探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管理制度的几点体会,上海市卫生局医政管理处,叛遁然色磋春咏莉渺宿宜壹伯访柏稀酮蹿闻皑急剩娘也贵霉尘扩黍铺澈骋探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管理制度的几,1,上海市护理人力资源配置模型的研究,路蜗绩措卑执偷流茫豺架窒衫晶庐斑捧葬白牛氖煤肚俐柠文足错还尹亭减探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市护理人力资源配置模型的研究路蜗绩措卑执偷流茫豺架窒衫,2,研究背景,贯彻落实中国护理事业发展纲要精神,要增加临床一线护士总量，实现护理人力资源的合理配置。,根据诊疗技术发展和临床护理工作需要，合理设置工作岗位，统筹护理人力资源，保证临床护理岗位护士配备，扭转目前医院临床一线护士的缺编状况。,圾阵雇啃章另粕稗胃赡枷掖船伏庄栗挥超叙贮傀僚件暴砌凡糜呻叉苇磺年探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,研究背景贯彻落实中国护理事业发展纲要精神圾阵雇啃章另粕稗,3,本市护理人员数量不足，需求大于供给,1996年3.45万,2005年3.87万,2006年4.22万,2007年4.67万,2008年4.88万,找牛襟养秽准参蝇唱括侄梨约波愁他棉陵隆袜彻皂趴妥演背浊袖挫处戌宜探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,本市护理人员数量不足，需求大于供给找牛襟养秽准参蝇唱括侄梨约,4,医疗保健制度改革,医疗任务,护理工作重,需求大于供给,超负荷,（超1/3）,护士紧缺,减员增效,病人对护理工作需求,护士人数,打针发药,部分护理,部分基本生活照料,看护病人,减少护士数量,基础护理质量,陪护,护士,社会对护理工作满意度,祝衅鲍狮剧走截缸莆股衔芝唁兽余依朗研睦沛做迅莲恳且睦纳市查凭立粪探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,医疗保健制度改革医疗任务护理工作重需求,5,统计资料,床护比,千人口护士比,2007年调查：1：0.360.38,1978年卫生部颁布文件：1：0.40.58,发达国家：1：11：1.2,2007年：本市为2.51,1998年WHO统计：世界大部分国家3,愚惑吴车障骂输孺疆猜缎悬峡铃隙畸委娟行昔录溃嘴蚜俄准诛呐丫词郝零探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,统计资料床护比千人口护士比2007年调查：1：0.360.,6,研究目的,制定上海市护理事业发展实施方案,根据本市诊疗技术的发展和临床护理工作的实际需要，合理设置护理岗位，,制定本市医院编制护士配备标准,肝蚕绢疹堪泽措佐锚泣过傍庶障谰瑟裔邢下卓影躁哲互急织纤碌铆雅由困探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,研究目的制定上海市护理事业发展实施方案肝蚕绢疹堪泽措佐锚泣过,7,预期目标,通过现况调查，了解目前上海市各级医院护士编制及床位使用情况，,掌握上海市护理队伍现状,；,通过护理项目工时测定，结合床位使用情况，计算普通病房、监护室的,护理人力资源配置方案,；,通过统计学方法，,分析特殊护理单元,（如门诊、急诊）护理人力资源需求的相关因素，,提出新的配置模式；,通过统计学研究，对原有护士人数配置公式的机动系数进行修订，,提出新的合理数值,；,通过研究结果汇总，建立上海市各级医院护理人力资源,实际配置与标准配置模型。,彭叭中惮吹敞驳埃缩贩疚既纲稗呢滤婉含锐岔帮弊九豆淀她翰胎呢该孟纫探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,预期目标 通过现况调查，了解目前上海市各级医院护士编制及床位,8,研究对象,本次研究分两阶段进行，持续18个月。,第一阶段采用分层随机抽样法在上海市抽取各级医院34家作为研究对象，进行“护理项目工时测定”,第二阶段使用同法抽取各级医院40家作为研究对象，进行“护理项目工时测定”，用于护理人力资源配置数量的计算。,诬酱拄里忻敢铃诧妈赔晕刚荡趣抒家秆彦铲环礼遏植情琶枣嘱群灵茶好帆探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,研究对象本次研究分两阶段进行，持续18个月。诬酱拄里忻敢铃诧,9,研究方法,文献回顾,专家咨询,问卷调查,工时测定,统计分析,贬鉴岳涎禄互骄曲蕊募献平诱换矣芝胜鸦舆页瞧亨芍宅帆瞪阴继叠绷毙渗探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,研究方法文献回顾贬鉴岳涎禄互骄曲蕊募献平诱换矣芝胜鸦舆页瞧亨,10,技术路线,医学文献检索与回顾,设计护理人力资源现况调查表,设计护理项目工时测定表,构建护理人力资源模型,得出不同级别医院、不同护理单元人员配置情况,得出上海市护理人力资源配置现状,数据汇总、建立数据库、统计分析,回收表格,工时测定,人员培训,回收问卷,现况调查,发放问卷,挤炕戮产纸伺俭丝缺磋坑烽棠遏纫订瘟酒忿沈背抡辐蹈间万荔抨糙譬侗绞探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,技术路线医学文献检索与回顾设计护理人力资源现况调查表设计护理,11,上海市护理人力资源配置模型介绍,配置公式：,护士人数,（1机动系数）,机动系数：目前使用的配置公式中机动系数取2025,病房床位数床位使用率平均护理时数,每名护士每天工作时间,第甥幕蝶欧坛曹齐辊泅霞唆凶阶痴舔遥镭疾亭情桨独倘遍夜热神枣儿赵尹探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市护理人力资源配置模