医院规章制度 课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院规章制度,戴炳光,医院制定的诊断治疗过程规那么和制度的总,和。是医院内部的“法律。,护士法护士条例,2021-05-12,申请护士执业注册，应当具备以下条件,1具备完全民事能力,2普通全日制3年学习，综合医院8月实习并学历证书,3卫计委护士执业资格考试,4健康标准,护士执业资格考试3年内提出,超3年的进行3个月临床护理培训并考试合格。,医院职责,未有护士执业证书,未办理执业地点变更手续的7天,有效期5年已满未延续的,不能使用护士,医院法律责任核减诊疗，停612月执业,护士配备数量低,未执业证或变更执业,处分院领导,不执行国家工资福利待遇,缺乏额缴纳社会保险费用,不提供卫生防护或有效措施,遥远地区、从事有害有毒、有传染的不按规定给予津贴,警告护士、暂停执业6-12月,1发现病情危急未立即通知医师或实施必要的紧急救护,2发现医嘱违反法律法规规章或诊疗标准的，应该及时向医嘱者提出，必要时向科主任或院领导提出,3泄露患者隐私,4发生突发事件不服从安排参加医疗救护,造成医疗事故的，按照医疗事故处理规定承担法律责任,护理核心制度,1护士注册执业管理制度,2护理质量管理制度,3查对制度,4分级护理制度,5抢救工作制度,6护理平安管理制度,7值班交接班制度,8护理文件书写与医疗文件管理制度,9医嘱执行制度,10护理查房制度,11护理会诊制度,12护理病例讨论制度,13消毒灭菌隔离制度,14护理缺陷管理制度,15护理新业务、新技术准入制度,危重患者抢救制度,1组织形式及人员安排,2保证抢救药品及器材装备的供给,3严格执行抢救制度,组织形式及人员安排,ICU,有经验的医生护士,主任护士长,院领导,法律部门,2保证抢救药品及器材装备的供给,齐全,完备,定人保管及时补充,熟练掌握仪器使用,抢救药品不外借,严格执行抢救制度,1全力以赴(医师不到之时)吸氧.测压.建立 静脉通道.心肺复苏、止血。,2严密观察记录、就地抢救、病稳后移动,3严格交接班和查对，特护，口头医嘱复核后执行,4及时于家人、单位联系,5完毕后清洁、消毒，写好小结。,护理查对制度,1医嘱查对制度,2服药、注射、输液查对制度,3输血查对制度,4饮食查对制度,医嘱查对制度,1执行后班班查对,2签名,3临时医嘱记录执行时间,4抢救时口头医嘱，须复颂一遍，待医生认为无误前方可执行，保存空瓶，2人核对后弃之,2服药、注射、输液查对制度,1三查八对,三查：操作前、中、后查,八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和药品有效期,2备药前检查药品质量，药品变质啊？裂痕？有效期？批号？标签清？,3须下午摆次日药,2服药、注射、输液查对制度,4摆药后续经第二任核对,5易过敏药须问过敏史；毒麻药须反复核对，用后保存安锫；多种药物注意配伍禁忌,6患者有疑问，及时查对,3输血查对制度,1查采血期，凝血，溶血或血袋破损？,2查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相等，交叉试验有无凝集,3查床号、姓名、住院号及血型与输血单相符？,4交叉配血标本或报告必须经2人核对无误方可执行。,5输血后再次查对，血袋标签粘贴好,6输血完毕，保存血袋，以备送检,4饮食查对制度,1以饮食单为依据，核对床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类,(2)发放前，查对饮食单及饮食种类是否符合？,3开饭前，患者床前再查对一次,分级护理制度,应根据病情、医嘱执行护理级别，并在病人一览表上作相应标一特级护理：,适用对象：,病情危重随时需要进行抢救的病人；各种复杂、疑难、新开展的大手术后需要重点观察的病人；严重创伤、大面积烧伤和五衰的病人等。,护理要求：,1 设专人昼夜守护，严密观察病情及生命体征变化。,2 急救器材、药品齐备完好，随时准备抢救。,3 严格执行各项诊疗及危重病人护理常规，保证监护仪使用中的有效性；实施护理操作 平安性；呼吸机管路消毒灭菌的可靠性。,4 制定护理方案，认真细致做好各项根底护理和专科护理，严防并发症，确保病人平安。,5 准确记录出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、完整。,二一级护理：,适用对象：重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自,理的病人；生活局部自理，但病情随时可能发生变化的病人。,三二级护理：,适用对象：急性病症消失、病情趋于稳定、生活局部自理,的病人；老年、幼儿、慢性病不宜多活动的病人。.,四三级护理：,适用对象：各疾病康复期、生活能自理等的病人。,值班、交接班制度,四白班交班报告由主班护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性，医学术语运用标准。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。,五交班的种类：,1集体交接班：早晨集体交接班应认真听取夜班交班，全面了解本病区病人情况，重点病人交接内容描述清楚。护士长布置本周、本日重点工作并讲述上周工作，时间一般不超过15分钟。,2各班次交接班：白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。,六交接班内容：,1交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。,2重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。,3医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。,4急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。,5交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、平安、舒适。,七交接班的要求：,1值班者必须在交班前完本钱班各项工作，书写交班报告及护理记录，整理好各类用物和病房环境，为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况，应详细交待。,2接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。,3接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。,