检验科三级医院医疗服务能力标准

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,三级医院医疗服务能力标准,检验科开展的技术项目,一、开展检验项目,1.必须开展的检验项目：156项,2.还可以开展的检验项目：103项,二、检验关键技术,1.必须开展的检验关键技术：7项,2.还可以开展的检验关键技术：10项,三、检验质控指标：,1.符合国家三级医院质控标准；,2.出报告时间符合国家三级医院要求。,检验科提供的服务项目能满足临床工作需求，有下面三方面内容：,一.生化室必须开展检验项目,必须开展的检验项目共,56,项，已开展,52,项。,一.必须开展检验项目,已开展项目：,30.,脑脊液葡萄糖定量测定,32.,脑脊液蛋白定量测定,41.,总蛋白,(TP),测定,42.,白蛋白,(Alb),测定,43.,前白蛋白,(PA),测定,442,微球蛋白,(2-MG),测定,46.,葡萄糖,(Glu),测定,47.,糖化血红蛋白,(HbA1c),测定,48.,总胆固醇,(TC),测定,49.,甘油三酯,(TG),测定,50.,高密度脂蛋白胆固醇,(HDL-C),测定,51.,低密度脂蛋白胆固醇,(LDL-C),测定,一.必须开展检验项目,52.,载脂蛋白,A(apoA),测定,53.,载脂蛋白,B(apoB),测定,54.,钾,(K),测定,55.,钠,(Na),测定,56.,氯,(Cl),测定,57.,总钙,(Ca),测定,58.,离子钙,(Ca2+),测定,59.,无机磷,(P),测定,60.,镁,(Mg),测定,61.,铁,(Fe),测定,62.,碳酸氢盐,(HCO3),测定,63.,血气分析,一.必须开展检验项目,65.,总二氧化碳,(TCO2),测定,69.,总胆红素,(T-Bil),测定,70.,直接胆红素,(D-Bil),测定,71.,间接胆红素,(I-Bil),测定,72.,总胆汁酸,(TBA),测定,73.,丙氨酸氨基转移酶,(ALT),测定,74.,天门冬氨酸氨基转移酶,(AST),测定,75.-,谷氨酰基转移酶,(GGT),测定,76.,碱性磷酸酶,(ALP),测定,77.,胆碱脂酶,(ChE),测定,78.,腺苷脱氨酶,(ADA),测定,79.,肌酸激酶,CK-MB,活性测定,一.必须开展检验项目,81.,羟基丁酸脱氢酶,(-HBD),测定,83.,同型半胱氨酸,(Hcy),测定,84.,尿素,(Urea),测定,85.,肌酐,(Cr),测定,86.,尿酸,(UA),测定,87.,微量白蛋白,(mAlb),测定,88.,胱抑素,(Cys-C),测定,89.,肌酸激酶,(CK),测定,90.,乳酸脱氢酶,(LD),测定,91.,淀粉酶,(AMY),测定,一.必须开展检验项目,105.C3,测定,106.C4,测定,107.,免疫球蛋白,G(IgG),测定,108.,免疫球蛋白,M(IgM),测定,110.,免疫球蛋白,A(IgA),测定,111.C-,反应蛋白,(CRP),测定,一.必须开展检验项目,未开展的项目包括：4项,64.,氧合血红蛋白,(FO2Hb),测定,66.,高铁血红蛋白,(MetHb),测定,67.,硫化血红蛋白,(SulfHb),测定,68.,碳氧血红蛋白,(COHb),测定,一.必须开展检验项目,未开展原因：,本室血气分析仪检测项目无以上,4,种项目；开展此项目需购置含碳氧血红蛋白,(COHb),测定功能的血气分析仪。,二.还可以开展检验项目,可以开展检验项目共,12,项，,已开展,7,项。,二.还可以开展检验项目,已开展检验项目：,5.,血清蛋白电泳测定,8.,转铁蛋白,(TF),测定,9.,糖化白蛋白,(GA),测定,11.,乳酸,(LA),测定,12.,总铁结合力,(TIBC),测定,17.,血氨测定,24.,血管紧张素转化酶,(ACE),测定,二.