呼吸囊的使用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,完整版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,完整版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,完整版课件,*,呼吸囊使用,1,完整版课件,呼吸囊使用1完整版课件,2,完整版课件,2完整版课件,主要内容,一、呼吸囊结构,二、呼吸囊工作原理,三、使用呼吸囊目的,四、使用呼吸囊适应症,五、呼吸囊器操作方法,六、呼吸囊操作注意事项,七、清洁、消毒与保养,八、检测,3,完整版课件,主要内容一、呼吸囊结构3完整版课件,一、呼吸囊结构,6,个部分：面罩,、,单向阀,、,球体,、,氧气储气阀,、,氧气储气袋,、,氧气导管。,其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。,4,完整版课件,一、呼吸囊结构 6个部分：面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、,面罩,球体,储氧袋,连接管及单向阀,氧气连接管,氧气储氧阀,呼吸囊结构,5,完整版课件,面罩球体储氧袋连接管及单向阀氧气连接管氧气储氧阀呼吸囊结构,面罩,充气阀,6,完整版课件,面罩充气阀6完整版课件,单向阀,出气阀,鸭嘴阀,进气阀,7,完整版课件,单向阀出气阀鸭嘴阀进气阀7完整版课件,安全阀,保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到,40cmH,2,O,时，压力会自动开启。,安全阀,8,完整版课件,安全阀保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到40cmH,挤压球体,球体产生正压,吸气动作流程,鸭嘴阀,F,开放，进气阀,E,关闭,同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀,G,气体进入人体,三、工作原理,9,完整版课件,挤压球体球体产生正压吸气动作流程鸭嘴阀F开放，进气阀同时鸭嘴,球体松开,球内产生负压,鸭嘴阀,F,关闭，同时上移，呼气阀,G,打开,气体呼出,呼气动作流程,进气阀,E,开放，气体送入球体,三、工作原理,10,完整版课件,球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开气体,三、使用呼吸囊目的,维持和增加机体通气量,纠正威胁生命的低氧血症,11,完整版课件,三、使用呼吸囊目的维持和增加机体通气量11完整版课件,四、使用呼吸囊适应证,适应症：,无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救,12,完整版课件,四、使用呼吸囊适应证适应症：无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧,操作前的备物,1,、简易呼吸囊一套，检查简易呼吸囊各配件性能并连接（,a,、面罩完好无漏气，,b,、单向阀工作正常，,c,、球囊及贮氧袋完好无漏气），,2,、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰管。,13,完整版课件,操作前的备物1、简易呼吸囊一套，检查简易呼吸囊各配件性能并,五、呼吸囊操作方法,简易呼吸器操作步骤介绍：,（一）评估适应证,（二）开放气道,（三）固定面罩,（四）挤压球囊,（五）观察与,效果评价,14,完整版课件,五、呼吸囊操作方法简易呼吸器操作步骤介绍：14完整版课件,（一）评估,评估：,1,、是否有使用呼吸囊的指征和适应证，如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。,2,、评估有无使用呼吸囊的禁忌证，如中等以上活动性咯血、大量胸腔积液等。,立即通知医生。,连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量,8-10,升,/,分，使贮气袋充盈。,15,完整版课件,（一）评估评估：15完整版课件,（二）开放气道,1.,清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。,2.,将病人仰卧，去枕，头后仰。,3.,将患者的嘴张开，,必要时插入口咽通气道,，防止舌咬伤和舌后坠。,16,完整版课件,（二）开放气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。16,开放气道的方法,：,1,、仰面抬颈法：患者平卧，操作者一手抬患者颈部，一手以小鱼际侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。,17,完整版课件,开放气道的方法：17完整版课件,开放气道的方法,2,、仰面举颏法：患者平卧，操作者一手置患者前额，手掌用力向后压以使其头后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方，将颏部向前抬起，使病人牙齿几乎闭合。,18,完整版课件,开放气道的方法18完整版课件,开放气道的方法：,3,、托下颌法 患者平卧，操作者用两手同时将左右下颌角托起，一面使其头后仰，一面将下颌骨前移。,19,完整版课件,开放气道的方法：19完整版课件,成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直。,怎样才算打开气道呢？,20,完整版课件,成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直。怎样才算打开气道,（三）固定面罩,“CE”,法将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。,21,完整版课件,（三）固定面罩“CE”法将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。21,（三）固定面罩,22,完整版课件,（三）固定面罩22完整版课件,（四）挤压球囊,单手法：,用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复挤压动作。