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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,添加页脚,*,品管圈成果汇报,品管圈成果汇报,1,主题：提高导管固定正确率,汇报人：重症医学科,李欢 胡春艳,主题：提高导管固定正确率,2,活动计划,圈名圈徽,主题选定,拟定活动计划,现状把握,目标设定,解析,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,QCC,活动计划 圈名圈徽主题选定拟定活动计划现状把握目标设定解析对,3,圈的组成,成立日期,2016-6-3,成员人数,9人,平均年龄,24岁,圈长,李欢,圈员,郭党红、甘茗、陈娇、周甜、钟海红、余小青、张梅、秦月玲,指导员,胡春艳,主要工作,ICU重症护理,活动期间,2016-6至2017-3,圈的组成成立日期2016-6-3成员人数9人平均年龄24岁圈,4,我们的圈员,我们的圈员,5,圈名的选定,候选圈名,得票,排名,结果,黑眼圈,0,红心圈,4,3,救生圈,7,2,相互圈,4,3,日光圈,4,3,呵护圈,4,3,生命圈,8,1,救命圈,4,3,温馨圈,3,圈名的选定候选圈名得票排名结果黑眼圈0红心圈43救生圈72相,6,圈名意义：,用一颗颗温柔的心呵护脆弱的生命，,让充满生命力的红心永不停搏。,圈名意义：,7,圈员学习、进行头脑风暴,圈员学习、进行头脑风暴,8,我们的圈徽 生命圈圈徽的意义,U:you,，代表无数需要重症监护救治的患者,I,:,代表我们所有医护人员,用一颗炙热的红心守护每一位患者的生命。,C:Care,即为守护的意思。,我们的圈徽 生命圈圈徽的意义 U:you，代表无数需要重,9,主题的选定,主题的选定,10,提高各导管固定正确率,选题理由,各导管固定的正确性，可直接影响病区导管护理质量。,正确的管路固定方式可以降低导管打折、导管脱落、皮肤受损,的风险，提高管路护理质量。,可增加各管路留置时间，减少并发症，降低病人的住院费用。,对医院而言：,对护士而言：,对患者而言：,提高各导管固定正确率,11,选题背景,统计从,2016,年,2,月至,2016,年,6,月，重症医学科非计划拔管率为：,6.29%,。此非计划拔管率处于较高的水平。,通过调查发现，各类导管固定正确性存在问题，直接影响各导管的非计划拔管率。,迫切需要提高各管路固定正确率，从而降低非计划拔管率。,选题背景,12,活动计划拟定,活动计划拟定,13,现况把握,流程图,现况把握流程图,14,改善前数据收集,调查时间：,2016-2,月至,6,月,调查地点：重症医学科,调查方式：自制调查表，观察并记录各导管固定情况,调查次数：,230,次,调查人：每月两名圈员,调查结果：导管固定正确次数,/,调查总次数,=129/230=55.88%,（导管固定正确率）,改善前数据收集调查时间：2016-2月至6月,15,改善前检查表,改善前检查表,16,改善前柏拉图,改善前柏拉图,17,结论：根据,2/8,法则，由柏拉图显示粘贴方式不规范、固定不牢固（,73.2%,）为此次活动改善的重点。,结论：根据2/8法则，由柏拉图显示粘贴方式不规范、固定不牢固,18,目标设定,改善前导管固定存在问题数,101,次。,目标值：,39,次,改善幅度,=,（现状值,-,目标值）,/,现状值,61.4%,目标值现状值,-,（现状值,改善重点,圈能力）,101-62,39,次,目标设定,19,要因解析,要因解析,20,对策拟定,对策拟定,21,实施与检讨,1,实施与检讨1,22,前,后,前后,23,对策实施,改良后使用的材料 裁剪方式,对策实施改良后使用的材料,24,对策实施,前,固定方式,后,对策实施前固定方式后,25,对策实施,改良后使用的材料 裁剪方式,对策实施改良后使用的材料,26,实施与检讨,2,实施与检讨2,27,对策实施,对策实施,28,实施与检讨,3,实施与检讨3,29,对策实施,组织学习,现场操作,对策实施组织学习现场操作,30,效果确认（一）,目标达标率,目标达标率,=,（改善后,-,改善前）,/(,目标值,-,改善前）,100%,=,（,46-101,）,/,（,39-101,）,100%,=88.7%,进步率,=,（改善前,-,改善后）,/,改善前,100%,=,（,101-46,）,/101100%,=54.4%,效果确认（一）目标达标率,31,效果确认（二）,效果确认（二）,32,效果确认（三）,项目,改善前,改善后,检查日期,2016,年,2,月至,6,月,2016,年,8,月至,12,月,资料来源,病区查检表,数据资料,101,46,调查导管日数,230,230,导管固定正确率,55.88%,82%,效果确认（三）项目改善前改善后检查日期2016年2月至6月2,33,效果确认（四）,改善后柏拉图,效果确认（四）改善后柏拉图,34,效果确认（五）,成果比较,改善前,改善后,效果确认（五）成果比较改善前改善后,35,无形成果,无形成果,36,无形成果雷达图,无形成果雷达图,37,标准化,标准化,38,标准化,标准化,39,检讨与改进,活动项目,优点,今后努力方向,主题选定,集思广益下主题的范围广泛因此选出较重的问题容易掌控,日后期望挑战增进效率及提高优质服务内涵,活动计划制定,基本是按照计划设定，制定各项工作,时间跨度进一步合理,现状把握,利用,5W2H,的方式，制作检查表，收集客观正确的资料分析原因,将影响因素更加的深入，广泛些,目标制定,目标值的具体设定使圈员发挥了集体的力量，将不可能的任务化为可能,目标进一步提高，相信自己的改善能力,解 析,灵活运用,熟练运用各种品管方法,对策制定,每个人从各个角度拟定对策，以最有效间断的方法达成效果,将对策的实施严格化，确保各种改善落实,实施与指导,把握重点，明确重点,实施到位，进一步明确重点,效果确认,实施期间定期抽样检查，以数据显示实际改善效果,确认效果是否真正维持,标准化,简单易行，护理工作标准化,全员培训,圈运作情况,责任明确、气氛活跃,应提高效率，发展多样的会议形式,检讨与改进活动项目优点今后努力方向主题选定集思广益下主题的范,40,下一个活动主题,如何提高人工气道护理质量,下一个活动主题,41,42,谢谢聆听，欢迎指导,43,
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