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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,如何预防icu内交叉感染,如何预防icu内交叉感染,第1页,病原菌无处不在,污染表面增加交叉感染机会,Abstract:The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE(+)Patient Environment.Hayden M,ICAAC,Chicago,IL.,X,代表,VRE,培养阳性区域,如何预防icu内交叉感染,第2页,ICU,内交叉感染,显著增加,患者死亡率,机械通气时间,住院时间,医疗费用,如何预防icu内交叉感染,第3页,主要医院内感染病源,MRSA,VRA,产,ESBL,病菌,C.difficile,多药耐药革兰氏阴性菌,(,Acinetobacter baumanii Pseudomonas aeruginosa,如何预防icu内交叉感染,第4页,院内感染费用,Cost per Infection,Wound infections,$3,000-$27,000,Sternal wound infection,$20,000-$80,000,Catheter-associated BSI,$5,000-$34,000,Pneumonia,$10,000-$29,000,Urinary tract infection,$700,Nettleman M.In:Wenzel RP,ed.Prevention and Control of Nosocomial Infections,4,th,ed.:36.,如何预防icu内交叉感染,第5页,What can we do,?,如何预防icu内交叉感染,第6页,预防交叉感染一些常识(,1,),全部,ICU,病人均应被视为潜在感染源,因为阳性培养结果通常在培养,2,天后才得到。,病人全部物件应被视为感染源,这包含病人身体和衣服,病床和它从属一切物品,治疗泵,呼吸机及管道等等,。,如何预防icu内交叉感染,第7页,预防交叉感染一些常识(,2,),全部医疗文件必须放在病房外边,假如必须将一些文件带进病房,必须确保文件不接触病人。,不要接触,依靠或坐在病人床边。,使用专属病人听诊器和电筒,假如必须使别听诊器,接触病人前后要清洁洁净。每一班护士应清洁上述物品。,如何预防icu内交叉感染,第8页,预防交叉感染一些常识(,3,),在,ICU,大个别病源是经过医护人员手来传输。医生进行侵入性操作时一应该,1.,洗手,2.,戴口罩和无菌衣,研究发觉在,ICU,中有,65%,护士照料,MRSA,病人后在衣服上发觉,MRSA,菌。金葡菌在纤维上存活几天到几周不等。,如何预防icu内交叉感染,第9页,洗手,可用肥皂等洗洁用具或含有酒精消毒液清洁手部,目标:去除手和,/,或前臂细菌。手:在接触病人之前和以后必须马上洗手肘:洗手应包含前臂和肘部。,如何预防icu内交叉感染,第10页,Alcohol based hand hygiene solutions,快速,轻易使用,Very effective antisepsis due to bactericidal properties of alcohol,如何预防icu内交叉感染,第11页,Gown and Glove use for Infection Control,如何预防icu内交叉感染,第12页,医护人员衣着:不论何时长袖衣应卷起超出肘部位置。尤其是打算接触病人时候。假如无法卷起长袖,应使用长袖隔离衣。,穿着塑料围裙:当医护人员进入病人单独病房准备接触病人时:如检验病人,做操作,给病人做生活护理,如何预防icu内交叉感染,第13页,总结,必须有一个感染控制计划。,手部卫生:洗手、含有酒精消毒剂消毒。,接触预防:手套、隔离衣,教育:全部,ICU,医护人员应该熟悉和遵照,ICU,感染控制守则。每一个,ICU,医护人员都有责任相互监督和提醒。,如何预防icu内交叉感染,第14页,
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