儿童免疫知识(教师授课版)课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童免疫知识(教师授课版)课件,1,【目的要求】,一、熟悉小儿的免疫特点,二、掌握计划免疫程序、内容、方法。,【目的要求】,儿童保健（）,研究各年龄期小儿的生长发育、营养保障、疾病防治和健康管理的综合学科。从而采取有效措施、防止不利因素，促进和保证儿童身心的健康成长。,儿童保健（）,儿童的保健,新生儿保健,婴儿期保健,幼儿期保健,学龄前期保健,学龄期与青春期保健,儿童的保健,胎儿期,6,周,胎儿期6周,儿童免疫知识(教师授课版)课件,新生儿期,生后至28天,新生儿期生后至28天,儿童免疫知识(教师授课版)课件,婴儿期,生后至1周岁,包括新生儿期,婴儿期生后至1周岁包括新生儿期,儿童免疫知识(教师授课版)课件,幼儿期,1至3岁,幼儿期1至3岁,儿童免疫知识(教师授课版)课件,学龄前期,3至6岁,学龄前期3至6岁,儿童免疫知识(教师授课版)课件,学龄期,6岁至青春期开始,学龄期6岁至青春期开始,儿童免疫知识(教师授课版)课件,青春期,男13至20岁,女11至18岁,个体相差24岁,青春期男13至20岁个体相差24岁,儿童免疫知识(教师授课版)课件,免疫（）是机体的生理保护机制，其本质为识别自身、排除异己，具体功能包括防御感染，清除衰老、损伤或死亡的细胞，识别和清除突变细胞。,免疫（）是机体的生理保护机制，其本质为识别自身、排除异,免疫系统组成,免疫器官：,中枢免疫器官（胸腺和骨髓）,周围免疫器官（脾、淋巴结和黏膜淋巴组织）,免疫细胞：,造血干细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞、粒细胞、红细胞、肥大细胞和血小板,免疫系统组成免疫器官：,免疫分子：,细胞膜分子（、主要组织相容分子、共刺激分子）,可溶性分子（免疫球蛋白、补体、各种细胞因子）,趋化因子（黏附分子及其受体）,免疫系统组成,免疫分子：免疫系统组成,小儿免疫系统发育特点,单核巨噬细胞：新生儿单核细胞发育完善，但缺乏辅助因子，其趋化、粘附、吞噬、氧化杀菌、产生、8、6、12和抗原提呈能力均较成人差。,中性粒细胞：出生后12小时外周血中性粒细胞记数较高，72小时渐下降，继后逐渐上升。,小儿免疫系统发育特点 单核巨噬细胞：新生儿单核细胞发育完善，,T淋巴细胞及细胞因子,1.成熟T细胞占外周血淋巴细胞的80%，因此外周血细胞记数可反映T细胞数量，出生时淋巴细胞数目较少，6-7月时超过中性粒细胞的百分率，6-7岁时两者相当。此后随年龄增长，逐渐降至老年的低水平。,2.新生儿T细胞表达25和40配体较成人弱，辅助B细胞合成和转换、促进吞噬细胞和的能力差。,小儿免疫系统发育特点,T淋巴细胞及细胞因子小儿免疫系统发育特点,T淋巴细胞及细胞因子,3.新生儿2细胞功能较1细胞占优势，有利于避免母子免疫排斥反应。,4.新生儿T细胞产生和仅为成人的50%，10和4为1020%，随着抗原反复刺激，各种细胞因子水平逐渐升高。,小儿免疫系统发育特点,T淋巴细胞及细胞因子小儿免疫系统发育特点,小儿免疫系统发育特点,T淋巴细胞及细胞因子,5的表面标记56出生时不表达，活性于生后1-5个月时达成人水平；功能出生时仅为成人的50%，于1岁时达到成人水平。,小儿免疫系统发育特点T淋巴细胞及细胞因子,B淋巴细胞及,1.胎儿和新生儿有产生的B细胞，但无产生和的B细胞；分泌的B细胞于2岁时，分泌的B细胞于5岁时达成人水平。,2.是唯一能通过胎盘的，新生儿自身合成的比晚，生后3个月血清降至最低点，至10-12个月时体内均为自身产生，8-10岁达成人水平。,小儿免疫系统发育特点,B淋巴细胞及小儿免疫系统发育特点,B淋巴细胞及,3.胎儿期已能产生，脐血水平增高，提示宫内感染。,4发育最迟，至青春后期达成人水平。