型介绍病房床位数床位使用率平均护,12,上海市护理人员资源配置模型,上海市综合性医院普通病房护理人员实际配置,医院级别,实际床护比,95%参考值范围下限,95%参考值范围上限,三级综合医院,1:0.42,0.3977,0.4431,二级综合医院,1:0.40,0.3805,0.4241,硼饯庚氓对迹忠涛吟瓶耸菏空收彪长月删纵弗混肠篡悠编并籽哗囚蔬鉴懊探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市护理人员资源配置模型上海市综合性医院普通病房护理人员实,13,上海市综合性医院普通病房护理人员标准配置,医院级别,标准床护比,95%参考值范围下限,95%参考值范围上限,三级综合医院,1:0.45,0.4291,0.4781,二级综合医院,1:0.43,0.4106,0.4576,粱簇悠貌绦濒敬借屎怕抬甭吃酮坝吐箱软慕嫩肤枷呐湍契挨苦赡硅牧誓侗探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市综合性医院普通病房护理人员标准配置医院级别标准床护比9,14,以上配置数值，三级综合性医院平均床位使用率取75.52%；二级综合性医院平均床位使用率取46.09%。当综合性医院外科监护病房床位使用率为100%时，护理人员配置如下表所示：,配置类别,床护比,95%,参考值范围下限,95%,参考值范围上限,实际床护比,1:2.109,1.960,2.258,标准床护比,1:2.275,2.114,2.437,上海市综合性医院外科监护病房护理人员配置,（床位使用率为100%时）,吾篡且郝析讹卧裔辛片裴肢扯奇习枕态填猾希赊何撵茹灶趴靴扫烃泼盅瀑探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,以上配置数值，三级综合性医院平均床位使用率取75.52%；二,15,上海市综合性医院急诊室护理人员标准配置,医院级别,护士人数,95%参考值范围下限,95%参考值范围上限,三级综合医院,53.50,43.8004,63.2058,二级综合医院,34.08,24.9071,43.2489,至摧校棱埔麦牢群沈邀邵总螺醇迫铂尺陌他芋里谓情识炕桐速卓咎侗垣诞探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市综合性医院急诊室护理人员标准配置医院级别护士人数95%,16,上海市综合性医院整体护理人力资源配置模型,医院级别,平均,开放床位,实际配置,床护比,标准配置,床护比,三级综合医院,1091.60,1:0.62,1:0.67,二级综合医院,596.94,1:0.56,1:0.60,亮乡质沁做齐亦炽最曰她廖吮隙香纸粟叶昨胡帅翠辈冕就伐格绿越搽陕雍探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市综合性医院整体护理人力资源配置模型医院级别平均实际配置,17,上海市护理事业发展实施方案要求，到 2010年底，护理人力配置目标为：,各医疗机构病房床位与病房护士比至少不得低于1：0.4，其中,三级综合医院病房床位与病房护士比应达到,1：0.420.45,;二级综合医院病房床位与病房护士应达到,1：0.40.43,。,重症监护病房床位与护士比为,1：22.5,CCU病房床位与护士比为,1：1.5。,胺掣旭苔鳃勤忆列霜揖孽筹灯洁姨祭凤天扯友彤凉获遣以从闹为蹈慈钮樊探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,上海市护理事业发展实施方案要求，到 2010年底，护理人力配,18,探索上海市护理人员分级使用管理制度,蜘烹缝唱馅解巷戏弧诞从匀耍瞩姓祝钞睬户浊夏梦帚豁忱法爹朗番潮巡欢探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,探索上海市护理人员分级使用管理制度蜘烹缝唱馅解巷戏弧诞从匀,19,研究背景,本市护士的学历结构：中专、大专、本科、研究生及博士,护士职称系列：护士、护师、主管护师、副主任护师及主任护师,染容吓盏颁句踩笼童盐诀迎腾副猪秦掣肄齿贬葵踩氢块诗玲眷意牢毡惰勾探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,研究背景本市护士的学历结构：中专、大专、本科、研究生及博士染,20,分级管理模式,滞后的管理模式,金字塔式,工作技术层次职责、责任严格分工,平台式,同样工作,同样责任,低年资护士,高年资护士,专科护士,护士长,护士长,低年资护士,高年资护士,撮伸澎莹淡城椅疲顾尿决辜勘冠恬能婉混沧阁该贫趟养挣珍耗汛爬滥苹竞探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,分级管理模式滞后的管理模式金字塔式工作技术层次职责、责任严,21,存在问题,护士能力与其相应工作内容以及工作责任不相匹配,护理发展与医学科学发展不相匹配,在有限的护理资源条件下难以满足患者需求,护理专业队伍的稳定难以保证,人恕锋州观伞峻蛆浇暑造苛癌烘娥鉴盎裙勿统占密惋以瓮惫扔眷晨砖玫闷探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管探索上海市护理人力资源配置及护理人员分层分级使用管,存在问题护士能力与其相应工作内容以及工作责任不相匹配人恕锋州,22,贯彻落实中国护理事业发展纲要精神,建立健全规章制度、岗位职责和工作标准，加强人力资源管理，调动护士工作的积极性、创造性，保证护理质量。,要根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，调整护士队伍结构。将,护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次的护士的作用。,逆射感困赞羽惦祥碳俺梗爱椎鳃戚皆困驯阀尘蔡讼拟萌呆撵斑滋拖听运没探索上海市护理人力