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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第六章,1.了解老年人的沟通技巧,2.了解老年人的皮肤清洁与衣着卫生,3.掌握老年人日常生活护理的注意事项、4.掌握日常生活环境调整及安排,5.掌握睡眠呼吸暂停综合征及其护理、6.掌握老年人性生活指导内容,第六章1.了解老年人的沟通技巧,第一节 日常生活护理注意事项,一、鼓励老年人充分发挥其自理能力,二、注意保护老年人的安全,三、尊重老年人的个性和隐私,第一节 日常生活护理注意事项一、鼓励老年人充分发挥其自理能力,鼓励老年人充分发挥其自理能力,在,生活功能,方面,既要注意其丧失的功能,还应该看到残存的功能;,在,心理,方面,要通过观察、交谈等途径了解其是否存在过度的依赖思想和其他心理问题如抑郁、孤独等。,第一节 日常生活护理注意事项,鼓励老年人充分发挥其自理能力在生活功能方面,既要注意其丧失的,(一)针对相关心理进行护理,1.不服老 2.不愿意麻烦别人,(二)其他防护措施,1.防坠床 2.防交叉感染,3.注意用电安全,第一节 日常生活护理注意事项,注意保护老年人的安全(,跌倒、噎呛、服错药、坠床、交叉感染、用电安全等,),第一节 日常生活护理注意事项注意保护老年人的安全(跌倒、噎呛,(一)尊重老年人的个性,对老年人个性的关怀,首先是尊重其本性,关怀其人格和尊严,(二)尊重老年人的隐私,日常生活中部分生活行为需要在私人空间中开展,如排泄、沐浴、性生活等。,第一节 日常生活护理注意事项,尊重老年人的个性和隐私,(一)尊重老年人的个性第一节 日常生活护理注意事项尊重老年人,稻壳儿Docer,第二节 环境的调整及安排,一、室内环境,注意室内温度、湿度、采光、通风等方面,让人感受到安全与舒适。,温度22-240C较为适宜,湿度40%-60%,二、室内设备,卧床老年人-较高床,离床活动老人-床褥上面至地面为50cm为宜,稻壳儿Docer第二节 环境的调整及安排一、室内环境,稻壳儿Docer,第二节 环境的调整及安排,三、厨房与卫生间、浴室,厨房地面注意防滑,厕所应设在卧室附近,浴室周围设有扶手,浴盆底部放置橡皮垫,稻壳儿Docer第二节 环境的调整及安排三、厨房与卫生间、,稻壳儿Docer,一、非语言沟通技巧,二、语言沟通技巧,第三节 沟通,稻壳儿Docer一、非语言沟通技巧 第三节,稻壳儿Docer,非语言沟通技巧,(一)触摸 注意事项:,1.尊重老年人的尊严与其社会文化背景,2.渐进地开始触摸,并持续性观察老年人的反应,3.确定适宜的触摸位置,4.事先确定老年人知道触摸着的存在,5.注意保护老年人易脆破的皮肤,6.对老年人的触摸予以正确的反应,第三节 沟通,稻壳儿Docer非语言沟通技巧 第三节 沟,稻壳儿Docer,非语言沟通技巧,(二)身体姿势,有效强化沟通内容的身体姿势:,挥手问好或再见;伸手指出物品所在地、指认自己或他人;模仿或加大动作以表示日常功能活动,如洗手、刷牙、梳头、喝水、吃饭等;手臂放在老年人肘下,或让老年人的手轻钩治疗者的手肘,协助其察觉要他同行的方位等,(三)其他:耐心倾听 眼神交流,第三节 沟通,稻壳儿Docer非语言沟通技巧 第三节 沟,语言沟通技巧,(一)老年人的语言表达,提供足够的社交与自我表达的机会,予以正向鼓励,(二)电话访问或视频通话,(三)书面沟通,第三节 沟通,语言沟通技巧 第三节 沟通,稻壳儿Docer,一、皮肤清洁,(一)老年人皮肤的特点,面部皮肤皱纹、松弛、变薄;全身皮肤干燥、粗糙;触觉、痛觉、温觉的浅感觉功能减弱;防御功能削弱,(二)一般护理,保持皮肤卫生、头发头部卫生,第四节 皮肤清洁与衣着卫生,稻壳儿Docer 一、皮肤清洁(一)老年人皮肤的特,稻壳儿Docer,一、皮肤清洁,(三)皮肤瘙痒及护理,瘙痒常见原因:局部皮肤病变;全身性疾病;心理因素,护理措施:一般护理;对因处理;对症处理;心理护理,第四节 皮肤清洁与衣着卫生,稻壳儿Docer 一、皮肤清洁(三)皮肤瘙痒及护理,稻壳儿Docer,二、衣着卫生,1.考虑实用性,即是否有利于人体的健康及穿脱方便,2.老年人衣服款式的选择应考虑安全舒适以及时尚,3.鞋子应大小合适,鞋底有一定厚度,具有防滑功能,第四节 皮肤清洁与衣着卫生,稻壳儿Docer 二、衣着卫生1.考虑实用性,即是,第五节 饮食与排泄,一、饮食与营养,(一)老年人的营养需求,碳水化合物;蛋白质;脂肪、无机盐、维生素、膳食纤维、水分,(二)影响老年人营养摄入的因素,1.生理因素:味觉功能下降;握力下降;牙齿缺失;吞咽反射能力下降;消化吸收功能下降;易发生便秘,第五节 饮食与排泄 一、饮食与营养(一)老年人的营养,第五节 饮食与排泄,一、饮食与营养,(二)影响老年人营养摄入的因素,2.心理因素 3.社会因素,(三)老年人的饮食原则,1.平衡饮食2.饮食易于消化吸收3.食物温度适宜4.良好的饮食习惯,第五节 饮食与排泄 一、饮食与营养(二)影响老年人营,第五节 饮食与排泄,一、饮食与营养,(四)老年人的饮食护理,1.