还可以开展检验项目,未开展项目：5项,6.,尿液蛋白电泳测定（厂家注册证过期，不能进关）,7.,免疫固定电泳测定（已提交采购申请，等待试剂）,22.1,微球蛋白,(1-MG),测定（已提交采购申请，等待试剂）,23.,脂肪酶,(LPS),测定（临床意义与淀粉酶相同，未重复开展）,44.,铜蓝蛋白测定（已提交采购申请，等待试剂）,一.必须开展的关键技术2项,已开展：,1.,免疫比浊,2.,电极法,二.还可以开展以下关键技术3项,已开展：,1.,免疫比浊法,2.,琼脂糖凝胶电泳,3.,光电比色法,临检室必须开展的项目共70项，已开展66项,1-,全血细胞计数+5分类检测,2-,血红蛋白测定(Hb),3-,红细胞计数(RBC),4-,红细胞比积测定(HCT),5-,网织红细胞分析,6-,网织红细胞计数百分数,7-,库姆试验,8-,异常红细胞形态检查,9-,白细胞计数(WBC),10-,白细胞分类及形态检查,11-,血小板计数,12-,外周血细胞形态学分析(白细胞分类和白细胞、红细胞、血小板形态分析等),13-,红细胞沉降率测定(ESR),14-,红斑狼疮细胞检查(LEC),15-,血液寄生虫显微镜检查,16-,尿液干化学分析,17-,尿酸碱度检查,18-,尿比重测定,19-,尿蛋白定性试验,20-,尿糖定性试验,21-,尿酮体定性试验,22-,尿胆红素定性试验,23-,尿胆原定性试验,24-,尿特异人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验,25-,尿沉渣镜检,26-,粪便常规检查,27-,碳氧血红蛋白测定,28-,胸腹水常规检查,29-,脑脊液(CSF)常规细胞计数检查,30-,脑脊液葡萄糖定量测定,31-,脑脊液蛋白定性测定,32-,脑脊液蛋白定量测定,33-,前列腺液常规检查,34-,凝血酶原时间测定(PT),35-,活化部分凝血活酶时间测定(APTT),36-,血浆纤维蛋白原测定,37-,凝血酶时间测定(TT),38-,血浆D-二聚体测定(D-Dimer),39-,全血粘度测定,40-,血浆粘度测定,41-,尿红细胞位相显微镜检查,42-,铅(Pb)测定,43-,血浆粘度测定尿,44-,微量元素（钙、铁、镁、铜、锌）,45-,超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定,46-,尿本周蛋白定性实验,47-,Ham试验,48-,前列腺常规检查,49-,精液常规检查,50-,血液网织红细胞计数,51-,动态血沉检测,52-,ABO血型定性,53-,RH血型定性,54-,骨髓细胞过氧化物酶染色,55-,骨髓碱性磷酸酶染色,56-,骨髓糖原染色,57-,骨髓铁染色,58-,骨髓小巨核酶标,59-,直接抗人球蛋白试验,60-,血小板聚集率,61-,骨髓细胞酯酶染色,62-血、尿渗透压测定,63-,骨髓碱性磷酸酶积分测定,64-,尿含铁血黄素试验,65-,便潜血试验,66-,便轮状病毒试验,未开展的项目及原因：4项,1.,微量元素（包括硒、锶、镉、汞、铝、锰、钼、锂、砷、碘、钴、铬、镍等）需购置相应的仪器。现在的微量元素分析仪可以开展镉，但国家卫计委规定不允许收费，所以没开展。,2.,一氧化碳测定:方法灵敏度低，假阴性率高,3.,单个凝血因子测定（因子、等）现在的仪器可以开展，试剂成本高，标本量少。,4.,网织红细胞绝对数：2120血液分析仪早已开展，由于标本量少，运行成本高，现已停用。,未开展的检测技术,尿流式细胞检测技术：需购置相应的仪器。