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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,目录:,一、引言,二、胃癌简介,三、食物与癌症,四、烹饪与癌症,五、生态学案例,六、预防胃癌膳食指导,一、引言,癌症的发生与遗传和环境因素密切有关,膳食、营养作为环境因素的一局部,与其密切有关的癌症占35左右。,证据:,癌症发生的地区性差异:东南亚包括中国是肝癌高发区,日本是胃癌高发区,乳腺癌是西方妇女最多的癌,而在中国胃癌和食管癌发病率高。,二、胃癌简介,胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发病例近百万:41中国,全球每年因胃癌死亡80万:35中国,我国胃癌在各种恶性肿瘤中居首位,男女发病率:2:1 外科学 第七版,好发人群:50岁80岁,男女之比:2比1,农村的发病率是城市的1.6倍,农村的死亡率是城市的1.9倍,病因:,胃部的发生与以下因素有关;,1幽门螺杆菌感染;,胃癌HP感染率 60 13%30%,2饮食/环境因素,生活习惯:,3遗传因素;例1,4癌前病变;,慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后的残胃,三、食物与癌症,抗癌食物,蔬菜、水果类:蔬菜和水果含热量不高,却能提供丰富的纤维、维生素、矿物质和生物活性物质。现有的资料证明,蔬菜与水果能降低肺癌、胃癌、口腔癌的危险性;而蒜、葱和柑桔类水果对降低肺癌、胃癌及膀胱癌有好处。,大豆类:近年国内外热点研究课题。大量实验证据显示大豆食品对乳腺癌、结肠癌和前列腺癌有保护作用,大豆异黄酮可能是其抗癌的主要活性成分。,茶叶:大量研究说明,茶叶尤其是绿茶对实验性肿瘤有一定的化学预防作用。茶多酚可能是其抗癌的主要物质根底。,三、食物与癌症,致癌食物,蕨类羊齿植物:蕨类对人类危害,可能因直接食用蕨类,也可能是间接的;奶牛如食蕨类其奶汁中含有毒性物质。通过奶及奶制品带给人类健康危害更大。,含肼类的蘑菇:二孢蘑菇或称双孢蘑菇、洋蘑菇含有肼类衍生物,此蘑菇本身又含有酶可使肼类衍生物水解,水解的肼类能诱发小鼠的肺癌和血管癌。,槟榔:我国云南、广西、广东局部地区居民有嚼槟习惯。国外调查报告指出,嚼槟榔习惯与口腔、喉、食道和胃肿瘤发生有关。,四、烹饪与癌症,腌、烤、煎、炸四种最古老的烹饪方式,已经被公认为可能会诱发多种癌症的发生。有关专家介绍,有许多美食可能会有致癌风险。,1.腌制过程会产生亚硝酸盐类物质,易诱发癌症。,2.烤和煎的烹饪过程中,会产生对人类身体有害的苯并芘。,3.而高温油炸那么会产生丙烯酰胺,同样危害人体健康,易引发癌症。,炸,煎,腌,烤,五、生态学案例,案例数据来源:叶为民等,.,饮食与胃癌关系的病例对照研究,目的:探讨鱼露摄入及饮食、生活习惯与胃癌发生的关系。,方法:为期一年时间,在胃癌高发区福建省长乐、福清两市,进行以人群为根底1XIV2配对的病例对照研究。共调查272对。,对照与指示病例同村、同性、同民族,年龄相近(3岁),且近3年内没有到乡卫生院以上单位诊疗过胃病。采用统一调查表。由专职调查员询问后填写。调查内容包括:一般情况、烟酒史、饮茶史、20年前鱼露摄入情况及其他饮食史、家族肿瘤史等。,结果:,危险状态的单因素检验提示,过量摄入鱼露、腌制蔬菜、腌制海产品,少吃新鲜蔬菜、柑桔类水果、其他水平、绿茶,以及暴露于霉粮、三餐不定时、家族肿瘤史等与胃癌的发生存在显著性正关联。未发现吸烟、饮酒、盐摄入量、使用冰箱等与胃癌间的联系。危险状态的条件Logistic回归分析,入选最正确子集的因素为鱼露、腌制海产品、三餐不定时和家族肿瘤史。4个因素的综合归因危险度为75.49%。,结论:,过量摄入鱼露、腌制食品、霉粮,及三餐不定时、家族肿瘤史等可能。,是当地胃癌高发的危险因素。而新鲜蔬菜、水果,绿茶等可能具有保护作用。,六、预防胃癌膳食指导,合理安排饮食。膳食中应有充分的营养,并且食物要多样化,以植物性食物为主,应占据每顿饭的2/3以上。植物性食物中应有较多的各种各样的蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等。,控制体重。防止体重过轻或过重,在成年后要限制体重增幅不超过5千克。因为超重或过度肥胖,患子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、肠癌的危险性很高。,六、预防胃癌膳食指导,坚持体育锻炼。如果工作时活动少或仅有轻度活动,每天应进行约,1,小时的快走或类似的运动量。,多吃蔬菜、水果。坚持每天吃,400-800,克的各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性降低,20,,每天要吃五种或五种以上蔬菜、水果。,多吃淀粉类食品。每天吃,600-800,克的各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少的食物越好。,六、预防胃癌膳食指导,饮酒。建议不饮酒。即使要饮酒,要限制男性一天不超过两杯,女性不超过一杯。,少吃盐。限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在,6,克以下。,食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。,食品添加剂及残留物。少吃含有大量食品添加剂的食物。,谢谢!,希望大家都有一个好身体!,
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