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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脑血管疾病预防,主要内容,1,、中风的危险因素,2,、中风的先兆,3,、中风的快速判断,4,、中风的治疗,5,、中风后的康复,6,、中风的预防,脑中风是人类健康的“第一杀手”!,在我国,每,12,秒钟就有,1,位中风新发患者,每,21,秒钟就有,1,人死于中风,中风已成为我国第一大致残和致死疾病,脑中风给患者和家庭带来长期的负担,成人中最常见的致残原因,大多数脑中风患者能够幸存,10%,有严重的残疾需要长期护理,30%,需要有人照顾他们的起居一整年,60,的患者社交活动或户外活动受限,Cost,?,医药费、护理费、营养费、误工费。,认识中风,预防中风,什么是脑中风?脑中风是怎么发生的?,哪些人容易发生脑中风?,应该怎么预防?,应该采取什么行动预防脑中风?,什么是脑中风?,由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。,脑中风就是脑卒中、,急性脑血管病、,脑梗塞或脑出血!,脑中风有哪些类型?,缺血性中风,(,占,85%,),出血性中风,堵 塞!,破裂!,脑中风的最主要病因,动脉粥样硬化血栓形成,导致脑中风的罪犯,血小板,哪些人容易发生脑中风?,脑中风的危险因素,可控制的因素,无法控制的因素,脑中风的危险因素?,年 龄:年龄增高发病率增加,性 别:男性,女性,家族史:有心脑血管疾病家族史,-,无法改变或控制的因素,脑中风的危险因素?,-,可以改变或控制的因素,高血压、高血脂、糖尿病、房颤,吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少,既往有冠心病,或心脏病发作史,既往有外周动脉疾病史,发生过中风或,TIA,史,再次发生中风的风险高于其他人,9,倍,而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。,怎么评估脑中风复发的风险有多大?,ESSEN,中风风险评分,危险因素,分值,75,岁,2,高血压,1,糖尿病,1,有过心肌梗死,1,其他心血管疾病(除外房颤和,MI),1,外周动脉疾病(,PAD,),1,吸烟者,1,有过缺血性中风,/TIA,1,最高分值,9,0,1,2,3,4,5,6,7,8,9,极高危,高危:中风危险,4,%,低危:中风危险,4,%,3,分以上需要更强的抗血小板药物,脑中风常见的认识误区,错误的观点,中风不可预防,中风无需治疗(治不好),只有老年人才会发生中风,中风后治疗,6,个月就会好,正确的认识,超过,80,的中风是可预防的,发生中风应尽快就医,所有年龄段的人都可能发生,可能终生无法恢复,1、剧烈头痛,2、突发眩晕,摇晃不稳,3、哈欠连绵,4、口吃,5、一过性黑曚,6,、视物模糊,7、握力下降,8、一侧肢体或面部麻木,9、突发说话困难,10、突发意识不清或嗜睡,脑中风的主要症状,面瘫,(Facial weakness),能微笑吗?,有嘴角或,眼角下垂吗?,肌无力,(Arm weakness),能伸举上肢吗?,言语困难,(Speech difficulty),能吐字清晰并,进行沟通吗?,尽早就诊,快速行动,(Time to act fast),如果出现中风发作,症状,请立即致电,120,发生脑中风,该如何处理?,尽快到综合性医院就诊(,切忌擅自选择自驾车或出租车转运患者,被延误治疗的患者大部分是因为没有采用急救车的方式转运,)。,在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段,能最大限度降低病残或完全康复,强调早期发现,早期溶栓(发病后,6,12,小时内),老人家发现自己半边身子麻木、使不上劲,总是想缓一缓再说;而家里人也是抱着再观察一下、晚点再去医院也行的心态,结果是等到半边身子不能动了,才急急忙忙去医院,这时候可能已经超过抢救的最佳时间,甚至有终身瘫痪的可能。,临床上治疗缺血性脑中风主要依赖药物,静脉溶栓,但是,患者若想此药物发挥相对应的疗效,需赶在病发,3,小时内,这段时间被称为,黄金,3,小时,.,8,步,与死神赛跑!,第,1,步:,让患者完成以下动作:,1.,微笑;,2.,回答简单问题,如自己的姓名;,3.,让其伸直手臂。若患者不能完成上述动作,可以初步判断为脑卒中。,第,2,步:,如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤患者,避免造成患者的心理压力。,第,3,步:,患者采用仰卧位,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果患者口鼻中有异物,应设法排出,保持呼吸道通畅。,第,4,步:,解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。,第,5,步:,打电话给急救中心寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行相关处理。,第,6,步:,避免光刺激,需将窗帘拉上,避免强光刺激。,第,7,步:,有条件者可吸氧。,第,8,步:,特殊情况下,若要自行搬运患者,正确的做法是:,23,人同时用力,一人托住头部和肩部,避免头部受到过分震动或扭曲;另一人托住患者的背部和臀部;如果还有一人,则要托起病人腰部腿,三人一起用力,平抬患者移至硬木板床或担架上。不搬运时把患者扶直,坐起,倚靠墙壁。,救命时刻,不能这么做!,惊慌失措:,由于缺乏脑血管疾病的急救基础知识,一遇到紧急情况,就表现得惊慌失措,甚至茫然不知所措,反而不利于抢救。,野蛮搬运:,有些患者家属为了,“,抓紧,”,时间,不管三七二十一,抱起或扛起患者就往医院跑,殊不知这样的运送方式往往会加重病情。,盲目灌食:,有些家属盲目给患者喂水或饮料,正确的做法是,在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给患者用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。,舍近求远:,脑卒中患者早期处理时间可谓,一刻值千金,抢救必须分秒必争,有的家属只追求医院的名气,而舍弃就近的所谓,小医院,导致延误抢救时间。,脑血管如何预防?,在医生指导下,坚持经常服药,保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。,有糖尿病患者,应注意监测血糖,在医生指导下应用降血糖药物,控制危险因素,半年至一年做一次身身体查;,不要用保健品代替药物治疗;,不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物,。,注意合理饮食。,少吃油腻食物。,膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,,常吃新鲜蔬菜,多食含植物蛋白丰富的豆类制品。,戒烟戒酒,坚持体育锻炼,提高耐寒能力。,可参加一些力所能及的文体活动。,冬天,是心脑血管病的高发季节,老年人应该注意饮食起居,还要做到以下几点,就可大大减少心脑血管的发生:,注意防寒保暖,避免严寒刺激。,特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。,由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收缩,血液黏稠度比较高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度。,情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素,因此老年人一定要保持心态平和,避免情绪激动,大喜大悲尤不可取。,日常生活小节:醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内变暖和。,洗脸、刷牙要用温水。,如厕时应穿着暖和。,外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,注意保暖。,先让浴室温度上升后再入浴。,祖国医学认为,冬季饮食应遵循,“,秋冬养阴,”,、,“,养肾防寒,”,、,“,无扰乎阳,”,的原则,健康的关键在于顺应自然,日出而作,日落而息。,每天太阳升起时,人体生物钟就会发出指令,交感神经开始兴奋,这时就该起床了。,因此,随着一年四季太阳运行规律的不同,人的起床时间也应有所变化,春夏两季应该晚睡早起,秋天应该早睡早起,冬天则应早睡晚起。,康复锻炼,其恢复过程是缓慢的,更需要家人的关心与支持,
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