烹饪时的护理,(1)咀嚼、消化吸收功能低下者的护理,(2)吞咽功能低下者的护理,(3)味觉、嗅觉等感觉功能低下者的护理,),第五节 饮食与排泄 一、饮食与营养(四)老年人的饮食,第五节 饮食与排泄,一、饮食与营养,(四)老年人的饮食护理,2.进餐时的护理,(1)一般护理,(2)上肢障碍者的护理,(3)视力障碍者的护理,(4)吞咽能力低下者的护理,二、排泄,第五节 饮食与排泄 一、饮食与营养(四)老年人的饮食,第五节 饮食与排泄,一、饮食与营养,(一)老年人的营养需求,碳水化合物;蛋白质;脂肪、无机盐、维生素、膳食纤维、水分,(二)影响老年人营养摄入的因素,1.生理因素:味觉功能下降;握力下降;牙齿缺失;吞咽反射能力下降;消化吸收功能下降;易发生便秘,第五节 饮食与排泄 一、饮食与营养(一)老年人的营养,第六节 休息与活动,一、休息与睡眠,(一)休息,是指一段时间内相对地减少活动,使身体各部分放松,处于良好的心理状态,以恢复精力和体力的过程。,1.注意休息质量。有效的休息:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适,2.长期卧床休息适当调整休息方式,3.改变体位时要预防体位性低血压的发生,4.不长时间看书和看电视,第六节 休息与活动一、休息与睡眠(一)休息,第六节 休息与活动,一、休息与睡眠,(二)睡眠,3.,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)及护理,为什么SAS多发于男性?(掌握),护理措施(掌握),第六节 休息与活动一、休息与睡眠(二)睡眠,第六节 休息与活动,一、休息与睡眠,(二)睡眠,1.老年人的睡眠 比青少年少,一般每天约6h。睡眠模式改变,2.一般护理,3.睡眠呼吸暂停综合征(SAS)及护理,SAS真的标准:每晚7小时睡眠中,鼻或口腔气流暂停每次超过10秒,暂停发作超过30次以上(或每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上,老年人超过10次以上)。,第六节 休息与活动一、休息与睡眠(二)睡眠,第六节 休息与活动,二、活动,活动可使机体在生理、心理及社会各方面获得益处,坚持活动是人类健康长寿的关键,(一)活动对老年人的重要性,1.神经系统2.心血管系统3.呼吸系统4.消化系统5.肌肉骨骼系统6.其他,(二)影响老年人活动的因素,1.心血管系统2.肌肉骨骼系统3.神经系统4.其他,第六节 休息与活动 二、活动活动可使机体在生,:,第六节 休息与活动,二、活动,(三)老年人活动的指导,1.老年人的活动强度,散步、慢跑、游泳、跳舞、太极拳、气功等(有效运动:足够而安全的强度),靶心率(THR):是运动中能获得最佳效果并确保安全的心率,又称为目标心率或有效心率,自觉劳累分级表(RPE):老年人运动时RPE应控制在1213级别内,:第六节 休息与活动 二、活动(三)老年人活,:,第六节 休息与活动,二、活动,(三)老年人活动的指导,2.老年人活动的注意事项,(1)正确选择,(2)循序渐进,(3)持之以恒,(4)运动时间,(5)运动场地与气候,(6)其他,:第六节 休息与活动 二、活动(三)老年人活,:,第六节 休息与活动,二、活动,(三)老年人活动的指导,3.患病老年人的活动,(1)瘫痪老年人,(2)为治疗而采取制动状态的老年人,(3)不愿意甚至害怕活动的老年人,(4)痴呆老年人,:第六节 休息与活动 二、活动(三)老年人活,第七节 性需求和性生活卫生,(一)老年人的性需求,性是人类的基本需求,不会因为疾病或年龄的不同而消失,即使患慢性病的老年人仍应该和有能力享有一定的性活动,(二)老年人性生活现状,一、概述,第七节 性需求和性生活卫生(一)老年人的性需求,第七节 性需求和性生活卫生,(一)老年人的 生理变化,1.男性的改变,2.女性的改变,(二)老年人常见疾病,心肌梗死、COPD、糖尿病、泌尿生殖系统,药物副作用:抗精神病药、镇静催眠药等,二、影响老年人性生活的因素,第七节 性需求和性生活卫生(一)老年人的 生理变化二、影响老,第七节 性需求和性生活卫生,(三)老年人与性有关的知识、态度,(四)他人的影响,(五)社会文化及环境因素,二、影响老年人性生活的因素,第七节 性需求和性生活卫生(三)老年人与性有关的知识、态度二,第七节 性需求和性生活卫生,1.护理评估的内容及方法,(1)收集病史及客观资料,(2)身体检查,2.护士的态度及准备,3.评估性问题的注意事项,三、对老年人性生活的护理评估,第七节 性需求和性生活卫生1.护理评估的内容及方法三、对老年,第七节 性需求和性生活卫生,(一)一般指导,1.树立正确的性观念料,2.鼓励伴侣间的沟通,3.提倡外观的修饰,4.营造合适的环境,5.多方式性满足,6.其他,四、老年人性生活的护理与卫生指导,第七节 性需求和性生活卫生(一)一般指导四、老年人性生活的护,第七节 性需求和性生活卫生,(二)性卫生指导,(三)对患病老年人的指导,1.对患心脏病的老年人的指导,2.对呼吸功能不良的老年人的指导,3.对其他老年人的指导,四、老年人性生活的护理与卫生指导,第七节 性需求和性生活卫生(二)性卫生指导四、老年人性生活的,
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