线应充足,E,哮喘病人房间应摆放鲜花,答案：,A,考题训练,7,、不属于抢救物品“五定”内容的是,A,定点放置,B,定人保管,C,定数量、品种,D,定时间,E,定期检查维修,答案：,D,考题训练,8,、保持病室安静的措施是,A,工作人员在进行操作时应做到“四轻”,B,白天病区环境噪声标准在,35-50dB,C,两人交谈的最佳距离是,3m,D,病室安装隔音罩,E,室内多种花草、树木，减少噪声,答案：,A,考题训练,9,、病区环境管理的目的是,A,提高护理部的管理职能及护理水平,B,体现医院的管理水平及护理质量,C,提高护士的技术水平促进病人康复,D,提高治愈率及床位使用率,E,创造良好的物理环境和心理社会环境,答案：,E,第,3,节 入院和出院病人的护理,入院病人的护理（住院处、病房）,分级护理,出院病人的护理（出院前、出院后病室床单位）,运送病人法（轮椅、平车）,考题训练,1,、杨女士，妊娠,9,个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作,A,办理入院手续,B,进行卫生处置,C,用平车送入产科,D,通知住院医师,E,立即给孕妇吸氧,答案：,C,2,、下列哪项工作不属于住院处工作,A,测量病人体重,B,根据病情进行卫生处置,C,通知病区接受病人,D,办理入院手续,E,护送病人入病区,答案：,A,3,、用平车搬运病人，做法不妥的是,A,下坡时，病人头在平车后端,B,输液者不可中断,C,进门时不可用车撞门,D,病人向平车挪动时，护士应该抵住病床,E,腰椎骨折病人，车上应垫木板,答案：,A,4,、下列病人中，需要特别护理的是,A,年老体弱者,B,需严格卧床休息，生活不能自理者,C,高热病人,D,颅脑术后患者，病情危重,E,瘫痪病人,答案：,D,5,、需要一级护理的病人是,A,术前检查准备阶段的病人,B,大手术后病情稳定,2,周者,C,胃部手术后第,2,天的病人,D,一般慢性病病人,E,疾病恢复期病人,答案：,C,6,、特别护理的主要工作要点不包括,A,给予卫生保健指导及功能锻炼,B,专人护理，制定护理计划,C,严密观察病人病情及生命体征,D,备好急救药品、器材，以备抢救,E,准确记录出入液量，做好护理记录,答案：,A,7,、家庭病床可收治的对象是,A,临终的病人,B,股骨干骨折需手术的病人,C,急性胰腺炎的病人,D,初发脑出血的病人,E,休克性肺炎的病人,答案：,A,(8,9,题共用题干,),万某，由于车祸导致第,4,、第,5,腰椎骨折，病人神志清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。,8,护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是,A,轮椅运送法,B,一人搬运法,C,二人搬运法,D,三人搬运法,E,四人搬运法,答案：,D,9.,搬运该病人时，护士甲应该托住,A,病人的头部,B,病人的头及颈肩部,C,病人的腰部,D,病人的双腿,E,病人的双脚,答案：,B,第,4,节 卧位与安全的护理,卧位的性质,常用卧位：平卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头高足底位、头低足高位、膝胸位、截石位,协助病人更换卧位、协助病人移向床头,保护具,考题训练,1,、侧卧位适用于,:,A.,肛门检查,B.,膀胱检查,C.,会阴检查,D.,腹部检查,E.,腰背部检查,答案：,A,考题训练,2,、需采取去枕仰卧的是,:,A.,做胸腔穿刺的病人,B.,做脊髓腔穿刺后的病人,C.,做腹腔穿刺的病人,D.,作心包腔穿刺的病人,E.,做髂骨穿刺的病人,答案：,B,3,、腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是,:,A.,预防脑压减低,B.,减轻脑缺氧,C.,增加脑血液循环,D.,预防脑缺血,E.,防止昏迷发生,答案：,A,4,、支气管哮喘发作病人采取的体位是,:,A.,仰卧位,B.,侧卧位,C.,半坐卧位,D.,头高脚低位,E.,端坐位,答案：,E,5,、取半坐卧位时床头支架角度应取,:,A. 10,20,B. 20,30,C. 30,60,D.30,50,E.50,60,答案：,D,6,、采取被动卧位的病人是,:,A.,心包积液的病人,B.,心力衰竭的病人,C.,昏迷的病人,D.,支气管哮喘发作的病人,E.,胸膜炎的病人,答案：,C,7,、全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是,:,A.,预防舌后缀,B.,预防呕吐物吸入,C.,避免呼吸道梗阻,D.,减少头痛,E.,预防虚脱,答案：,B,8,、采取被动卧位的病人是,:,A.,心包积液的病人,B.,心力衰竭的病人,C.,昏迷的病人,D.,支气管哮喘发作的病人,E.,胸膜炎的病人,答案：,C,9,、胎膜早破的孕妇应采取的卧位是,:,A.,屈膝仰卧位,B.,头低足高位,C.,头高足低位,D.,侧卧位,E.,截石位,答案：,B,10,、头低足高位将床尾抬高,:,A. 