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,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,高血压病人的健康教育,高血压病人的健康教育,高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。因此,做好高血压的预防和宣传教育十分重要。,高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流,高血压的概述,高血压的诱因,高血压的症状及危害,高血压的治疗要点,健康指导,高血压的概述,什么是高血压?,高血压是指以动脉血压即收缩压、舒张压增高为主要特征(收缩压,140mmHg,,舒张压,90mmHg,),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,。,概述,什么是高血压?概述,高血压的分类,根据病因分类,最常用的可分为原发性高血压和继发性高血压。,原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的,90%,以上。目前,尚难根治,但能控制。,概述,高血压的分类概述,概述,高血压的分类,继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占,5%-10%,。,概述高血压的分类,高血压易患人群,1、年龄,55岁。,2、血压高值(收缩压130139MMhg和舒张压8589mmhg,3、超重(BMI2427.9或肥胖(腹型肥胖:腰围男女,、高血压家族史一二级亲属,、长期过量饮酒(每日饮白酒),、长期膳食高盐,概述,高血压易患人群概述,高血压的诱发因素有哪些?,诱因,高血压的诱发因素有哪些?诱因,高血压的症状?,常见症状:头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。,严重可发生高血压危像。,有些患者平时不知道自己有高血压,出现鼻出血、眼底出血、视物模糊才发现。,症状及危害,高血压的症状?症状及危害,症状及危害,长期高血压会造成各个器官的损害,心:高血压是冠心病的重要发病因素,最终导致心脏扩大和心力衰竭。,脑:脑出血的重要发病因素,也是脑梗死的危险因素之一。,症状及危害长期高血压会造成各个器官的损害,高血压的危害,肾:高血压引起肾小动脉硬化,导致肾萎缩和肾功能衰竭、尿毒症。,眼:高血压使眼底小动脉硬化、出血,引起视力障碍。,高血压的危害肾:高血压引起肾小动脉硬化,导致肾萎缩和肾功能衰,治疗,高血压的治疗要点,药物治疗,非药物治疗,治疗高血压的治疗要点,治疗,药物治疗,1,、利尿剂:适用于轻中度高血压病人,作用慢,时间长,常用双克、速尿(排钾)、螺内酯、氨苯碟啶(保钾)等。,2,、,阻滞剂:适用于各种不程度的高血压,尤其是心率较快的中、青年病人合并心绞痛病人,常用美托洛尔、比索洛尔等。,3,、钙通道阻剂,(CCB),:降压快,剂量与疗效成正相关关系,如硝苯地平控释片、恬尔心等。,治疗药物治疗,治疗,药物治疗,4,、血管紧张素转换酶抑制剂,(ACEl),:降压起效慢,逐渐增强,,3-4,周时达最大作用,如卡托普利等。,5,、血管紧张素,受体拮抗剂:降压起效缓慢,但持久而平稳,,6-8,周达最大作用,如厄贝沙坦等。,6,、,a,受体阻滞剂:适用于高血压伴前列腺增生病人,也用于难治性高血压,如哌唑嗪。,治疗药物治疗,治疗,非药物治疗,1,、减重(,BMI,25),2,、限盐,6g/d,3,、补充钙和钾盐:新鲜蔬菜,400-500g,,牛奶,500ml,4,、减少脂肪摄入,:,占总热量的,25%,以下,5,、限制饮酒(每日不超相当于,50,酒精量),6,、戒烟,7,、增加运动:慢跑、散步,每周,3-5,次每次,30-60,分,8,、,控制紧张心情,治疗非药物治疗,健康指导,用药指导,选择强效、长效、平稳的降压药,规律用药。,从低剂量开始,逐渐增加剂量。,如第一种药物无效,应选用合理的联合用药,两种药物的低剂量联合使用,好于大剂量单一用药。,最好选用一天一次具有,24,小时平稳降压的长效药物。,不可突然停药或撤药。,健康指导用药指导选择强效、长效、平稳的降压药,规律用药。,健康指导,合理膳食,健康指导合理膳食,高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,(,每天小于,6,克,),,改变饮食“口重”的习惯。,适量增加钾、钙的摄入。含钾较高的食物有稻米、玉米,蔬菜中的各种绿叶菜,各种豆类,菌类食物,以及木耳、花生、瓜子,水果中的橘子、柠檬、香蕉等。,摄入足够的优质蛋白,例如鱼类蛋白质、大豆蛋白质,以及饮用一些脱脂奶、酸奶等食物,对降低血压很有好处。,健康指导,高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食,健康指导,适量运动,运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成,但勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。规律的体育锻炼可降低收缩压,4-9,毫米汞柱。,运动频度一般每周,3,5,次,每次持续,20,60,分钟即可。,强度,:,运动时的适宜心率,=170,年龄。,健康指导 适量运动,健康指导,保持心里平衡,正确认识疾病,只要坚持长期合理的有效治疗,是完全可以控制血压的。,保持心情愉快,培养业余爱好,丰富精神生活,放松紧张的精神状态。,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着。,培养业余爱好,休闲精神生活,缓解来自工作、生活的压力。,健康指导 保持心里平衡,健康指导,做好日常血压监测,高血压病人一定要保持血压稳定。因为血压忽高忽低可加重心脑血管的损害,使病情加重。监测血压,至少一天两次,并记录。准确测量血压的方法是四定:定时、定体位、定血压计、定部位。,健康指导 做好日常血压监测,健康指导,纪律一:减肥,肥胖是高血压病独立的危险因素,高血压病人中,50-60%,都肥胖,这个比例是正常人肥胖的,8,倍。,纪律二:低盐。,每天少吃一克盐,平均血压可降低,1-2,个毫米汞柱。,纪律三:增加钾盐。,多吃蔬菜、水果、瘦肉,可增加钾盐的摄入。,高血压病人的五大纪律,健康指导纪律一:减肥高血压病人的五大纪律,健康指导,纪律四:戒酒。,尤其是白酒。男子每天不能超过,30,毫升酒精,女子不能超过,15,毫升。,纪律五:戒烟,香烟中的尼古丁可使血压升高、降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量,因此,对有吸烟嗜好的高血压患者和高危人群,应劝其戒烟。,高血压病人的五大纪律,健康指导纪律四:戒酒。高血压病人的五大纪律,谢谢!,谢谢!,
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