医学微生物学

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,Department of Microbiology,Harbin Medical University,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Department of Microbiology,Harbin Medical University,Department of Microbiology,Harbin Medical University,Medical Microbiology,医 学 微 生 物 学,Department of Microbiology,HMU,第二篇 致病性细菌,第27章立克次体,Rickettsia,微生物学教研室 翟爱霞,教学大纲,掌握内容,立克次体概念及共同特点,普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病,熟悉内容,立克次体病的防治原则,问题,立克次体引起的疾病,普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介,立克次体,（,Rickettsia,）,严格细胞内寄生,引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热,Howard Ricketts,发现,立克次体属,柯克斯体属,立克次体目 东方体属,埃立克体属,巴通体属,斑疹伤寒群生物群,斑点热群生物群,共同特点,专性细胞内寄生,与节肢动物关系密切,大多是人畜共患病的病原体,立克次体属,形态与染色,多形态性,Giemsa,染色，紫色或蓝色,排列不规则,培养特性,在活细胞内生长,二分裂方式繁殖,鸡胚接种、细胞培养,抗原结构,群特异性抗原,外斐试验（,Weil-Felix test,）,种特异性抗原,感染途径,节肢动物的叮咬,致病机制,致病物质,致病机制,局部（淋巴组织小血管,）,全身小血管内皮细胞,高热、头痛、,皮,疹,(第一次菌血症),(第二次菌血症),血管,内毒素、磷脂酶,A,节肢动物叮咬或粪便,病理部位,主要病原性,立克次体,种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力,普氏,立克次体,人 人体虱,发热、头痛、皮疹,持久,（流行性,斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤,斑疹伤寒,立克次体,鼠 鼠蚤,发热、头痛、皮疹,持久,（地方性,斑疹伤寒）鼠虱,恙虫病东方,体,鼠 恙螨,局部黑色焦痂,持久,（恙虫热）,发热、头痛、皮疹,内脏损害,贝纳,柯克斯体,家畜 蜱,发热、头痛 一定程度,（动物间）心内膜炎,普氏立克次体（,R.prowazekii,),人虱,人,人,人虱,流行性斑疹伤寒传播方式,地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式,鼠,鼠蚤,鼠虱,鼠蚤,人,人,鼠,斑疹伤寒立克次体,(R.typhi),人蚤,人蚤,卵,成虫,稚虫,稚虫 成虫 卵,鼠等 幼虫,恙虫病的传播方式,传播媒介，储存宿主:,恙螨,恙虫病东方体,幼虫(第二代),人等,贝纳柯克斯体,(C.burnetii),Q,热,（query fever）,的病原体,蜱为传播媒介,引起发热、头痛、腰痛等,猫抓病,（cat scratch disease,CSD）,汉赛巴通体,汉赛巴通体,传染源：猫,丘疹、脓疱，脾肿大等,以细胞免疫为主，体液免疫为辅,病后可获得较强免疫力,免疫性,微生物学检查法,标本采集：急性期血液和双份血清,分离培养：首先接种豚鼠,血清学试验：外斐反应,防治原则,控制和消灭中间宿主及储存宿主,特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）,预防,治疗,氯霉素、四环素,禁用磺胺类药,小结,立克次体概念及共同特点,普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病,立克次体病的防治原则,