10,20cm,B. 20,40cm,C. 20,40,角,D.15,30cm,E. 15,30,角,答案：,D,12.,严重心力衰竭的病人采取端坐位,与其无关的作用是,:,A.,使横膈下降,B.,有利于呼吸活动,C.,减少下肢血液回流,D.,减轻心脏负担,E.,增加心肌收缩力,答案：,E,13.,关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的,:,A.,使腹腔渗出物流入盆腔,B.,减少炎症的扩散,C.,促使感染局限化,D.,减少毒素吸收,E.,促使腹腔血液循环,答案：,E,14.,急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置,:,A.,半坐卧位,B.,坐位,C.,右侧卧位,D.,左侧卧位,E.,仰卧位,答案：,D,15.,用约束带约束四肢时可采用,:,A.,方结,B.,外科结,C.,双套结,D.,滑结,E.,连环结,答案：,C,16.,下列需用保护具的病人是,:,A.,休克,B.,咯血,C.,高热,D.,腹痛,E.,谵妄,答案：,E,(17,20,题共用题干,),病人王某,身高,1.8cm,体重,80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室,:,17,病人回病室后应取何种体位,:,A.,屈膝仰卧位,4h,B.,去枕仰卧位,6h,C.,中凹卧位,6h,D.,侧卧位,4h,E.,俯卧位,答案：,B,18.,病人术后第二天晨体温,38C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位,:,A.,仰卧屈膝位,B.,头高脚低位,C.,右侧卧位,D.,半坐卧位,E.,中凹卧位,答案：,D,19.,如何达到病人体位稳定和舒适,:,A.,抬起床头,30,50,膝下支架抬起,15,B.,胸前放枕,支起上身,防后倾,C.,背部放支托,防向一侧倾倒,D.,足下置软枕,防止身体下滑,E.,抬高床头,20 ,30 ,答案：,A,20.,所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导,:,A.,此体位可减少局部出血有利愈合,B.,此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛,C.,此体位有利于减少回心血量,促进血液循环,D.,此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散,E.,此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合,答案：,E,(21,22,题共用题干,),某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压 。,21,入院后护士首先要做的护理内容是,:,A.,询问病史,了解护理问题,B.,准备急救物品,等待医生到来,C.,侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救,D.,热情接待,给病人留下好印象,E.,填写各种卡片,完成护理病程记录,答案：,C,22 .,应立即为其安置,:,A.,平卧位,B.,中凹卧位,C.,侧卧位,D.,俯卧位,E.,头高足低位,答案：,B,23 .,某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是,:,A.,减轻局部出血,B.,避免疼痛,C.,有利于伤口愈合,D.,改善呼吸困难,E.,有利于治疗护理,答案：,A,24 .,腹腔感染术后应取半坐卧位是为了,:,A.,借重力使膈肌上升,B.,有利于腹腔引流,使炎症局限,C.,防止呕吐,D.,使切口张力增加,E.,减少术后出血,答案：,B,25 .,孕妇李某,妊娠,30,周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是,:,A.,截石位,B.,屈膝仰卧位,C.,膝胸位,D.,头低足高位,E.,头高足低位,答案：,C,22 .,应立即为其安置,:,A.,平卧位,B.,中凹卧位,C.,侧卧位,D.,俯卧位,E.,头高足低位,答案：,B,26 .,某病人,48,岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是,:,A .,左侧卧位,B.,屈膝仰卧位,C.,截卧位,D.,膝胸位,E.,蹲位,答案：,D,27 .,一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳,:,A.,截石位,B.,去枕平卧,C.,仰卧位,D.,屈膝仰卧位,E.,侧卧位,答案：,D,28.,病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压,70/50mmHg.,王护士应立即助病人安置为,:,A.,头高脚低位,B.,头低脚高位,C.,侧卧位,D.,中凹卧位,E.,仰卧位,答案：,D,29.,急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置,:,A.,半坐卧位,B.,坐位,C.,右侧卧位,D.,左侧卧位,E.,仰卧位,答案：,D,第,5,节 医院内感染的预防与控制,医院内感染,清洁、消毒、灭菌,物理消毒灭菌法（热力消毒灭菌法、光照消毒法、电离辐射灭菌法、微波消毒灭菌法、过滤除菌）,化学消毒灭菌法,无菌技术,隔离技术,考题训练,1,、,下列不属于热力消毒灭菌法的是,A,压力蒸汽灭菌法,B,燃烧法,C,煮沸法,D,紫外线灯管消毒法,E,干烤法,答案：,D,2,、,化学消毒灭菌法不包括,A,洗涤法,B,浸泡法,C,喷雾法,D,擦拭法,E,熏蒸法,答案：,A,3,、,当蒸汽压力达到,103,137kPa,时，温度可达,A,101,106,B,111,116,C,121,126,D,131,136,E,141,146,答案：,C,4,、,不宜采用燃烧法灭菌的物品是,A,换药碗,B,坐浴盆,C,污染的纸张,D,特殊感染伤口的敷料,E,手术刀,答案：,D,5,下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是,A,物品应全部浸没在水中,B,物品的盖子或轴节应该打开,C,煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软,D,玻璃类物品用纱布包好,E,大小相同的物品不能重叠放入,答案：,C,6,、高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是,A,103kPa,，,121,B,103kPa,，,128,C,103kPa,，,130,D,137kPa,，,128,E,137kPa,，,130,答案：,A,7,、使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是,A,用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖,B,用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用,C,碘酊不能用于黏膜的消毒,D,含氯消毒剂应现用现配,E,甲醛可用于浸泡器械及内镜,答案：,B,8,、,防止交叉感染针对性最强的措施是,A,无菌物品和非无菌物品分别放置,B,取无菌物品必须使用无菌钳,C,一份无菌物品仅供一位病人使用,D,操作时环境要清洁,E,操作者衣帽要清洁干燥,答案：,C,9,、,下列哪项是高效类消毒剂,A,碘伏,B,过氧乙酸,C,戊二醛,D,过氧化氢,E,含氯消毒剂,答案：,D,10,、,使用无菌持物钳，下述错误的是,A,持钳时手臂要在腰部水平以上,B,钳端不能触及无菌容器边缘,C,用于夹取无菌油纱布,D,每个容器只能浸泡一把持物钳,E,取放持物钳时均需闭合钳端,答案：,C,11,、,取用无菌溶液应首先检查,A,瓶盖有无松动,B,瓶签是否符合,C,溶液有无变色,D,瓶子有无裂缝,E,溶液有无沉淀物,答案：,B,12,、,有关使用隔离衣的要求，正确的是,A,每周更换一次,B,要保持袖口内外面清洁,C,必须完全盖住工作服,D,隔离衣潮湿后立即晾干,E,隔离衣挂在走廊内应外面向外,答案：,C,13,、,各种内镜的消毒灭菌法应选用,A,煮沸,B,高压蒸汽,C,0.5%,氯胺喷雾,D,紫外线照射,E,戊二醛浸泡,答案：,E,14,、护生小刘在练习铺无菌治疗盘，操作不正确的是,A,以无菌持物钳夹取治疗巾,B,注意使治疗巾边缘对齐,C,治疗巾开门部分及两侧反折,D,避免潮湿和暴露过久,E,铺好以后注明有效时间为,6,小时,答案：,E,15,、张某，,32,岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是,A,接触病人应穿隔离衣,B,病人的排泄物倒入马桶中冲洗,C,护理病人前后均应洗手,D,给予低脂肪食物,E,病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉,答案：,B,16,、,对芽孢无杀灭作用的消毒剂是,A,过氧化氢,B,戊二醛,C,碘伏,D,过氧乙酸,E,甲醛,答案：,C,17,、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是,A,照射时间应不少于,30,分钟,B,消毒过程中用纱布遮盖病人双眼,C,灯管用无水乙醇擦拭,D,使用超过,2000,小时的灯管应更换,E,消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗,答案：,D,18,、煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达,105,，并可去污防锈，水中应加入（ ）。,A,亚硝酸钠,B,乳酸钠,C,硫酸钠,D,碳酸氢钠,E,氢氧化钠,答案：,D,第,6,节 病人的清洁护理,口腔护理,头发护理,皮肤护理,压疮,考题训练,1,、为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意,A,压舌板轻轻撑开颊部,B,从外向里擦净口腔及牙齿的各面,C,血管钳一次只能夹一个棉球,D,操作时动作要轻,E,观察口腔黏膜,答案：,C,2,、为预防长期卧床病人褥疮的发生,其错误的方法是,A,鼓励常翻身,B,受压处多按摩,C,骨隆突处可垫水褥,D,夹板的固定一定要紧,E,保持皮肤清洁干燥,答案：,D,3,、产生褥疮的主要原因,A,局部组织受压过久,B,皮肤受潮湿摩擦等刺激,C,营养不良,D,年老、体弱,E,矫形器械的衬垫不当,答案：,A,4,、口腔护理后的用物的处理方法是,A,过氧乙酸浸泡后清洗,B,高压灭菌后再清洗,C,先刷洗干净再消毒,D,日光下曝晒后清洗,E,使用一次性用物及时弃去,答案：,E,5.,为昏迷病人进行口腔护理时,必须准备的用物是,A,开口器,B,食醋,C,石蜡油,D,溃疡散,E,吸水管,答案：,A,6,、灭头虱的百部酊药液成分是,A,百部,30g+50%,乙醇,100ml+100%,乙酸,lml,B,百部,100g+50%,乙醇,300ml+100%,乙酸,lOml,C,百部,50g+50%,乙醇,lOOml+100%,乙酸,10ml,D,百部,30g+50%,乙醇,lOOml+10%,乙酸,lml,E,百部,30g+50%,乙醇,100ml+1%,乙酸,lml,答案：,A,7,、男性，,21,岁。大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是,A,0.1%,醋酸溶液,B,复方硼酸溶液,C,0.2%,呋喃西林溶液,D,2%,3%,硼酸溶液,E,生理盐水,答案：,A,8,、女性，,26,岁。右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是,A,30,35,，,22,左右,B,36,39 ,，,23,左右,C,40,45 ,，,24,左右,D,46,49 ,，,22,左右,E,50,55,，,23,左右,答案：,C,9,、口腔护理时用于抗菌除臭的常用漱口溶液是,A,1%,过氧化氢溶液,B,2%,硼酸溶液,C,4%,碳酸氢钠溶液,D,0.02%,呋喃西林溶液,E,，,0.1%,醋酸溶液,答案：,A,10,、,乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是,A,头部和四肢,B,手掌和肘窝,C,腋窝和腹股沟,D,前胸和腹部,E,两侧肾区,答案：,D,11,、,先生因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防患褥疮，最好的护理方法是,A,每,2,小时为他翻身按摩一次,B,每天请家属看他皮肤是否有破损,C,给他用气垫褥,D,让其保持左侧卧位,E,鼓励他做肢体功能锻炼,答案：,A,12,、某，男，,68,岁。,2,周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变的原因,A,维生素缺乏,B,铜绿假单胞菌,(,绿脓杆菌,),感染,C,真菌感染,D,凝血功能障碍,E,病毒感染,答案：,C,13,、李某，女性，,25,岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意,A,动作轻稳，勿损伤黏膜,B,夹紧棉球防止遗留在口腔,C,棉球蘸水不可过湿，以防呛咳,D,先取下假牙，避免操作中脱落,E,擦拭时勿触咽部以免恶心,答案：,A,14,、患者王先生，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据他的情况，处理方法最好是,A,受压处垫棉圈,B,取半坐位,C,定时协助翻身，防止受压,D,用力按摩发红的皮肤,E,给予抗生素治疗,答案：,C,15,、病人取坐位时最易发生褥疮的部位是,A,坐骨结节处,B,骶尾部,C,股骨大转子处,D,肩胛骨,E,第,7,颈椎,答案：,A,16,、病人骶尾部皮肤发红，有热感,疼痛。