中医半身汗专题知识讲座

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/7,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/7,#,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/7,#,中医半身汗专题知识讲座,中医半身汗专题知识讲座,第1页,问汗,表证辩汗,里证辩汗,局部辩证,中医半身汗专题知识讲座,第2页,表证辩汗,1,：表证有汗：风袭表虚证,风热表证,2,：表证无汗：风寒表证,中医半身汗专题知识讲座,第3页,里证辩汗：,1、自汗。,多见于气虚证和阳虚证。,2、盗汗。,多见于阴虚证。气阴两虚，常自汗、盗汗并见。,3、绝汗。,常是亡阴或亡阳表现,。,4、战汗。,病变发展转折点。若汗出热退，脉静身凉，提醒邪去正复，疾病问愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提醒邪盛正衰，病情恶化。,5,、黄汗。,多因风湿热邪交蒸所致,；或见于历节病。,中医半身汗专题知识讲座,第4页,局部辨汗,1,、头汗。,可因上焦热盛；中焦湿热蕴结；虚阳上越；进食辛辣、热汤、饮酒。,2,、半身汗。,汗出常见于健侧，无汗半身常是病变部位，多见于痿病、中风及截 瘫病人。,3,、手足心汗。,阳气内郁；阴虚阳亢；中焦湿热郁蒸。,4,、心胸汗。,多为心脾两虚；心肾不交。,5,、阴汗。,多因下焦湿热郁蒸所致。,中医半身汗专题知识讲座,第5页,引经据典,素问生气通天论,:,汗出偏沮，使人偏枯,中医临证备要,:,偏左或偏右半身汗出，多因气血不固。,张氏医通,卷九,:,夏月止半身汗出，皆气血不充，内挟寒饮所致。偏枯及夭之兆也，大剂十全大补、人参养荣、大建中辈加行经豁痰药治之。若元气稍充，即间用小续命汤一剂以开发其表，或防己黄耆汤加川芎以散其湿。此证虽属血虚，慎不可用四物阴药，以其闭滞经络故也。,伤寒论辨太阳病脉证并治,:,但头汗出，剂颈而还。,类证治裁汗症,:,胃热上蒸，额汗发黄，小水不利者，五苓散加茵陈。伤寒胁痛耳聋，寒热口苦，头汗剂颈而还，属少阳,类证治裁汗症,：,少阳挟热,或腋汗、胁汗。须知从阴阳交互时，及阴阳交互处发泄者，皆阴阳不和半表半里症，小柴胡汤，逍遥散皆合剂也,。,中医半身汗专题知识讲座,第6页,金匮要略水气病脉证并治,:,黄汗之病，两胫自冷,;,假令发烧，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此荣气也。若汗出已，反发烧者，久久其身必甲错,;,发烧不止者，必生恶疮。若身重汗出已，辄轻者，久久必身瞤，即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄耆汤主之。,证因脉治黄疸论,:,黄汗之脉，洪大者愈易，细涩者瘥难。,张氏医通杂门,:,别处无汗，独心胸一片有汗，此思难过也。其病在心，名曰心汗，归脾汤倍黄耆。,类证治裁汗症,:,当心汗，为思虑伤脾。,伤寒明理论,:,阳明中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，即是中寒者也。,张氏医通杂门,:,手足汗，,热者，二陈汤加川连、白芍,;,冷者，理中汤加乌梅,;,弱者，十全大补去芎加五味子。,伤寒明理论,：,胃主四肢，手足汗出者，阳明之证也。,中医半身汗专题知识讲座,第7页,半身汗,中医半身汗专题知识讲座,第8页,半身汗,人体周身汗液施布不均，表现在半身出汗，或上或下，或左或右，二分之一身有，另半身无汗者，称为半身出汗。,中医半身汗专题知识讲座,第9页,汗出偏沮,素问生气通天论,:,汗出偏沮，使人偏枯,汗出偏沮,(J u):,即半身出汗,半身无汗。,沮：止意思；,偏 沮：半身汗不得出。,偏 枯：半 身 不遂。,由 于 半 身不得汗出，故使 人 偏枯 不遂。在 临 床 上 对 中 风、痪 证、截 瘫 病。患 病 一 侧 多 为 不 汗 出。,中医半身汗专题知识讲座,第10页,汗出偏沮辩证分型：,一、,外邪闭阻,汗出偏沮,:,由外感热病误治失治,而致半身出汗者,宜宣通气机,调和营卫。风寒郁闭者,选取四逆散合桂枝汤,;,风热郁闭者,选取升降散合桑菊饮。,二、,气血亏虚,汗出偏沮,:,由气血不充,而致半身汗出者,宜气血双补,营卫同调,可选取十全大补汤、人参养荣汤加减。,三、,阴阳失调,汗出偏沮,:,由阴阳偏衰,心肝失调,而致半身汗出者，可循“藏躁”、“百合病”而采取甘麦大枣汤或百合地黄汤类。阴阳同调,则用合方。若思虑用脑过分者,可选取人参归脾扬。,中医半身汗专题知识讲座,第11页,汗出偏沮辩证分型：,四、,冲任失调,汗出偏沮,:,更年期,肾气衰,精血亏虚,气血不和,而效半身汗出者,宜补益肝肾,调和气血,可选取二仙汤加桑叶、龟板、鹿角霜。,五、,痰瘀闭阻，汗出偏沮,:,七情郁结，气滞血瘀痰阻而致半身汗出者，宜调气化瘀，理气化痰，可选取四逆散合越鞠丸加减。,六、,中风先兆，汗出偏沮,：由精血亏竭，经脉闭阻。脑髓失养，半身汗出者，宜填补精血，补气化瘀。可选取首乌延寿丹、补阳还五汤加减。,中医半身汗专题知识讲座,第12页,