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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,孕妇产前检查与孕期保健知识,1孕妇产前检查与孕期保健知识,1,产前检查与孕期保健,对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况。,对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。,男士护肤品代理http:/gbox.517jkw.org,产前检查与孕期保健男士护肤品代理http:/gbox.51,2,围产期,围产期是指从妊娠满,28周,即胎儿体重1000g或身长35cm,至产后1周。,人流以后同房了怎么办http:/ 产前检查,药流安全吗http:/ 产前检查药流安全吗http:/www.hada,4,重点提示,各妊娠期孕妇与胎儿的变化不同,产前检查的次数与内容也不同。,预产期按末次月经第一日推算。,四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。,坐骨结节间径和骶耻外径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。,哪些女性能选择药流http:/ care),监测胎儿发育和宫内生长环境,监护孕妇各系统变化,促进健康教育与咨询,提高妊娠质量,减少出生缺陷,女性初次做药流有何伤害呢http:/ care)监测胎儿发育和宫内生,6,产前检查的时间与次数,从确诊早孕时开始,首次检查时间应在,68周,为宜,妊娠2036周期间:每,4,周检查1次,妊娠37周后:每周检查1次,共行产前检查,911,次,高危孕妇酌情增加产前检查次数,无痛人流前有哪些注意事项呢http:/ mg/d,至妊娠,3,个月,避免接触有毒有害物质,慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物,改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力,保持心理健康,解除精神压力,预防妊娠期及产后心理问题的发生,引产后清宫多久可以上班http:/ 妊娠后阴道出血的认识和预防引产后清宫多久可以上班h,9,腹部检查,视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等,触:宫高、腹围、四步触诊法,听:胎心,自然流产是怎么造成的http:/ 视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等,10,四步触诊法,哈尔滨妇科体检,四步触诊法哈尔滨妇科体检,11,骨盆测量,骨盆外测量,髂棘间径,髂嵴间径,骶耻外径,坐骨结节间径(出口横径),出口后矢状径,耻骨弓角度,骨盆内测量,对角径,坐骨棘间径,坐骨切迹宽度,哪家医院可以治疗女性外阴炎http:/ 骨盆外测量骨盆内测量哪家医院可以治疗女性外阴炎h,12,髂棘间径,Interspinal diameter(IS),孕妇取伸腿仰卧位,两髂前上棘外缘的距离,,,正常值为,2326cm,哪些因素会引起女性滴虫性阴道炎http:/ diameter(IS),13,髂嵴间径,Intercristal diameter(IC),孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为,2528cm,阴道炎反复发作该怎么办http:/ Intercristal diameter(I,14,骶耻外径,External conjugate,(EC),第,5,腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为,182Ocm,支原体阴道炎都有哪些病理症状http:/ External conjugate(EC),15,坐骨结节间径(出口横径),Transverse outlet,两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为,8.59.5cm,外阴炎是什么http:/ outle,16,出口后矢状径,Posterior sagital diameter of outlet,坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为,89cm,外阴炎的原因都是什么http:/ Posterior sagital diam,17,耻骨弓角度,Angle of pubic arch,正常值为,90,,小于,80,为不正常,,此角度反映骨盆出口横径的宽度,外阴炎都有哪些症状http:/ Angle of pubic arch正常值为,18,对角径,Diagonal conjugate,为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为,12.513cm,,,此值减去,1.52m,为骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值为,11cm,。