请判断褥疮处于何期,A,淤血红润期,B,炎性红润期,C,炎性浸润期,D,浅层溃疡期,E,深层溃疡期,答案：,A,第,7,节 生命体征的评估和护理,体温,脉搏,呼吸,血压,考题训练,1,、呼吸和呼吸暂停交替出现称为,A,陈施呼吸,B,间断呼吸,C,库斯莫呼吸,D,浮浅式呼吸,E,鼾声呼吸,答案：,B,2,、速脉常见于,A,甲状腺功能亢进,B,窦性心律不齐,C,房室传导阻滞,D,洋地黄中毒,E,心动过缓,答案：,A,3,、不宜由直肠测体温的病人是,A,精神异常者,B,昏迷者,C,小儿,D,腹泻者,E,下肢烧伤者,答案：,D,4,、,患者，女性，,26,岁。因发热入院,7,天，每日体温波动在,40,，判断热型为,A,间歇热,B,弛张热,C,波浪热,D,稽留热,E,不规则热,答案：,B,5.,可出现丝脉的疾病是,A,高热,B,颅内压增高,C,主动脉瓣关闭不全,D,洋地黄中毒,E,出血性休克,答案：,E,6,、为病人测血压时嘱其仰卧，使肱动脉,A,平于第,5,肋间,B,高于第,5,肋间,C,与腋中线在同一水平,D,与腋前线在同一水平,E,与锁骨中线在同一水平,答案：,C,7,、一位,3,岁小儿，不慎将一粒花生米误入气管，出现三凹征，其呼吸困难的类型是,A,吸气性呼吸困难,B,呼吸性呼吸困难,C,混合性呼吸困难,D,浅表性呼吸困难,E,节律性呼吸困难,答案：,A,8,、女性，,45,岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次期前收缩。此脉搏是,A,二联律,B,三联律,C,脉律异常,D,间歇脉,E,脉搏短绌,答案：,B,9,、测量体温不正确的是,A,精神异常者不能用口腔测温,B,面部做冷热敷后应间隔,30,分钟再测温,C,心肌梗死的病人不可用直肠测温,D,腹泻病人可以用直肠测温,E,昏迷病人可以用直肠测温,答案：,D,10,、袖带太窄时,A,血压测得的值偏高,B,血压测得的值偏低,C,脉压过大,D,脉压过小,E,收缩压升高，舒张压无变化,答案：,A,11,、测量体温时下列哪种操作不妥,A,用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干,B,将水银甩至,35,以下,C,口腔测温放于舌面上,D,腋下测温紧贴腋窝皮肤,E,直肠测温润滑水银端,答案：,C,12,、护士为病人测量血压时哪项不妥,A,嘱病人精神放松,B,让病人取坐位,C,使肱动脉平第,3,肋间,D,袖带平整缠于病人上臂,E,袖带下缘距肘窝,23cm,答案：,C,13,、乙醇擦浴后，何时为病人测量体温,A,擦浴毕,B,擦浴后,10,分钟,C,擦浴,20,分钟后,D,擦浴后,30,分钟,E,擦浴,40,分钟后,答案：,D,14,、王某，自感心慌，头晕，门诊医生听诊心率为,64/min,，脉搏为,52/min,，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该病人出现的情况是,A,窒性期前收缩,B,房性期前收缩,C,心房纤颤,D,心室纤颤,E,房室传导阻滞,答案：,C,15,、有关测量血压的注意事项不正确的是,A,血压计要定期检查和校正,B,水银柱里出现气泡时可继续测量,C,如需重复测量血压时汞柱应降到零点后再测,D,乳腺癌根治术后病人应在健侧手臂上测量,E,须密切观察血压者应注意四定,答案：,B,16,、脉压增大常见于,A,心包积液,B,严重二尖瓣狭窄,C,，重度心功能不全,D,动脉导管末闭,E,主动脉瓣狭窄,答案：,E,第,8,节 病人饮食的护理,医院的饮食（基本饮食、治疗饮食和试验饮食）,鼻饲法（目的、操作要点、注意事项）,出入液量的记录,考题训练,1,、下列哪项属于医院基本饮食：,A.,高热量饮食,B.,糖尿病饮食,C.,高蛋白饮食,D.,流质饮食,E.,低盐饮食,答案：,D,2,、高热量饮食适用于下列哪类病人：,A.,甲状腺功能亢进,B.,胆囊炎,C.,高血压病,D.,肾病综合症,E.,肾衰竭,答案：,A,3,、,为病人插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应：,A.,嘱病人深呼吸，缓慢插入,B.,停止片刻，待病人恢复后继续插入,C.,立即拔出胃管,D.,停止插入，检查胃管是否误插入器气管,E.,让病人继续吞咽配合,答案：,C,4,、,胆囊造影第一次摄片后，如显影良好，可进食哪种食物促进造影液排出，并借以观察胆囊收缩情况：,A.,水,500ml,B.,馒头,1,个,C.,苹果,2,个,D.,面条,1,碗,E.,油煎荷包蛋,2,个,答案：,D,5.,为病人进行鼻饲时，流质饮食的温度是：,A,2025,B. 3537,C. 3840,D. 4345,E. 5055,答案：,C,6,、有关要素饮食的描述中不正确的是：,A.,是一种化学合成制剂,B.,包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分,C.,富含纤维素,D.,无需消化过程，可直接被肠道吸收,E.,营养价值高，营养全面,答案：,C,7,、李先生因长期营养不良导致贫血，血红蛋白,80g/L,。