机械通气对心血管系统影响课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,机械通气对心血管系统的影响,心胸外科监护室周燕萍,机械通气对心血管系统的影响,1,心台肺(紧密协调工作),目的是为了满足组织对氧的需求,氧需氧供组织缺氧和细胞坏死,因此,重症监护治疗:保持心肺功能的稳定,心脏疾病肺部并发症(容易诊断),呼吸系统的生理变化对心功能的影响(常被忽视),心台肺(紧密协调工作),2,正压机械通气对心血管功能的影响:,胸内压,机械通气,、肺容量,影响心血管功能的关键性因素,导致肺间质和肺血管病理学改变的关键性因素,正压机械通气对心血管功能的影响:,3,胸内压的变化对静脉回流和右心功能的影响,循环系统模型,胸腔、腹腔、外周,胸内压PA,膈肌腹压腹腔内大静,脉,Purvey,外周静脉压大气压,胸内压的变化对静脉回流和右心功能的影响,4,自主呼吸:,吸气相胸内压PRAU,膈肌腹内压介腹腔内大静脉压介,呼气相胸内压价PR介,膈肌上抬腹内压不变腹内大静脉压不,变,在整个呼吸周期:外周静脉压保持恒定不变,自主呼吸:,5,机械通气对心血管系统影响课件,6,机械通气对心血管系统影响课件,7,机械通气对心血管系统影响课件,8,机械通气对心血管系统影响课件,9,机械通气对心血管系统影响课件,10,机械通气对心血管系统影响课件,11,机械通气对心血管系统影响课件,12,机械通气对心血管系统影响课件,13,机械通气对心血管系统影响课件,14,机械通气对心血管系统影响课件,15,机械通气对心血管系统影响课件,16,机械通气对心血管系统影响课件,17,机械通气对心血管系统影响课件,18,机械通气对心血管系统影响课件,19,机械通气对心血管系统影响课件,20,机械通气对心血管系统影响课件,21,机械通气对心血管系统影响课件,22,机械通气对心血管系统影响课件,23,机械通气对心血管系统影响课件,24,机械通气对心血管系统影响课件,25,机械通气对心血管系统影响课件,26,机械通气对心血管系统影响课件,27,机械通气对心血管系统影响课件,28,机械通气对心血管系统影响课件,29,机械通气对心血管系统影响课件,30,机械通气对心血管系统影响课件,31,机械通气对心血管系统影响课件,32,机械通气对心血管系统影响课件,33,机械通气对心血管系统影响课件,34,机械通气对心血管系统影响课件,35,机械通气对心血管系统影响课件,36,机械通气对心血管系统影响课件,37,机械通气对心血管系统影响课件,38,机械通气对心血管系统影响课件,39,机械通气对心血管系统影响课件,40,