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按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,P-问题背景,2018,年,1,到,3,月份通过更改质量检查表，以核查表的形式督查健康教育知晓率情况，通过核查结果统计，我院,1,季度中医健康教育督查情况发现，中医健康教育效果却不尽如人意。,P-问题背景 2018年1到3月份通过更改质量检查表，,1,P-现状把握,针对,16,个临床科室进行检查，,10,个临床科室合格，合格率,62.5%,，健康教育知晓率,62.5%,P-现状把握针对16个临床科室进行检查，10个临床科室合格，,2,P-目标设定,根据中医特色护理质量评分表，应用查检表进行质控，通过中医护理质量控制小组会议商定，制定中医护理质量合格率为,90%,P-目标设定根据中医特色护理质量评分表，应用查检表进行,3,P-项目小组,组长,副组长,副组长,成员,各科室护士长,P-项目小组组长副组长副组长成员,4,P-原因分析,护 士,病 人/家属,培训,管理,宣教意识淡薄,自身理论知识薄弱,未认识到宣教重要性,治疗较多,工作繁忙,护士配比低,培训次数较少,培训形式单一,培训不到位,记忆力差，记不住,老年患者不理解宣教内容,知识层次低,督察力度不够,护士长参与率低,护士未能严格执行宣教流程,培训流于形式,培训后未掌握,文化氛围不强,培训次数不够,宣传图片少,未定时持续督察,健 康 教 育 知 晓 率 低,奖惩措施不到位,护士不重视,未养成习惯,P-原因分析护 士病 人/家属培训管理宣教意识淡薄自身理论知,5,P-要因选定,项目,要因,患者管理,a.,文化程度不同,b.,健康教育相关知识缺乏,c.,年量大，记忆力差,护士,a.,集中宣教频次少,b.,相关知识掌握不全,c.,个体化宣教不到位,e,、培训不到位，护士配比低,f,、宣教意识薄弱、未能严格执行宣教流程,护理质控,a.,督查力度不够,b,、奖惩措施不到位,材料,a.,制度、流程更新不及时,效果评价,a.,患者对健康教育的知晓度的评估。,b.,健康教育效果、患者对健康教育满意度的评价。,P-要因选定项目要因患者管理a.文化程度不同 b.健康教育相,6,对策拟定,序,号,需促进的方向,查核促进措施,具体实施,1,患者管理,1.,集中宣教。,（视频、现身说法、座谈会等）,2.,个体化宣教。,3.,发放宣教手册。,4.,病区活动式宣传栏。,1.,用核查表核查患者健康教育。,2.,病区开展公休座谈会知识讲座。,3.,针对不同疾病实施个体化健康宣教。,4.,发放饮食及相关知识手册及宣传单。,2,人员知识培训,1.,护士方向。,1.,加强护理人员不同层级健康教育知识培训。,2.,将健康教育知识培训纳入继续教育培训内容，作为必修课程。,3.,将培训考核成绩纳入绩效管理，与科室的绩效分配挂钩。,3,管理体制,1.,完善管理相关制度。,2.,规范评估及服务流程。,3.,制定层级护士培训计划。,1.,完善科室健康宣教制度。,2.,修订培训制度。,3.,增加健康教育基础知识储备资源。,4.,每周进行核查，晨会反馈，进行半月改善成效追踪。,对策拟定序需促进的方向查核促进措施具体实施1患者管理1.集中,7,对策拟定,序号,需促进的方向,促进措施,具体实施,4,目 标,1.,健康教育知晓率达到,90%,2.,各层级护理人员具备该层级所应具备的健康教育能力,3.,健康教育储备资源不断更新，适应临床工作需要,4.,提升患者满意度,1.,增加集中宣教频次。,2.,深入开展个性化指导。,3.,科内成立健康教育小组，不断更新储备资源。,4.,加强健康教育质量控制，以患者为中心，核查健康教育效果,5,健康教育,效果评价,1.,提升患者对健康教育知识的知晓度。,2.,提升患者对护理工作满意度。,1.,以患者的掌握程度为评定依据。,2.,护理人员应切实了解患者感受。,3.,进行患者问卷调查。