,外阴炎怎么治疗http:/ Diagonal conjugate为耻骨联合下缘,19,坐骨棘间径,Biischial diameter,两坐骨棘间的距离,正常值约为,l0cm,。,哈尔滨哪家医院做无痛人流好http:/ diameter 两,20,坐骨切迹宽度,incisura ischiadica,坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,将阴道内的食指置于韧带上移动,若能容纳,3,横指,(,约,5.56cm),为正常,否则属中骨盆狭窄,乳腺炎有什么症状 影响哺乳吗http:/ ischiadica,21,胎产式、胎方位,哈尔滨妇科医院,胎产式、胎方位哈尔滨妇科医院www.hrbfkyy120.c,22,23,第二节,胎儿健康状况评估,怀小孩几天开展无痛人流合适呢http:/ 胎儿健康状况评估 怀小孩几天开展无痛人流合适呢,23,重点提示,胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。,无应激试验和缩宫素激惹试验是了解胎儿储备能力的一项指标。,无应激试验与超声联合检测胎儿生物物理监测,用以了解胎儿宫内缺氧和酸中毒情况。,胎盘功能检查可以间接了解胎儿宫内健康状况。,产过后正确上避孕环时候http:/ 孕龄37周或42周外阴炎的原因有哪些h,25,胎儿宫内情况的监护,妊娠早期:,B,型超声检查、超声多普勒法,妊娠中期:,宫高、腹围、,B型,超声、胎心率、胎儿染色体,妊娠晚期:,宫高、腹围、胎产式、胎方位、胎心率,胎动计数,胎儿影像学监测及血流动力学监测,电子胎儿监测,做人工流产请慎之又慎http:/ 做,26,胎心率的监测,胎心率基线,一过性胎心率变化,加速,:,是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加,15bpm,以上,持续,15,秒,这是胎儿良好的表现。,减速,:,是指随宫缩时出现的暂时性胎心率减慢,可分为,3,种:,早期减速,变异减速,晚期减速,远离乳腺癌 其实很简单http:/ 远离乳腺癌 其实很简单http:/,27,预测胎儿宫内储备能力,漂亮女人易患乳腺癌http:/ 孕妇管理,32第三节 孕妇管理,32,孕妇系统保健的三级管理,,及,早发现高危孕妇并及时转诊。,建立孕妇系统保健手册制度,提高产科疾病防治与管理质量。,系统的产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊治。,孕妇产前检查与孕期保健知识课件,33,34,第四节 孕期营养,34第四节 孕期营养,34,重点提示,孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关。,适时控制与监测孕妇体重变化,有利于母儿健康。,重点提示,35,孕期营养,关键在于所进食物应保持高能量,要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、微量元素和维生素。,其中微量元素有铁,、,钙,、,锌,、,碘,、,硒,、,钾等。,维生素有水溶性(维生素,B,族、,C,)和脂溶性(维生素,A,、,D,、,E,、,K,)两类。,孕期营养关键在于所进食物应保持高能量,要含有丰富的蛋白质、脂,36,妊娠期监测孕妇体重变化,妊娠早期共增长12 kg。,妊娠中期及晚期,每周增长0.30.5 kg(肥胖者每周增长0.3 kg),总增长1012 kg(肥胖孕妇增长79 kg)。,凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者,应适当调整其能量摄入,使每周体重增量维持在0.5kg左右。,妊娠期监测孕妇体重变化妊娠早期共增长12 kg。,37,38,第五节 产科合理用药,38第五节 产科合理用药,38,重点提示,着床前期用药对胚胎影响不大。,囊胚着床后至12周是药物的致畸期,不宜应用C、D、X级药物。,妊娠12周以后药物致畸作用减弱,但对生殖系统、神经系统的影响还会存在。,重点提示着床前期用药对胚胎影响不大。,39,用药原则,能用一种药物,避免联合用药。,能用疗效肯定的药物,避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药。,能用小剂量药物,避免用大剂量药物。,若病情所需,在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物,应先终止妊娠,随后再用药。,用药原则,40,药物危险性分级,FDA将药物对胎儿的危害性等级分为,A、B、C、D、X 5个级别,在妊娠前,12,周,不宜用,C,、,D,、,X,级药物。,药物危险性分级,41,42,第六节,孕期常见症状及其处理,42第六节 孕期常见症状及其处理,42,孕期常见症状,便秘,痔疮,消化系统症状(恶心、呕吐、胃灼热等),腰背痛,下肢及外阴静脉曲张,孕期常见症状便秘,43,孕期常见症状,贫血,下肢肌肉痉挛,下肢浮肿,仰卧位低血压,外阴阴道假丝酵母菌病,孕期常见症状贫血,44,
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