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单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,目录,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本章小结,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,谢 谢 观 看,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,系统解剖学第十九章-神经系统的传导通路ppt课件,作者,:,樊平,单位：河北医科大学,第十九章,神经系统的传导通路,作者:樊平单位：河北医科大学第十九章神经系统的传导通路,第一节 感觉传导通路,第二节 运动传导通路,第三节 神经系统传导通路的相关递质,第一节 感觉传导通路第二节 运动传导通路 第三节 神经,重点难点,熟悉,了解,掌握,1.,躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导,通,路的组成,。,2.,躯干、四肢痛、温、粗触觉与压觉传导通路的组成。,3.,视觉传导通路的组成；掌握瞳孔对光反射的径路。,4.,掌握锥体束的组成、行径、交叉及其对下运动神经元的支配情况,。,1.,视觉传导通路不同部位损伤后的视野缺失表现。,2.,上、下运动神经元损伤的主要区别。,1.,锥体外系的概念。,2.,神经系统传导通路的相关递质。,重点难点熟悉了解掌握1.躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉,感觉传导通路,第一节,感觉传导通路第一节,1.,组成,三级神经元,（一）躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路,2.,传导通路,系统解剖学（第,9,版）,一、本体,（深）,感觉传导通路,躯干和四肢意识性本体感觉传导通路,传导通路示意图,1.组成 三级神经元（一）躯干和四肢意识性本体感觉和精细,3.,损伤后表现,交叉平面以上,损伤：对侧半躯干和四肢意识性本体感觉及精细触觉障碍。,交叉平面以下,损伤：同侧半躯干和四肢意识性本体感觉及精细触觉障碍。,系统解剖学（第,9,版）,躯干和四肢意识性本体感觉传导通路,3.损伤后表现 系统解剖学（第9版）躯干和四肢意识性本,1.,组成,两级神经元,（,二,）,躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路,2.,传导通路,第,1,级神经元,脊神经节,第,2,级神经元,C,8,L,2,节段胸核和腰骶膨大第,层外侧部,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,系统解剖学（第,9,版）,躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路,1.组成 两级神经元（二）躯干和四肢非意识性本体感觉传导,1.,组成,三级神经元,（一）躯干和四肢痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路,2.,传导通路,系统解剖学（第,9,版）,二、痛温觉、粗略触觉和压觉（浅）传导通路,痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路,传导通路,示意图,1.组成 三级神经元（一）躯干和四肢痛温觉、粗略触觉和压,3.,损伤后表现,交叉平面以上,损伤：对侧半躯干和四肢痛温觉、粗略触觉及压觉传导障碍。,交叉平面以下,损伤：同侧半躯干和四肢痛温觉、粗略触觉及压觉传导障碍。,痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路,系统解剖学（第,9,版）,3.损伤后表现 痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路 系统解,1.,组成,三级神经元,（,二,）头面部的痛温觉和触压觉传导通路,2.,传导通路,第,1,级神经元,三叉神经节,第,2,级神经元,三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核,第,3,级神经元,背侧丘脑的腹后内侧核,三叉丘脑束,丘脑中央辐射,交叉部位,脑干,系统解剖学（第,9,版）,痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路,1.组成 三级神经元（二）头面部的痛温觉和触压觉传导通路,1.,组成,三级神经元,（一）,视觉传导通路,2.,传导通路,系统解剖学（第,9,版）,三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路,视觉,传导通路,与瞳孔对光反射通路,传导通路,示意图,1.组成 三级神经元（一）视觉传导通路2.