德尔格呼吸机日常使用和注意事项课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,德尔格呼吸机日常使用,和注意事项,德尔格 钟志勇,2013-7-26,1,德尔格呼吸机日常使用和注意事项德尔格 钟志勇1,Evita,系列,2,Evita 系列2,Evita,简易开机流程,一、开机前：,1,、连接高压氧气管和空气管，确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）。,2,、正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,3,、空压机、主机、湿化器和图象显示屏电路连接正确。,二、开机：机器过自检后，做相关设备检查，连接模拟肺测试。,三、设置模式和参数,1,、按屏幕相应模式下的对应键选择模式。,2,、在面板内手动调整旋钮，设置：,FiO2,、吸气时间、呼气时间、吸气流速、通气压 力 和,PEEP,（方法：使用中央旋钮选择、调节、确认）。,3,Evita 简易开机流程3,3,、设置报警限值。,四、检测：电源故障、漏气、参数。,五、连接病人。（做雾化时请关闭流量传感器并取出）,六、监测及调整,注意潮气量和分钟通气量、压力等监测值及其变化，结合临床症状,、,体征及实验室检查（血气、胸片等），调整通气模式、参数。,七、关机：长按,待机键,，然后按,报警复位,进入待机状态后方可关机。,4,3、设置报警限值。4,开机前准备,确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）,5,开机前准备确保供气压力在36bar。（若使用氧气钢瓶，压力,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,安装呼气阀,尽量插入呼气阀,轻拉呼气阀，检查是否锁住,安装流量传感器,尽量向左推插槽至尽头,安装流量传感器,金属探头朝向机器,放入插槽内,确认流量传感器插到底,右推流量传感器至呼气阀橡皮唇口,fisher&paykel,_1.,jpg,fisher&paykel_3.jpg,6,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,开机,主机开关,湿化器开关,7,开机 主机开关 湿化器开关 7,设备检查,辅助设备和停电警报是否正常工作,呼气阀安装合适并且畅通无阻,流量传感器安装合适,新生儿流量传感器安装合适,（如果选用了“,NeoFlow”,）,管路系统是否完整,空气,/,氧气转换阀功能,安全释放阀门功能,供气,流量传感器校正,新生儿流量传感器校正,（如果选用了“,NeoFlow”,）,氧气传感器校正,管路系统的气密性,8,设备检查 辅助设备和停电警报是否正常工作8,设置模式和参数,模式,选择,报警,限值,参数,特殊,功能,传感器校正,雾化,吸痰,吸气保持,呼气保持,当前模式显示区,报警显示区,2min,消声,波形冻结,报警复位,返回主界面,操作模式和待机模式切换,操作方式：选择,调节,确认,9,设置模式和参数 模式报警参数特殊传感器校正雾化吸痰吸气保持呼,检测,10,检测 10,关机,1,、按下 键，并保持,3,秒钟，切换至待机时将有警报声响起。,2,、按下“,Alarm Reset”(,报警复位,),键。,3,、按下电源开关,11,关机1、按下 键，并保持 3 秒钟，切换至待机时将有警报,常见故障,气道压力过高,管道积水，管道打折，病人吸痰，压力报警上限是否合理。,气道压力过低,病人脱管,检查泄漏，温度传感器接口，加水口,呼出阀膜片,检查插管,氧气浓度过高、过低,手动标定,潮气量过低,标定流量传感器,呼出阀膜片,窒息,试机模拟肺,管道积水,温度传感器接口,温度传感器接口,加水口,12,常见故障气道压力过高温度传感器接口温度传感器接口加水口12,主要部件维护保养,呼气阀：,取出：,将挂钩推向右侧，并且,同时拔出呼气阀门,消毒灭菌：,浸泡消毒,随后用净化软水冲洗，将余水排空,将呼气阀门彻底干燥,干燥之后在,134 C,的高温蒸汽中灭菌。以免测压管内可能存在的液体影响使用,13,主要部件维护保养呼气阀：13,主要部件维护保养,流量传感器：,取出：,1,将流量传感器推至左边，直到挡块为止，并且,2,拔出,消毒（每周一次左右）：,将流量传感器在,70%,酒精中浸泡消毒约,1,小时,取出传感器并至少晾置,30,分钟，以免残留酒精在定标时损坏传感器,自动定标若能通过，流量传感器可以重复使用,注意！