为改善贫血症状，应给予：,A.,高热量饮食,B.,高蛋白饮食,C.,高胆固醇饮食,D.,高脂肪饮食,E.,高纤维素饮食,答案：,B,8,、张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是：,A.,小米粥,B.,咸菜,C.,玉米面饼,D.,鸡蛋羹,E.,面条,答案：,C,第,9,节 冷热疗法,冷（热）疗的作用,影响冷（热）疗的因素,冷（热）疗法的禁忌症,考题训练,1,、影响冷、热疗法效果的因素不包括（ ）,A,方法,B,性别,C,部位,D,环境温度,E,时间,答案：,B,2,、乙醇擦浴的浓度是（ ）,A,25%,35%,B,30%,50%,C,60%,70%,D,75%,85%,E,以上都不对,答案：,A,3,、,应用红外线烤灯时，应距治疗部位（ ）,A,10,20cm,B,21,29cm,C,30,50cm,D,51,60cm,E,61,70cm,答案：,C,4,、,昏迷患者用热水袋，水温不可超过,50,的原因是（ ）,A,皮肤抵抗力低,B,血管对热反应敏感,C,局部感觉迟钝或麻痹,D,可使昏迷加深,E,皮肤对热反应敏感,答案：,C,5.,下列哪种情况禁用热疗法（ ）,A,循环不良,B,感觉迟钝,C,各种脏器内出血,D,炎症晚期,E,四肢厥冷,答案：,C,6,、足底用冷可引起（ ）,A,腹泻,B,反射性心率减慢,C,心房纤颤,D,一过性冠状动脉收缩,E,传导阻滞,答案：,D,7,、禁用冷疗的部位不包括（ ）,A,枕后、耳廓、阴囊,B,胸前区,C,后背,D,腹部,E,足底,答案：,C,8,、热水袋使用完毕，下述保管方法中哪项不妥（ ）,A,将水倒空,B,开口朝下，倒挂晒干,C,排尽袋内空气，旋紧塞子,D,保存于阴凉处备用,E,热水袋布套放入污物袋内送洗,答案：,C,9,、乙醇擦浴的原理是（ ）,A,传导,B,折射,C,辐射,D,对流,E,蒸发,答案：,E,10,、乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止（ ）,A,发生寒战,B,体温骤降,C,反射性心率减慢及腹泻,D,呼吸不畅,E,血压下降,答案：,C,11,、,乙醇擦浴时，热水袋放置足底的原因是（ ）,A,保暖,B,防止体温骤降,C,感觉舒适，减轻头部充血,D,防止患者虚脱,E,预防发生心律不齐,答案：,C,12,、,全身用冷的方法是（ ）,A,身体周围放冰袋,B,调节室内温度低于,18,C,头、颈、腋下及腹股沟放冰袋,D,用,32,34,温水擦浴,E,四肢及头部冷敷,答案：,D,13.,高热患者降温而采用乙醇擦浴时，下列方法哪项是正确的（ ）,A,头部放热水袋，足部放冰袋,B,擦浴时以离心方向边擦边按摩,C,擦至胸腹时动作轻柔,D,发生寒战时应减慢速度,E,擦后,10min,测量体温,答案：,D,14,、某患者因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（ ）,A,30,50cm,20,30min,B,30,50cm,30,60min,C,50,60cm,20,30min,D,50,60cm,30,60min,E,90,100cm,20,30min,答案：,A,15,、老年人作热敷时重点应注意（ ）,A,预防压疮,B,避免烫伤,C,皮肤弹性,D,皮肤有无出血点,E,防止着凉,答案：,B,16,、面部热敷者，敷后,15,分钟方能外出以防（ ）,A,腹泻,B,头痛,C,感冒,D,风湿热,E,肾炎,答案：,C,第,10,节 