,小儿免疫系统发育特点,B淋巴细胞及小儿免疫系统发育特点,母体的补体不转输给胎儿，新生儿50、C3、C4、C5的活性是母亲的5060%，生后3-6月达到成人水平。,小儿免疫系统发育特点,母体的补体不转输给胎儿，新生儿50、C3、C4、,抗感染免疫反应,人体免疫分非特异性免疫和特异性免疫。,非特异性免疫：对任何病原微生物侵入均能产生的免疫反应。,特异性免疫：仅对过去接触过的抗原产生的一种高度特异的免疫反应。,抗感染免疫反应人体免疫分非特异性免疫和特异性免疫。,非特异性免疫,1.天然屏障（皮肤和黏膜、呼吸道黏膜、汗腺、皮脂腺）。,2.正常菌群对致病菌的抵抗作用。,3.吞噬细胞（中性粒细胞、单核细胞）。,4.组织和体液中的非特异性抗菌物质。,非特异性免疫 1.天然屏障（皮肤和黏膜、呼吸道黏膜、汗,特异性免疫,特异性体液免疫和细胞免疫的形成过程：,感应阶段,反应阶段,效应阶段,特异性免疫特异性体液免疫和细胞免疫的形成过程：,计划免疫,根据儿童的免疫特点和传染病发病的情况制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。,计划免疫 根据儿童的免疫特点和传染病发病的情,消灭或控制传染病的三个环节,消灭和控制传染源,切断传染途径,提高人群免疫水平,消灭或控制传染病的三个环节 消灭和控制传染源,向机体内注射抗原，在抗原的影响下，机体自动产生免疫力，同时在血清中有相应的抗体出现。,人工自动免疫,向机体内注射抗原，在抗原的影响下，机体自动产生免疫力,自动免疫制剂,菌苗：用细菌菌体制造而成，分死菌苗和减毒活菌苗。,疫苗：用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织培养，经处理制造而成，分灭活疫苗和活疫苗。,类毒素：用细菌产生的外毒素加入甲醛变成无毒性而仍有免疫原性的制剂。,自动免疫制剂菌苗：用细菌菌体制造而成，分死菌苗和减毒活菌苗。,被动免疫及制剂,抗毒素：凡用细菌类毒素或毒素免疫马匹或其他动物，免疫后所得的免疫血清。,抗菌血清或抗病毒血清：凡用细菌或病毒免疫动物而取得的免疫血清。,丙种球蛋白：从胎盘血液或健康人血液中提取的含抗体的溶液。,被动免疫及制剂抗毒素：凡用细菌类毒素或毒素免疫马匹或其他动物,按照中国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等4种疫苗的接种。,按照中国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内,我国卫生部规定的儿童计划免疫程序,年龄,接种疫苗,出生,卡介苗 乙肝疫苗,1个月,乙肝疫苗,2个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗,3个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂,4个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂,5个月,百白破混合制剂,6个月,乙肝疫苗,8个月,麻疹疫苗,1.5-2岁,百白破混合制剂复种,4岁,脊髓灰质炎三价混合疫苗复种,7岁,麻疹疫苗复种 百白破混合制剂复种,12岁,乙肝疫苗复种,我国卫生部规定的儿童计划免疫程序接种疫苗出生卡介苗,免疫接种的禁忌证,有明确过敏史者,患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹及其他皮肤病者,在接受免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻和急性传染病期,患自身免疫性疾病、免疫缺陷者,本人或家庭成员患癫痫、神经系统疾病有抽搐史者禁用百日咳菌苗,肝炎、急性传染病或其他严重疾病,免疫接种的禁忌证有明确过敏史者,【复习思考题】,1计划免疫的概念。,2基础免疫的内容是什么。,【复习思考题】,谢谢,谢谢,