常见消化道传染病课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,常见消化道传染病,王少锋,1常见消化道传染病王少锋,2,霍乱,霍乱是由霍乱弧菌（,1,群和,139,群霍乱弧菌）引起的急性肠道传染病。主要临床表现是：剧烈的腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛、周围循环衰竭、电解质平衡紊乱等，严重时出现肾功能衰竭及代谢性酸中毒。典型病人病情来势凶猛，发展迅速，若治疗不及时很快因脱水、严重衰竭而死亡。,2霍乱霍乱是由霍乱弧菌（1群和139群霍乱弧菌）引起的,3,细菌性痢疾（菌痢）,菌痢是夏秋季最常见的肠道传染病，建国几十年来一直是我省发病率居前三位的法定传染病。菌痢是由志贺氏菌属细菌引起的。典型临床表现是：发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并伴有全身中毒症状。菌痢比较可怕的一种类型为急性中毒性菌痢，它起病急、发展快，主要表现为发热，体温可达,40,以上，严重者可出现休克、惊厥、甚至昏迷和呼吸衰竭。,3细菌性痢疾（菌痢）菌痢是夏秋季最常见的肠道传染病，建国几,4,伤寒和副伤寒,是由伤寒杆菌和甲、乙、丙副伤寒杆菌引起的。病程分为,4,期：初期、极期、缓解期、恢复期。初期相当于发病第一周，表现为发热、头痛、全身不适、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等，体温可达,39,40,。极期：相当于发病后,2,、,3,周，表现为高热不退，脉搏与发热不呈比例上升，玫瑰疹、肝脾肿大，表情淡漠、反应迟钝等，重者可出现谵妄、昏迷等，可持续,10,14,天。缓解期：相当于发病后第,4,周，病情开始好转，体温逐渐下降，但易发生并发症，尤其是肠穿孔、肠出血。恢复期：第,5,周，体温恢复正常，症状减轻或消失。一般,1,个月左右可恢复健康。,4伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和甲、乙、丙副伤寒杆菌引起的。病,5,感染性腹泻,从广义上讲感染性腹泻系指各种病原体肠道感染引起的腹泻。这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起。感染性腹泻的临床表现可分为两大类：炎症性腹泻及分泌性腹泻。炎症性腹泻常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便；分泌性腹泻多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便,5感染性腹泻从广义上讲感染性腹泻系指各种病原体肠道感染引起,6,甲戊型肝炎,经肠道传播的病毒性,肝炎,有,甲肝,和,戊肝,两种，均通过粪便和口腔途径传播。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物就可能导致发病。另外，夏季苍蝇污染的食物也是造成,肝炎,病毒传播的原因之一。,6甲戊型肝炎经肠道传播的病毒性肝炎有甲肝和戊肝两种，均通过,7,甲戊型肝炎,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（,HAV,）引起的，该病毒对外界的抵抗力强，,60,加热,4,小时不死亡，在低温下能长期存活。病人及隐性感染者为传染源，在潜伏期后期至发病后,2,3,周内传染性强。甲肝病毒通常由粪便排出体外，通过污染的手、水、食物和食具、苍蝇等经口感染。日常生活接触为主要传播方式，通常为散发；如果水源和蛤蜊、牡蛎、毛蚶等生食的水产品被严重污染，则可致暴发流行。本病秋冬发病较多，也可见春秋两季发病高峰。临床表现：潜伏期,2,6,周，临床上分急性黄疸型与无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎通常起病急，有畏寒、发热，体温,39,左右，有显著乏力、厌食，尤厌油腻，常伴恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、便秘，黄疸可在,1,2,周内达顶点，病程约为,2,3,月；急性无黄疸型肝炎临床表现与黄疸型相似，但一般症状较轻，不出现黄疸，病程较短。本病不转为慢性，预后良好，病后可获持久免疫。,7甲戊型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，该病,8,甲戊型肝炎,戊肝,病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为,1,至,2,月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。,8甲戊型肝炎戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间，多,9,预防肠道传染病的原则,1.,隔离病人和疑似患者直到无传染性为止。接触者应留检一定时限。凡疑似病人的餐具、茶具、生活用品要分开使用和保管。在集体单位中的疑似病人也要做到宿舍分开、厕所专用、饮食隔离。炊事员、保育员每年定期检查身体，当查出病人（如患肝炎或痢疾等）或疑似病人时，要调离工作岗位，待痊愈后方可恢复原工作,9预防肠道传染病的原则1.隔离病人和疑似患者直到无传染性为止,10,预防肠道传染病的原则,2.,切断传播途径，要注意个人卫生和饮食卫生，做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗烫。贯彻,食品卫生法,，对不洁变质腐败食品禁止上市。搞好灭蛆、灭蝇、灭蟑螂、灭鼠工作。加强水源管理。设立无害化厕所，病人的排泄物消毒后方可倒人厕所，污染的衣物、便器也应消毒。,10预防肠道传染病的原则2.切断传播途径，要注意个人卫生和饮,11,预防肠道传染病的原则,3.,保护易感人群，应定期进行预防接种（脊髓灰质炎疫苗、伤寒、副伤寒疫苗等）。也可对相应疾病进行丙种球蛋白注射（如为预防甲型肝炎时）或以中草药（如大蒜、金银花、野菊花等服用以防止细菌性痢疾）来防止流行。,11预防肠道传染病的原则3.保护易感人群，应定期进行预防接种,12,预防肠道传染病的措施,概括起来，预防肠道传染病有一个九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。,、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和,污水,的卫生管理，开展除四害运动。,、讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。,12预防肠道传染病的措施概括起来，预防肠道传染病有一个九字真,13,预防肠道传染病的措施,、食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。,、不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰 箱里过夜，食用时应重新回锅加热。,、购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼，留意是否使用了农药，摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上，中间换水,2,3,次，然后再烹调,13预防肠道传染病的措施、食堂和家庭采购食品要严格把好质量,14,预防肠道传染病的措施,、贮存食品或加工食品时，都应该生熟分开。,、不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭。,、发现食物有异样或异味不可食用，也不可煮沸烧透后再食用。,、对碗筷等,餐具,应经常煮沸消毒。,14预防肠道传染病的措施、贮存食品或加工食品时，都应该生,15,结束,谢谢,15结束,