：,浸泡时切勿剧烈搅动,禁止将流量传感器放入清洗机及消毒机进行消毒,/,清洗,禁止将流量传感器进行高温高压灭菌，流量传感器不耐高温且易损,呼吸管路及附件：,通气软管,捕水器及其相连的集水杯，,Y,形接头，药物雾化器以及适配器的各部件：,在清洗机及消毒机中，只许使用清洗剂进行湿热消毒（,93 C/10,分钟）,若没有清洗机及消毒机：则浸泡消毒,随后用净化软水冲洗,将余水排空，干燥各部件,干燥之后在,134 C 10,分钟的高温蒸汽中杀菌,14,主要部件维护保养流量传感器：呼吸管路及附件：14,基本部件消毒方法,部件名称,时间间隔,自动清洗机,93,C 10,分钟,擦拭,巴氏消毒,蒸汽,134,C,10,分钟,外壳,每个病人,否,是,否,否,车架、机械臂、高压管,每个病人,否,是,否,否,呼吸管道、,Y,型接头、捕水器,每个病人,/,每周,是,否,是,是,呼出阀,每个病人,/,每周,是,否,是,是,温度传感器,每个病人,/,每周,否,是,否,是,流量传感器,每个病人,/,每周,否,是（外壳）,否,否,15,基本部件消毒方法部件名称时间间隔自动清洗机93C 10分钟,Babylog 8000,呼吸机,16,Babylog 8000 呼吸机16,Babylog 8000,简易开机流程,一、开机前：,1,、连接高压氧气管和空气管，确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）。,2,、正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,3,、空压机、主机、湿化器和图象显示屏电路连接正确。,二、开机：连接模拟肺，依次打开空压机、主机及图象显示屏电源开关。,三、定标和检测,1,、流量传感器,Cal.Config/Sensor,。,2,、功能检测：电源故障、漏气、气道压力、窒息。,17,Babylog 8000 简易开机流程17,四、设置模式和参数,1,、按面板内,Vent.Mode,2,、按屏幕相应模式下的对应键选择模式,3,、按,On,键启动模式,4,、在面板内手动调整旋钮，设置：,FiO2,、吸气时间、呼气时间、吸气流速、通气压力和,PEEP,5,、设置报警限,五、连接病人。（做雾化时请把流量传感器取出）,六、监测及调整,注意潮气量和分钟通气量、压力等监测值及其变化，结合临床症状、体征及实验室检查（血气、胸片等），调整通气模式、参数。,18,四、设置模式和参数18,开机前准备,确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）,19,开机前准备确保供气压力在36bar。（若使用氧气钢瓶，压力,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,fisher&paykel,_1.,jpg,fisher&paykel_3.jpg,20,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,开机,主机开关,湿化器开关,21,开机 主机开关 湿化器开关 21,定标和检测,按,Cal.Config.,（标定配置）键,22,定标和检测 按 Cal.Config.（标定配置）键,定标和检测,按,V,-Cal,（标定流量）,拆下管道连接器，并封住病人侧的,Y,形接头，例如用经消毒,的手套封堵。,按,Start,（开始）键,按,O2,-Cal,（标定氧传感器，,5,分钟）,重新连接管道,23,定标和检测 按 V-Cal（标定流量）拆下管道连接器,设置模式和参数,氧浓度,Insp.flow,吸气流速,通气模式选择,通气模式选项,Peep,：呼气未正压,Te,：呼气时间,Ti,：吸气时间,Pinsp,：吸气压力,24,设置模式和参数 氧浓度Insp.flow吸气流速通气模式选择,图形窗口显示压力曲线或流量曲线,测定值窗口,状态窗口显示当前选择的通气模式和其他状态信息,波型切换,趋势图,设定值、实时监测值,测定值,报警值设置,25,图形窗口显示压力曲线或流量曲线测定值窗口状态窗口显示当前选择,常见故障,气道压力过高,管道积水，管道打折，病人吸痰，压力报警上限是否合理。,气道压力过低,病人脱管,检查泄漏，温度传感器接口，加水口,呼出阀膜片,检查插管,氧气浓度过高、过低,手动标定,窒息,标定流量传感器,误触发,标定流量传感器,温度传感器接口,温度传感器接口,加水口,26,常见故障气道压力过高温度传感器接口温度传感器接口加水口26,主要部件维护保养,流量传感器清毒,1,、勿用消毒机器。,2,、勿用压缩气,喷水器刷子等来清洁,因这可损坏流量传感器内细小热丝。,干的粘液可缩短流量传感器寿命，为此,:,1,、传感器用后即放入装有,70%alcohol,的,溶液中浸泡,60,分钟,(,可先用温水浸泡,),。,2,、然后在放有蒸馏水的杯子内轻轻来回漂净，最后凉干残留,水份。,更换流量传感器,1,断开流量传感器上的插头。,2,按压两侧按钮，从,Y,型管轻轻拔出流量传感器插件。,3,插入新的流量传感，将两个小黑点对齐，重新连接电,缆线。,4,、重新将插头连接到插件，确保插件中的横条与插头,的凹槽接合。,27,主要部件维护保养流量传感器清毒更换流量传感器27,基本部件消毒方法,部件名称,时间间隔,自动清洗机,93,C 10,分钟,擦拭,巴氏消毒,蒸汽,134,C,10,分钟,外壳,每个病人,否,是,否,否,车架、机械臂、高压管,每个病人,否,是,否,否,呼吸管道、,Y,型接头、捕水器,每个病人,/,每周,是,否,是,是,呼出阀,每个病人,/,每周,是,否,是,是,温度传感器,每个病人,/,每周,否,是,否,是,流量传感器,每个病人,/,每周,否,是（外壳）,否,否,28,基本部件消毒方法部件名称时间间隔自动清洗机93C 10分钟,