,4.,患者出院后随访。,对策拟定序号需促进的方向促进措施具体实施4目 标1.健康,8,实施,对策,1,对策名称,查核病区开展公休座谈会频次，深入开展个体化指导。,要 因,患者对健康教育相关知识缺乏，文化层级不同接受程度不同。,改善前：,1.,患者对健康教育相关知识知晓率不高。,2.,护理人员知识缺乏。,对策内容：,1.,加强护理人员不同层级健康教育知识培训和考,核。,2.,病区开展健康教育公休座谈会。一对一健康教育、发放宣传手册等,3.,针对不同疾病实施个体化健康宣教。,4.,科室设健康教育宣传员，发放健康教育知识,手册及宣传单。,5.,更新健康教育宣教栏，护士长加强督查,对策实施：针对住院患者、护理人员进行查核。,负责人：江芸,实施时间：,2018,年,4,月,6,月,实施地点：各科室病区,对策效果确认：,对策处置,：,1.,经由效果确认，该对策为有效对策。,2.,通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识,。,3.,上述列入培训计划内容中。,P,D,A,C,患者健康教育知晓率92%,实施对策1对策名称查核病区开展公休座谈会频次，深入开展个体化,9,对策实施,对策,3,对策名称,查核是否修订和完善健康教育管理内容,要 因,制度、流程更新不及时。,改善前：,1.,制度、流程更新不及时,。,对策内容：,1.,健康教育小组成员召开会议、拟定。,2.,根据工作实际制定细节。,P,1.,对策实施：健康教育小组成员集思广益,2.,负责人：邓朝霓,3.,实施时间：,2018.4.10,4.,实施地点：护理部,D,对策效果确认,1.,有指导临床实际工作的意义。,C,对策处置：,A,1.,经由效果确认，该对策为有效对策。,2.,通过制度的制约，规范了临床护理工作,。,3.,上述规范列入健康教育护理管理专项内容中。,P,D,A,C,对策实施对策3对策名称查核是否修订和完善健康教育管理内容要,10,对策实施,对策,4,对策名称,加强效果评价，查核病人健康教育满意度,要 因,a.,患者对健康教育的知晓度的评估。,b.,健康教育效果、患者对健康教育满意度的评价,改善前：,1.未做患者,不同阶段对健康教育的知晓度的评估,对策内容：,1.,制定并每月发放满意度调查问卷，统计分析,调查结果。,2.,用健康教育核查表核查健康教育开展情况,P,1.,对策实施：健康教育小组成员集思广益,2.,负责人：江芸,3.,实施时间：,2018.5.10,4.,实施地点：护理部,对策效果确认,1.,有指导临床实际工作的意义。,对策处置：,1.,经由效果确认，该对策为有效对策。,2.,通过制度的制约，规范了临床护理工作,。,3.,上述规范列入健康教育护理管理专项内容中。,P,D,A,C,对策实施对策4对策名称加强效果评价，查核病人健康教育满意度要,11,小组教育、一对一教育、发放健康宣教单,小组教育、一对一教育、发放健康宣教单,12,健康宣教单,健康宣教单,13,效果评价,针对,16,个临床科室进行检查，,15,个临床科室合格，合格率,93.7%,，健康教育知晓率,93.7%,效果评价针对16个临床科室进行检查，15个临床科室合格，合格,14,Action(处理）总结,1.从前期监测数据可以看出目前采取的措施是行之有效的。通过自查、抽查、评分、评价、总结、反馈、考核等方式，健康教育知晓率大幅提高。,2.对各种问题的总结：,1）护士长将持续关注科室健康教育情况，将健康教育不到位人员列入绩效考核。,2）加强护理人员培训，特别是各类新进人员的培训，今后也要偏重于对这部分人员抽查、考核。,3）提高对数据收集、分析的能力，细化数据项目，做到善用数据说话。,通过以上计划，我们将在下一个PDCA循环中对健康教育管理进行持续改进。,Action(处理）总结,15,谢谢！,谢谢！,16,
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