排泄护理,排尿护理（多尿、少尿、无尿）,（尿潴留、尿失禁）,（导尿和尿管留置术）,排便护理（不保留灌肠和保留灌肠）,考题训练,1,、中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分,A.,蛋白,B.,细菌,C.,糖,D.,红细胞,E.,酮体,答案：,B,2,、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过,A.500ml,B.800ml,C.1000ml,D.1500ml,答案：,C,3,、,少尿是指每小时排尿量少于,A.17ml,B.18ml,C.19ml,D.20ml,答案：,A,4,、,多尿是指每昼夜尿量超过,A.2000ml,B.1800ml,C.1600ml,D.1500ml,答案：,E,5.,正常尿比重为,C.1.015-1.025,D.1.030-1.035,E.1.040-1.060,答案：,C,6,、下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是,A.,前列腺炎,B.,尿道炎,C.,膀胱炎,D.,糖尿病酸中毒,E.,急性肾炎,答案：,D,7,、男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成,60,度角是使,A.,耻骨下弯消失,B.,耻骨前弯消失,C.,膀胱颈肌肉松弛,D.,耻骨前弯扩大,E.,耻骨下弯扩大,答案：,B,8,、长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应,A.,多饮水,膀胱冲洗,B.,经常更换卧位,C.,膀胱内滴药,D.,热敷下腹部,E.,经常清洁尿道口,答案：,A,9,、成年女性导尿尿管插入,A.2-3cm,B.4-6cm,C.7-8cm,D.7-9cm,答案：,B,10,、成年男性导尿尿管插入,A.12-14cm,B.14-16cm,C.16-18cm,D.18-20cm,E.20-22cm,答案：,E,11,、,解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是,A.,减轻紧张心理,分散注意力,B.,利用条件反射,促进排尿,C.,使病人感觉舒适,D.,缓解尿道痉挛,E.,防止尿路感染,答案：,B,12,、,盆腔手术前导尿的目的是,A.,测量膀胱容量,B.,鉴别尿闭,C.,避免术中误伤膀胱,D.,减轻病人痛苦,E.,记录尿量,观察肾功,答案：,C,13.,为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是,A.,防止发生腹胀,B.,防止对肠黏膜的刺激,C.,减少氨的产生及吸收,D.,以免引起顽固性腹泻,E.,防止发生酸中毒,答案：,C,14,、肛管排气时,肛管插入肛门的长度为：,A.7-10cm,B.10-15cm,C.15-20cm,D.15-18cm,答案：,D,15,、慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用,A.,左侧卧位,B.,右侧卧位,C.,头高足低位,D.,头低足高位,E.,侧 卧屈膝位,答案：,A,16,、为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是,A.,减轻药物毒副作用,B.,有利于药物保留,C.,可提高治疗效果,D.,减少对病人的局部刺激,E.,使病人舒适安全,答案：,C,17,、大便成陶土色多见于,A.,进食肉类过多,B.,结肠溃疡,C.,阻塞性黄疸,D.,肝细胞性黄疸,E.,消化道出血,答案：,C,18,、,测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂,A.,浓盐酸,B.,麝香草酚,C.,甲苯,D.,稀盐酸,E.,甲醛,答案：,C,19,、,护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是,A.,集尿袋两天更换一次,B.,每日定时更换集尿袋一次,C.,每周更换尿管一次,D.,记录每次倾倒的尿量,E.,集尿袋位置应低于耻骨联合,答案：,A,20.,不宜做大量不保留灌肠的病人是,A.,直肠结肠镜检,B.,腹部,X,线摄片,C.,腹部手术前,D.,为孕妇保胎时,E.,习惯性便秘,答案：,D,21,、不宜做保留灌肠的病人是,A.,高热惊厥,B.,肛裂,C.,慢性痢疾,D.,阿米巴痢疾,E.,顽固性失眠,答案：,A,第,11,节 药物疗法和过敏试验法,药物的领取和保管,口服给药法,雾化吸入疗法,注射给药法,药物过敏试验法,考题训练,1,、需要加锁、登记、交班的药物是,A,氨茶碱,B,杜冷丁,C,疫苗,D,乙醚,E,内服药,答案：,B,2,、内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签,A,红色,B,黄色,C,蓝色,D,黑色,E,白色,答案：,C,3,、,刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是,A.am,B.pm,C.ac,D.pc,E. St,答案：,C,4,、,药品的保管原则不正确的一项是,A.,内服药、注射药、外用药分类保管