资源描述
单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,意义,*了解正常的生长发育规律,*区分生长发育异常,*为临床诊断和治疗方法的选择,提供依据,生长发育分期及各期特点,胚芽期,胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄期,青春发育期,牙列分期,无牙期 出生至,6-8,个月,乳牙列形成期,6-8,个月至,3,岁,乳牙列期,3-6,岁,混合牙列期,6-12,岁,恒牙列期,12,岁,儿童时期的三个牙列阶段,乳牙列阶段:,Primary Dentition,6,月,6,岁,混合牙列阶段:,Mixed Dentition,6,岁,12,岁,恒牙列阶段:,Permanent Dentition,12,岁,18,岁,(一)乳牙列阶段,乳牙列阶段:,6,月,6,岁,咀嚼功能,利于消化吸收,促进全身发育,功能性刺激,促进颅颌面发育,恒牙的向导,辅助发音,审美作用,primary dentition,乳牙列,permanent dentition,恒牙列,(,1,)加强口腔健康教育,(,2,)早发现、早治疗,乳牙列期的主要任务,维护乳牙的健康、牙列的完整,(二)混合牙列阶段,6,岁,12,岁 是儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期,也是恒牙建合的关键时期。,主要任务:预防错牙合畸形,早期矫治,,诱导建立正常牙合;恒牙龋的早期防治。,transitional dentition,混合牙列期,(三)恒牙列阶段,1,、年轻恒牙列:,12,岁,18,岁,2,、主要任务:,恒牙龋齿的防治,错畸形的矫治,颅面骨骼的生长,颅骨的生长,与神经系统的生长曲线一致,面骨的生长,基本符合躯体的生长曲线,上颌骨的增长主要是骨的表面增生和骨缝间质增生的结果,增长最大的是上颌结节区和腭骨的后缘,下颌骨,主要是由下颌髁突软骨及骨表面增生而长大,生长中心,髁突,儿童时期因感染或外伤损坏髁突时可致小颌畸形;一侧髁突受损颏部偏向患侧。,咀嚼运动,重要,生长、钙化、萌出,总的规律是:一定的时间、,一定的顺序、左右对称性,发育,牙齿的发育,牙齿的发育,牙胚组织形成,显微镜下可见,钙盐沉积,基质变硬,X,线检查可见,随牙根形成向口腔移动,临床萌出后肉眼可见,生长期:,钙化期:,萌出期:,牙齿的发生时间,胎龄,3,周 原始口腔,胎龄,6,周 牙板,(dental lamina),胎龄,7,周,20,个乳牙牙胚(,tooth germ),胎龄,4,月 第一恒磨牙,胎龄,5,、,6,月 恒切牙、尖牙,出生时 第一前磨牙,7,8,月 第二前磨牙,8,9,月 第二恒磨牙,4,岁左右 第三恒磨牙,钙化期,1,、十个钙化阶段(,Nolla,分期),(,5,)牙冠接近形成,(,4,)牙冠形成,2/3,(,3,)牙冠形成,1/3,(,2,)牙冠开始钙化*,(,1,)牙囊存在,1,、十个钙化阶段(,Nolla,分期),(,10,)牙根形成,根尖孔缩小*,(,9,)牙根接近形成,根尖孔大,(,8,)牙根形成,2/3*,(,7,)牙根形成,1/3,(,6,)牙冠形成*,2,、各组牙齿钙化时间,胎龄,4-6,月:全部乳牙开始钙化,出生,-,生后,5,月:,631 136,6321 1236,1-2,岁:,1,岁左右 上颌侧切牙,2,岁左右 第一前磨牙,2-3,岁:第二前磨牙、第二恒磨牙,7-10,岁:第三恒磨牙,(三)萌出期,骨内萌出,临床萌出:根形成,2/3-3/4,时开始,牙根发育完成:乳牙需要,1,年,-1,年半,恒牙需要,2-3/3-5,年,牙的萌出,出龈,:,牙胚破龈而出的现象,萌出,:,牙齿突破口腔粘膜,到牙冠全部萌出,与,对颌牙建立咬合关系的全过程。,牙齿萌出的时间,:,牙出龈的时间,牙齿萌出的生理特点,:,1.,明确的时间和顺序,2.,左右对称同时萌出,3.,下颌早于上颌同名牙,4.,女孩略早于男孩,1,、萌出时间及顺序,乳牙的萌出小结,时间:,6,月,-2,岁半,个体差异大,顺序:,A B D C E,恒牙的萌出小结,时间:,6,岁,1 2,、,13,岁,个体差异大,顺序:,上:,6 1 2 4 3 5 7 8,6 1 2 4 5 3 7 8,下:,6 1 2 3 4 5 7 8,牙列与咬合的生长发育,无牙期,乳牙咬合完成前期,6-7,月到,2,岁半,乳牙咬合完成期,-2,岁半到,6,岁,第一恒磨牙或恒切牙萌出开始期,-,第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期,侧方牙群替换期,第二恒磨牙萌出期,环境因素对牙弓类型发育的影响,第二乳磨牙早失对牙弓长度的影响最严重,上下牙弓乳后牙的早失可导致每个象限,2-4mm,间隙的关闭,间隙丧失在上牙弓与年龄相关,下牙弓与年龄无关,上颌第一乳磨牙早失,常导致尖牙阻生;上颌第二乳磨牙早失,常导致第二前磨牙阻生,最大间隙的丧失是因为磨牙的近中移动,间隙丧失在乳牙早失后的第一年最多,以后较少,生长发育的评价与研究方法,实际年龄,生理年龄,骨龄,牙龄,常用的研究方法,横向研究法,纵向研究法,混合研究法,相对生长研究法,积极人生笑容可亲,健康牙,齿,伴,您,一生,
展开阅读全文