传导通路,3.,损伤后表现,A,：视神经损伤,同侧眼视野全盲,B,：视交叉中部损伤,双眼视野颞侧半偏盲,C,：视交叉外侧部损伤,患侧眼视野的鼻侧半偏盲,D,：视束及以上的视觉传导路（视辐射、视区皮质）,损伤,双眼病灶对侧半视野同向性偏盲,系统解剖学（第,9,版）,视觉,传导通路,与瞳孔对光反射通路,3.损伤后表现系统解剖学（第9版）视觉传导通路与瞳孔对光反,（二）,瞳孔对光反射,反射弧构成,视网膜视神经视交叉视束上丘臂,顶盖前区,两侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌,系统解剖学（第,9,版）,视觉,传导通路,与瞳孔对光反射通路,（二）瞳孔对光反射 反射弧构成 系统解剖学（第9版）视,1.,组成,四级神经元,2.,传导通路,第,1,级神经元,蜗神经节内,第,2,级神经元,蜗腹侧核和蜗背侧核,第,3,级神经元,下丘,第,4,级神经元,内侧膝状体,蜗神经、下丘臂、听辐射,交叉的纤维形成,斜方体。,四、,听觉传导通路,听,觉传导通路,系统解剖学（第,9,版）,1.组成 四级神经元2.传导通路 四、听觉传导,1.,组成,多级神经元,2.,传导通路,第,1,级神经元,前庭神经节,第,2,级神经元,前庭神经核群,五、平衡觉传导通路,平衡觉传导通路,系统解剖学（第,9,版）,1.组成 多级神经元2.传导通路五、平衡觉传导通路平衡,（一）一般内脏感觉传导通路,嗅觉和味觉以外的心、血管、腺体和内脏的感觉传导通路,至今尚不完全清楚,。,（二）特殊内脏感觉传导通路,特指嗅觉和味觉的传导通路。,六、内脏感觉传导通路,听,觉传导通路,系统解剖学（第,9,版）,（一）一般内脏感觉传导通路 （二）特殊内脏感觉传导通路,运动传导通路,第二节,运动传导通路第二节,一、锥体系,（一）皮质脊髓束,1.,组成,上运动神经元和下运动神经元,2.,传导通路,上运动神经元,中央前回上、中部和,中央旁小叶前半部,下运动神经元,脊髓灰质前角,大部分纤维形成,锥体交叉,。,系统解剖学（第,9,版）,皮质脊髓束,一、锥体系 （一）皮质脊髓束 1.组成 上运动神经元和,第二节,项目,上运动神经元损伤,下运动神经元损伤,瘫痪特点,痉挛性（硬瘫）,弛缓性（软瘫）,肌张力,增高,降低,深反射,亢进,消失,浅反射,减弱或消失,消失,病理反射,早期肌萎缩,不出现,短期即出现,3.,损伤表现,系统解剖学（第,9,版）,第二节项目上运动神经元损伤下运动神经元损伤瘫痪特点痉挛性（硬,第二节,（二）皮质核束,1.,组成,上运动神经元和下运动神经元,2.,传导通路,上运动神经元,中央前回下部,下运动神经元,脑神经运动核,神经核下部和舌下神经核仅接受对侧上神经元支配。,皮质核束,系统解剖学（第,9,版）,第二节（二）皮质核束 1.组成 上运动神经元和下运动神,锥体系示意图,系统解剖学（第,9,版）,锥体系示意图 系统解剖学（第9版）,第二节,3.,损伤表现,核上瘫,核下瘫,面肌瘫痪,舌肌瘫痪,系统解剖学（第,9,版）,第二节3.损伤表现面肌瘫痪舌肌瘫痪 系统解剖学（第9版）,二、锥体外系,（一）皮质,-,新纹状体,-,背侧丘脑,-,皮质环路,（二）新纹状体,-,黑质环路,（三）苍白球,-,底丘脑环路,（四）皮质,-,脑桥,-,小脑,-,皮质环路,锥体外系的皮质,-,脑桥,-,小脑,-,皮质环路,系统解剖学（第,9,版）,二、锥体外系（一）皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路（二）,神经系统传导通路的相关递质,第三节,神经系统传导通路的相关递质第三节,第二节,一、胆碱能通路,二、胺能通路,（一）去甲肾上腺素能通路,（二）肾上腺能通路,（三）多巴胺能通路,（四）,5-,羟色胺能通路,三、氨基酸能通路,四、肽能通路,系统解剖学（第,9,版）,第二节一、胆碱能通路 二、胺能通路（一）去甲肾上腺素能通,1.,躯体感觉传导通路通常由三级神经元构成，并发生完全交叉。,2.,视觉传导通路由三级神经元构成，发生部分交叉。,3.,锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，由上、下运动神经元构成。,4.,锥体外系包括多个环路。,1.躯体感觉传导通路通常由三级神经元构成，并发生完全交叉。,1.,简述躯干四肢深感觉传导通路三级神经元胞体的位置及三级神经元在中枢内形成的纤维束名称。,2.,简述躯干四肢浅感觉传导通路三级神经元胞体的位置及三级神经元在中枢内形成的纤维束名称。,3.,试述视神经、视交叉中央部及视束损伤的表现及成因。,4.,简述核上瘫与核下瘫的表现及机制。,5.,简述上、下运动神经元损伤后的差别与机制。,6.,脊髓半横断伤会损伤哪些主要的纤维束，主要表现是什么？,7.,一侧内囊受损会损伤哪些主要的纤维束，主要表现是什么？,8.,颈膨大脊髓空洞症（白质前联合损伤）损伤纤维束及表现？,思考题,1.简述躯干四肢深感觉传导通路三级神经元胞体的位置及三级神,系统解剖学第十九章-神经系统的传导通路ppt课件,
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