住院医师规范化培训情况的介绍ppt课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,住院医师规范化培训情况介绍,重庆医科大学附属第一医院麻醉科 闵苏,2012.2,住院医师规范化培训情况介绍重庆医科大学附属第一医院麻醉科,重庆医科大学附属第一医院于,1957,年由上海第一医学院分迁来渝创建，,1994,年成立重庆医科大学临床学院。医院由院本部、金山医院、青杠老年护养中心三部分组成，经过,50,余年的和发展，已成为重庆市规模最大、设备最先进、技术实力最强的综合性医院，全国首批,三级甲等医院,。,医院本部占地面积,190,亩，开设临床科室,32,个，医技科室,6,个，现有开放床位,3200,张，年门诊量,180,万人次，住院病人近,7,万人次。年抢救危重病人近万人次，抢救成功率达,90%,以上。医院以疑难疾病、危急重症、肿瘤等诊治为重点，融医疗、教学、科研和预防保健等多项功能为一体，同时承担重庆市干部保健任务以及涉外医疗任务。,医院简介,重庆医科大学附属第一医院于1957年,我院住院医师规范化培训历程,2007,年,2004,年,1993,年,卫生部专科医师培训试点基地,率先在重庆招收,社会人,培训,新来院,工作的硕、博士生,率先在重庆对,来院,本科生培训,2005,年,我院住院医师规范化培训历程2007年2004年1993年卫生,一、医院政策与制度,一、医院政策与制度,2005,年，成立住院医师规范化培训部；,2006,年成立毕业后医学教育委员会；,2011,年调整毕业后继续医学教育委员会组成，下设住院医,师,/,专科医师培训部；,各科室设立住院医师规范化培训指导小组，由科主任、,2,名,高年资指导教师、教学秘书组成；,（一）组织机构,2005年，成立住院医师规范化培训部；（一）组织机构,2009,年，将本院医师参加规范化培训及考核合格与否作为晋升中级职称和高级职称的单项否决条件之一,2010,年，将新进医师参加住院医师规范化培训及考核合格与否作为试用期满选留的条件之一,（二）制度建设,2009年，将本院医师参加规范化培训及考核合格与否作为晋,（三）人事管理,2005,年开始与社会化培训学员签订培训合同,重庆市人才交流中心对社会化培训学员进行人事代理,培训时间计算连续工龄,完成培训后根据双向选择的原则自主就业,（三）人事管理 2005年开始与社会化培训学员签订培训合同,（四）后勤保障及待遇,每月医院统一发放助学金、奖学金,助学金 按同年资同级别人员工资水平执行,奖学金,第一阶段,第一年 第二年 第三年,本科,600,800 1000,硕士,800,1000 1200,博士,1000,1200 1400,第二阶段,1300 1600,（实际大于此标准）,至,2011,年中，奖学金、助学金支付约,1700,余万元,节假日发放慰问金、慰问品,值班费、奖金（科室发放）,（四）后勤保障及待遇每月医院统一发放助学金、奖学金 助学,社会保障,2005-2010,年，购买医疗、养老、工伤三个险种,2011,年,1,月起，购买医疗、养老、工伤、生育、失业五个险种,学员自付部分由医院统一代扣,社会保障 2005-2010年，购买医疗、养,其他管理,职工宿舍,36,家和,96,家宿舍作为,住院医师规范化培训学员宿舍，,投入改造经费约,90,万元。,统一组织学员参加国家执业医师资格考试报名,考试合格,的学员可以在我院注册执业医师。,其他管理 职工宿舍36家和96家宿舍作为,二、麻醉科培训基地介绍,二、麻醉科培训基地介绍,（一）科室发展历史,成立于,1957,年，在西南地区率先建立,麻醉学教研室，已发展成集临床、教学、科研、毕业后教育为一体的综合性学科，学科在人才培养方面具备深厚的历史沉淀，是重庆市麻醉学专业人才的培养摇篮。