资源描述
单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,物价知识培训,物价知识培训,1,我们听到、看到和做到的,2006年价格举报咨询,医药价格第三名,2006年政府工作报告:群众不满意的问题之一,因物价违规因素导致的,医保罚款,在增加,2007年门诊、住院费用水平增长5,2007年业务收入增长8,我们听到、看到和做到的2006年价格举报咨询,医药价格第,2,培训提纲,观看深圳市人民医院又在乱收费视频,现行药品和医疗服务价格标准,规范执行物价政策,促进合理收费,我院物价责任追究制度,培训提纲观看深圳市人民医院又在乱收费视频,3,1 观看视频,深圳市人民医院又在乱收费,乱收费追踪,乱收费?,1 观看视频深圳市人民医院又在乱收费乱收费追踪乱收费?,4,2、在我们医院会发生吗?我们可以让病友多些满意吗?,虚报,分解收费,随意会诊,高额药品回扣,1、他们有什么问题?,2、在我们医院会发生吗?我们可以让病友多些满意吗?虚报1、,5,大处方?,2 现行药品和医疗服务价格标准,药品零售价进价(1+国家规定的购销差率),同时,药品零售价不得超高国家核定的最高零售价,按,就低原则取舍,。,大处方?2 现行药品和医疗服务价格标准药品零售价进价(1,6,医疗服务价格及可另收的卫生耗材价格,主要文件依据:,浙价费2005140号文件,即绿本新价格标准;,浙价费2005290号文件补充文件。,最新价格标准,电子版,网上可以下载!,卫生耗材零售价进价(1+5),最高加价100元,医疗服务价格及可另收的卫生耗材价格,7,3 “三统一”重要吗?,医嘱,,临床操作的依据,医疗收费的基础,操作,,如用药记录、护理记录、手术麻醉记录、检查报告、化验报告、血液出库单等,是医嘱执行的结果,是收费的直接依据,收费,,患者应承受的负担,劳动、材料等成本的补偿。医院经济收入的主要来源,3 “三统一”重要吗?医嘱,临床操作的依据,医疗收费的基础,8,3 “三统一”重要吗?,目前医嘱规范方面存在的问题,1)医嘱开了不操作、不收费,而又未及时取消,2)医嘱未及时补齐、重整医嘱项目缺失,3)医嘱名称不规范、字迹潦草,举例:医嘱“换药”,收费则为大、中、小换药,不甚统一;,三大常规:血常规漏血型或血沉;粪常规漏隐血等,3 “三统一”重要吗?目前医嘱规范方面存在的问题,9,3 “三统一”重要吗?,操作方面存在的问题,1)操作后不记录或漏记,如吸氧、血糖测定等,2)操作不及时,甚至无故推迟多日,3)不及时粘贴化验或检查报告单,4)违反常规诊疗规范,个别项目滥用,5)使用卫生材料规格、数量、单价等较乱,3 “三统一”重要吗?操作方面存在的问题,10,3 “三统一”重要吗?,收费方面存在的问题,1)收费数量与医嘱、报告单或记录单不一致,2)收费数量不符合常理,如床位费、吸氧费等,3)个别项目存在无故累计收费,未做到日日清,4)物价政策掌握不熟,导致多收费,5)收费项目与实际操作项目不一致,参照收费。,6)计收费人员人员不固定,责任心不强,核对缺失,3 “三统一”重要吗?收费方面存在的问题,11,2006年第四季度物价自查案例,2006年第四季度物价自查案例,12,价格重点提示(1),计价单位:,指某项医疗服务计价的基本量度单位。其中:,“次”:以为达到某医疗项目所要求的目的而进行的整个操作过程为一次。,“人次”:以为每人每日提供某项医疗服务为一人次。,“疗程”:以为完成某医疗目的而进行的整个医疗过程为一疗程。,“日”:以24小时(每日0时至24时)为一日。,价格重点提示(1)计价单位:,13,我们的建议:,时刻意识到“三统一”,努力做到100物价符合率,开展新项目,,积极申报价格,不得参照其他项目收费,耗材收费须有对应的医疗服务项目,并按规定粘贴条码,涉及到时间、数量、不同规格的收费项目注意核对,医保病人的计费要小心+小心,尽量固定收费人员,,更新并学习文件,,不懂就问,价格重点提示(2),重点学习,台医200617号文件,我们的建议:价格重点提示(2)重点学习台医200617号,14,规范执行物价政策,促进合理收费,价格重点提示(3),术后引流,:6元次,术后最多每天一次,有护理记录,不同手术加倍,但引流管不得另收,皮试,(含皮试液),2元次,注射器另收,CT、MRI,:含麻醉、增强扫描用注射器、耗材、造影剂过敏试验及造影剂注射费,耗材,:使用200元以上的,必须经患者或家属签字同意,并将所用材料的条码贴在相关收费记录单上,化验,:定量价格只适用于已确诊阳性病人的再次检查,过错免费,:因医务人员操作失误而增加的费用不得收费,如止血不彻底而再次手术、注射器坏了换一副等,PICC,:可以收取换药费,同时作好记录,陪客躺椅,:建议开(长期)医嘱,规范执行物价政策,促进合理收费 价格重点提示(3)术后,15,价格重点提示(3),拓展服务范围,促进合理增收,合法合理收费,规避医保政策风险,本,科室,收费项目梳理,吃透价格政策,提收费合理化建议,积极横向、上下学习经验,价格重点提示(3)拓展服务范围,促进合理增收合法合理,16,4 我院物价责任追究制度,医院实行每季度自查和不定期自查制度,重点科室、重点病历、重点项目,查处多收、漏收、医嘱不规范和未及时粘贴报告单等情况,对责任科室、责任人扣罚奖金,严重者,扣职业道德积分,多收的费用应及时退还患者,并在核算中心备案;无法退费的,上交院部,由服务中心负责退还,统一处理,物价内部自查结果与科室年度考核挂钩,物价政策执行较好的科室给予相应的奖励和通报表扬,科内自查发现违规的,请及时告知核算中心并备案,4 我院物价责任追究制度医院实行每季度自查和不定期自查制度,17,沟通和讨论,沟通有利于避免棘手问题的产生,沟通有利于发现棘手问题的存在,沟通有利于棘手问题的圆满解决,沟通和讨论沟通有利于避免棘手问题的产生,18,核算中心专栏,核算中心专栏,19,谢 谢!,谢 谢!,20,
展开阅读全文