,B.,易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧,C.,抗生素按有效日期先后使用，避免浪费,D.,药柜应放置阳光直射处,E.,病人个人专用的特种药物，应单独存放,答案：,D,5.,药物的保管，不正确的是,A.,维生素,C,片：装在白色玻璃瓶内盖紧,B.,氨茶碱片：装在有色密盖瓶内,C.,糖衣片：装瓶盖紧,D.,乙肝疫苗：放冰箱内,E.,盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖,答案：,A,6,、执行给药原则中，最重要的一项是,A.,遵医嘱给药,B.,给药途径要准确,C.,给药时间要准确,D.,注意用药不良反应,E.,给药后要注意观察疗效,答案：,A,7,、摆口服药时不正确的操作是,A.,先摆水剂、油剂，后摆片剂、胶囊,B.,片剂药物用药匙取,C.,摆水剂药物应用量杯计量,D.,药液不足,1ml,时用滴管吸取,E.,发药前由另一护士再次核对一次,答案：,A,8,、超声波雾化吸入器产生超声波声能的部件是,A,超声波发生器,B,晶体换能器,C,透声膜,D,雾化罐,E,水槽,答案：,B,9,、雾化吸入药物的作用不正确的叙述是,A.,庆大霉素可消除呼吸道炎症,B. -,糜蛋白酶可稀化痰液,C.,地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿,D.,氨茶碱可解除支气管痉挛,E.,沙丁胺醇,(,舒喘灵,),可帮助祛痰,答案：,E,10,、氧气雾化吸入，雾化器内应放,A,温开水,B,冷水,C,药物,D,生理盐水,E,50%,乙醇,答案：,C,11,、,应用氧气雾化吸入其氧流量为,3 L/min,5 L /min,8 L /min,10 L /min,E.1214 L /min,答案：,C,12,、,关于各种注射方法正确的是,A.,四肢浅静脉注射时针头与皮肤呈,5,角,B.,皮内注射时针头与皮肤呈,20,角,C,皮下注射时针头与皮肤呈,90,角,D.,肌内注射时针头与皮肤呈,30,40,角,E,股静脉注射时针头与皮肤呈,45,答案：,E,13.,各种注射法部位错误的是,A,ID,一前臂掌侧下段,B,H,大腿内侧,C,IM,大腿中段外侧,D,ID,一三角肌下缘,E,IM,肩峰下,2,3,横指处,答案：,B,14,、股静脉穿刺点位于,A,股动脉外侧,lcm,处,B,股神经外侧,lcm,处,C,股动脉外侧处,D,股神经外侧处,E,股动脉内侧处,答案：,E,15,、乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是,A,三角肌下缘，皮内注射,B,臀大肌，肌内注射,C,三角肌，肌内注射,D,三角肌下缘，皮下注射,E,前臂掌侧下段，皮内注射,答案：,D,16,、可用手接触灭菌注射器及针头的部位是,A,乳头、针栓,B,活塞、针梗,C,空筒、针尖,D,活塞轴、针梗,E,活塞柄、针栓,答案：,E,17,、链霉素过敏试验皮内注射,A,0,1ml,，,15U,B,0,1ml,，,50U,C,0,1ml,，,250U,D,0,1ml,，,0,25mg,E,0,1m,，,0,075mg,答案：,C,18,、,臀大肌注射“十”字定位法：是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其正确的注射区域是,A.,内上象限，避开内角,B.,内下象限，避开内角,C.,外上象限，避开内角,D.,外下象限，避开内角,E.,中心部分,答案：,C,19,、,静脉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，考虑是,A,针头阻塞,B,针头一半在血管内,C,针头滑出血管外,D,静脉痉挛,E,药液黏稠度大,答案：,C,20.,下列禁忌静脉推注的药物是,A.,氨茶碱,%,氯化钾,%,葡萄糖,D.3%,泛影葡胺,%,葡萄糖,答案：,B,21,、禁忌做青霉素过敏试验的病人是,A.,首次用青霉素,B.,停药,3,天,C.,使用中更换批号,D.,已知病人有青霉素过敏史者,E.,使用中更换药物生产厂家,答案：,D,22,、,李女士，,68,岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛，,po qd,，护士发药时首先应注意,A.,视病人服下后再离开,B.,给药前测心率及节律,C.,嘱病人服药后多饮水,D.,将药研碎再喂服,E.,给药前测呼吸节律,答案：,B,23,、,患儿王某，,6,个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油,6,滴口服一日一次，取药前护士在杯中放少量温开水的目的是,A