,1985,年 硕士授予点,1999,年 重庆医科大学麻醉学系,2005,年 博士授予点,2010,年 重庆市高等院校特色专业建设点,2011,年,临床麻醉学,被评为市精品课程,2001,年 重庆市疼痛治疗中心,2007,年 重庆市医学重点学科,2008,年 招收麻醉专业规范化培训医师,2011,年 基层医院麻醉科主任培训基地,2011,年 重庆市麻醉质量控制中心,2011,年,国家临床重点专科,（一）科室发展历史 成立于1957年，在西南地区,麻醉种类（近三年均数）,麻醉种类,例数,麻醉种类,例数,普外、泌尿和骨科麻醉,11104,胸心血管麻醉,976,眼耳鼻喉麻醉,894,妇产科麻醉,5143,神经外科麻醉,1002,口腔外科麻醉,243,小儿麻醉,14000,（儿童医院）,手术室外麻醉,5983,其他麻醉,273,总数,25618,麻醉种类（近三年均数）麻醉种类例数麻醉种类例数普外、泌尿和骨,（二）麻醉医疗设备,100%,手术间全部配备进口麻醉机,90,麻醉机实现空氧混合供气,80,麻醉机安装同步通气模式,100%,麻醉恢复室床位配备专用呼吸机,100,手术间实现有创和体温监测,100%,监护仪配备,P,ET,CO,2,监测,100,手术间配备双通道微量注射泵,麻醉深度监测设备：,BIS,监测仪、,NARCOTREND,麻醉深度监护仪,SVV,监测、,CO/,静脉,血氧定量监护仪,血气及凝血监测设备：多功能血气分析仪、,ACT,检测仪、凝血纤溶检测仪、,D2,聚体检测仪、血红蛋白检测仪,血液保护设备：血液回输机,可视化技术设备：纤维支气管镜、视频咽喉镜、超声引导神经阻滞,手术室设备：,100%,层流手术间、,100%,手术床配备电热毯,模拟教学设备：高级模拟人模型、气管插管训练模型、椎管穿刺训练模型,（二）麻醉医疗设备100%手术间全部配备进口麻醉机,（,1,）基本配置：共有,28,个手术间，都配备麻醉机、多功能监护仪、微量输注系统和保温及降温系统，能够进行,ECG,、,SpO2,、无创血压、体温、,PetCO2,、有创血压监测等，可以开展,CO,、,SVV,、麻醉深度监测、肌松监测等高级项目监测。,（,2,）公用麻醉设备：配备除颤仪、人工心肺机、纤支镜、视频喉镜、困难喉镜、血气分析仪、自体血回输机、血糖仪、凝血功能监测仪、神经刺激仪、血栓防治系统等麻醉专用设备。,（,3,）,PACU,配置：拥有,14,个恢复床位，全部都配备了呼吸机或麻醉机、监护仪、微量输注系统。,（,4,）疼痛病房配置：超激光疼痛治疗仪、射频疼痛治疗仪、温热磁场振动治疗仪、神经刺激器、炎症治疗仪、颈腰椎牵引治疗仪、急救复苏设备等设备。,（,5,）模拟教学设备：配备了气管插管、心肺复苏、动脉及中心静脉穿刺、硬膜外穿刺等模拟教学设施。,（1）基本配置：共有28个手术间，都配备麻醉机、多功能监护仪,（三）人员配备,医师,42,人，护士,74,人，医护比例,1,：,2,学历结构：硕士,25,人，博士,4,人，硕士以上比例,69%,3.,医师职称结构：,正高职称,3,人，副高职称,12,人、中级职称,15,人（含小儿麻醉）,4.,拥有,4,个稳定的研究领域，,13,个亚专业,（三）人员配备医师 42 人，护士 74 人，医护比例 1：,目前共有工作人员,126,人，其中教授,3,名，副教授,13,名，博士生导师,1,名，硕士生导师,4,名，重庆市麻醉学科学术带头人,1,人。承担各级科研项目,37,项，其中国家自然科学基金,2,项，卫生部课题,1,项，科研经费,230,余万元。获省级科技成果二等奖,3,项，亚太地区麻醉创新奖,1,项。近,3,年在核心期刊发表学术论文,77,篇，,SCI 8,篇。