,准备开展的项目（未在技术项目内）,尿半乳糖测定，已经批准，等待试剂,尿碘测定：正在谈设备投放和试剂价格,微生物室必须开展的检验项目：19项,已全部开展,序号,开展项目,27,阴道分泌物常规检查,120,甲型肝炎病毒抗体测定,121,乙型肝炎病毒表面抗原定性,(HBsAg),测定,122,乙型肝炎病毒表面抗体定性,(,抗,HBs),测定,123,乙型肝炎病毒,e,抗原定性,(HBeAg),测定,124,乙型肝炎病毒,e,抗体,(Anti-HBe),测定,125,乙型肝炎病毒核心抗体,(Anti-HBc),测定,126,乙型肝炎病毒核心抗体,IgM(Anti-HBcIgM),测定,127,丙型肝炎病毒抗体,(Anti-HCV),测定,序号,开展项目,145,直接涂片革兰染色镜检,146,直接涂片抗酸染色镜检,147,一般细菌培养,148,淋病奈瑟菌培养,149,霍乱弧菌培养,+,鉴定,150,血液或相关体液培养,151,新生隐球菌墨汁染色镜检,152,真菌直接涂片镜检,153,真菌培养,+,鉴定,154,无菌体液真菌培养,还可以开展的检验项目：5项已全部开展,序号,开展项目,10,1-3-,-D,葡聚糖动态定量检测（,2015,年开展）,80,戊型肝炎病毒抗体,(Anti-HEV),测定,93,粪便涂片革兰染色镜检,94,O-157,大肠埃希菌培养,95,内毒素鲎定量试验（,2015,年开展）,检验关键技术,必须开展的关键技术：2项已全部开展,序号,开展项目,5,比浊法细菌药敏技术,7,比色法细菌鉴定技术,还可以开展的关键技术,：3项已开展1项,序号,开展项目,2,显色法细菌培养技术（未开展）,9,动态比浊法（已开展）,10,监测院内感染暴发流行的脉冲场电（未开展）,未开展原因：,1.显色培养基试剂成本高，目前还没有收费标准。,2.该技术工作流程复杂、检测成本高、应用频率低、需要配套仪器设备。,4.2,检验科,4.2.1,开展检验项目 检验科提供的服务项目能满足临床工作需求，且必须开展以下检验项目：,1,全血细胞计数,+5,分类检测,2,血红蛋白测定,(Hb),3,红细胞计数,(RBC),4,红细胞比积测定,(HCT),5,网织红细胞分析,6,网织红细胞计数百分数,7,网织红细胞绝对数,8,异常红细胞形态检查,9,白细胞计数,(WBC),10,白细胞分类及形态检查,11,血小板计数,12,外周血细胞形态学分析,(,白细胞分类和白细胞、红细胞、血小板形态分析等,),13,红细胞沉降率测定,(ESR),14,红斑狼疮细胞检查,(LEC),15,血液寄生虫显微镜检查,16,尿液干化学分析,17,尿酸碱度检查,18,尿比重测定,19,尿蛋白定性试验,20,尿糖定性试验,21,尿酮体定性试验,22,尿胆红素定性试验,23,尿胆原定性试验,24,尿特异人绒毛膜促性腺激素,(HCG),试验,25,尿沉渣镜检,26,粪便常规检查,27,阴道分泌物常规检查,28,胸腹水常规检查,29,脑脊液,(CSF),常规细胞计数检查,30,脑脊液葡萄糖定量测定,31,脑脊液蛋白定性测定,32,脑脊液蛋白定量测定,33,前列腺液常规检查,34,凝血酶原时间测定,(PT),35,活化部分凝血活酶时间测定,(APTT),36,血浆纤维蛋白原测定,37,凝血酶时间测定,(TT),38,血浆,D-,二聚体测定,(D-Dimer),39,全血粘度测定,40,血浆粘度测定,41,总蛋白,(TP),测定,42,白蛋白,(Alb),测定,43,前白蛋白,(PA),测定,442,微球蛋白,(2-MG),测定,45,超敏,C,反应蛋白,(hs-CRP),测定,46,葡萄糖,(Glu),测定,47,糖化血红蛋白,(HbA1c),测定,48,总胆固醇,(TC),测定,49,甘油三酯,(TG),测定,50,高密度脂蛋白胆固醇,(HDL-C),测定,51,低密度脂蛋白胆固醇,(LDL-C),测定,52,载脂蛋白,A(apoA),测定,53,载脂蛋白,B(apoB),测定,54,钾,(K),测定,55,钠,(Na),测定,56,氯,(Cl),测定,57,总钙,(Ca),测定,58,离子钙,(Ca2+),测定,59,无机磷,(P),测定,60,镁,(Mg),测定,61,铁,(Fe),测定,62,碳酸氢盐,(HCO3),测定,63,血气分析,64,氧合血红蛋白,(FO2Hb),测定,65,总二氧化碳,(TCO2),测定,66,高铁血红蛋白,(MetHb),测定,67,硫化血红蛋白,(SulfHb),测定,68,碳氧血红蛋白