,23,完整版课件,（四）挤压球囊单手法：用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口,24,完整版课件,24完整版课件,（四）挤压球囊,双手法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝,内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊,，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应在病人,吸气时挤压呼吸囊。,25,完整版课件,（四）挤压球囊双手法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝2,挤压次数,(,呼吸频率,),：成人：,12-16,次,/,分；儿童：,14-20,次,/,分；婴儿：,35-40,次,/,分；,按压的气体量,(,潮气量,),：,一般潮气量,8,12ml/kg,，,通常成人,400-600ml,潮气量就足使胸壁抬起。,吸呼时间比：成人一般为,1,：,1.5,2,。实际操作按,2:3,。,慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为,12,14,次,/,分，吸呼比为,1,：,2,3,，潮气量略少。,26,完整版课件,挤压次数(呼吸频率)：成人：12-16次/分；儿童：14-2,挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸,囊的,1/31/2,为宜，亦不可时大、时小、时,快、时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢,紊乱，影响呼吸功能恢复。,27,完整版课件,挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸27完整版课件,（五）观察与,效果评价,患者胸廊起伏；,面色、口唇转红润；,SpO,2,升高；,鸭嘴阀会一开一合；,透明面罩内呈雾状。,28,完整版课件,（五）观察与效果评价 患者胸廊起伏；28完整版课件,使用时容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。,2.,挤压时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的,1/3-1/2,为宜，亦不可时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。,3.,发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。,六、操作中的注意事项,-1,29,完整版课件,使用时容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所,操作中的注意事项,-2,4.,选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果,.,5.,如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起,.(,氧流量,810,升,/,分）,6.,接氧气时,注意氧气管是否接实,30,完整版课件,操作中的注意事项-24.选择合适的面罩,以便得到最,操作中的注意事项,-3,7.,确认患者处于正常的换气,.,-,注视患者胸部上升与下降,(,是否随着压缩球体而起伏,),-,经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化,.,-,经由透明盖,观察单向阀是否适当运用,.,-,在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状,.,摘自,临床医师实践技能,31,完整版课件,操作中的注意事项-3 7.确认患者处于正常的换气.,操作中的注意事项,-4,8.,如果操作中单向阀受到呕吐物,血液等污 染时,请依照下面步骤自病人处移开并取 下单向阀加以清洗,.,-,用力挤压球体数次,将积物清除干净,-,将单向阀卸下用水清洗干净,.,使用完毕应清洁,消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态,.,32,完整版课件,操作中的注意事项-432完整版课件,消毒时机,1,、第一次使用的新球时,2,、不同对象使用时,3,、同一患者使用超过,48,小时,33,完整版课件,消毒时机1、第一次使用的新球时33完整版课件,终末处理,1,.,用含氯消毒剂浸泡,30,分钟后冲洗凉干备用。（面罩、鸭嘴阀可以高压消毒）,2.,如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙,烷消毒。,3.,消毒后的部件应完全干燥，检查组件齐全（鸭嘴阀）、无损后，将部件依顺序组装备用。,34,完整版课件,终末处理1.用含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用。（面罩,七、日常保养,保存方法,每次清洁后应晾干组装，并置于急救车内备用。单向阀应定期检查,、,测试。,弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。,35,完整版课件,七、日常保养保存方法35完整版课件,八、,检 测,1.,取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。,2.,将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。,3.,将单向阀接上球体，挤压球体，鸭嘴阀会张开，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。,4.,将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。,36,完整版课件,八、检 测1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松,37,完整版课件,37完整版课件,38,完整版课件,38完整版课件,Thank You,39,完整版课件,Thank You 39完整版课件,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,