,师资力量,目前共有工作人员126人，其中教授3名，副教,1.,围术期重要,脏器功能,保护,科研项目,:,国家级,1,项,项目名称：,NGF-TrKA,通路拮抗心肌缺血再灌注损伤中内质网应激相关机制研,究（国家自然科学基金）,省部级项目,5,项，其他,2,项；论文：,SCI3,篇。,2.,临床麻醉药,理学,科研项目：国家级,1,项,项目名称：静脉麻醉改善抑郁症电休克后学习记忆的,Glu/GABA,平衡机制（国,家自然科学基金）,省部级,2,项、其他,5,项；论文：,SCI 2,篇，统计源,34,篇,3.,疼痛的病理,生理机制,科研项目：厅局级科研项目,2,项,CSCD,核心期刊发表论文,13,篇,4.,麻醉质量控,制与麻醉并,发症的防治,科研项目：部局级科研项目,2,项；,CSCD,核心期刊发表论文,13,篇,（四）临床研究方向,1.围术期重要科研项目:国家级1项2.临床麻醉药科研项目：国,科研项目,国家自然科学基金,2,项,NGF-TrKA,通路拮抗心肌缺血再灌注损伤中内质网应激相关机制研究,静脉麻醉改善抑郁症电休克后学习记忆的,Glu/GABA,平衡机制,部级课题,2,项,急重症围手术期管理体系的优化与运用；卫生部公益卫生项目,医院照明整体化解决方案的研究；科技部“十二五”科技支撑项目,国家级课题,2,项，省部级,15,项，总经费：,234.4,万,重庆市级课题,13,项,厅局级课题,11,项,科研项目国家自然科学基金 2项 NGF-T,4.,科研成果,发表论文：,总数,119,篇,SCI 8,篇,CSCD,期刊,98,篇,专著：,副主编,1,部,麻醉生理学,第三版,参编,3,部,外科学,第七版,麻醉学,第二版,老年医学,神经病理性疼痛临床诊疗学,参译,2,部,米勒麻醉学,第七版,产科麻醉实用方法,专利：,1,项,近,3,年发表的论文、专著及专利,4.科研成果 发表论文：总数 11,2011,年市卫生局正式批准招生单位及规模,2011年市卫生局正式批准招生单位及规模,相关教育培训,培养级别,近,3,年培养人数（人）,本,科,临床医学,156,麻醉系,187,救援医学,96,应用本科,173,老年医学,59,心理医学,58,七年制,140,硕士,25,博士,7,留学生（本科）,152,规范化培训医师,149,合计,968,1.,学生教育,相关教育培训培养级别近3年培养人数（人）本临床医学156麻醉,2.,进修生教育,近,3,年接受外来人员进修情况：,来源途径,人数（人）,三级医院比例,涉及地区（个）,市外人员,12,41.6%,5,本市人员,33,48.4%,-,合计,45,46.6,5,2.进修生教育近3年接受外来人员进修情况：来源途径人数（人）,三、我科的培训和管理体会,三、我科的培训和管理体会,培训目标,麻醉专业：,3+2,专科医师培养模式,非麻醉专业：达到住院医师规范化培训麻醉科,轮训阶段的基本要求,三个转变：医学生,医生,医生,合格医生,合格医生,专科医生,培训目标麻醉专业：3+2专科医师培养模式三个转变：医学生,每周一 科研讨论会,每周二 读书报告,每周三 临床沙龙,每季度 专业理论考试与评比,每年度 优秀青年医师评比,入科培训,(1,个月,),岗前培训,(,西南大学，,1,个月,),麻醉相关科室轮训,(12,个月,),临床麻醉住院医师培训,(22,个月,),培养时间安排,促进培训措施,每周一 科研讨论会 入科培训,1.,我院参与培训的学科,1,内科,11,医学检验,2,外科,12,口腔,3,妇产科,13,皮肤科,4,神经内科,14,精神科,5,全科医学科,15,麻醉,6,眼科,16,药学,7,耳鼻喉科,17,肿瘤,8,急诊,18,护理,9,康复,19,行政管理,10,医学影像,（一）培训概况,1.我院参与培训的学科1内科 11医学检验2外科 12口腔,2.,参加培训人员基本条件,临床医学本科及以上学历的应届毕业生,自愿参加,身心健康，体检合格,理论考试和面试成绩合格