33预防病毒性肝炎的知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,预防病毒性肝炎的知识讲座,33,什么是病毒性肝炎,病毒性肝炎,是由多种肝炎病毒引起常见传染病，具有,传染性强,、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。,病毒性肝炎,分为甲、乙、丙、丁、戊五种。,甲肝和戊肝,多为急性发病，预后良好。,乙肝和丙肝,易发生慢性化，危害较大。,丁肝病毒只有与乙肝病毒,同时,或在,乙肝病毒感染基础上,才可能感染。,病毒性肝炎的传播途径,甲肝和戊肝主要通过,粪口,途径传播，常因食用或饮用受到,污染,的食品或饮水而感染。,乙肝、丙肝和丁肝主要通过,血液,途径传播，常经血液制品、静脉注射、分娩和性接触等方式感染。,病毒性肝炎的预防措施,关键：,1.加强落实各项预防措施.,2.深入开展健康教育.,3.采取综合性防制措施.,甲肝和戊肝：采取,切断传播途径为主,，做好饮水、食品和环境卫生，加强服务行业、幼托机构及学校卫生管理，从源头上杜绝潜在的传 播来源。,乙肝、丙肝和丁肝（包括庚肝和输血传播肝炎）：应,严格管理血液和血液制品,，预防家庭内经密切接触传播。,甲肝、乙肝可通过接种,甲肝疫苗和乙肝疫苗,来预防。,转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？,这是一种,错误的见解,。转氨酶升高只是,肝脏损害,的一种,表现,。,因为转氨酶,不仅存在于肝组织中,，如,心肌,和,骨骼肌等,其它组织和器官中也存在丰富的转氨酶。当这些组织和器官,发生病变,时，亦可出现血清转氨酶升高,。,此外，酗酒、熬夜、药物、寄生虫引起的肝脏损害，甚至剧烈运动后都会引起转氨酶升高。,诊断病毒性肝炎：,1.根据流行病学,2.症状和体征,3.肝功能检查,4.血液中肝炎病毒标志物检测,根据以上几点进行综合诊断,病毒性肝炎的防治,1.如何预防甲型肝炎,甲型肝炎是由,甲型肝炎病毒（HAV）,引起的,急性肝脏炎症,，主要经粪-口途径传播，如进食受了病毒污染而未经煮熟食物，特别是贝壳类食物，或饮用受了污染的水和饮品。,旅行途中需,注意个人卫生及饮食卫生,，餐前便后勤洗手，避免饮用不明的水或含冰饮料，不进食未彻底煮熟的食物，特别是贝壳类海产，或未经煮熟的蔬菜和己切开的水果。,旅行启程前4星期可,接种甲肝疫苗,，以获得持久的免疫力。,2.如何预防丙型肝炎,（1）严格筛选献血员,严格执行中华人民共和国献血法，推行,无偿献血,。通过,检测血清抗HCV,、,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,，严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法，提高对窗口期感染者的检出率。,（2）预防经皮和黏膜途径传播,推行,安全注射,。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。,（3）预防性途径传播,议对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议HCV感染者在性交时,使用安全套,。对青少年应进行正确的,性教育,。,（4）预防母婴传播,对HCVRNA阳性的孕妇，应,避免羊膜腔穿刺,，尺量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。,（5）目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎,.,3.如何预防戊型肝炎,戊型肝炎的预防措施与,甲型肝炎相同,，保护水源、加强食品管理，改善卫生设施，目前HEV分子克隆技术的成功为研制疫苗提供了基础。,乙型肝炎防治,一.乙肝是一种危害大的,严重传染病,，但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防。,二.乙肝通过,血液、母婴和性接触,三种途径传播。日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。,三.新生儿乙肝疫苗接种己经纳入国家免疫规划管理，免费接种。,接种乙肝疫苗,是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。,四.推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。,.,五.避免不必要的注射、输血和使用血液制品，使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具，,杜绝医源性传播,。,六.乙肝病毒携带者在工作和生活能力上,同健康人没有区别,。由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习，就业和生活。,七.目前，乙肝病毒感染尚,无理想,的,特异性治疗药物,，医学科技领域亦尚未攻克，有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。,八.乙肝病毒携带者应定期接受医学观察和随防。乙肝患者要规范治疗、定期检查。,九.乙肝威胁着每一个人和每一,个家庭，影响着社会的发展和,稳定。,预防乙肝是全社会的责任,。,.,十.目前对HbsAg携带者的医学,处理原则,主要有三条：,1.,保护肝脏,：绝对戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养，忌盲目用药。,2.,抗乙肝病毒治疗,，在专科医生指导下用药。,3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。,HbsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20分钟），餐具采用蒸煮30分钟的办法消毒。,.,